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广西医科大学第一附属医院耳源性眩晕专家

简介:

广西医科大学第一附属医院创建于1934年,是广西首家三级甲等综合医院、广西医科大学直属附属医院,广西临床医疗、医学教育、医学研究、医疗保健的中心,是全国文明单位、全国卫生计生系统先进集体、全国百佳医院、全国百姓放心示范医院、全国人文爱心医院、全国爱婴医院,是中国-东盟医院合作联盟主席单位、中国-东盟医学人才培养合作单位。医院编制床位2750张,临床科室46个,病区71个,医技科室19个。2022年医院门急诊量387.83万人次,出院人数13.54万人次,手术台数7.29万台,平均住院日7.26天。医院在职职工4671人,其中博士525人,硕士1081人,高级职称975人。拥有国家级高层次人才1人,国家突出贡献中青年专家2人,享受国务院特殊津贴专家40人,省部级人才60人,厅局级人才65人。医院综合实力引领广西赶超一流,2020年、2021年度全国三级公立医院绩效考核分别位列第44名、第43名,连续10年位列复旦“中国医院综合排行榜”华南前三,2021年度中国医院科技量值位列全国第81位、2021届中国顶级医院百强榜第74位。医院拥有国家重点专科(含建设项目)17个,广西临床重点专科(含建设项目)28个,广西各类重点学科31个。2021年复旦大学医院管理研究所发布的排行榜中,36个专科位列华南区前五(共收录42个)。医院聚焦疑难危重症创新诊疗技术,在地中海贫血、肝癌、鼻咽癌等地方病及心血管疾病等高发病、常见病的防治技术特色鲜明、优势明显。其中,地贫防治研究促进形成“广西模式”并推广全国,在“一带一路”尤其东盟国家形成广泛影响;儿童亲体肝脏移植技术达到世界先进水平;心血管介入治疗技术、微创主动脉瓣置换技术、骨与软组织再生技术、加速康复外科(ERAS)及腹腔镜技术、机器人手术等多项医疗技术处于国内外先进水平。“互联网+医疗”时代,医院获广西首批互联网医院牌照,率先上线了互联网医院3.0版,打造了“互联网+医疗健康”线上线下一体化平台,开创双线融合服务新模式,为患者提供高效便捷的就医服务。医院是广西医科大学第一临床医学院,有临床医学本、硕、博完备的人才培养体系和12000㎡的临床医学模拟培训中心,是首批国家临床教学培训示范中心、首批国家肿瘤多学科诊疗试点医院、中国医师协会腹腔镜外科医师培训基地、中国医师协会消化内镜医师培训基地、“一带一路”医学人才培养联盟副理事长单位、国家卫健委人才交流中心“中国-东盟医学人才培养合作单位”、吴阶平医学基金会模拟医学部(广西)培训基地,负责管理临床医学、医学检验技术、儿科学、康复医学、麻醉学、医学影像学、法医学等7个专业,拥有3个国家级一流专业建设点、3个自治区级一流专业建设点。拥有8个国家级专科医师规范化培训基地、25个住院医师规范化培训专业基地的培养培训,拥有《临床技能学》等教育部课程思政示范课程、教学名师和教学团队,面向本科生、研究生、住培生、专培生、进修生、护理人员等,形成集教学、培训、考试、科研一体化的临床能力培训体系,是广西及面向东盟的医学人才培养培训的核心基地。医院现有院士工作站1个,国家中医药科研三级实验室1个,国家级创新引智基地“111计划”1个,国家教育部国际合作联合重点实验室1个,国家卫健委委省共建重点实验室1个,省级重点实验室5个,广西临床医学研究中心9个,广西工程(技术)研究中心4个,广西人才小高地2个,广西高校人才小高地及八桂学者6个,广西高校高水平创新团队及卓越学者5个,广西自然科学基金创新研究团队3个。近四年获广西科学技术特别贡献奖、广西科技进步奖、广西自然科学奖共计27项,其中特别贡献奖2项。医院搭建了中国-东盟跨境医疗合作生态圈,与东盟国家重点医院开展友好合作,搭建了中国-东盟医疗保健合作中心(广西)、中国-东盟远程医疗中心、中国-东盟医学人才培养单位、中国-东盟跨境医疗合作平台、中国-东盟医院合作联盟等系列平台,与东盟国家开展国际交流与合作形成了鲜明特色。当前,医院围绕高质量发展建设“三中心一平台”,即:区域疑难危重症诊疗中心、区域高发病常见病医学研究中心、区域临床医学人才培养培训中心、区域性国际化医学合作交流平台,积极助力“健康广西”和“一带一路”建设。耳源性眩晕是指前庭迷路感受异常引起的眩晕。,当发生迷路积水(梅尼埃综合征),晕动病(晕舟车病),迷路炎,迷路出血或中毒,前庭神经炎或损害,中耳感染等都可引起体位平衡障碍,发生眩晕。,头部,药物治疗,手术治疗,美尼尔氏综合征、迷路炎、前庭神经元炎、耳石症,1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。,病史、眼部检查、冷热水试验、实验室检查、影像学检查,。

