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四川省医学科学院·四川省人民医院膝关节损伤专家

简介:

坐落在成都青羊宫旁、浣花溪畔的四川省人民医院,建于1941年,前身四川省公立医院是中央大学医学院附属医院,1952年命名为四川省人民医院,1989年评为首批国家三级甲等医院, 2002年与四川省医学科学院(前身为中国医学科学院四川分院)合并,成为四川省医学科学院·四川省人民医院。2012年,由四川省人民政府与中国科学院合作共建的中国科学院四川转化医学研究医院挂牌。2013年,与电子科技大学合作共建电子科技大学医学院,挂电子科技大学附属医院牌。 医院秉承“一院多区、协同发展;全面推进、重点突出;科教兴院、人才强院”发展理念,以院本部为主体,包括青羊院区(院本部、皮肤病性病研究所、省老年医学中心),洪河院区(东院)、温江院区(省精神医学中心)、高新科研基地(实验动物研究所)、成都铁路卫生学校,形成集临床医疗、保健医疗、教学科研为一体的发展格局,先后荣获全国文明单位、全国百佳医院、全国抗震救灾英雄集体、全国抗击新冠肺炎疫情先进集体、全国卫生系统先进集体、全国卫生文化先进单位等荣誉。2020年在全国三级公立医院绩效考核中排名第58位,继续保持国家监测指标等级A+。在复旦版《中国医院排行榜》上位居全国84位,健康管理排名全国第4,临床药学排名全国第8,15个专科进入西南区前五。在《中国医院科技量值(STEM)综合榜单》上,医院综合排名位居77位,眼科学、肾脏病学等18个专科榜上有名。 医院现有开放病床4432张,在职职工7058人,高级职称专家1066人。获得省部级各类人才称号200人次,其中,国字号人才14人,卫生部有突出贡献中青年专家4人、国务院政府特殊津贴人选54人、四川省学术和技术带头人24人、四川省有突出贡献专家25人,四川省特聘专家23人,“天府万人计划”12人。省内首家取得互联网医院执业资质,拥有世界一流的达芬奇机器人手术系统、天玑手术机器人、PET-CT、TrueBeam直线加速器等医疗设备,开展了器官移植、细胞移植、大血管、瓣膜置换修复(包括TAVI、MitraClip等)、心室辅助治疗等高新手术,拥有人类疾病分子生物学与基因检测技术、人胰岛细胞分离等一大批具有国际先进水平的尖端技术,获得国家卫健委所有实体器官移植准入资质,并且临床开展以上移植项目,是国家卫健委“优质护理服务示范工程”重点联系医院,首批国家级临床护理重点专科及护士岗位管理试点医院。 医院学科齐全,6个国家临床重点专科(检验科、临床护理、肾脏科、急诊医学科、重症医学科、临床药学),4个四川省重点实验室(人类疾病基因研究、超声心脏电生理学与生物力学、临床免疫转化医学、个体化药物治疗),4个四川省临床医学研究中心,3个国家中医药管理局二级实验室,35个省医学重点学科, 1个中国医学科学院院外创新单元,1个国家科技部重点领域创新团队,10个四川省青年科技创新团队,17个省级质量控制中心、15个研究机构和多个国家级基地、医疗协作工作组(中心)构成了强大的优势学科集群,为科研和新技术开发奠定了坚实的基础。 打造了温江、中和、简阳等多处科研平台(在用和规划使用面积近10万平米),搭建了动物实验(包括灵长类)、分子生物学、生物化学、细胞生物学、免疫组化和形态学、基因编辑等实验平台,可开展细胞水平到分子水平、核酸研究到蛋白分析、组织病理到动物活体监测等科学研究。2011年以来,获各级各类科研项目2400余项,累计科研经费3.39亿元,其中国家重点研发计划4项(牵头2项,子课题2项),国家重点基础研究发展计划子课题1项,国家自然科学基金133项(重点项目1项、重大项目子课题2项、联合基金项目1项、面上项目和青年基金129项)。以第一作者或通讯作者在NATURE GENETICS、GUT、GENETICS IN MEDICINE、CELL DEATHAND DIFFERENTIATION、ANNALS OF SURGERY等国际顶级学术期刊发表论文1400余篇。获授权专利600余项,专利实施转化49项。获国家科技进步奖、四川省科技进步奖等科技奖励共计81项,“视网膜疾病基因致病机制研究及防治应用推广”获国家科技进步二等奖,“遗传性致盲眼病疾病基因鉴定及分子机制研究”获四川科技进步奖一等奖。