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湖南省中医院,湖南中医学院附属第二医院儿童良性癫痫专家

简介:

湖南中医药大学第二附属医院,又名湖南省中医院,为国家重点建设中医医院。其前身是创建于1934年的湘省国医院,院区所在地为历代祭祀医圣张仲景的祠堂旧址,左邻一代民族英雄辛弃疾屯兵营地。医院历史悠久,是一所综合功能齐全、专科优势突出、中医药特色鲜明的省级综合性三级甲等中医院,素有“湖湘中医发祥地”“医圣故址”之美誉。历史渊源张仲景(公元150年—219年),名机,字仲景,河南南阳人,东汉杰出的医学家,官至长沙太守。他一生勤求古训,博采众方,集前人之大成,写出了不朽的医学名著《伤寒杂病论》,被后人称为“医中之圣,方中之祖。”他在长沙任太守时,非常关心人民的疾苦,不顾忌封建时代官场戒律,每月初一、十五两天,坐在太守堂上、敞开衙门,为平民百姓治病,救人无数,深得百姓尊重和爱戴,“坐堂行医”因此沿袭至今。据清·吕肃高修·张雄图撰乾隆十二年刊本《长沙府志》记载,为了缅怀张仲景的历史功德,于乾隆八年在太守堂原址修建了张公祠(今湖南中医药大学第二附属医院院址所在地)。医院现有在职职工1300多人,高级职称人员261人,全国名中医1人,省级名中医10人,享受湖南省政府特殊津贴专家1人,博士生导师11人,硕士生导师62人,全国名老中医药专家传承工作室13个,省级名老中医药传承工作室2个,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师12人,全国中医临床优秀人才10人,全国西医学习中医优秀人才1人,全国西学中骨干人才1人,全国中医护理骨干5人,全国中药特色技术传承人才2人,全国中医药创新骨干人才1人,全国中医临床特色技术传承人才1人,湖南省高层次卫生人才“225”工程学科带头人1人、骨干人才2人,湖南省“十四五”第一批中医药领军人才1人、学科带头人5人、青年神农学者1人,湖南省西学中骨干人才1人,2023年卫生健康高层次人才2人。科室建设医院占地面积14亩,集医疗、教学、科研于一体,现有开放床位1156张,设置有51个临床、医技科室,有肛肠科、皮肤科、骨伤科、妇科4个国家临床重点专科,中医皮肤病学、中医肛肠病学、中医康复学3个国家中医药管理局重点学科,肛肠科、皮肤科、骨伤科、妇科、脑病科、心血管内科、脾胃病科、耳鼻喉科、中医预防保健科等9个国家中医药管理局重点专科,另外还有11个省级重点专科,3个省级区域中医专科诊疗中心,3个省中医专科诊疗中心,中医皮肤科病理免疫实验室为国家中医药管理局三级实验室。同时还是湖南省中医骨伤专科医联体、湖南省风湿与疼痛中西医专科医联体、湖南省肛肠专科医联体以及湖南省中西医皮肤病专科医联体牵头单位,湖南省中医医院5个中医质量控制中心单位,1个国家级学会主任委员单位,1个省级一级学会会长单位,8个省级二级学会主任委员单位,国家中医疫病防治基地,国家中医药特色骨伤救治能力建设基地、国家全科医生临床培养基地和中医住院医师规范化培训基地。教学科研医院4个学科具有博士学位授予权,7个学科具有硕士学位授予权;近年来承担国家自然科学基金课题20项,省部级科研课题97项,厅局级科研课题201项,获省级科技成果奖励23项,专利18项。2011年被国家食品药品监督管理总局认定为国家药物临床研究试验机构,涵盖中医肛肠、中医骨科、中医皮肤、中医神经内科、中医心血管内科5个专业,2018年通过国家食品药品监督管理总局医疗器械临床试验机构资格备案,可开展医疗器械临床试验专业40个。医院同时还是湖南省中医医院肛肠科、骨伤科、医院感染管理质量控制中心挂靠单位,中华中医药学会皮肤病分会主任委员单位和湖南省中医药和中西医结合学会肛肠专业委员会、皮肤性病学专业委员会、脾胃病专业委员会、针刀专业委员会、心血管病专业委员会、中医特色护理技术专业委员会6个省级学会的主任委员单位,同时也是湖南省肝癌多学科诊疗联盟常委单位和湖南省出血联盟常务理事单位。硬件设施医院设备精良,拥有飞利浦1.5T高场强磁共振机、GE64排CT、GE数字化平板C臂机(DSA)、上海联影DR、奥林巴斯电子胃镜、岛津数字胃肠机、史塞克三晶片高清腹腔镜、奥林巴斯电子肠镜、奥林巴斯电子胃镜、德国Joimax椎间孔镜、飞顿色素激光、科医人激光治疗机、德国蛇牌高清胸腔镜系统、GEE8彩超、C型臂、东芝全自动生化分析仪、麻醉机、全自动血凝分析仪、五分类血细胞分析、血液透析仪、呼吸机等高精新科技医疗设备,实现了诊疗和临床研究手段的现代化,为医院的发展打下了坚实基础。任重道远在蕴蓄着湖湘文化历史积淀的这方热土上,医院始终秉承“仁爱·精诚·博学·笃行”的院训,坚持以“中医特色鲜明、专科优势突出、综合功能齐全、服务质量上乘”的办院方针,确立了建设“中医特色鲜明、专科优势突出、文化底蕴深厚、名医名科荟萃、综合实力领先,人才、技术、管理一流,平安、和谐、幸福、智慧的湖南省中医院”的发展目标。癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。,癫痫病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。,头部,药物治疗、手术治疗、神经调控治疗,应与晕厥、假性癫痫发作、发作性睡病、低血糖症做鉴别。,1、忌吃发性食物。2、忌吃含高酪胺的食物。3、忌吃合成饮料,零食,忌烟酒。,相关检查:CT检查头颅平片贝美格诱发试验MRI脑电图,。

