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中山肿瘤乳房假体植入术后专家

简介:

中山大学肿瘤防治中心(中山大学附属肿瘤医院、中山大学肿瘤研究所)成立于1964年3月,是新中国成立最早的四所肿瘤医院之一。中心是全国规模最大、学术力量最雄厚的集医疗、教学、科研、预防于一体的肿瘤学基地之一,承担国家肿瘤防治重任,在全国尤其是华南地区及港澳台的肿瘤防治工作中发挥着龙头作用,学科地位、综合实力居全国领先水平。中山大学肿瘤防治中心是国家重点学科(肿瘤学)、华南恶性肿瘤防治全国重点实验室、教育部重点实验室、国家新药(抗肿瘤药物)临床试验研究中心、肿瘤医学省部共建协同创新中心;是广东省癌症中心、广东省食管癌研究所的依托单位。主办英文学术期刊CancerCommunications(《癌症通讯》杂志),多次入选"百种中国杰出学术期刊"和"中国最具国际影响力学术期刊";2014年被SCI收录,目前影响因子16.2(JCR2022),在JCR肿瘤学分类中位于Q1区,在亚洲综合肿瘤学领域学术期刊中排名第一。中心以优秀的文化引才、聚才,凝聚高水平的医教研队伍,现有硕士生导师284名,博士生导师186名;拥有中国科学院院士1名、中国工程院院士1名、国家杰出青年科学基金支持人才10名。中心现设有越秀、黄埔两个院区,实际开放病床数2152张(越秀院区1505张,黄埔院区647张),门、急诊量153万人次,年住院量达18万人次,医疗业务量居全国肿瘤专科医院前列。医疗技术水平领先,拥有软硬件条件亚洲一流的放射治疗中心、开展多个专科手术机器人微创手术;1998年率先在全国推行肿瘤单病种首席专家负责制,组织制订各大病种多学科综合诊疗方案;近五年,逾71项来自临床一线的研究成果得到国际公认,被全球肿瘤诊疗标准与指南采用;为广大肿瘤病患提供个体化、最优质的诊疗服务。中心是国内培养高层次肿瘤学人才的摇篮之一,为全国尤其是广东省培养了大批的优秀肿瘤专科人才,自1964年起卫生部委托开办全国肿瘤临床医学进修班,已为全国培养了5000多名肿瘤专业技术人才,其中部分人才已成长为全国各地学术带头人及骨干。主编肿瘤学国家级规划教材——《临床肿瘤学》《肿瘤学》。中心于1990年开始探索肿瘤专科医院住院医师规范化培训工作,是广东省为数不多的“老牌”住院医师规范化培训基地。自2014年9月获批国家第一批住院医师规范化培训基地以来,现拥有10个国家级住院医师规范化培训专业基地,为社会培育高素质、同质化优秀医学人才。中心作为我国较早建立的癌症防治研究机构,发挥临床与基础紧密结合的优势,科技影响力稳居"中国医院科技影响力排行榜"(肿瘤学)前两位。先后获得973计划首席科学家项目、863计划项目、国家科技支撑计划项目、国家重点研发计划项目、国家自然科学基金重大重点项目资助。2022年中心牵头承担国家重点研发计划项目3项,国家重点研发计划课题4项;国家自然科学基金立项资助109项,资助金额达5745万元。近年来,中心为第一完成单位共有62个项目获得省部级以上科研成果奖励,其中包括国家自然科学奖二等奖1项、国家科技进步奖二等奖5项、全国创新争先奖2项、广东省科学技术奖突出贡献奖2项、中华医学科技奖一等奖7项、高等学校科学研究优秀成果科技进步奖一等奖7项、广东省科技进步奖一等奖13项。在反映全球科研机构高水平论文产出的2022年度自然指数排行榜上,中心位居全球癌症中心第四位。中心建立高层次的国际合作伙伴网络,成果丰硕:与全美肿瘤专科排名第一的德州大学M.D.安德森癌症中心(M.D.AndersonCancerCenter)结为姊妹医院,基于与我院的长期友好合作,该院荣获"中华人民共和国国际科技合作奖"。先后与瑞典卡罗琳斯卡医学院、英国华威大学、澳大利亚皇家外科医师学院、荷兰Erasmus医学中心等世界先进的癌症防治及科研机构建立了密切联系,共同开展多项国际合作项目。中心通过优化管理体制,推进软硬件建设,建成了就医方便、流程合理、宾至如归的花园式人文医院;继承"诚实、友爱、敬业、创新"的文化因子,形成爱院如家、团结奋进、开拓进取的幸福同心奋斗文化,多次荣获中国医疗机构最佳雇主称号。中心现正积极推进天河院区的建设,期待以一流的设备、精湛的技术、优雅的环境、科学的流程为国内外肿瘤患者提供优质的人文医疗服务,早日建设成为世界顶尖肿瘤中心。。