以开放姿态与28个国家和地区的知名医学机构、科研院所建立了良好的合作关系,包括与哈佛大学医学院合作建立国内第一个异种移植实验室、与美国犹他大学合作建立人类疾病基因研究实验室等。医院创办的医学期刊《实用医院临床杂志》被评为中国科技论文核心期刊、中国科技论文统计源期刊。 医院承建管理国家(四川)紧急医学救援队,是我国目前唯一适应高原环境的国家级机动队伍,多次完成4000+米海拔高度的各项任务;也是全建制参与过重大实战任务处置的双应队伍,先后历经2013芦山地震、2015尼泊尔国际救援、2017九寨沟地震、2019长宁地震、2020武汉抗疫、全球首例5G+航空救援成功案例等重大实战检验。队伍现配置有移动P2+实验室、航空ECMO、负压手术室等高端装备,具备三级移动医院诊疗水平,能够独立完成14天的机动任务;医院是四川省突发公共卫生事件医疗救治中心和四川省急救中心管理单位,是我省急救网络体系建设的龙头,已构建64个市县急救联盟单位和100家联盟医院的急救网络;医院是四川省航空医疗援助指挥调度中心管理单位,成功执行中国首例“高高原环境ECMO+直升机”航空转运等重大任务,拥有国内规模最大的专业航空医学救援团队。新冠肺炎疫情出现后,第一时间选派91名医务人员驰援武汉,选派21名医务人员赴道孚、埃塞俄比亚等6个地区(国家)开展疫情防控和医疗救治,为抗击疫情做出积极贡献。 医院拥有完整的院校医学教育、毕业后医学教育和继续医学教育体系。作为电子科技大学附属医院,现有临床医学、护理学2个本科专业,临床医学、口腔医学、生物学3个一级学科硕士学位授权点,临床医学、药学、护理学3个专业学位硕士授权点以及生物医学工程博士学位授权点,硕、博士导师300余人。是首批国家级住院医师规范化培训基地,首批呼吸与危重症医学、普通外科学、重症医学和新生儿围产期医学国家级专科医师规范化培训基地,四川省首批试点专科医师、护士和药师规范化培训基地,每年为社会培养合格住院医师400余人,专科医师、护士、药师200余人。同时,还是省级专业技术人员继续教育基地、国家执业医师考试基地以及四川省住院医师规范化培训结业临床实践能力考核基地,每年举办各级继教项目近百项,组织临床技能培训和考试上千人次。 医院努力履行公益责任, 医联体覆盖全川21个市州,共有紧密型托管医院19家,远程会诊单位408家,并统筹建立30个专科联盟 。每年派出上百名医护人员组成医疗队对口支援凉山州、阿坝州等,为基层医疗机构送医送药,培训医护人员。认真落实分级诊疗制度,打造远程医疗品牌,创新性地实现远程医疗+分级诊疗+精准扶贫+对口支援整合工作模式,实现群众线上和线下多渠道有序就医。深度参与脱贫攻坚,先后参与仪陇县安溪潮村、黎明村和牵头通江县东坪村的定点帮扶工作,2017-2019连续三年被省委省政府表彰为“定点扶贫先进单位”,院党委获“全省事业单位脱贫攻坚专项奖励记大功”。近10年,医院流动眼科手术车医疗队到达四川省50多个边远地区,为2万余名贫困白内障患者免费实施了复明手术。健康宣教电视节目《医生来了》收视率节节攀升,受到广泛关注。 党和国家、各级党委和政府十分关心支持医院的发展。中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平曾听取医院抗震救灾工作汇报,国务院总理李克强两次到医院视察指导,均对医院工作给予充分肯定。时任党和国家领导人胡锦涛、温家宝、贾庆林先后到医院视察,亲切看望慰问医护人员。2021年4月12日,省委书记、省人大常委会主任彭清华同志专程来院调研,主持召开座谈会,听取工作汇报并对医院工作作出重要指示。2021年6月20日, 省委副书记、省长黄强同志出席建院80周年系列学术活动开幕式并讲话,对医院发展提出明确要求。 展望未来,秉承“厚德、至善、求精、图强”精神的省医人,把目标锁定在国内国际医学领域的前沿,努力争创全国一流临床研究型医院。膝关节由外伤等引起的损伤,外伤,膝关节,扭伤后24小时内采用冷敷的方式减轻血液淤滞,55小时后则采用热敷、跌打损伤膏等促进淤血吸收、止痛、断裂韧带外科缝合等,依据其临床表现和X线检查,基本可以明确诊断。,注意饮食平衡,无特别禁忌。,外观检查、影像学检查、功能等指标检查,。