舒强 主治医师

中医骨科

好评 100%
接诊量 191
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擅长:中医骨科
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黄臻 副主任医师

骨伤科疾病的诊治,肩、膝部退变及运动伤的关节镜治疗,股骨头缺血性坏死、颈肩腰腿痛、骨质疏松的中西医治疗。人工髋、膝关节置换。骨折、脱位、伤筋的手法复位。在湖南省内最早之一开展肩关节灌注治疗。

好评 100%
接诊量 207
平均等待 -
擅长:骨伤科疾病的诊治,肩、膝部退变及运动伤的关节镜治疗,股骨头缺血性坏死、颈肩腰腿痛、骨质疏松的中西医治疗。人工髋、膝关节置换。骨折、脱位、伤筋的手法复位。在湖南省内最早之一开展肩关节灌注治疗。
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张志萍 主任医师

中医

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接诊量 4
平均等待 -
擅长:中医
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欧阳志 副主任医师

擅长治疗疾病:乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺增生、乳腺炎及乳腺良恶性疾病;甲状腺癌、甲状腺结节和甲状腺炎;肺癌、气胸、肋骨骨折和食道癌等。从事胸部外科乳腺甲状腺外科工作20余年,主攻乳腺甲状腺肿瘤微创外科,乳腔镜微创手术、乳房手术无疤及少疤,普胸肺肿瘤外科,乳腺肿瘤整形乳房再造及食道肿瘤外科等。

好评 97%
接诊量 43
平均等待 1小时
擅长:擅长治疗疾病:乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺增生、乳腺炎及乳腺良恶性疾病;甲状腺癌、甲状腺结节和甲状腺炎;肺癌、气胸、肋骨骨折和食道癌等。从事胸部外科乳腺甲状腺外科工作20余年,主攻乳腺甲状腺肿瘤微创外科,乳腔镜微创手术、乳房手术无疤及少疤,普胸肺肿瘤外科,乳腺肿瘤整形乳房再造及食道肿瘤外科等。
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李鑫辉 主任医师

心脑血管疾病:冠心病,高血压,脑中风,眩晕,顽固失眠,手足麻木。 胃肠疾病:慢性胃炎,肠炎,腹痛,腹泻。 风湿腰腿疼疾病。 出诊时间周五上午六上午(中医附二医院) 周二上午周日下午(中医药大学门诊部)

好评 95%
接诊量 142
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擅长:心脑血管疾病:冠心病,高血压,脑中风,眩晕,顽固失眠,手足麻木。 胃肠疾病:慢性胃炎,肠炎,腹痛,腹泻。 风湿腰腿疼疾病。 出诊时间周五上午六上午(中医附二医院) 周二上午周日下午(中医药大学门诊部)
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任茂明 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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杨菊 主治医师

