京东健康互联网医院
网站导航

辽宁省口腔医院,辽宁口腔医院心脏瓣膜病专家

简介:

中国医科大学附属口腔医院,成立于1987年,是一所集社会服务、口腔病防治、人才培养、科学研究、国际合作和文化传承为一体的三级甲等口腔专科医院和口腔医学院。医院在心脏瓣膜病,尤其是心脏瓣膜狭窄和(或)关闭不全等心脏病治疗方面具有丰富的临床经验。医院设有国家临床重点专科口腔颌面外科和牙周病科,并拥有320部牙科综合治疗台,128张开放病床,年门诊量超过45万人次。医院在复旦大学医院管理研究所发布的中国医院专科综合和声誉排行榜上,口腔专业位列第9名,东北地区首位。医院投资3.9亿元建设的南院区,设有综合治疗中心,提供特需医疗、数字化治疗、舒适化治疗和MDT等,形成立体口腔疾病预防诊治网络。中国医科大学附属口腔医院,致力于为广大患者提供优质高效的口腔健康服务,为心脏瓣膜病等心脏病患者带来希望。指多种原因导致的,心脏瓣膜的狭窄和(或)关闭不全而引发的心脏病,风湿热,黏液变性,退行性改变,先天性畸形,缺血性坏死,感染,创伤等,心瓣膜,手术治疗,室间隔缺损,先天性原发性肺动脉扩张病,法洛四联症,肥厚梗阻性心肌病,避免咖啡、浓茶等可以兴奋心脏的饮品和食物,忌辛辣刺激的食物,戒烟酒,少盐,X线检查,超声心动图,心电图,心导管检查,。

周大博 副主任医师

口腔科疾病,种植牙,烤瓷牙,全瓷牙,活动假牙,全口义齿,赝复体,牙齿美白,前牙美学修复等。对于牙疼痛,阻生齿拔除,龋坏牙,牙石,牙周炎,矫正牙等有着丰富的临床诊疗经验。

好评 100%
接诊量 366
平均等待 15分钟
擅长:口腔科疾病,种植牙,烤瓷牙,全瓷牙,活动假牙,全口义齿,赝复体,牙齿美白,前牙美学修复等。对于牙疼痛,阻生齿拔除,龋坏牙,牙石,牙周炎,矫正牙等有着丰富的临床诊疗经验。
更多服务
李健 主治医师

擅长口腔各类疾病的预防、儿童口腔健康管理、龋病风险预测,儿童龋病、牙髓炎、根尖周炎等牙体疾病的预防和治疗,儿童及青少年牙齿美容修复等。

好评 100%
接诊量 42
平均等待 -
擅长:擅长口腔各类疾病的预防、儿童口腔健康管理、龋病风险预测,儿童龋病、牙髓炎、根尖周炎等牙体疾病的预防和治疗,儿童及青少年牙齿美容修复等。
更多服务
王贤辐 主任医师

结合组织病理及先进的免疫荧光技术对黏膜病进行准确诊断;采用新药知识治疗复发性口疮、唇炎、糜烂型扁平苔藓等疾病

好评
接诊量
平均等待
擅长:结合组织病理及先进的免疫荧光技术对黏膜病进行准确诊断;采用新药知识治疗复发性口疮、唇炎、糜烂型扁平苔藓等疾病
更多服务
李健 主治医师

暂无

好评
接诊量
平均等待
擅长:暂无
更多服务
张思宇 主治医师

暂无

好评
接诊量
平均等待
擅长:暂无
更多服务
刘帆 住院医师

暂无

好评
接诊量
平均等待
擅长:暂无
更多服务
刘俊超 住院医师

暂无

好评
接诊量
平均等待
擅长:暂无
更多服务
陈丽薇 主治医师

应用现代根管治疗技术和显微根管治疗技术进行牙髓病及根尖周病的治疗

好评
接诊量
平均等待
擅长:应用现代根管治疗技术和显微根管治疗技术进行牙髓病及根尖周病的治疗
更多服务
王宏岩 主治医师

对口腔内科常见病的诊断治疗有丰富的经验,对牙周病治疗有独到见解

好评
接诊量
平均等待
擅长:对口腔内科常见病的诊断治疗有丰富的经验,对牙周病治疗有独到见解
更多服务
朱晓华 主治医师

疑难根管的治疗

好评
接诊量
平均等待
擅长:疑难根管的治疗
更多服务

患友问诊

我最近经常感到呼吸困难,胸闷和乏力,怀疑自己可能患有心脏瓣膜病。请问医生,这种病能治好吗?需要用什么药物?
9
2024-11-27 12:35:07
心脏供血不足,想咨询营养健康方面的建议。
52
2024-11-27 12:35:07
我最近核酸检测阳性,症状包括咳嗽、咳痰、发热和头痛,持续了3-4天,且有房颤和心脏瓣膜基础疾病,想了解是否可以使用阿兹夫定片?患者男性56岁
11
2024-11-27 12:35:07
我有心脏瓣膜开合缓慢的问题,想知道是否可以使用某种补血产品?
62
2024-11-27 12:35:07
心脏瓣膜关闭不严,询问日常保健和辅酶Q10的用量推荐。
35
2024-11-27 12:35:07
70岁女性,患有心脏瓣膜病,询问他达拉非片是否可以服用及服用时间。
23
2024-11-27 12:35:07
心脏瓣膜术后,出现小便不正常,包括尿频和尿急,想咨询五子衍宗丸和壮腰健肾丸是否可以服用。
64
2024-11-27 12:35:07
32岁的患者,体重122斤,心脏不适,询问是否需要开胸手术并关心手术的透气性问题。
23
2024-11-27 12:35:07
失眠多年,入睡困难,早醒,睡眠浅,多梦易醒,心脏瓣膜有问题,想咨询用药。
20
2024-11-27 12:35:07
腰膝酸软,心脏瓣膜2-3瓣膜关闭不严,血脂稠,三个月未检查。
33
2024-11-27 12:35:07