张允 副主任医师

擅长: 特色治疗:小针刀治疗退行性脊柱关节病,关节腔加压灌注治疗肩周炎,中西医结合诊疗骨质疏松症

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平均等待 -
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杨晓 副主任医师

骨科关节、运动医学关节镜。膝关节半月板和韧带损伤,肩关节肩袖损伤、肩周炎、肩关节不稳,人工髋膝关节置换、臀肌挛缩等

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擅长:骨科关节、运动医学关节镜。膝关节半月板和韧带损伤,肩关节肩袖损伤、肩周炎、肩关节不稳,人工髋膝关节置换、臀肌挛缩等
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科普文章

#膝半月板撕裂#膝关节损伤
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一、这个手术大致是如何进行的?是对半月板进行修补,还是切除?是要全部切除,还是只是切除受损的半月板?

对于大部分半月板,一般两个小于1cm的切口就可以解决了。对于某些特殊类型的半月板,需要一些特殊技术时,可能增加3-5cm的辅助切口,但辅助切口不会与关节腔相通。

对于年轻患者,如果半月板有修补的条件,优先考虑缝合修补。如果没有条件,切除损伤半月板,不到万不得已,有经验的关节外科医生一定会尽量替您保留正常半月板。

二、切除了半月板,会影响正常的膝关节功能吗?有不少人担心这项手术有后遗症,害怕手术之后,膝关节的退化更严重。是这样的吗?

半月板切除后,甚至半月板修补后,根据目前的医学资料,能够完全恢复到跟正常未受伤关节一致的比例不会超过50%,大部分都会有一定的影响,至于属不属于并发症,看您对功能的要求了,对于医学来说,并不算并发症。

如果是半月板破裂,不手术膝关节退化会更加严重,手术可以延缓膝关节退化,但是不可能停止膝关节退化。

总得来说,对于半月板,您可以这样理解

1、有比没有好:这是我们尽量修补、实在没法保存还可以进行半月板移植的原因

2、自己的比别人的好:少量切除有半月板功能就不考虑半月板移植

3、破了的比没有更差:这是为什么我们建议早期手术的原因,因为破裂半月板磨损关节软骨,加速关节退化

三、有些女性,担心手术的伤疤影响美观。那么,关节镜手术后的伤疤有多大?有没有一些缝针的方法,可以让伤疤看上去更小?

大部分患者仅适用两个小于1cm的切口,而且位于膝眼位置,不仔细看看不出来。

如果需要辅助切口,术前跟医生说好需要美容缝合,可以有效减少疤痕。

当然,如果您是疤痕体质的人那医生也没办法,但是一般来说应该先选择健康,再选择美观,您觉得呢?