华贻军 主任医师

①初治鼻咽癌的精‮放准‬射治疗; ②复发转‮鼻移‬咽癌的综合治疗; ③复发鼻咽癌,鼻咽特殊类型恶性肿瘤的微‮外创‬科手术治疗。

好评 -
接诊量 1
平均等待 2小时
擅长:①初治鼻咽癌的精‮放准‬射治疗; ②复发转‮鼻移‬咽癌的综合治疗; ③复发鼻咽癌,鼻咽特殊类型恶性肿瘤的微‮外创‬科手术治疗。
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张继 副主任医师

脑及椎管肿瘤的手术及综合治疗,难治性癌痛的外科治疗。从事神经外科工作20余年,对脑良性肿瘤外科治疗,椎管内肿瘤的微创外科治疗, 胶质瘤的综合治疗,脑转移性肿瘤的精准治疗及癌性疼痛的外科处理有较丰富的临床经验。曾到Seoul National University Hospital、Prince of Wales Hospital、Kaohsiung Medical University等单位学习交流。多次受邀在国际、全国性神经外科学术大会发言。 近年,研究成果发表在Nucleic Acids Research, BRIEF BIOINFORM, BIOSENS BIOELECTRON, ANAL CHIM ACTA等专业顶级期刊发表20余篇。主持及参与基金近10项。Molecular neurobiology, Journal of Food Technology and Food Chemistry, Journal of Chemotherapy, Neuroscience International等杂志的审稿人。获国家级发明专利1项,参编学术著作5部。

好评 99%
接诊量 80
平均等待 5小时
擅长:脑及椎管肿瘤的手术及综合治疗,难治性癌痛的外科治疗。从事神经外科工作20余年,对脑良性肿瘤外科治疗,椎管内肿瘤的微创外科治疗, 胶质瘤的综合治疗,脑转移性肿瘤的精准治疗及癌性疼痛的外科处理有较丰富的临床经验。曾到Seoul National University Hospital、Prince of Wales Hospital、Kaohsiung Medical University等单位学习交流。多次受邀在国际、全国性神经外科学术大会发言。 近年,研究成果发表在Nucleic Acids Research, BRIEF BIOINFORM, BIOSENS BIOELECTRON, ANAL CHIM ACTA等专业顶级期刊发表20余篇。主持及参与基金近10项。Molecular neurobiology, Journal of Food Technology and Food Chemistry, Journal of Chemotherapy, Neuroscience International等杂志的审稿人。获国家级发明专利1项,参编学术著作5部。
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邹雄 副主任医师

鼻咽癌的放疗、化疗、免疫治疗等临床诊疗;复发鼻咽癌及鼻咽坏死的微创外科治疗

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接诊量 1
平均等待 -
擅长:鼻咽癌的放疗、化疗、免疫治疗等临床诊疗;复发鼻咽癌及鼻咽坏死的微创外科治疗
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刘国臣 副主任医师

