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湖南中医药大学第一附属医院干酪性鼻炎[结核性鼻炎]专家

简介:

湖南中医药大学第一附属医院成立于1963年,是一所集中医特色、综合功能、名老中医荟萃、重点专科云集、研究创新能力强、管理规范的现代化、综合性、研究型中医医院。医院是国家中医临床研究基地、国家中医药传承创新工程项目建设单位、国家中医药传承创新中心项目储备库和国家特色服务出口基地(中医药)。医院在干酪性鼻炎等鼻腔、鼻窦疾病的治疗方面具有显著优势,积累了丰富的临床经验。医院设有先进的诊疗设施,拥有一批经验丰富的专家团队,致力于为患者提供优质的医疗服务。如今,湖南中医药大学第一附属医院已成为湖南省首家三级甲等中医医院,在中医领域享有盛誉。干酪性鼻炎是鼻腔或鼻窦内积聚恶臭的干酪状团块,日久侵袭周围组织和骨质,严重者可发生鼻部畸形。临床上较少见。,干酪性鼻炎是鼻腔或鼻窦内积聚恶臭的干酪状团块,日久侵袭周围组织和骨质,严重者可发生鼻部畸形。临床上较少见。,鼻腔或鼻窦,彻底清除鼻腔或鼻窦内干酪样物,并作鼻腔冲洗,筛窦刮除术或上颌窦根治,恶性肉芽肿,恶性肿瘤,特异性肉芽肿,忌食烟酒,避免辛辣及刺激性食物,X线或CT检查,。

张稳 主任医师

基于老年人“多病共存”的特点,对老年综合内科疾病的诊治有丰富的临床经验和扎实的理论基础。擅长老年心肺疾患的诊治,如:高血压、冠心病、心衰、代谢综合征、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、失眠等

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擅长:基于老年人“多病共存”的特点,对老年综合内科疾病的诊治有丰富的临床经验和扎实的理论基础。擅长老年心肺疾患的诊治,如:高血压、冠心病、心衰、代谢综合征、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、失眠等
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崔婷婷 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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朱付平 主任医师

1、足踝部病变的治疗:如拇外翻、扁平足、高弓足、马蹄足、糖尿病足、足踝部关节炎等;足踝部创伤。 2、畸形矫正方面:膝盖疼,膝关节内、外翻,骨折不愈合,慢性骨髓炎、创伤、儿麻、脑瘫等所致的肢体短缩、弯曲畸形等。

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擅长:1、足踝部病变的治疗:如拇外翻、扁平足、高弓足、马蹄足、糖尿病足、足踝部关节炎等;足踝部创伤。 2、畸形矫正方面:膝盖疼,膝关节内、外翻,骨折不愈合,慢性骨髓炎、创伤、儿麻、脑瘫等所致的肢体短缩、弯曲畸形等。
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徐文峰 副主任医师

擅长中西医结合治疗肾病综合征、IgA肾病、膜性肾病、过敏性紫癜、狼疮性肾炎、血管炎及其肾损害、慢性肾功能不全及并发症等疾病。

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擅长:擅长中西医结合治疗肾病综合征、IgA肾病、膜性肾病、过敏性紫癜、狼疮性肾炎、血管炎及其肾损害、慢性肾功能不全及并发症等疾病。
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胡维 副主任医师

糖尿病,高血压,冠心病,甲状腺疾病,痛风高尿酸,高血脂,老年性疾病及内分泌其他疾病

好评 99%
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擅长:糖尿病,高血压,冠心病,甲状腺疾病,痛风高尿酸,高血脂,老年性疾病及内分泌其他疾病
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李兆勇 主治医师

腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、颈椎病、脊柱骨折、骨质疏松症,膝骨关节炎,肩周炎等骨伤科慢性筋骨疾病的中西医结合诊疗

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接诊量 1
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擅长:腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、颈椎病、脊柱骨折、骨质疏松症,膝骨关节炎,肩周炎等骨伤科慢性筋骨疾病的中西医结合诊疗
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罗莎 主治医师

雄激素性秃发、斑秃、休止期脱发、痤疮、面部色斑、皮炎、湿疹、中医美容、银屑病、白癜风、带状疱疹、荨麻疹、灰指甲、脚气、脂溢性皮炎、扁平苔癣、体癣、头癣、聚合性痤疮等毛发及皮肤疾病。