四、手术后的效果怎样?可以恢复到正常状态吗?术后需要进行康复锻炼吗?

对于半月板部分切除的患者,90-95%患者疗效为优良。

对于半月板缝合的患者,80-90%患者疗效优良。

半月板完全切除患者5年内效果良好,10年后发现骨性关节炎发病率逐渐增高。

半月板移植属于较新的技术,短期效果(5年内)良好

对于合并骨性关节炎患者,我们只能解决半月板问题,无法解决骨性关节炎问题。这就是不可能跟正常膝关节一样的原因。

半月板切除患者康复锻炼术后即可下床行走,但建议减少活动一月,一般来说术后活动度不会受影响。

半月板修补患者术后6周不建议膝关节过伸和屈曲超过90度,具体根据修复部位决定。

半月板移植病人康复相对复杂,具体请和手术医生沟通。

 

 

本文根据循证医学证据、个人临床经验所写,最后的治疗方式由您和您的接诊医生共同商议决定,本文仅供参考,不作为治疗依据。

#膝半月板撕裂#膝关节损伤
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一、很多人半月板损伤已经三五年,甚至 10年、20年,开始并不严重,但 伴随着年龄的增长,膝关节越来越没有力气,或者运动时,就会肿胀、疼痛 。为什么呢?

这个问题可以分为两部分:

1、“很多人半月板损伤已经三五年,甚至10年、20年,开始并不严重”,这部分我已经在文章一中解答了,但是如果真的病程有10-20年,一般认为以前的半月板损伤是I、II度损伤,而且根据中国的关节外科和影像学发展史,10-20年前磁共振在国内并不常见,所以可能半月板损伤的诊断仅仅是医生根据临床经验判断,并不一定真是半月板损伤。

2、“伴随着年龄的增长,膝关节越来越没有力气,或者运动时,就会肿胀、疼痛”,这种描述应该绝大部分并不是半月板损伤的症状了,半月板损伤的症状我在文章一中已经详细描述了,这种症状大部分是膝关节骨性关节炎的表现,没有力气很多是因为年龄增大肌肉力量减弱和体育锻炼减少造成,当然陈旧性半月板损伤往往伴有一定程度的肌肉萎缩,尤其是股内侧肌(具体部位大家可以查百度),一旦发生肿胀、疼痛,往往是骨性关节炎急性发作的表现。

那么这里所说的骨性关节炎原因很多,当然有可能跟半月板损伤有关(具体文章一已经解释过了)。这也是我们建议早期治疗半月板破裂的原因。

二、对于陈旧性的半月板损伤,需要手术治疗,还是保守治疗呢?

这个问题已经在文章一中详细解释,总得来说:

对于年轻人,如果是半月板损伤,您可以尝试保守治疗,如果半月板破裂,建议手术治疗。

对于老年人合并骨性关节炎了,要根据具体情况看您的临床症状是以半月板问题为主还是骨性关节炎为主了。

三、如果不手术治疗,陈旧性损伤是不是会越来越严重?

回答同上,对于年轻人如果是半月板破裂,不手术治疗大部分会越来越重,而且诱发早期骨性关节炎。

对于老年人合并骨性关节炎了,要根据具体情况看您的临床症状是以半月板问题为主还是骨性关节炎为主了。如果您骨性关节炎程度已经很重,已经达到关节置换指征了,就不建议仅仅针对半月板进行手术治疗了。

 

本文根据循证医学证据、个人临床经验所写,最后的治疗方式由您和您的接诊医生共同商议决定,本文仅供参考,不作为治疗依据

#膝半月板撕裂#膝关节损伤
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一、有的人打篮球、羽毛球,伤了膝关节,需要到医院检查吗?需要做哪些检查?