常见肿瘤以及癌症疾病,中医慢性病

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擅长:常见肿瘤以及癌症疾病,中医慢性病
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王先立 主治医师

中医骨伤科常见病的诊治

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平均等待 -
擅长:中医骨伤科常见病的诊治
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张波 主治医师

荨麻疹 皮炎 湿疹 痤疮 银屑病 白癜风

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擅长:荨麻疹 皮炎 湿疹 痤疮 银屑病 白癜风
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陆文洪 主治医师

1、微创PPH术、TST术、RPH术及传统手术方式治疗各类环状重度混合痔;2、高位复杂性肛瘘,肛周脓肿切扩挂线分段开窗旷置术及各种保留括约肌手术。3、肛裂、肛门直肠狭窄、直肠前突、直肠脱垂、盆底失迟缓综合征、肛乳头瘤、肛门瘙痒症、藏毛窦、骶尾部肿块等手术;4、便秘,炎症性肠病等疾病的中西医综合治疗及肛肠病并发症的防治。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:1、微创PPH术、TST术、RPH术及传统手术方式治疗各类环状重度混合痔;2、高位复杂性肛瘘,肛周脓肿切扩挂线分段开窗旷置术及各种保留括约肌手术。3、肛裂、肛门直肠狭窄、直肠前突、直肠脱垂、盆底失迟缓综合征、肛乳头瘤、肛门瘙痒症、藏毛窦、骶尾部肿块等手术;4、便秘,炎症性肠病等疾病的中西医综合治疗及肛肠病并发症的防治。
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患友问诊

幼儿疑似癫痫问题咨询。患者女性4岁
50
2024-09-16 15:21:00
癫痫,成人28岁,询问癫痫药物治疗。患者女性
45
2024-09-16 15:21:00
患者咨询关于儿童癫痫的用药问题,包括药物使用、病情发展和调整用药等方面的疑问。患者女性
9
2024-09-16 15:21:00
孩子偶尔失神,疑似癫痫部分性发作,需用药治疗。患者女性
14
2024-09-16 15:21:00
宝宝夜间呕吐,口腔出血,持续大半年,白天正常,已确诊为小儿癫痫。患者女性27岁
39
2024-09-16 15:21:00
18个月大儿童,患有癫痫,目前服用德巴金,询问癫痫用药。患者女性
39
2024-09-16 15:21:00
儿童癫痫患者,服用吡仑帕奈治疗,血浓度偏低,无不良反应,脑电图和核磁共振检查正常。患者男性14岁
54
2024-09-16 15:21:00
孩子患有小儿癫痫,未接种新冠疫苗,近期发热、咳嗽、食欲不振,想开止咳药。患者男性2岁11个月
70
2024-09-16 15:21:00
患儿出现反复发热症状,曾有过癫痫病史,家长询问药物使用及护理建议。患者男性1岁6个月
31
2024-09-16 15:21:00
3岁半癫痫患儿,食欲不振,生长发育不良,咨询B12长期服用的安全性。患者女性
70
2024-09-16 15:21:00

科普文章

#儿童良性癫痫
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什么是儿童良性癫痫? 儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT),2022年国际抗癫痫联盟(ILAE)在癫痫综合征分类中将BECT定义为伴中央颞区棘波的自限性癫痫(SeLECTS),发病年龄为3~13岁,高峰年龄5~8岁,大多数患者在青春期可自发缓解,具有自限性。

#儿童良性癫痫
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我们要明白癫痫是一种慢性脑部疾病,其特点是反复无预警的发作。这种发作是由于大脑中的神经元异常放电所致。儿童癫痫的种类繁多,其中部分是特发性的,也就是说,没有明确的病因。这就要求我们在治疗儿童癫痫时,不能一概而论,而要根据孩子的具体情况制定个性化的治疗方案。

在治疗儿童癫痫的过程中,抗癫痫药物是最常用的治疗方法。这些药物可以有效地减少或控制癫痫的发作。然而,药物的使用必须在专业医生的指导下进行,因为不同的孩子可能需要不同种类的药物,并且药物的使用也会带来一些副作用。因此,定期复诊,监测药物的效果以及孩子的身体状况,及时调整治疗方案,是治疗儿童癫痫过程中非常重要的环节。