宋卫儒 副主任医师

备孕咨询,前列腺炎、前列腺增生、勃起功能障碍、阳痿、肾亏、补肾壮阳; 性欲低下;早泄、龟头敏感; 不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症; 男性炎症:包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎 其他男科疾病:尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、阴茎短小、包皮过长、包皮手术、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳

好评 99%
接诊量 8674
平均等待 3小时
擅长:备孕咨询,前列腺炎、前列腺增生、勃起功能障碍、阳痿、肾亏、补肾壮阳; 性欲低下;早泄、龟头敏感; 不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症; 男性炎症:包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎 其他男科疾病:尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、阴茎短小、包皮过长、包皮手术、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳
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韦露明 主任医师

儿科常见病诊治。新生儿疾病的诊治,如新生儿黄疸,早产儿、高危新生儿的诊治及出院后随访

好评 99%
接诊量 446
平均等待 30分钟
擅长:儿科常见病诊治。新生儿疾病的诊治,如新生儿黄疸,早产儿、高危新生儿的诊治及出院后随访
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李广裕 主任医师

男性不育症(包括各种少、弱精症、畸形精子症、精液不液化、无精症、精子DNA碎片增高等); 各种阳痿、早泄、不射精症、射精无力、性欲下降; 慢性前列腺炎;前列腺增生;前列腺钙化; 阴茎短小;睾丸发育不良、精索静脉曲张;男性更年期综合征; 睾丸炎、附睾炎、尿道炎、血精症等各种生殖道感染。 包皮过长、包茎吻合器切除术。 擅长各种久治不愈男科疾病。

好评 100%
接诊量 283
平均等待 4小时
擅长:男性不育症(包括各种少、弱精症、畸形精子症、精液不液化、无精症、精子DNA碎片增高等); 各种阳痿、早泄、不射精症、射精无力、性欲下降; 慢性前列腺炎;前列腺增生;前列腺钙化; 阴茎短小;睾丸发育不良、精索静脉曲张;男性更年期综合征; 睾丸炎、附睾炎、尿道炎、血精症等各种生殖道感染。 包皮过长、包茎吻合器切除术。 擅长各种久治不愈男科疾病。
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高宗燕 副主任医师

儿科常见疾病,尤其是新生儿、早产儿疾病诊治及高危新生儿随访

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:儿科常见疾病,尤其是新生儿、早产儿疾病诊治及高危新生儿随访
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宁宗 主任医师

内科专业全科领域,专长诊治复杂疾病、慢性病、急性病症、患多系统病者。线下可预约医科大学第一附院就诊,优先检查、开药。咨询检查结果、合理用药。不明原因疼痛、乏力、眩晕、气短、腹痛就诊建议。随时都可问诊。

好评 99%
接诊量 1189
平均等待 2小时
擅长:内科专业全科领域,专长诊治复杂疾病、慢性病、急性病症、患多系统病者。线下可预约医科大学第一附院就诊,优先检查、开药。咨询检查结果、合理用药。不明原因疼痛、乏力、眩晕、气短、腹痛就诊建议。随时都可问诊。
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朱春晖 副主任医师