受伤当时如果发生以下情况

1、受伤时听到关节内异常响声;

2、受伤后关节明显出现肿胀;

3、伤后难以忍痛行走,或伤后行走疼痛明显加重;

建议马上到医院就诊,有半月板、韧带损伤,甚至骨折可能。

如果没有以上三种情况,建议马上中止运动,回家休息,24小时内冰敷,24小时后可以热敷,戴护膝活动3-5天,大部分症状会有明显缓解,如果没有明显缓解,建议到医院就诊,排除半月板和韧带损伤。

二、如何确诊是发生了膝关节半月板损伤

膝关节半月板损伤一般需要让专业的膝关节外科医生检查,结合受伤机制、疼痛特点和体格检查来判断,由于现在都需要客观证据,因此很多患者需要做磁共振(MRI)检查。

但是如果您的关节出现了机械症状:关节卡压和突发性肌无力的情况,往往高度提示半月板损伤。

1、关节卡压:活动中突然关节卡住了,无法正常屈伸膝关节,需要自己甩几下腿才能恢复正常

2、突发性肌无力:活动过程中突然觉得大腿肌肉无力,有打软腿,要摔跤的感觉

三、有些人半月板刚开始损伤时,并不是很严重,不影响走路,但是为什么,一段时间后,反而疼得更厉害了?

半月板损伤一般刚开始破裂程度和范围都不大,因此刚开始可能只是走路时偶有疼痛,并不影响行走功能。

但是随着您的行走和体育运动,不可避免的让原来的破口范围逐渐增大,同时破裂的半月板会把关节软骨磨坏,当然症状就越来越重了。

这就好像您的衣服刚开始有个小口子,您不缝也还能穿,但是你穿了几次又洗衣机洗了几次以后,破口越来越大就无法再穿了。

四、对于早期的半月板损伤,是适合保守治疗,还是手术呢?

半月板损伤是否需要手术治疗跟早期还是晚期损伤并没有直接联系,主要看损伤的类型和程度。一般磁共振会给我们明确的半月板损伤类型和程度。

因为半月板是个三维结构,所以用衣服打比方还不够适合,用墙壁更加合适。

磁共振I、II度半月板损伤:以后我们称之为半月板损伤,相当于墙壁外观和功能良好,仅仅是墙壁内部有洞,这个洞并没有累计墙壁表面和影响强的结构。这种损伤往往可以保守治疗,半月板会疤痕修复。当然,这留下了隐患,下次受伤这个洞又会扩大。

磁共振III、IV度半月板损伤:以后我们称之为半月板破裂,相当于墙壁裂开或者起不到正常的支撑作用了,这种损伤无论是在早期或者晚期,一旦发现要尽早手术,否则随着您的活动和运动,就像前面的衣服破口一样,会越来越大。同时破裂的半月板会把关节软骨磨坏,(您可以想象光滑的机器表面有一些沙子或者小石头),也就是医生所说的骨性关节炎,请注意,目前医学对关节软骨损伤和骨性关节炎并没有好办法,除了关节置换大部分的治疗方式也就60-70%左右的病人疗效满意,你能保证您不是那30%吗?

五、有些人不想手术,希望用一些跌打损伤的外用药,或者进行一定得功能锻炼,这样的保守治疗,可以恢复膝关节的功能吗?

这个问题其实已经在上一个问题中回答了,如果您是I、II度损伤,当然可以保守治疗。如果是III、IV度,跌打损伤的外用药基本都属于中医范畴,我不是中医医生,无法说这些药物的作用,但从西医理论上来讲,能够外用药完全恢复的患者,可能您不用药最后也会恢复。

 