擅长妇科恶性肿瘤,如卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌的手术及化疗治疗。

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接诊量 277
平均等待 30分钟
擅长:擅长妇科恶性肿瘤,如卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌的手术及化疗治疗。
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陈骏英 副主任医师

主攻食管癌、肺癌以及胸膜疾病(包括不明原因胸腔积液)。

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接诊量 5
平均等待 -
擅长:主攻食管癌、肺癌以及胸膜疾病(包括不明原因胸腔积液)。
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郭胜杰 副主任医师

泌尿系肿瘤(肾上腺肿物,恶性肾上腺肿瘤,肾癌,膀胱癌、前列腺癌、肾盂输尿管肿瘤、以及腹膜后肿瘤、睾丸癌、阴茎癌等)的外科治疗。 尤为擅长 肾上腺肿物,肾上腺占位,肾上腺良性腺瘤,嗜络细胞瘤,皮质癌,转移瘤的外科治疗,以及腹膜后脂肪肉瘤,纤维瘤及平滑肌肉瘤的外科治疗。 1、 良性肾上腺肿瘤的微创治疗,常规开展单孔腹腔镜肾上腺肿瘤切除,减孔腹腔镜肾上腺肿瘤切除术,经脐三孔微通道肾上腺肿瘤切除术等微创美容方向肾上腺肿瘤的外科治疗; 2、恶性肾上腺肿瘤的综合治疗:巨大肾上腺肿瘤的切除,肾上腺肿瘤联合器官的切除,肾上腺肿瘤切除+术中放疗的治疗等 3、肾上腺转移瘤的治疗:微创方式治疗肾上腺肿瘤的外科治疗 4、腹膜后肉瘤的外科治疗 5、腹膜后神经纤维瘤的外科治疗 6、肾上腺嗜铬细胞瘤的外科治疗 7、肾上腺皮质癌的外科治疗; 治疗经验 根据部分线下就诊患者的数据统计 肾肿瘤 291例 肾癌 153例 肾上腺肿瘤 129例 前列腺癌 90例 泌尿系疾病 76例 阴茎癌 35例 泌尿系肿瘤 29例 睾丸癌 24例 腹膜后肿瘤 23例 肾上腺疾病 16例 肾错构瘤 16例 嗜铬细胞瘤 13例 前列腺增生 12例 肾盂肿瘤 11例 肾透明细胞癌 7例 肾积水 5例 膀胱炎 2例。

好评 100%
接诊量 61
平均等待 -
擅长:泌尿系肿瘤(肾上腺肿物,恶性肾上腺肿瘤,肾癌,膀胱癌、前列腺癌、肾盂输尿管肿瘤、以及腹膜后肿瘤、睾丸癌、阴茎癌等)的外科治疗。 尤为擅长 肾上腺肿物,肾上腺占位,肾上腺良性腺瘤,嗜络细胞瘤,皮质癌,转移瘤的外科治疗,以及腹膜后脂肪肉瘤,纤维瘤及平滑肌肉瘤的外科治疗。 1、 良性肾上腺肿瘤的微创治疗,常规开展单孔腹腔镜肾上腺肿瘤切除,减孔腹腔镜肾上腺肿瘤切除术,经脐三孔微通道肾上腺肿瘤切除术等微创美容方向肾上腺肿瘤的外科治疗; 2、恶性肾上腺肿瘤的综合治疗:巨大肾上腺肿瘤的切除,肾上腺肿瘤联合器官的切除,肾上腺肿瘤切除+术中放疗的治疗等 3、肾上腺转移瘤的治疗:微创方式治疗肾上腺肿瘤的外科治疗 4、腹膜后肉瘤的外科治疗 5、腹膜后神经纤维瘤的外科治疗 6、肾上腺嗜铬细胞瘤的外科治疗 7、肾上腺皮质癌的外科治疗; 治疗经验 根据部分线下就诊患者的数据统计 肾肿瘤 291例 肾癌 153例 肾上腺肿瘤 129例 前列腺癌 90例 泌尿系疾病 76例 阴茎癌 35例 泌尿系肿瘤 29例 睾丸癌 24例 腹膜后肿瘤 23例 肾上腺疾病 16例 肾错构瘤 16例 嗜铬细胞瘤 13例 前列腺增生 12例 肾盂肿瘤 11例 肾透明细胞癌 7例 肾积水 5例 膀胱炎 2例。
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赖仁纯 主任医师