运用中西医结合治疗不育症、男性勃起功能障碍、早泄、前列腺炎、遗精、精囊炎等男科疾病,尤其擅长针灸穴位治疗性功能障碍、前列腺炎;熟练运用中医经方治疗肥胖症、痛风、高脂血症和骨质疏松等内科疾病。尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、阴茎短小、包皮过长、包皮手术、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳。

好评 99%
接诊量 4544
平均等待 2小时
擅长:运用中西医结合治疗不育症、男性勃起功能障碍、早泄、前列腺炎、遗精、精囊炎等男科疾病,尤其擅长针灸穴位治疗性功能障碍、前列腺炎;熟练运用中医经方治疗肥胖症、痛风、高脂血症和骨质疏松等内科疾病。尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、阴茎短小、包皮过长、包皮手术、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳。
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黎小如 主任医师

呼吸内科疾病的诊治,对哮喘的病因探讨、临床治疗及肺结核病防治有较深入的研究

好评 -
接诊量 2
平均等待 -
擅长:呼吸内科疾病的诊治,对哮喘的病因探讨、临床治疗及肺结核病防治有较深入的研究
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张鹭 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 193
平均等待 -
擅长:待补充
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杨龙秀 副主任医师

重症肌无力等神经系统免疫性疾病、脑膜炎等中枢神经系统感染性疾病以及神经系统急重症的诊断与治疗。

好评 -
接诊量 24
平均等待 -
擅长:重症肌无力等神经系统免疫性疾病、脑膜炎等中枢神经系统感染性疾病以及神经系统急重症的诊断与治疗。
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沈梅竹 主治医师

鼻咽癌、直肠癌、宫颈癌放化疗,乳腺癌、胶质瘤、肺癌等肿瘤放疗,消化道炎症、高血压等

好评 100%
接诊量 428
平均等待 15分钟
擅长:鼻咽癌、直肠癌、宫颈癌放化疗,乳腺癌、胶质瘤、肺癌等肿瘤放疗,消化道炎症、高血压等
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患友问诊

头晕耳鸣,腰酸乏力,精神不振,四肢怕冷,尿频尿急,怕热。
57
2024-11-23 18:57:59
头晕耳鸣,想了解六味地黄丸是否有效。
66
2024-11-23 18:57:59
腰膝酸痛,耳鸣目眩,形体消瘦,食欲减退,牙根酸痛,持续6天。
3
2024-11-23 18:57:59
头晕耳鸣,腰膝酸软,想了解肾虚的治疗方法。
26
2024-11-23 18:57:59
18岁男性,手淫两天后出现腰膝酸软、头晕耳鸣、遗精早泄,怀疑过度手淫导致。
10
2024-11-23 18:57:59
头晕耳鸣,左耳听力下降一年,无检查结果异常。
47
2024-11-23 18:57:59
56岁男性,性功能减退、失眠多梦、头晕耳鸣,寻求治疗建议。
11
2024-11-23 18:57:59
更年期潮热汗出、眩晕耳鸣症状
43
2024-11-23 18:57:59
头晕耳鸣,睡眠质量差,中医诊断为肾阴虚,服用过六味地黄丸和杞菊地黄丸,寻求用药建议。
62
2024-11-23 18:57:59
头晕耳鸣,腰膝酸软,想咨询三子强肾胶囊是否适用。
62
2024-11-23 18:57:59

科普文章

#BPPV-L-HSC#迷路性眩晕#耳眩晕病#眩晕
16

眩晕分中枢性眩晕和周围性眩晕,具体如下:

1、外周性眩晕患者绝大多数应该在耳鼻喉科就诊,由于患者不太了解情况,很多人也在神经科就诊。

周围性眩晕一般是耳朵前庭出现问题,病因比较常见是美尼尔氏综合征,其他比较常见的病因是良性阵发性位置性眩晕,即耳石症。还有一种叫前庭发作,前庭神经元炎不太多见,耳朵外伤、耳部肿瘤也可导致外周性眩晕;