本文根据循证医学证据、个人临床经验所写,最后的治疗方式由您和您的接诊医生共同商议决定,本文仅供参考,不作为治疗依据。

足外八和膝内扣是常见原因

髌股关节软骨磨损

这个小伙子当时运动损伤比较严重,有的医生要他做手术,目前通过科学的康复,完全恢复。

近日春光明媚,不少人选择出游踏青,然而被其所“害”者也不少。

短时间内运动量增加,结果导致骨关节损伤,其中不乏膝关节炎加重、不得不寻求进一步治疗的中老年患者。

对于长时间不运动的人来说,进行看似平常的户外活动时,很容易因运动不当导致骨关节受伤。

骨性关节炎是一种退行性病变,过度、过激的运动易造成关节面、软骨的损伤。多坐少动的生活方式,使关节因得不到充分锻炼而发生废用性萎缩和退化。

人口老龄化的不断加剧,骨关节炎的患病率有逐渐上升的趋势,其中,膝关节退行性骨关节炎尤为多见。

专家表示,反复剧烈运动是造成膝关节炎的一个重要因素。因此,膝关节炎患者平时要选择正确、适当的锻炼方法,如散步、游泳、骑脚踏车以及不负重的关节屈伸活动,避免长时间做同一动作或使关节处于同一姿势。

活动时,一旦关节出现问题要立即停止,若出现关节疼痛、肿胀、运动受限等症状应及时就医,以免延误治疗。

如何预防膝关节炎呢?

01、要控制好体重:体重每增加一公斤,关节将会增加4倍的承重,假如体重比正常标准多了50公斤,那么膝关节在站立时可能就会增加200公斤的压力。如果是屈膝、久蹲或在爬山等运动状态下,关节承受的压力会更多。

02、不要过度使用关节:如果在日常生活中使用过度,就有可能增加关节的磨损。那么,这是不是意味着我们减少关节的使用,关节的“寿命”就会更长呢?其实也不然。关节不被使用,就不会分泌关节液,关节的营养将会变差,就会出现更快的老化。

建议老年人可以选择快走,一周3到4次,每次半小时,这可以强化关节周边的肌肉,帮助稳定关节,延长关节的使用寿命。

目前全世界关节炎患者有3.55亿人,中国内地的关节炎病人有一亿以上,且人数还在不断增加。在众多关节炎中,以活动范围较大且稳定性不足的膝关节骨性关节炎居于首位。下面,就和大家分享一些保养膝关节的方法!
 
强化锻炼,从加固韧带开始
 
【方法】:
双腿伸直坐在床上,在膝盖不弯曲、腿部伸直的情况下,用力抬高两腿交替进行,反复一百次。
 
【原理】:
把腿伸直用力上抬时,实质是大腿肌肉在发力,肌肉作为体液的泵,收缩时就可以把润滑液和营养压进膝盖软组织之间的空隙,给软组织补充营养,长时间如此锻炼可以促进软骨和韧带的自我修复,从而加强膝关节软组织的耐磨性能。
 
增强维持膝关节稳定的大腿肌群
 
肌肉和骨骼相辅相成,当肌肉足够强健、弹性足够大的时候,很大程度上可以帮助骨与关节“减压”,从而缓解因为应力过于集中而产生的疼痛。股内侧肌状如泪滴,位于股四头肌前内侧的上方,几乎大部分膝关节不适的人,这块肌肉都会出现不同程度的萎缩。当这块肌肉得到强化后,膝关节的疼痛会得到很有效的缓解,同时也可以预防膝骨关节炎的发生和发展。

锻炼腿部肌群,主要有以下几个方法:
#01  坐姿“踮脚”练习
 
(1)坐在一块平地上,膝盖下方垫一块小毛巾。
(2)慢慢让脚面绷直,手指放在股内侧肌上,感受它的收缩,保持10秒钟。
(3)每次重复10组,股内侧肌力量变强之后,可以再增加绷直脚面的幅度。
 
#02 坐姿“夹球”练习
 
(1)坐在椅子上,将瑜伽球置于两腿之间。
(2)收紧大腿用力去夹紧瑜伽球。
(3)每次夹紧保持10秒,手指放在股内侧肌上,感受它的收缩。

#03屈膝靠墙蹲
 
(1)双脚分开,与肩同宽,核心稳定不够的人,两腿开立可略大于肩宽。
(2)慢慢屈膝下蹲,尽量下蹲至膝关节呈120度,如力量足够,可继续向下直到90度。
(3)使用股内侧肌的力量,慢慢让身体站起,双臂前平举。
(3)每组做10次,做3组。

为了让我们的膝盖能够保持功能更长时间,可以每天利用碎片时间坚持做一下这几个动作,在剧烈运动和长跑前也要做好充分的保护和准备哦!
 