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接诊量 12
平均等待 3小时
擅长:雄激素性秃发、斑秃、休止期脱发、痤疮、面部色斑、皮炎、湿疹、中医美容、银屑病、白癜风、带状疱疹、荨麻疹、灰指甲、脚气、脂溢性皮炎、扁平苔癣、体癣、头癣、聚合性痤疮等毛发及皮肤疾病。
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熊家青 主治医师

中医药防治乳腺疾病、皮肤疾病、肛肠疾病。

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接诊量 3
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擅长:中医药防治乳腺疾病、皮肤疾病、肛肠疾病。
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杨双喜 主治医师

男科疾病,外科杂病,如烧伤,创面问题

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擅长:男科疾病,外科杂病,如烧伤,创面问题
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任志龙 主治医师

皮肤肿物,瘢痕,胎记,痤疮,黄褐斑,雀斑,老年斑,烧伤,皮肤外伤

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接诊量 22
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擅长:皮肤肿物,瘢痕,胎记,痤疮,黄褐斑,雀斑,老年斑,烧伤,皮肤外伤
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患友问诊

59岁患者有单侧右边鼻出血和鼻塞的症状,2019年检查报告显示右侧有糜烂和血管断裂,近期有2次鼻出血,平时有鼻塞和鼻干的症状,希望得到医生的帮助。
1
2024-11-17 18:49:52
我最近一个月鼻子不通气,嗅觉也不灵敏,之前有黄鼻涕,去看过医生说是上呼吸道感染,配了头孢和银黄胶囊,但效果不明显。请问医生我该怎么办?
37
2024-11-17 18:49:52
患者在新冠复阳后出现鼻塞流涕等症状,医生通过问诊了解到患者全程接种疫苗、无新冠密接史、偶尔咳嗽、白痰、无其他症状,建议患者先试用医用鼻腔盐水喷雾缓解鼻塞流涕症状,若无效可考虑使用布地奈德鼻喷剂或喝桂枝汤。
51
2024-11-17 18:49:52
孩子鼻涕有脓,晚上用嘴巴呼吸,影响睡眠,之前用过鼻渊通苗药和洗鼻子喷雾剂,效果不明显,想了解是否会随着年龄增长自愈,成人下鼻甲肥大也影响睡眠。
42
2024-11-17 18:49:52
每天早上醒来鼻腔里有粘液,可能是什么原因?
8
2024-11-17 18:49:52
我最近鼻腔通气不畅,分泌物少量,尤其是右侧鼻腔中鼻甲以上部位发紧,睡眠质量下降,求助于医生。
13
2024-11-17 18:49:52
孩子鼻涕粘稠,夜间加重,持续时间不到十天。患者女性1岁4个月
4
2024-11-17 18:49:52
我最近总是擤鼻涕,打喷嚏,感觉鼻子很堵塞,之前以为是感冒,想着会自愈就没看,已经有大半个月了,希望医生能帮我诊断和治疗。患者信息:无药物过敏史,肝肾功能正常,无其他疾病史,不正在服用药品。
61
2024-11-17 18:49:52
我总是鼻塞,打喷嚏和流鼻涕,怀疑是鼻炎引起的,想知道如何治疗?
48
2024-11-17 18:49:52
鼻中隔偏曲,血管运动性鼻炎,运动后鼻腔通气改善,但运动时口腔哈出黏液,偶尔喷嚏时感觉闷声闷气。患者男性44岁
18
2024-11-17 18:49:52

科普文章

#急性鼻炎#干酪性鼻炎(结核性鼻炎)#鼻炎
3

临床上常见于急性鼻炎,同时伴有干燥性鼻炎。患者由于急性鼻炎致鼻腔粘膜肿胀,鼻腔内的温度高于外界的温度,所以患者呼出的气感觉热。同时患者有反复的揉鼻子,应用一些鼻喷激素等等,这些药物容易诱发鼻腔粘膜的干燥糜烂,从而出现疼痛感,鼻腔的结痂不容易自行排除。一般对于这种情况的话,可以用生理盐水做鼻腔冲洗治疗,复方薄荷脑滴鼻液滴鼻治疗,缓解鼻子干疼,促进鼻屎排出,起到湿润鼻腔的作用。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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