科普文章

来源:cedars-sinai 

2020年ACC/AHA心脏瓣膜疾病管理指南的发布带来了多项重要变化,与之前的建议有所不同。以下是主要更新内容的整理。

TAVR与SAVR在中低风险主动脉狭窄患者中的比较

根据Cedars-Sinai主导的PARTNERS随机试验的结果,TAVR(经导管主动脉瓣置换术)与SAVR(外科主动脉瓣置换术)在中低风险主动脉狭窄患者中的比较是指南更新的主要变化之一。研究发现,在五年随访中,中风险TAVR患者的住院再入院风险较低,而死亡和中风的发生率相似。

对于80岁以上的严重主动脉狭窄症状患者,或预期寿命少于10年的年轻患者,指南推荐优先选择TAVR。对于中年患者和有二叶主动脉瓣的患者,TAVR的长期效果尚需进一步临床试验验证。

主动脉狭窄(三叶瓣)

2017年ACC/AHA指南

  • 对于符合外科手术指征且手术风险低或中等的有症状和无症状的严重主动脉狭窄患者,推荐进行外科主动脉瓣置换(AVR)。

2020年ACC/AHA指南

  • 对于80岁以上的有症状患者或预期寿命少于10年的年轻患者,且无经股动脉TAVR的解剖禁忌,推荐优先选择经股动脉TAVR。

手术AVR的适应症包括:二叶主动脉瓣、广泛的亚主动脉钙化、风湿性瓣膜病、小或大主动脉环、对机械瓣的偏好、患者-假体不匹配的担忧、主动脉扩张以及可手术治疗的合并症(如严重的原发性二尖瓣反流、严重冠心病、室间隔肥厚和心房颤动)。

二尖瓣反流

针对心力衰竭引起的二尖瓣反流,新的指南也基于两项重要的随机试验进行了更新。COAPT试验显示,在接受最佳药物治疗失败的患者中,经过边缘对接的经导管二尖瓣修复术在两年后能够显著提高生存率,减少心力衰竭再住院的风险。

功能性二尖瓣反流

2017年ACC/AHA指南

  • 没有推荐。

2020年ACC/AHA指南

  • 对于与左心室收缩功能障碍(LVEF<50%)相关的慢性、严重的二尖瓣反流患者,在接受最佳目标导向的心力衰竭药物治疗(D期)时,如果症状持续严重,且具备适当的解剖条件,推荐进行经导管边缘对接的二尖瓣修复。

抗凝治疗在瓣膜心脏病中的应用

2020年ACC/AHA指南的另一项重大变化是关于瓣膜心脏病患者的抗凝治疗,推荐在多种情况下使用非维生素K口服抗凝药(NOAC)治疗伴有房颤的患者,包括术后患者。

房颤患者的抗凝治疗

2017年ACC/AHA指南

  • 对于伴有主动脉瓣病、三尖瓣病或二尖瓣反流的房颤患者,CHA2DS2-VASc评分≥2时,使用直接口服抗凝药(DOAC)作为维生素K拮抗剂(VKA)的替代是合理的。

2020年ACC/AHA指南

  • 对于伴有房颤和原发性心脏病(不包括风湿性二尖瓣狭窄)或在三个月以上接受生物瓣膜置换的患者,推荐使用非维生素K口服抗凝药作为VKA抗凝的有效替代,具体用药应基于患者的CHA2DS2-VASc评分。
  • 对于在手术或经导管生物瓣膜置换后3个月内新发房颤的患者,抗凝治疗使用VKA是合理的。
  • 对于需要长期抗凝以预防瓣膜血栓的机械心脏瓣膜患者,无论是否伴有房颤,均不推荐使用非维生素K口服抗凝药(NOAC)。

总结

2020年ACC/AHA心脏瓣膜疾病指南的更新反映了近年来在瓣膜疾病管理方面的重大进展。这些变化强调了个体化治疗的重要性,并为不同风险组的患者提供了更明确的指导。特别是在TAVR、二尖瓣修复及抗凝治疗方面的推荐,为临床实践提供了新的依据,旨在改善患者的预后和生活质量。

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于11月26日有修订

瓣膜修复手术后,什么程度的返流能够接受?
主动脉瓣修复,得到北美瓣膜病治疗指南推荐
换了机械瓣之后,为什么机械瓣会狭窄?
不好的瓣膜修复不如置换?
什么是瓣膜病?心脏瓣膜有什么用?
得了心脏瓣膜病怎么办?我该怎么治疗?
得了瓣膜病对身体有哪些危害?会致命吗?
心脏瓣膜病手术,选换瓣还是修复?收藏转发
0219心脏瓣膜患者的护理查房-30
药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号