人体本身就是一个复杂的机器,和机器一样,每个器官、部位都有最初的设计使用寿命,而膝关节的寿命就是70年。
 
那么,为什么还常有三四十岁的人,年纪轻轻就膝盖疼呢?

简单来说,就是他们没有按照使用说明书来使用膝盖,机器的说明书在出厂的时候就会随机器放到包装里,而人体的使用说明书自然和机器不一样,这个说明书需要我们自己去了解,去掌握了解了膝盖的使用说明,膝盖就可以更安全、平稳地度过这70年!
 
 男女膝盖寿命不同
 
我们自己感觉不到,但是世界卫生组织(WHO)统计的大数据表明:骨性关节炎在女性患病率中占第四位,在男性患病率中占第八位。就是说,男性和女性在股性关节炎这个疾病上发病率不同。
 
男性和女性在生理结构上是不一样的,这个很好理解,那么为什么解剖学意义上长得一样的膝盖,寿命就不一样呢?——因为生理过程不一样,女性要生育、还要经历更年期。
 
01、女 性
 
首先,女性生育期时,为了生产做准备,全身关节都要放松,膝关节会变得松弛。因此产后会出现膝关节无力、怕冷、酸痛等,这种一般是一次性的,不过如果产后调养不好,膝盖的问题就会积累下去。
 
其次,女性在30岁后,骨龄通过峰值后,骨量流失,骨密度下降,会出现膝关节前面疼痛,上下楼、下蹲时有疼痛感。这个时期男女都会有。
 
第三,女性50岁左右停经,进入更年期时,会出现一轮严重的骨丢失。如果这轮照顾不好,不但膝关节会出现问题,还会导致腰椎压缩性骨折、髋部骨折或者膝关节出现明显的退变。
 
02、男 性
 
男性膝关节,一般只在30岁左右会出现短时间的退变。60岁之后,是出现全身机能衰退的一个阶段,可能有腰椎压缩骨折、膝关节明显退变、髋骨骨折等现象。
选对运动事半功倍,选错伤害加倍
 
长期不运动,不但可能导致腿部肌肉萎缩,对于中老年朋友还可能加重骨质疏松等情况,反而加快了膝关节的退变。因此,科学锻炼不可少!而在锻炼的同时不给膝关节造成损伤,便十分重要。
 
那么,哪些运动不但不伤害膝盖,还能锻炼身体呢?
游泳是最不伤膝盖的运动!当人漂浮在水中时,水的浮力抵消了大部分膝盖所承受的重力,使膝关节收到的冲击大大减低。游泳需要人们在水里不停地伸展、蜷缩、转身、拨水等,在划水过程中,重复的伸缩动作可帮助提高关节的灵活性。
 
水的阻力还能增加我们身体的运动量,还有浮力减轻缓解的压力。因此,游泳可以说是最喜欢推荐给大家的运动。
 
关节软骨也需要保护
 
上面说了这么多,其实关节中还有一个很重要的部分就是关节软骨,这个地方负责减少关节之间的摩擦。
 
如果关节软骨破损,关节在活动的时候摩擦力增加,就会出现疼痛。这个时候,根据医生的建议,可以选择口服一些比如氨基葡萄糖等来帮助营养破损的关节软骨。(谨遵医嘱)
强健肌肉,是对关节最好的保护
 
