六十五年春华秋实,六十五年砥砺奋进。江门市五邑中医院(前身为江门市中医院)成立于1958年,现已发展成为一所集医疗、科研、教学、预防保健、康复为一体的特色突出、中西医结合的现代化三级甲等中医医院,达到国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度等级四级甲等标准。医院先后成为全国示范中医院、首批广东省中医名院、全国中医医院信息化示范单位、全国文明单位、暨南大学直属附属医院、广东省建设国家中医药综合改革示范区试点(江门项目)主体建设医院、国家级中医类别住院医师规范化培训基地,也是全国唯一一家被认定为国家中医临床教学培训示范中心的地级市中医医院。拥有国家级博士后科研工作站、国家卫生健康委能力建设和继续教育中心神经介入建设中心、广东省中医药防治传染病重点研究室与重点学科建设单位、江门市中医科学院、江门市重点实验室等一批科研教学平台,在全省地级市中医院中率先设立中医经典科并入选为广东省中医经典病房建设试点单位。医院建筑风格典雅,环境优美,总占地面积8.1万平方米,总建筑面积12万平方米,编制床位1500张,现开放床位1366张。医疗服务功能完善,学科设置齐备,另设有恩平分院(恩平市中医院)、江海分院(江海区中西医结合医院)、第三门诊部,和江门市残联合作运营江门市康复医院。目前,全院职工人数1820人,其中高级技术职称270人,博士28人,硕士264人,博士生导师3人,硕士生导师15人,在站博士后6人,省名中医6人,市名中医21人,市名医11人。博观而约取,厚积而薄发。目前,医院已建立起国家级、省级、地市级一体化发展的三级重点专科发展架构,医院逐步形成专业覆盖较全、分布合理、专科优势互补、创新能力较强、运行机制良好的中医专科群体。我院立足优中创精的发展思路,打造了多个地区唯一的医疗专科。如华南地区唯一一个区域中医诊疗中心培育单位肛肠科,全市唯一一个国家区域诊疗中心协助组成员单位脑病科,全市唯一一个国家临床重点专科(中医专业)脑病科。现有国家临床重点专科(中医专业)1个(脑病科),国家中医药管理局重点专科(含建设项目)3个(脑病科、感染病科、妇科),国家中医优势专科建设项目1个(肛肠科),省中医药重点学科建设项目(省中医药重点学科(临床类))2个(脑病科、感染病科),省高水平临床重点专科3个(妇科、脑病科、感染病科),省首批中医名科2个(脑病科、骨伤科),省中医临床重点专科3个(骨伤科、妇科、心病科),省中医重点专科(含建设项目)13个(脑病科、骨伤科、肛肠科、妇科、肺病科、肾病科、心病科、脾胃病科、针灸科、康复科、内分泌科、血液病科、临床药学),省中医儿科重点建设单位1个,以及多个江门市级重点专科。医院始终坚持中医特色的办院方向,在继承和发扬中医传统特色、优势的同时,努力引进和吸收现代医学前沿技术,做到中医疗效突显,西医互补交融。作为新冠病毒感染前期广东省唯一一家参与救治新冠病人的地市级中医医院,在疫情防控政策调整后,医院累计为线上线下就诊的市民提供超过25万剂的“防疫中药包”。平均每年在门诊大堂雷锋岗为前来就诊的市民派发超26万杯免费凉茶,中医药的确切疗效得到了市民的充分认可。医院建设有2个国医大师工作室(江门站)、3个国家级中医传承工作室、6个省级中医传承工作室和1个市名医传承工作室。设立江门市中医科学院,整合包括江门市新会陈皮研究院、江门市中医脑病研究所、江门市骨科研究所、江门市中西医结合肺病研究所、我院的国家药物临床试验机构、中心实验室、智慧医疗中心、中医传承创新中心等几大中心,形成中医药临床科研一体化研究转化平台,以打造科技创新平台为抓手,进一步推动中医药的传承创新,推动对疑难危重病的中西医协同救治机制的深入研究。开展了人工体外膜肺(ECOM)技术、骨科机器人技术、3D打印技术、海扶刀等先进技术,创下江门市多项首例重大技术突破,救治能力在全市处于领先地位。成功完成全国首例机器人辅助下治疗肱骨外科颈骨折手术、华南地区首例机器人辅助定位双侧耻骨前柱骨折髓内钉内固定手术、全市首例“空中120”急救病人转运救治、全市首例机器人辅助骨科手术、全市首例应用VV-ECMO(体外膜氧合)救治重症肺炎、全市首例跨院体外膜肺(ECMO)转运等疑难危重症救治,让因心肌炎所致心脏停跳超过3小时的急危重患者重获新生,填补了我市多项医疗领域空白。在现代医学走在领先、中医特色站在前沿的基础上,医院团队斩获多项“国字头”荣誉。如骨科团队于2018年获国家工业和信息工业部、国家卫生健康委员会创建机器人应用中心项目“团队创建工作优秀奖”;肺病科团队成为我市首家通过PCCM国家认证的单位。各大中心相继走上国家级平台,分别获得国家区域(华南)中医脑病诊疗中心分中心、第六批中国胸痛中心、江门首家中国心衰中心(标准版)、国家脑防委高级卒中中心、中国创伤救治联盟“创伤救治中心建设单位”、中华中医药学会肛肠中医适宜技术推广提升工程等认证,地区影响力持续提高。回顾征程,天沙河畔燃激情;放眼今朝,融汇中西建新功。未来,五邑中医人将绵延着建院以来的悠悠历史,与时代脉搏同频共振,演绎五邑中医院新的亮丽风景。五邑中医院将站在新的起点,勤求博采,继承创新,用岐黄之术为人类健康谱写新的华章。黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。,病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。,黄斑,1.抗氧化剂 口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗 基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子(VEGF)在络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab(Lucentis)是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗 用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法(TTT) 此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法(PDT) 是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 6.手术治疗 如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。,在本病早期,特别是萎缩性型的早期,当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除视功能外,前者玻璃膜疣大小不一,相当密集,境界比较模糊,玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱。后者玻璃膜疣稀疏,大小相仿,无色素紊乱。 湿性型在色素上皮层下发生血肿时,应与脉络膜黑色素病例鉴别。最可靠的方法是荧光素眼底血管造影,血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区。黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑。 湿性型单眼进入突变期,黄斑部有渗出及出血,特别是发病年龄较轻者,还要与中心性渗出性脉络膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣,病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。,无,OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。,。