2、还有一类病人是中枢性眩晕,这一类疾病应该在神经科就诊。

中枢性眩晕病变发生部位主要在整个脑干部分,包括延髓、桥脑和中脑,还有一部分发生在小脑,可能是脑供血不足、脑部炎症、脑部肿瘤等引起。

眩晕首先要区分是周围性还是中枢性,周围性眩晕在耳鼻喉科就诊,中枢性在神经科就诊。

患者由于不具备这方面专业知识,常很难界定自己是周围性还是中枢性,而且临床上有很多病人,这两种情况都存在,因此建议患者如果遇到这样情况,先去看神经科,做神经方面的检查,神经科方面的问题排除之后再去看耳鼻喉科。

#耳眩晕病#头晕
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可导致老是头晕的原因主要有以下几方面:

1、生理性头晕,主要由于过度劳累或者思虑过多造成,过度劳累时容易用脑过度,脑部处于疲劳状态,则会出现头晕。还有一种情况是由于思考问题过于复杂、思考问题时间过长引起,这种情况下由于脑细胞高度紧张,可以有轻度钙离子负荷增加,甚至水肿,从而产生头晕现象,生理性头晕通过休息、运动、改变生活方式多可以得到缓解;

2、病理性头晕,常见于两种情况,一种是大脑出现问题,比如脑供血不足、脑部肿瘤或者脑部外伤等,都可以造成头晕现象发生。另一种是耳源性头晕,即耳朵问题,此种情况容易被忽略。耳源性头晕患者其实不在少数,甚至比脑源性头晕患者还要多。这种头晕多为慢性、反复发生,可以有诱因,也可以没有任何诱因,患者头晕的同时可能会有耳鸣、听力下降等情况;

3、药物和部分物质影响,很多抑制脑功能药物都可以造成头晕,包括镇静安眠药、治疗抑郁焦虑药物,还有部分抗精神病药物等。此外,成瘾物质,如酒精、毒品等也可以造成头晕现象;

4、有时心情和情绪不好也可以造成不同症状头晕。

#发作性眩晕#耳眩晕病#恶心
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眩晕一般是因为前庭、小脑和脑干三者之间的神经纤维联络发生问题,眩晕多数是由于前庭的问题,少部分是因为脑干和小脑的问题。与前庭和脑干的组织如延髓、迷走神经核都有密切的关系,而核团主要是负责消化道的平滑肌支配。当前庭受到刺激之后或脑部受到刺激之后,核团会发生异常的兴奋并强烈放电,刺激胃肠道强烈痉挛,使病人恶心、呕吐。

另外有些药物如氨基糖苷类药物,本身除了引起眩晕之外还可以引起胃肠道的症状。

另外还有一些疾病可以刺激前庭、小脑和呕吐中心或者是消化道中心造成恶心呕吐,这种情况下要鼓励病人尽量把胃内容物吐干净。当胃排空之后痉挛恶心的程度也会减轻,相应的眩晕程度也会减轻,而一般情况下不建议病人用止痛药,只有把胃内容物完全吐出之后,患者的症状才会得到快速的改善。

#良性阵发性位置性眩晕#眩晕#耳源性眩晕
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耳石症,标准的名字叫“良性阵发性位置性眩晕”。顾名思义,它是良性的,没有生命危险的,发作性的,时好时坏的;位置性的,和头位置的变化有关系的。之所以叫耳石症,是和它的发病机制有关系。

在内耳中,有一种碳酸钙结晶,即所谓“耳石”,正常时处在正常的位置,而当一侧耳石因为某种原因掉落到半规管后(半规管:感受平衡的三个管道),刺激一侧的前庭神经,造成两侧神经冲动不平衡,而大脑接受的信息也不平衡,势必就会造成一种“混乱、错觉”,也就是“眩晕”。之所以和体位有关,就是因为头的位置变化时,耳石在里面滚动,造成刺激。如果每次眩晕明显和头位有关,比如起床、卧床的瞬间,转头的瞬间出现眩晕,持续不超过 1 分钟,头不动时好转;没有耳鸣、言语不清,没有肢体麻木、乏力等情况,可高度怀疑是“耳石症”。