慢性疼痛,癌痛处理。围术期嗜铬细胞瘤处理,气管肿瘤处理。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:慢性疼痛,癌痛处理。围术期嗜铬细胞瘤处理,气管肿瘤处理。
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杨琦 副主任医师

鼻咽癌的个体化综合治疗(放疗、化疗、免疫及靶向治疗)及治疗相关毒副反应的防治。

好评 -
接诊量 7
平均等待 -
擅长:鼻咽癌的个体化综合治疗(放疗、化疗、免疫及靶向治疗)及治疗相关毒副反应的防治。
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夏伟雄 副主任医师

鼻咽癌放疗、化疗以及免疫治疗等

好评 100%
接诊量 172
平均等待 -
擅长:鼻咽癌放疗、化疗以及免疫治疗等
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唐清连 副主任医师

骨与软组织肉瘤手术治疗: 脊柱/颈椎/胸椎/腰椎/骶骨肿瘤,骨盆肿瘤,骨转移瘤,病理性骨折,骨肉瘤,软骨肉瘤,尤文肉瘤,骨巨细胞瘤,骨样骨瘤,骨母细胞瘤,骨囊肿,动脉瘤样骨囊肿,未分化多形性肉瘤,滑膜肉瘤,脂肪肉瘤,横纹肌肉瘤,未分化肉瘤,血管肉瘤,纤维肉瘤和黑色素瘤以及神经鞘瘤、血管瘤、腱鞘巨细胞瘤、巨大脂肪瘤等

好评 99%
接诊量 325
平均等待 15分钟
擅长:骨与软组织肉瘤手术治疗: 脊柱/颈椎/胸椎/腰椎/骶骨肿瘤,骨盆肿瘤,骨转移瘤,病理性骨折,骨肉瘤,软骨肉瘤,尤文肉瘤,骨巨细胞瘤,骨样骨瘤,骨母细胞瘤,骨囊肿,动脉瘤样骨囊肿,未分化多形性肉瘤,滑膜肉瘤,脂肪肉瘤,横纹肌肉瘤,未分化肉瘤,血管肉瘤,纤维肉瘤和黑色素瘤以及神经鞘瘤、血管瘤、腱鞘巨细胞瘤、巨大脂肪瘤等
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患友问诊

假体隆胸术后两周,睡眠不好,想了解服用灵芝孢子粉是否安全。
12
2024-11-18 12:32:21
三年前做的伊思雅假体隆胸,怀孕后一边破裂,想了解原因和处理方法。
2
2024-11-18 12:32:21
我在做扩胸运动时,腋下出现疼痛感,伤口也有一些颜色变化,想知道这是正常现象吗?患者女性39岁
69
2024-11-18 12:32:21
我想了解整形手术的价格和时间,特别是假体植入的相关信息。患者女性30岁
50
2024-11-18 12:32:21
乳房假体植入术后,左边乳房有胀痛和按压痛,平卧时会好一些,坐着时症状明显,右边没有这种情况。现在都没穿文胸,戴着束乳带。
23
2024-11-18 12:32:21
我妈妈胸部CT显示双乳假体植入术后变化左胸边缘钙化,之前有乳腺炎史,担心是否会发展成乳腺癌?患者女性49岁
67
2024-11-18 12:32:21
假体植入术后八个月,假体位置过高,询问后期修复可能性及推荐医院。患者女性31岁
41
2024-11-18 12:32:21
本次医患对话围绕乳房手术后的恢复和穿着问题展开,特别是针对取出假体后需要穿压迫衣物的必要性和选择合适的压迫衣物进行了详细讨论。
57
2024-11-18 12:32:21
乳房大小的形成主要受遗传因素的影响,非遗传因素的调理效果可能有限。假体植入是一种常见的乳房整形方法,但患者常常担心手术风险。
26
2024-11-18 12:32:21
假体胸植入两个多月,两侧外部有刺痛感,想知道是否可以接种疫苗。患者女性34岁
7
2024-11-18 12:32:21