除了药物治疗,对于一些难治性癫痫,外科手术也可能是一个选择。比如,当药物无法控制发作,或者孩子癫痫的发作严重影响其生活质量时,医生可能会考虑进行手术治疗。手术的目的是切除那些引发癫痫的脑部区域。当然,手术治疗需要在严格的评估后进行,以确保手术的安全性和有效性。

除了以上两种主要治疗方法,生活中的一些小细节也不容忽视。保持良好的作息时间,避免过度疲劳;保持均衡的饮食,避免过多的糖分和咖啡因;定期进行体育锻炼,增强身体素质等,这些都有助于控制癫痫的发作。

需要强调的是,对于儿童癫痫的治疗,家庭的支持和理解至关重要。家长要正确面对孩子患病的事实,给予孩子足够的关爱和陪伴,帮助他们树立战胜疾病的信心。同时,也要加强对癫痫知识的了解,正确对待孩子的病情,避免因错误的治疗方法给孩子带来更大的伤害。

#儿童期良性癫痫伴在中颞部尖波的脑电图#癫痫--继发性?
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儿童良性癫痫与普通癫痫主要区别有以下几个:

1、年龄:良性癫痫是不会出现在成年人的身体上的,而癫痫疾病的发作与患者的年龄是没有任何关系的,任何年龄段都会发作。这是良性癫痫与普通癫痫最大的一个区别。

2、症状表现:良性癫痫患者在发作的时候,儿童会有失神的情况出现,会表现为呼之不应,对周围事物没有反应,患者手中的食物也会跌落,但是患者自己却不会有跌倒的情况出现。但是普通癫痫患者在发作的时候,患者不仅有意识丧失,会突然的跌倒,同时也会表现出四肢抽搐以及口吐白沫和两眼上翻的情况,患者甚至还会在发作的时候咬伤自己,也有患者会对周围人造成一定的伤害。

3、危害程度:癫痫的危害是很大的,如果患者出现了持续发作的状态,甚至还会威胁到患者的生命,给患者的生命带来一定的影响。并且长期的患病也会影响到患者的脑部发育,甚至还会导致弱智的情况。而良性癫痫对于患者的影响却不是特别严重,也不会影响到患者的智力,患者的发作时间也是比较短的。总体来来说,良性癫痫的危害是比较小的,家长只要做好儿童的护理就能够逐渐的改善。但是普通癫痫的危害却是很大的,如果不及时进行治疗,会给患者的发育带来极大的影响,甚至会影响智力问题。

#儿童期良性癫痫伴在中颞部尖波的脑电图#儿童期失神性癫痫
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孩子作为家庭的希望,如果孩子突然得了癫痫,会对整个家庭的生活造成很大的伤害。因此许多父母担心孩子会患癫痫。所以,在孩子小的时候,家长一定要多注意健康,一旦孩子生病就及时送他们去医院,以免耽误疾病的治疗。父母也要了解孩子的癫痫状况,以便及时发现孩子的癫痫。

孩子的癫痫有哪些症状呢?

  • 癫痫是一种脑部疾病,由于儿童的大脑尚未发育成熟,很可能会发生惊厥。
  • 孩子癫痫病可使孩子反复出现癫痫病发作的症状,一般表现为孩子突然意识不清,全身抽搐,有时还会咬紧牙关。
  • 家长们遇到孩子癫痫病发作时,千万不要试图张开孩子的嘴巴或往嘴里塞其他东西,这样很可能导致孩子舌头受伤。

但是患儿发作时也有可能会自己咬舌头,所以家庭应该及时把患儿送到正规医院,寻求正确的治疗。

由于儿童癫痫的病因较多,因此在发作过程中,不同儿童可能有不同的症状。有的孩子可能只是身体某一部位会出现痉挛,有可能会出现短暂的意识障碍,而癫痫的发作多为突然发生,自己停下来,所以有的家长在看到孩子自己会停下来后,不重视这种现象,这是错误的。抽搐的发作是有周期的,不会只有一次,所以在孩子抽搐后,家长需要带孩子去及时就医。要注意的一点是,不要随便到那些小诊所去诊治癫痫,这些地方可能会出现误诊,浪费精力,还耽误了孩子治疗疾病的时间,影响孩子未来的发展。因此,一定要记得去正规医院就医,帮助孩子正确治疗癫痫。

成都癫痫病医院介绍儿童癫痫发作时的症状,孩子癫痫的长期发作,对孩子今后的身体发育、智力发展都会产生很大的不利影响。因此,当孩子出现抽搐症状时,父母应尽快带孩子去正规医院就诊,对症治疗,经过妥善诊治,孩子只要按时服药,按时去医院复查,就有可能控制住发作,正常学习生活。那是对孩子们和家人的责任。