#BPPV-L-HSC#发作性眩晕#耳眩晕病
13

它是一种具有自愈倾向的疾病。目前来说这种疾病临床治疗主要从以下几个方面处理。第一、应用中枢性抗眩晕药物,常见的有盐酸氟桂利嗪、异丙嗪等等,这些药物应用有一定的效果,但是不建议长期应用。第二、头位变位管石复位法,这种可以采取手法复位,也可采取机器精准复位。首先通过变位试验、滚转试验,判断患者到底属于外半规管眩晕症,还是属于前半规管、后半规管眩晕症。根据患者的症状选择相应的复位办法,大部分患者通过治疗,症状能得到缓解,其他的前庭康复治疗包括习服治疗方法,平衡功能训练可以提高部分耳石复位后患者的姿势稳定性。最后是手术方法,如果患者通过上述治疗还是没有效果,可以做后壶腹神经切断术或半规管阻塞术来缓解。

#眩晕病#发作性眩晕#耳眩晕病#眩晕
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【晕哥夜话】【科普篇:晕了好几年,不知什么病,这种事情太常见。】 ​​​
 
有一次看门诊,有一位某医院的建筑者来就诊,他已经晕了整整三年,其症状是天天晕,头上就像带着一个锅盖似的,晕晕乎乎,没有旋转感,没有晃动感。与位置变化也无关系。
 
我感到这个病人病史不典型,很难判断是哪种眩晕病,就给他先筛查,做了个耳石症的诱发试验,结果是典型的水平半规管耳石症。这一下就把他的病根找着了,经过几次复位治疗,痊愈。
 
我很高兴,因为找到了他的病因,经过治疗痊愈。晕了三年,终于解决了。
#眩晕病#发作性眩晕#耳眩晕病
27
眩晕一证,表现为头晕,发作时天旋地转,如做车船,闭目不敢睁眼,多数短时间可以缓解。
 
眩晕西医上多是前庭功能障碍引起的,包括耳石症,梅尼埃病,前庭功能病变等。中医认为眩晕多由于气血亏虚,或痰蒙神窍,或淤血阻络,或者肝阳上亢。
 
气血亏虚,多是先天失养,脾胃虚弱,气血生化乏源,气血不足,不能上冲头部,头窍失养,则发作眩晕。此种头晕多于劳累后加重,有的平躺起身是加重,这种平时需要顾护气血,多吃补益气血的食物。
 
痰蒙神窍,多是脾虚生湿,酝酿生痰,痰随气生,上蒙头窍,头窍被痰所阻,则头窍失养,这种头晕多有昏蒙蒙,不清楚的感觉,真是“痰深深,头蒙蒙”。这种头晕平时要注意饮食清淡,肥甘厚腻,大鱼大肉要少吃,生冷饮料不要喝,还要注意保暖,多锻炼身体。
 
淤血阻窍,多由于气滞血瘀或者气虚血淤,血液运行失常,脑络不通,则发作头晕。这种头晕多夜间加重,头晕部位固定,持续时间较长,活动后多可以减轻。这种情况平时要注意保暖,调理情绪,放松心情,结合中医中药调理。
 
肝阳上亢,多是由于肝肾阴虚,精血不足,导致肝风内动,肝阳上亢,则头晕发作,发作时如果现在高颠之上,狂风吹动,摇摆不定,头重脚轻,这种需要补益肝肾,填精益髓,头部精血充足,则肝风可平,头晕可缓。
#耳眩晕病#BPPV-L-HSC#发作性眩晕
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医生间流传一句戏言:头晕的患者看多了,大夫也头晕;头痛的患者看多了,大夫也头痛。为什么呢?
 
一方面是头晕这种症状非常常见:青年人约 1.8% 会经历头晕,老年人约 30% 会经历头晕。相信大家也听到过周围的人说过头晕的症状。
 
另一方面,虽然都称头晕,但症状其实多种多样,主要有以下几类:眩晕(vertigo)、晕厥前状态(头昏、虚弱,presyncope, faint)、平衡障碍(站立或行走不稳)、难以明确描述的头重脚轻感(ill-defined light-headedness, 常与焦虑有关),甚至有时患者还用头晕来指视物模糊、癫痫发作待情况。因此,面对头晕症状,应该首先分辨到底是哪一类,再进一步明确诊断。
 
眩晕是头晕里面最常见的症状。德国一项调查显示:约有 7.8% 的人会在一生中至少经历一次眩晕症状。
 
眩晕是什么感觉呢?
 