科普文章

#乳房假体植入的并发症#乳腺假体植入术后#乳房假体植入术后#乳房假体植入
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目前,隆乳术是世界上最流行的美容整形手术之一。

1.乳房假体分类

  • 根据表面纹理,分为毛面假体和光面假体;
  • 根据假体填充材料,分为盐水假体和硅凝胶假体;
  • 根据假体体积分为可变体积假体和固定体积假体;
  • 根据假体形状,分为圆形假体和水滴样假体。

最广为接纳的分类为毛面假体与光面假体。

2.毛面与光面假体隆乳术后并发症

  • 纤维包膜挛缩
  • 间变性大细胞淋巴瘤
  • 双包膜与迟发性血肿
  • 假体移位

3.长期安全性

目前普遍认为毛面假体无论在隆乳术还是乳房再造中均可提供更理想的术后结果,其治疗效果更好,并最大程度降低发生包膜挛缩的风险。但间变性大细胞淋巴瘤,尽管发生率极低,但与毛面假体类型有关。此外,在毛面假体植入病例中,双包膜和迟发性血清肿亦多见。

#乳房假体植入#乳房假体植入术后#乳房假体植入
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12 月 16 日,中华医学会整形外科学分会乳房整形美容学组发布了 2020 版《硅胶乳房假体隆乳术临床技术指南》。记者从发布会了解到,硅胶乳房假体仍是目前最安全可靠的乳房人工材料。

2013 年,针对当时国内假体隆乳术技术不规范、并发症较多的状况,中华医学会整形外科学分会乳房整形美容学组发表了国内首个《硅胶乳房假体隆乳术临床技术指南》,对国内假体隆乳术的技术进步和规范化起到了积极的推动作用。为了体现国际上对人工乳房假体最新的认知,及时更新关于假体及隆乳技术的相关信息,反映当前最前沿的假体隆乳技术进展,中华医学会整形外科学分会乳房整形美容学组对 2013 版《指南》进行了修订和重要更新,编写了 2020 版《硅胶乳房假体隆乳术临床技术指南》。

图片

新《指南》指出,硅胶乳房假体仍是目前最安全可靠的乳房人工材料。近年来国内市场上硅胶乳房假体的种类不断增多,假体选择的复杂性也随之增加。新《指南》增加了对不同外壳表面质地、填充硅凝胶粘度对假体稳定性及特性的介绍,对这些不同假体特征的了解有助于医生为患者选择最适合的假体,提高患者满意率。

新《指南》针对目前存在的与乳房假体相关的一些容易引起误解的问题,从循证医学角度进行了澄清。目前普遍认为,尚没有确切的循证医学证据证明民间流传的“隆乳术后症状”与硅胶乳房假体之间存在明确的相关性。整形外科医生应以科学的态度正确对待患者术后的不适症状,收集相关数据,进一步研究这些症状表现与假体的相关性。

生理性喜欢才是爱的前提吗?告诉你们一个扎心的真相:生理性喜欢才会更持久。

如果你因为对方的长相而喜欢,这就叫生理性喜欢,就是那种一见面就想亲想抱就控制不住那种,这样即使分的再难看,以后你再见到这张脸,你还是会心动。

相反,如果是因为对方对你好而喜欢的,闹掰之后你肯定不想再见到他,就像我朋友,她和她老公吵架之后,她老公坐在沙发上,她看到之后她就会笑出声。

所以我想生理性喜欢可能就是基因的选择,要不然怎么会有所谓的一见钟情呢?