#儿童期良性癫痫伴在中颞部尖波的脑电图#儿童期失神性癫痫
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每个家庭的孩子,都可以说是家庭中每个人都在紧张对待的手掌上的明珠,但是如果此时孩子受到癫痫病的发作,可以说父母的心很不能接受。但是父母不必太担心焦虑。在许多情况下,尽管儿童癫痫的发病率相对较高,但相对预后也很好。

大多数癫痫患儿经过专科和正规的治疗后,其康复情况相对较好。这时,一些父母看到孩子恢复得很好,不可避免地开始轻视并放松警惕。结果,孩子再次复发,所以想警告父母一些预防措施,希望对有帮助。

1.按时按量服药

对于小儿癫痫病,许多父母更担心如果治疗药物的副作用该怎么办?未经许可停止使用药物。这些行为是不希望的。通常,当选择在正规医院就诊时,将与医生进行沟通。医生将帮助孩子选择适当的药物。在服药期间,定期检查,定期监视孩子的近期情况,将控制药物的副作用降至很低。

2.生病期间的药物治疗

在治疗过程中,医生会多次告诉孩子要特别注意过热和感冒,以免因天气变化过多而复发。但是,如果孩子因天气而感冒或发烧,则需要服药。这时,药物药也是可以的。如果不能随意停药,建议及时与癫痫医师联系以选择合适的药物,因为某些感冒药和药物药不能同时使用,这需要特别注意。

3.饮食注意事项

患癫痫病的儿童可能会比成年人需要更多的营养。因此,重要的是要确保孩子的营养均衡,但要避免暴饮暴食,垃圾食品,生冷食品,碳酸饮料,咖啡,浓茶等。对于羊肉,海鲜等,尽量少吃。坚果对大脑发育有一定的好处,孩子们可以适量补充们。

4.良好的生活习惯

许多患有癫痫病的儿童可能没有特别好的记忆。这时,父母应注意不要对孩子施加过大的压力,要使孩子保持心情舒畅,注意安排好时间,避免癫痫发作。

家长如何帮助癫痫患儿治好,在孩子生病期间,父母是孩子的支持和领路者,因此,请更加注意上述事项,为孩子的未来和明天共同努力!

#儿童期良性癫痫伴在中颞部尖波的脑电图#儿童期失神性癫痫
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由于当前健康意识的增强,许多孩子基本上从出生就接受定期的身体检查,而癫痫病是仅次于头痛的第二大常见神经。全身性疾病是需要长期治疗的慢性疾病。根据人群的不同,他们可以分为小儿癫痫,青少年癫痫,癫痫和老年癫痫。但是,药物药并不是所有人都一样,例如一些特殊的癫痫病人:例如小儿癫痫,女性癫痫和老年癫痫。现在,让与癫痫医生一起了解小儿癫痫药物的预防措施。

在癫痫儿童中,儿童的一般药物治疗与相同,但也要注意,因为儿童处于生长发育期,所以要注意儿童的用药情况,参照标准体重进行服用,并根据当前的治疗情况及时调整用药和血药浓度使用量。新生儿和很小的婴儿的身体器官尚未成熟,其排泄和药物代谢也很差,很容易引起中毒。检查血液浓度后,应定期进行随访,并根据情况调整剂量。

在服药时,有必要充分考虑孩子的病情,类型,病因等方面,并注意癫痫药会带来哪些不良影响。对于处于学习和成长阶段的孩子来说,这是一个非常重要的时期。选择药物时,请多考虑一些药物对孩子认知功能的影响,例如对孩子认知能力的严重影响。建议您权衡利弊时,可以在必要时联系医生以更换药物。对于有特定脑病的孩子,可以根据实际情况选择生酮饮食或其他特殊的治疗方法进行治疗。

另外,部分患儿的相关病史可能与癫痫药合用会引起肝功能损害,因此要注意及时避免。家庭成员应更加注意孩子的癫痫发作症状,以免意外发作可能会对孩子的智力造成不利影响。注意控制孩子的癫痫发作,并考虑孩子是否反应迟钝,智力下降等,以减少疾病发作对孩子的影响;在生活中,要注意帮助孩子养成良好的生活习惯,合理搭配均衡饮食。