眩晕是一种主观症状,患者感自身或周围物体旋转、漂浮、摇晃或翻滚等,属运动性幻觉或运动性错觉。
 
但在实践中,表现形式多种多样,最经典的自觉天旋地转,也称为视物旋转,也有时感到自身像坐船一样上下颠簸,或不由自主的前后晃动,有时站立或行走时觉得身体不由自主的向一侧偏斜,还有时躺在床上感到自身有向某个方向运动的趋势。
 
甚至有的时候仅仅表现为眩晕发作时,患者只愿意闭眼躺在床上一动也不动,一动就晕得不行。
 
眩晕是怎么一回事?
人体通过几个感觉系统获取必要的信息来维持姿势和身体的平衡。正是由于这几个系统天衣无缝的配合,我们才可以自如的站立、行走,躺下、坐起,行动自如。一旦这几个系统出了问题,就会出现上面所说的运动性错觉(幻觉)。
 
三大系统的信息分别来自:视觉,位于内耳的位置觉感受器,和来自肌肉、关节感受器的本体感觉。
 
其中最重要的即是位于内耳的位置觉感受器,传递的位置觉,将信息通过前庭神经传至脑干,再进一步传至大脑皮层和小脑。因此,内耳的位置觉感受器、前庭神经、脑干、小脑、负责位置觉的大脑皮层出了问题,都有可能会引起眩晕症状。
 
影响这几个地方引起眩晕的常见疾病有以下几个:良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经元炎、恐惧性位置性眩晕(phobic postural vertigo)、基底动脉偏头痛,短暂性脑缺血发作和脑梗死、脑出血累及脑干、小脑的相关组织时也可能会出现眩晕症状,但往往伴有肢体麻木、无力,口角歪斜等其他神经核团或纤维受累的表现。
 
单纯以眩晕症状为唯一表现的患者约有 2.7% 概率为短暂性脑缺血发作或脑梗死,属于非常少见的情况。
 
因此,患者出现单纯的眩晕症状,而无明显肢体麻木、无力、活动不利,面部麻木,或口角歪斜,视物成双等别的神经受累表现时,仅有很少一部分为脑血管病。
 
耳石症,是什么?
引起眩晕的疾病这么多,我们这次只介绍最最常见的一个:良性阵发性位置性眩晕。这是眩晕江湖中第一大帮派。
 
眩晕患者中 17~42% 是由良性阵发性位置性眩晕引起,有的时候有明确的病因,比如头外伤,有的时候找不到明确的病因。这个名子这么长是不是有点绕?它也有个通俗的名字:耳石症。
 
耳朵除了能听声音,最里面有个像蜗牛的东西就是耳蜗,负责感知声音的。蜗牛的尾巴,即是负责感知平衡的,特别是三个连续在一起的半环状的器官即是半规管。
 
 
它附近的椭圆囊上的碳酸钙颗粒脱落掉进这几根弯曲的管子(半规管)里面,在头位变动时引起眩晕,故称为耳石症。
 
其中特别是后半规管,就是那个位置最低的,它下面的出口被壶腹嵴堵住,耳石在重力作用下,也不易从上面的出口滑出,就在这个管子里面随着头的活动反复振荡引起眩晕的感觉,由于其结构的特殊性,耳石症 90% 左右由后半规管病变引起。
 
耳石症典型的临床表现为随头位置变动出现的眩晕感觉,但头位置保持不动,眩晕症状可很快消失,一般不超过 1 分钟,可伴随恶心呕吐症状,可有眼震的体征(眩晕时仔细观察患者的眼睛,可看到眼球不自主的来回振荡),这两个伴随的症状、体征是由于负责位置觉的神经核团和胃肠运动、眼球活动的神经核团间存在神经纤维联系导致。
 