2024年11月14日是第18个联合国糖尿病日。据路透社报道,一项最近的研究结果显示,全球有超过8亿成年人患有糖尿病,几乎是之前估计数字的两倍。《柳叶刀》发表的研究发现,到2022年,全球约有8.28亿18岁及以上的人患有1型和2型糖尿病。研究结果显示,在30岁及以上的成年人中,有4.45亿人(占比59%)没有接受治疗。

黄晓明在《戴假发的人》和《阳光俱乐部》这两部电影里,简直两模两样!这是一个“黄晓明”一个“黄日尧日月”吧!

为了无限贴近角色,去呈现电影《戴假发的人》里的孟中,被司法考试、被生活、被父亲和普世价值观等施以的多重压力而致长期营养不良,身体瘦弱面色颓唐,每日浑浑噩噩,麻木机械的角色状态。

黄晓明在拍摄两部电影前后减重再增重几十斤,一个男演员甚至一度减到了不到130斤的体重,在一碗碗“西红柿胡萝卜汁”“苦瓜汁”“菠菜黄瓜汁”“苦瓜黄瓜汁”面前,晓明哥疑似失去所有力气和手段!

也难怪当初尹正会满眼心疼的看着黄晓明,说出那句“你裤衩都小了吧”。这样能做到真正为角色和故事服务的演员,本体是橡皮人吧!

近日,广州妇儿中心增城院区接诊一位 急性脑干内出血的患儿。经多学科讨论后,神经外科 宋烨主任团队为其进行手术机器人辅助下 立体定向脑干血肿穿刺引流术

小孚(化名)今年11岁,数天前在学校上课期间突发头晕头痛,伴全身乏力、行走不稳,食欲差,精神差,由家长接回家中休息。

当天下午,小孚的症状进一步加重,急送就诊当地医院,期间多次呕吐。当地医院头颅CT诊断脑干出血,家长为求进一步治疗转至广州妇儿中心增城院区急诊留观。

入观时,小孚嗜睡,经神经外科会诊评估后,收入PICU保守治疗。1天后小孚的意识障碍进一步加重,复查CT提示脑干出血增多,累及桥脑及延髓。增城院区神经外科 宋烨主任查看后当机立断,决定急诊行脑干血肿穿刺引流术。

考虑到血肿位置较深,且脑干部位手术操作风险较大,为提高穿刺准确性及手术安全性,经多学科讨论后,决定使用机器人辅助完成血肿穿刺。

术前先在小孚头皮粘贴定位标记行颅脑薄层CT扫描,取数据后利用智能手术规划系统选择最佳穿刺点及穿刺路径。

术中暴露颅骨后借助导航系统再次确认穿刺点,打开硬膜后于机械臂辅助下利用穿刺导管穿刺脑干血肿。穿刺“一击即中”,穿入6cm后可见暗红色血性液体流出,共抽取3ml达减压效果。术后第一天复查头颅CT见导管位置精准在位,目前小孚的意识已恢复清醒,仍在密切监护治疗中。

据悉,脑干是神经核团和上下行神经传导束高度集中的区域,是人体的“生命中枢”,该区域曾被认为是神经外科手术的禁区。

对于脑干内出血的患者,神经外科的处理方案一般为保守治疗或传统开颅手术,而后者手术风险极大。随着科技的进步,机器人辅助精准定位穿刺血肿已走进临床,为广大患儿带来了重获新生的希望。

 

广州医科大学附属妇女儿童医疗中心小儿神经外科于2014年独立成科,现有医务人员共17人,其中12人具有博士学历,有博士生导师2人,硕士生导师2人。

科室拥有住院床位52张(儿童院区36张,增城院区16张),其中重症病床4张,神经电生理监测病床6张。科室配置有专业的癫痫术前评估及手术团队,配备8台光电视频脑电图监测设备。