#儿童期良性癫痫伴在中颞部尖波的脑电图#儿童期失神性癫痫
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有关儿童癫痫的诊断方法有哪些,想必很多家长 都有了解过,也知道了一些。儿童如果患上了癫痫危害是挺大的,会影响孩子的智力的正常发育,因此抓紧治疗是最重要的选择,癫痫病还有哪些具体的诊断方法,想了解的朋友可以看下文的介绍。  

1.前驱症状  

儿童患者在发病是的前驱症状有:全身不适,脾气较大,烦躁不安,心情不好,非常挑剔。喜怒无常。  

2.先兆症状  

儿童癫痫的先兆症状:儿童癫痫先兆症状是指失神性癫痫病大发作前数秒钟内,患者出现的幻觉,错觉。自动症,局部肌阵挛或其它特殊感觉等。有些精神运动性发作,也可出现类似大发作的前驱症状。当出现前驱症状时,预示着病人可能在数小时或数日内出现大发作。  

3.脑电图  

脑电图对癫痫诊断非常重要,但绝不是惟一的工具,癫痫的诊断应由专科医生根据儿童癫痫病人的病情和脑电图结果综合分析,治疗儿童癫痫病了解儿童癫痫病的症状儿童癫痫不仅仅表现为肢体抽搐,还会表现出其他多种类型的发作,如感觉障碍、精神障碍或不同程度的意识障碍,可以说任何发作性症状都可能是癫痫。无论出现哪种形式的发作,都应及时到正规医院就诊,根据需要进行脑电图检查,明确诊断。  

4.发病史  

儿童癫痫患者发作的病史,特别是可靠目击者所提供的详细的发作过程和表现,辅以脑电图痫性放电即可确诊。但有些病人无可靠目击者提供病史,或对夜间睡眠时的发作不能全面准确的描述,给诊断带来困难。  

5.实验室检查  

实验室检查有助于对儿童癫痫发作的基础疾病作出诊断,另所有病人在开始用抗儿童癫痫药之前,均应检查血常规、尿常规、肝肾功能等以便于药物的选择和毒副作用的监测。  

6.神经影像学检查  

神经影像检查可确定脑结构性异常或损害,MRI比CT更为敏感。成年期起病的儿童癫痫病人、儿童期起病的局灶性儿童癫痫病人(不包括良性局限性儿童癫痫)、有神经系统异常体征脑电图显示局灶异常慢波者均应进行影像学检查。经积极治疗而儿童癫痫不能缓解的难治性儿童癫痫也应予以MRI检查。

  

儿童癫痫病发病的时候一般在在六七岁左右,因此这个时期的孩子,父母可要多费点心了。上文给大家介绍的儿童癫痫病的诊断方法有六点,主要有前驱症状、脑电图、发病史等。希望上文的介绍能给朋友们一些帮助,最后希望朋友们都有一个健康的孩子。

#儿童期良性癫痫伴在中颞部尖波的脑电图
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  如果确诊为儿童良性癫痫,那么可以告诉您,这种病一般在青春期都可自然自愈,没有后遗症(除了极少数的良性变异性会出现认知障碍)。

  如果对这个病不了解,就会出现不治疗或者过度用药,造成不良反应。

  其实,任何一种癫痫的治疗都取决于发作的类型、频率、癫痫的种类,而且是没有统一的标准答案,有的时候甚至需要和患儿家属深度沟通、了解他们的所求所需,来决定下一步用药方案。

 

  例子1:

  一个聪明的8岁男孩,偶然夜间发作一次,表现为肢体抽搐,经过脑电图等检查,医生确诊为“儿童良性癫痫”,脑电图大量异常放电。

  家长问:“我们孩子总共就发作一次,用吃药吗?”

  医生:“我们建议暂时不要服药,观察病情,因为很多儿童良性癫痫总共就发作1-2次,而正规服用抗癫痫药物要1-2年,为偶然的一次发作而付出长时间吃药的代价,需要自己来权衡了”。

  例子2:

  10岁儿童,夜间发作3-4次,表现为口角轻微抽搐,流涎,从无肢体抽搐发作,经过脑电图检查,医生确诊为“儿童良性癫痫”。

  家长问:“我们发作好几次了,可是吃药有副作用,能不吃吗?”