膝关节的骨质很重要,而支撑骨骼的肌肉同样重要。腿部肌肉强壮,可以给关节很好的支撑,减轻膝关节的压力。腿部肌肉越强健,能对膝关节起到的保护作用越大。
靠墙静蹲,可以有效锻炼膝关节股四头肌力量,增加膝关节周围韧带强度。静蹲增加下肢,尤其是大腿前侧股四头肌的肌肉力量和耐力;通过力量可以增加膝盖的稳定,也可以促进循环,缓解膝痛;静蹲没有很大的运动量,是静止不动的锻炼方式,简单方便,又容易坚持,尤其适合中老年人锻炼。
 
每天练习3-5次,每次间歇1-2min。同时要注意姿势的标准。目标是大腿有酸胀感、保持一段时间会看到发抖、感觉大腿没有力气等。
 
对于疾病来说,预防永远是比诊治更根本的方法,与其痛苦的时候才去想办法来减轻痛苦,不如在没有病痛的时候去保护好它们。
膝痛是膝关节疾病最常见的症状,发病率较高,严重影响大家的生活质量。当膝关节疼痛时,我们会通过各种途径去了解是什么原因导致膝关节疼痛(原因有很多),但是很少有人会想到是不是臀部肌肉出了问题?
 
臀部肌肉如何影响膝关节?
 
臀部肌肉包含:臀大肌、臀中肌以及臀小肌。研究发现,如果臀部肌肉力量不足,臀部肌肉处于未激活状态,就可能导致膝盖在跑步后容易疼痛。
 
产生疼痛的逻辑是:臀中肌无力 → 股骨内旋 → 相对髌骨外移 → 髌骨与股骨滑动轨迹偏移 → 产生软骨磨损 → 导致膝盖疼痛。
 
那么,如何测试自己的臀中肌力量呢?
 
可以用弓箭步下蹲来评估臀中肌的力量,当你做弓箭步下蹲时,看一下进行下蹲的那条腿的膝盖会不会往内扣。如果内扣,说明髋内收肌太紧,臀中肌太弱。研究表明,臀部肌肉激活之后,相应的膝关节疼痛症状会得到改善。

如何避免臀部肌肉处于
未激活状态?
 
01、避免长时间久坐
 
如果你长期久坐,臀肌得不到使用,会导致臀肌处于未激活状态。一项关于人体坐姿持续时间的建议中提到:日常生活中,连续坐姿持续时间不多于50分钟为宜,每隔50分钟左右就应该起身活动一下(比如接杯水,上个洗手间)。
 
02、纠正体态问题
不良体态(如跷二郎腿),会拉伸臀部肌肉,长时间的拉伸会使臀肌处于未激活状态。
如何激活臀部肌肉?
 
01、单腿臀桥/双腿臀桥(激活臀大肌和大腿后群肌肉)
 
动作要求:
 
腹肌和臀肌一起收紧,保持身体支撑时成一条直线。单腿15个每组,每次左右两侧交替练习4~6组。
 
注意:如果完成单腿臀桥感到困难,也可以降低难度,做双腿臀桥。

02、蚌式开合(激活臀中肌)
 
动作要求:
 
侧躺,肩膀、臀部和脚踝在一条直线上面并保持不动,只有膝关节屈曲约90°并做外展运动。15次每组,每次3组。
 
注意:练习过程中,脚跟要完全连在一起,不要分开,只有膝关节打开。同时保持骨盆的稳定,腰部不要跟着左右转动,才能达到锻炼的效果。

03、平躺侧抬腿(锻炼臀中肌)
 
动作要求:侧身平躺,下方腿略微弯曲,慢慢将上方腿抬至约30°,并维持3~5秒。15次每组,每次3组。

注意:练习过程中,保持髋部伸直,不要屈髋关节,上方侧抬的腿,要和躯干保持成一条直线,才能达到锻炼的效果。

坚持提升臀肌肌力,增强膝关节整体的稳定,才能更好的保护膝关节。
 
当然,导致膝关节疼痛的原因有很多,影响膝关节稳定的肌肉不仅仅是臀肌。所以,当膝盖出现疼痛的时候,还是应该查明原因,有针对性的进行诊治和锻炼。
 
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