比如有的典型患者睡醒觉,一起床,忽然感到天旋地转,伴恶心、呕吐,赶紧躺下,保持一动不动。过一小会儿眩晕症状过去,刚缓口气,翻个身吧,结果又是一阵天旋地转,慢慢的,摸索出规律,向某个方向保持不动,就不出现眩晕症状,如果往另外某个方向一移动,可以出现剧烈的眩晕症状,而这诱发眩晕的方向,和病变的是哪个半规管有关。医生可以用诱发试验来检验到底是哪个半规管出了问题。这个诱发试验叫做 Dix-Hallpike 试验。
 
因此,如果医生需要做几个动作,致使患者刚平静下来又恶心、呕吐,医生还很淡定的告诉患者及家属,这没什么大的危险,家属不要生气哦。
 
这是因为第一,这样可以明确诊断,有助于下一步正确的治疗,避免走弯路,使用不必要的药物;第二,这种眩晕虽然痛苦,但绝大多数无大碍,坚持坚持,一两分钟也就过去了。
 
从它个病的名字上也看的出来,良性,这非常关键,表明它第一安全,很少导致严重的后果;第三,即使不做任何治疗,不吃任何药物,过几个星期至几个月,慢慢的自己也就好了。但如果在医院做耳石的复位治疗,有助于更快的康复,少受眩晕折磨。
#眩晕病#发作性眩晕#耳眩晕病
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眩晕一证,表现为头晕,发作时天旋地转,如做车船,闭目不敢睁眼,多数短时间可以缓解。
 
眩晕西医上多是前庭功能障碍引起的,包括耳石症,梅尼埃病,前庭功能病变等。中医认为眩晕多由于气血亏虚,或痰蒙神窍,或淤血阻络,或者肝阳上亢。
 
气血亏虚,多是先天失养,脾胃虚弱,气血生化乏源,气血不足,不能上冲头部,头窍失养,则发作眩晕。此种头晕多于劳累后加重,有的平躺起身是加重,这种平时需要顾护气血,多吃补益气血的食物。
 
痰蒙神窍,多是脾虚生湿,酝酿生痰,痰随气生,上蒙头窍,头窍被痰所阻,则头窍失养,这种头晕多有昏蒙蒙,不清楚的感觉,真是“痰深深,头蒙蒙”。这种头晕平时要注意饮食清淡,肥甘厚腻,大鱼大肉要少吃,生冷饮料不要喝,还要注意保暖,多锻炼身体。
 
淤血阻窍,多由于气滞血瘀或者气虚血淤,血液运行失常,脑络不通,则发作头晕。这种头晕多夜间加重,头晕部位固定,持续时间较长,活动后多可以减轻。这种情况平时要注意保暖,调理情绪,放松心情,结合中医中药调理。
 
肝阳上亢,多是由于肝肾阴虚,精血不足,导致肝风内动,肝阳上亢,则头晕发作,发作时如果现在高颠之上,狂风吹动,摇摆不定,头重脚轻,这种需要补益肝肾,填精益髓,头部精血充足,则肝风可平,头晕可缓。
#眩晕综合征#眩晕#耳源性眩晕
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眩晕与头晕是有区别的,既不是头晕,也不是头昏。除了有晕的感觉之外还伴有视物的错觉,比如看到东西在晃、在转,通常还会伴有恶心、呕吐、想大便等自主神经功能的症状。容易导致眩晕的通常有三大类:

第一类中枢前庭导致的眩晕,包括脑干、小脑损伤。损伤的原因包括最常见的血管病或炎症、肿瘤的压迫,甚至药物中毒容易损害到相应位置。

第二类周围前庭导致的眩晕,可以是耳内平衡器官的问题,包括良性未知性眩晕、梅尼埃病,通常伴有听力下降,与感染相关常见的是前庭神经元炎。

第三类需要与其他情况进行鉴别,比如心脏因素导致的中枢供血不足,或血压、血糖、血氧,甚至血脂的高低也可以引起类似的症状,所以要依据具体的情况进行具体分析。

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