湖南中医药大学第二附属医院,又名湖南省中医院,为国家重点建设中医医院。其前身是创建于1934年的湘省国医院,院区所在地为历代祭祀医圣张仲景的祠堂旧址,左邻一代民族英雄辛弃疾屯兵营地。医院历史悠久,是一所综合功能齐全、专科优势突出、中医药特色鲜明的省级综合性三级甲等中医院,素有“湖湘中医发祥地”“医圣故址”之美誉。历史渊源张仲景(公元150年—219年),名机,字仲景,河南南阳人,东汉杰出的医学家,官至长沙太守。他一生勤求古训,博采众方,集前人之大成,写出了不朽的医学名著《伤寒杂病论》,被后人称为“医中之圣,方中之祖。”他在长沙任太守时,非常关心人民的疾苦,不顾忌封建时代官场戒律,每月初一、十五两天,坐在太守堂上、敞开衙门,为平民百姓治病,救人无数,深得百姓尊重和爱戴,“坐堂行医”因此沿袭至今。据清·吕肃高修·张雄图撰乾隆十二年刊本《长沙府志》记载,为了缅怀张仲景的历史功德,于乾隆八年在太守堂原址修建了张公祠(今湖南中医药大学第二附属医院院址所在地)。医院现有在职职工1300多人,高级职称人员261人,全国名中医1人,省级名中医10人,享受湖南省政府特殊津贴专家1人,博士生导师11人,硕士生导师62人,全国名老中医药专家传承工作室13个,省级名老中医药传承工作室2个,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师12人,全国中医临床优秀人才10人,全国西医学习中医优秀人才1人,全国西学中骨干人才1人,全国中医护理骨干5人,全国中药特色技术传承人才2人,全国中医药创新骨干人才1人,全国中医临床特色技术传承人才1人,湖南省高层次卫生人才“225”工程学科带头人1人、骨干人才2人,湖南省“十四五”第一批中医药领军人才1人、学科带头人5人、青年神农学者1人,湖南省西学中骨干人才1人,2023年卫生健康高层次人才2人。科室建设医院占地面积14亩,集医疗、教学、科研于一体,现有开放床位1156张,设置有51个临床、医技科室,有肛肠科、皮肤科、骨伤科、妇科4个国家临床重点专科,中医皮肤病学、中医肛肠病学、中医康复学3个国家中医药管理局重点学科,肛肠科、皮肤科、骨伤科、妇科、脑病科、心血管内科、脾胃病科、耳鼻喉科、中医预防保健科等9个国家中医药管理局重点专科,另外还有11个省级重点专科,3个省级区域中医专科诊疗中心,3个省中医专科诊疗中心,中医皮肤科病理免疫实验室为国家中医药管理局三级实验室。同时还是湖南省中医骨伤专科医联体、湖南省风湿与疼痛中西医专科医联体、湖南省肛肠专科医联体以及湖南省中西医皮肤病专科医联体牵头单位,湖南省中医医院5个中医质量控制中心单位,1个国家级学会主任委员单位,1个省级一级学会会长单位,8个省级二级学会主任委员单位,国家中医疫病防治基地,国家中医药特色骨伤救治能力建设基地、国家全科医生临床培养基地和中医住院医师规范化培训基地。教学科研医院4个学科具有博士学位授予权,7个学科具有硕士学位授予权;近年来承担国家自然科学基金课题20项,省部级科研课题97项,厅局级科研课题201项,获省级科技成果奖励23项,专利18项。2011年被国家食品药品监督管理总局认定为国家药物临床研究试验机构,涵盖中医肛肠、中医骨科、中医皮肤、中医神经内科、中医心血管内科5个专业,2018年通过国家食品药品监督管理总局医疗器械临床试验机构资格备案,可开展医疗器械临床试验专业40个。医院同时还是湖南省中医医院肛肠科、骨伤科、医院感染管理质量控制中心挂靠单位,中华中医药学会皮肤病分会主任委员单位和湖南省中医药和中西医结合学会肛肠专业委员会、皮肤性病学专业委员会、脾胃病专业委员会、针刀专业委员会、心血管病专业委员会、中医特色护理技术专业委员会6个省级学会的主任委员单位,同时也是湖南省肝癌多学科诊疗联盟常委单位和湖南省出血联盟常务理事单位。硬件设施医院设备精良,拥有飞利浦1.5T高场强磁共振机、GE64排CT、GE数字化平板C臂机(DSA)、上海联影DR、奥林巴斯电子胃镜、岛津数字胃肠机、史塞克三晶片高清腹腔镜、奥林巴斯电子肠镜、奥林巴斯电子胃镜、德国Joimax椎间孔镜、飞顿色素激光、科医人激光治疗机、德国蛇牌高清胸腔镜系统、GEE8彩超、C型臂、东芝全自动生化分析仪、麻醉机、全自动血凝分析仪、五分类血细胞分析、血液透析仪、呼吸机等高精新科技医疗设备,实现了诊疗和临床研究手段的现代化,为医院的发展打下了坚实基础。任重道远在蕴蓄着湖湘文化历史积淀的这方热土上,医院始终秉承“仁爱·精诚·博学·笃行”的院训,坚持以“中医特色鲜明、专科优势突出、综合功能齐全、服务质量上乘”的办院方针,确立了建设“中医特色鲜明、专科优势突出、文化底蕴深厚、名医名科荟萃、综合实力领先,人才、技术、管理一流,平安、和谐、幸福、智慧的湖南省中医院”的发展目标。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。