医院配备3.0T核磁共振、GE Innova双C臂DSA机,手术设备先进。拥有百级层流神经外科手术间、德国莱卡顶级手术显微镜、STORZ神经內窥镜、美敦力神经导航系统、西塞尔CUSA超声刀、术中神经电生理监测系统、全套蛇牌显微手术器械等,能满足各类小儿神经外科手术的需求。

近五年,每年手术量均保持在900台左右,涵盖脑肿瘤、脑积水、颅缝早闭、脊髓栓系、蛛网膜囊肿等小儿神经外科所有亚专业及病种,诊疗及手术达到国内先进水平,尤其是小儿脑与脊髓血管病、难治性癫痫的外科治疗等是科室的优势项目,水平处于国内儿童医院前列

科室还拥有专门的临床科研实验团队,重点探索脑肿瘤、神经管闭合不全的发病机制及治疗新靶点,并已取得初步成果。

什么情况下适用粘合剂?有什么注意事项呢?

#丙型肝炎病毒携带者#肝硬化
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丙肝的治疗周期是多长?

丙型肝炎(HCV)的治疗周期因患者的具体情况、病毒的基因型以及所使用的抗病毒药物而有所不同。
 
一般来说,丙肝的治疗周期通常在8到24周之间,对于没有肝硬化且病毒载量较低的患者,可以考虑8周的短疗程。
12周治疗周期是最常见的治疗时长,适用于大多数丙肝患者。无论患者是否有肝硬化,大多数情况下,直接抗病毒药物疗法的推荐周期为12周。
 
对于有严重肝硬化、HCV RNA水平较高、或有耐药性突变的患者,可能需要延长治疗时间至16或24周。延长疗程可以增加病毒清除的几率,特别是在先前治疗失败的患者中。
 
HCV有多个基因型(1至6型),不同基因型对治疗的反应可能不同,影响治疗周期的长短。基因型1,2和4通常对直接抗病毒药物反应较好,推荐的治疗周期一般为12周。
 
但在某些情况下,基因型1型患者在没有肝硬化且初治的情况下,可能会选择8周的短疗程。
 
基因型3型可能需要更长的治疗周期,尤其是在肝硬化患者或既往治疗失败的情况下,可能需要16至24周的疗程。
 
患者是否有肝硬化是决定治疗周期的重要因素之一。对于无肝硬化的患者,大多数情况下,治疗周期为12周。
 
对于有失代偿期肝硬化(Child-Pugh B或C)的患者,治疗可能需要延长至16至24周,并且可能需要与利巴韦林联合使用。
 
曾经接受过治疗但未成功清除病毒的患者,通常被称为既往治疗失败者。这些患者通常需要12至24周的治疗,取决于所使用的药物组合、病毒基因型以及肝脏状况。
果在之前的治疗中出现了耐药性突变,新的治疗方案可能需要更长的疗程以确保病毒清除。
情志内伤
 
情志内伤主要指七情过激。在一般情况下,喜、怒、忧、思、悲、恐、傢七种情志活动是人体对客观外界事物的不同反映,属生理现象,不足为病。但当突然、强烈或持久的情志刺激,超过了生理活动所能调节的范围,则可引起人体内阴阳、脏腑、气血、经络的功能失调而致病。正如《素问•阴阳应象大论》所说:“人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。”可见情志活动必须以五脏精气作为物质基础,而外在的各种刺激只有作用于有关的内脏,才能表现出情志变化。对男科疾病而言,情志因素大都导致功能病变,少数可致器质性病变。
 
(一)突受惊恐
平时遭受惊恐,或性交时意外受吓,或初婚时性交痛而畏惧,久久不能自解,以致出现阳痿、遗精、射精不能等。如《灵枢•本神》说:“恐惧而不解则伤精,精伤则骨酸萎厥,精时自下。”《临证指南医案》谓:阳痿“亦有因恐惧而得者。盖恐则伤肾,恐则气下也。”
 