  医生:“原则上讲,按照你发作的次数应该吃药了。但是,第一、从你的发作表现来看,都是口角轻微抽动,症状轻微,而且都是夜间发作,不会对孩子造成大的伤害。第二、孩子马上就到青春期了,发作会逐渐减少,可能很快就自愈了,可酌情用药”

  家长决定暂缓用药。

  例子3:

  5岁儿童,抽搐发作,白天晚上都有发作,每个月都有发作,医生确诊为“儿童良性癫痫”。

  医生:“必须吃药了。第一发作频率多,而且白天夜间均有发作。第二,发作程度严重,如果在过马路、游泳时出现发作,危险性极大。”

  总而言之,不是所有的“癫痫”都必须服药,也不一定一辈子吃药。

  一定要来医院就诊、和医生沟通一下,量体裁衣,根据个人情况作出治疗决策。

#儿童期良性癫痫伴在中颞部尖波的脑电图#儿童期失神性癫痫
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        生酮饮食主要用于治疗儿童难治型癫痫。生酮饮食中碳水化合物的比例较低,脂肪的比例高,而蛋白质成份和其他的营养物质配方合适,因此这种饮食不会影响儿童正常的生长发育。
 
       生酮饮食的抗癫痫的机理迄今为止还不是很清楚,但疗效是肯定的。一般情况下生酮饮食还是很安全的,个别可能会产生一过性无症状性酸中毒,所以在治疗早期,要注意监测血气分析。
 
什么是难治性癫痫?
 
       如果应用两种以上的抗癫痫药物,仍不能有效控制癫痫发作,可称为难治型癫痫。
 
生酮饮食的适应症
 
      1.难治性癫痫    有效率可达50-80%。
 
   2.肌阵挛和失张力发作癫痫首选
 
生酮饮食的代谢机制
 
     在进食过程中,葡萄糖是通过促进葡萄糖转运载体进入脑部的。如果在禁食过程中,产生的脂肪酸仅仅肌肉和其他组织的能量,但它不能进入脑部。由脂肪酸产生的酮体和肝脏中的生酮氨基酸可以通过载体进入大脑,为大脑提供能量。
 
      生酮饮食和人体饥饿的代谢状态一致。通过为脑部提供能量、改变细胞特性、调节神经调质的功能、改变脑的细胞外环境,、降低兴奋性和同步性,从而产生抗惊厥的作用。
 
生酮饮食的禁忌症
 
      凡是具有脂肪酸转运障碍和氧化障碍疾病的患儿均不能应用生酮饮食。比如肉毒碱缺乏症、肉毒碱棕榈酰基转移酶 I 或 II 缺乏症、肉毒碱转移酶Ⅱ缺乏症、β-氧化缺乏症中链酰基脱氢酶缺乏症、丙酮酸羧化酶缺乏症、卟啉病等。
#儿童期良性癫痫伴在中颞部尖波的脑电图
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1.儿童癫痫如果能早期诊断,规范的治疗,很多是可以治愈的。但也要根据癫痫的类型和癫痫的分类而定。一般原发性癫痫治疗的效果较好,继发性癫痫,往往如果继发的病灶不解决,癫痫很难控制。
 
2.癫痫可分为原发性癫痫,症状型癫痫以及隐源性癫痫三类。
 
      原发性的癫痫是指找不出引起癫痫的原因,多数可能与遗传有关,的,此型癫痫对药物治疗比较敏感,可根据不同的癫痫发作类型选择不同的抗癫痫药物,多数能使癫痫得到控制,但药物的治疗一定要遵循早期,从小量开始,先选择单一用药,如果癫痫不能控制再选择联合用药,控制后药物的减量要缓慢,以防止癫痫复发,治疗过程中一定要监测药物的不良反应以及药物的浓度。
 
    所谓症状性癫痫是由脑部的病变所引起的。脑部的病变可以是器质性的,也可以是结构性的变化,也可以是生化代谢紊乱的原因所导致。脑部原因引起的癫痫,主要要解决脑部病变的异常,才能使癫痫得到有效的缓解,如果原发病灶或者病因不解除,应用药物是很难控制,癫痫也达不到治愈的目的。
 
3.想要治愈癫痫,首先是要明确癫痫的分类,同时也要注意癫痫发作的类型。要根据脑电图的不同特点,癫痫发作形式选择敏感的药物。药物的选择也要选择副作用小,血药浓度稳定的药物。对于一些症状性癫痫可以进行手术的评估,选择合适的手术方案,可以达到阻断癫痫发作的目的。
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