(二)所愿不遂
失恋失意,思虑过度;或情志抑郁或夫妻不睦,精神紧张;或性欲不一致,同房不协调,忍精不泄,可见性欲淡漠、阳痿、早泄、悬痈、疳疮等。如清•俞震说:“少年新婚,欲交媾,女子阻之,乃逆其意,遂阴痿不举。”(《古今医案按•卷八•阳痿》)吴谦说:“疳疮多由欲火未遂瘦淋难。”(《医宗金鉴外科•卷九•下部•疳疮》)清•许克昌说:“悬痈多有忍精提气而成。
所谓欲泄不泄,化为脓血是也。”(《外科证治全书 卷三•悬痈》)
 
(三)悲哀太甚
遇有严重痛心之事,悲哀欲绝,可出现性功能障碍和其他病变。如《素问•痉论》曰:
“悲哀太甚,则胞络绝,胞络绝则阳气内动,发则心下崩,数瘦血也。”
 
(四)恼怒太过
口角斗殴,怒发冲冠;或郁怒于中,未得发泄,以致阴纵、阴缩、淋证等。如《血证论》说:
“前阴属肝,肝火怒动,茎中不利,甚则劑痛,或兼血淋。”(卷大•淋浊)
情志之误有“因郁致病”和“因病致郁”两种情况。以不育症为例,可因各种情志因素导致不育(因郁致病);反之,长期不育,又可出现各种情志变化(因病致郁)。因此,正确认识和处理此类致病因素,尤宜引起医者和病者的重视。
 
性生活是人类正常生活的一部分,但若不加节制,则易引起房劳伤。房劳伤,又易导致其他一系列病变,其病根在于耗精伤气。因此,房劳过度,在中医男科的病因学中有着特殊的意义。
 
(一)房劳过度导致早衰、损寿
已婚者房事不节,纵欲无度,每夜必欲或一夜数欲;或年过四十,依然纵情恣欲,嗜而无厌,精耗气伤,而致早衰。《素问•上古天真论》说:“以酒为浆,以妄为常,醉以人房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。”又青年人受黄色荒诞小说、书刊、电影、电视等精神污染,沉溺于色情之中,频频手淫和遗精,也可导致房劳伤。古云:”荒淫无伦,精神耗散,意淫于外,欲火内扇,虽不交合,但精已暗泄,自促其寿命。”上述“半百而哀”、“自促其寿命”,即指房劳伤的后果是早衰和损寿。
 
(二)房劳过度引起虚劳、消渴、痨瘵
虚劳原因甚多,房劳伤是其主要者。《金匮要略》虚劳门“五劳虚极”,房劳伤即是其中之一。葛可久《十药神书》云:“盖因人之壮年,气血充聚,精液完足之际,不能守养,唯务酒色,岂分饥饱,日夜耽嗜,无有休息,以致耗散精液,则呕血吐痰,骨蒸烦热,肾虚,精竭形羸,颊红面白,口干咽燥,小便白浊,遗精盗汗,饮食艰难,气力全无。”房劳又易伤肾之精,导致阴虚火旺,诱发消渴,故元•朱震享指出:“真水不竭,安有所谓渴哉?”(《丹溪心法•卷三•消渴四十六》)痨瘵每由纵欲而虚损,“瘵虫乘机袭人”之所致。故明•徐春甫有“凡人平素保养元气,爱惜精血,瘵不可得而传。唯夫纵欲多淫,若不自觉,精血内耗,邪气外乘。”(《古今医统大全•卷四十六•痨瘵》)即可患“痨瘵”之说。
 
(三)其他
此外,尚有大病后过早交合,招致旧病复发的“房劳复”如《金匮要略》所言之伤寒后房劳复,《血证论》所言的失血之人,不忌房劳,而致的血证后房劳复者即是。又产后房劳而致的产后房劳复者亦有之。
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