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天津中心妇产医院,天津天主教育婴医院艾滋病伴病毒感染专家

简介:

天津市中心妇产科医院,前身是由法国天主教仁爱会于1862年创办的教会医院,至今已有160余年历史。1953年1月11日,正式成立“天津市中心妇产科医院”,是我国建国后成立的第一家妇产科专科医院。目前医院已发展成为集医、教、研、防于一体,天津市唯一一家妇产科专科三级甲等医院,南开大学附属妇产医院、天津医科大学临床医院,天津中医药大学、天津医学高等专科学校教学基地。医院现为国家临床重点专科建设项目单位、国家妇产疾病临床研究中心天津分中心、委市共建国家区域医疗中心建设单位、国家卫健委提升二级妇幼保健机构能力建设单位、国家孕产期/更年期/新生儿保健特色专科建设单位、国家助产士规范化培训基地、国家级新生儿专科医师培训基地、国家级药物临床试验机构、国家卫健委“一带一路”医学人才培养联盟妇科内镜医师培训项目成员单位、天津市高危孕产妇转诊救治中心、天津市危重新生儿抢救中心、天津市子宫内膜异位症治疗中心、天津市妇产疾病临床研究中心、天津市产前诊断中心、天津市生殖医学中心、天津市妇产科研究所主办单位、《天津护理》杂志主办单位。医院建立了天津市人类发育与生殖调控重点实验室、南开大学妇产科学研究院。是天津市妇产科质量控制中心、天津市围产质量控制中心、天津市人类辅助生殖技术质控中心挂靠单位,天津市博士后创新实践基地。医院先后被评为全国文明单位、全国人文爱心医院、全国爱婴医院、国家级母婴友好医院、全国维护妇女儿童权益先进集体、全国巾帼建功先进集体、全国改善医疗服务创新型医院、天津市文明单位、天津市人民满意的好医院。医院在高危孕产妇和高危新生儿的疾病诊治、妇科肿瘤和妇科疑难病症的诊治、辅助生殖技术、妇产科腔镜技术、胎儿宫内诊断及超声诊断技术等方面的特色与优势,已成为华北地区重要的妇产科诊疗中心,在广大患者中拥有良好的口碑,深得老百姓的信赖。南开院区位于南开三马路156号,于2010年5月28日开诊。总建筑面积71510平方米,编制床位608张。滨海院区选址中新天津生态城,定位为三级甲等非营利性公立医院,规划床位350张,计划2023年投入使用。艾滋病(AIDS)是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV)引起,HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD6T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能,因HIV感染伴病毒感染引起,全身,目前在全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药,治疗目标是,最大限度和持久的降低病毒载量,获得免疫功能重建和维持免疫功能,提高生活质量,降低HIV相关的发病率和死亡率,不确定,要避免喝酒,避免抽烟,避免辛辣刺激油腻的食物,机体免疫功能检查,HIV抗体检测,。

丁攀 主治医师

性功能障碍:勃起、射精障碍(阳痿、早泄);男性不育:少精、弱精、无精;泌尿生殖道炎症:前列腺炎、尿道炎、血精症等;人工授精、试管婴儿相关男性问题。

好评 99%
接诊量 9.7万
平均等待 15分钟
擅长:性功能障碍:勃起、射精障碍(阳痿、早泄);男性不育:少精、弱精、无精;泌尿生殖道炎症:前列腺炎、尿道炎、血精症等;人工授精、试管婴儿相关男性问题。
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孙翀 主治医师

妇科常见炎症,HPV感染,宫颈病变的处理,阴道镜检查,早孕相关问题,异位妊娠等

好评 100%
接诊量 11
平均等待 4小时
擅长:妇科常见炎症,HPV感染,宫颈病变的处理,阴道镜检查,早孕相关问题,异位妊娠等
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饶阳 主任医师

妇科良性恶性肿瘤(子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜癌,宫颈癌,卵巢癌,外阴癌)的诊断与手术治疗;妇科常见疾病(子宫内膜异位症,子宫腺肌病,异常子宫出血,宫颈癌前病变,外阴炎阴道炎,盆腔炎)治疗;擅长开腹、腹腔镜、宫腔镜手术及妇科恶性肿瘤化疗

好评 100%
接诊量 106
平均等待 15分钟
擅长:妇科良性恶性肿瘤(子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜癌,宫颈癌,卵巢癌,外阴癌)的诊断与手术治疗;妇科常见疾病(子宫内膜异位症,子宫腺肌病,异常子宫出血,宫颈癌前病变,外阴炎阴道炎,盆腔炎)治疗;擅长开腹、腹腔镜、宫腔镜手术及妇科恶性肿瘤化疗
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赵晓敏 副主任医师

胎儿染色体异常,结构异常,产前诊断,遗传咨询,多胎妊娠,胎儿宫内治疗,产科常见病,多发病,妊娠合并症如高血压糖尿病,先兆流产等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:胎儿染色体异常,结构异常,产前诊断,遗传咨询,多胎妊娠,胎儿宫内治疗,产科常见病,多发病,妊娠合并症如高血压糖尿病,先兆流产等
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史淑娟 主治医师

人工流产,避孕,不孕

好评 99%
接诊量 601
平均等待 15分钟
擅长:人工流产,避孕,不孕
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尹菊 主任医师

女性内分泌紊乱引起的各种月经失调、痛经、围绝经期综合征、更年期综合征、子宫肌腺症、经前紧张综合征、习惯性流产、不孕症、多囊卵巢综合征、盆腔炎、功血、抗衰老保健养护、产后康复、妇科术后康复治疗、女性内分泌紊乱引起的亚健康调理等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:女性内分泌紊乱引起的各种月经失调、痛经、围绝经期综合征、更年期综合征、子宫肌腺症、经前紧张综合征、习惯性流产、不孕症、多囊卵巢综合征、盆腔炎、功血、抗衰老保健养护、产后康复、妇科术后康复治疗、女性内分泌紊乱引起的亚健康调理等。
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杨华良 临床药师-副主任药师

擅长妇科妇瘤科用药咨询,妊娠期哺乳期安全用药,新生儿用药咨询。

好评 100%
接诊量 141
平均等待 30分钟
擅长:擅长妇科妇瘤科用药咨询,妊娠期哺乳期安全用药,新生儿用药咨询。
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张雅楠 主治医师

妊娠期糖尿病的营养治疗,孕期营养,孕期体重管理,哺乳期营养,哺乳期体重管理,减重,孕期贫血的营养治疗

好评 99%
接诊量 3124
平均等待 -
擅长:妊娠期糖尿病的营养治疗,孕期营养,孕期体重管理,哺乳期营养,哺乳期体重管理,减重,孕期贫血的营养治疗
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郑珊 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 30
平均等待 4小时
擅长:待补充
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曲芃芃 主任医师

擅长妇科恶性肿瘤的诊断和治疗。长期从事妇科肿瘤的临床诊治、基础研究及教学工作。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长妇科恶性肿瘤的诊断和治疗。长期从事妇科肿瘤的临床诊治、基础研究及教学工作。
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患友问诊

我在高危行为后1个小时来咨询,想了解HIV阻断药物的使用方法和注意事项。
20
2024-11-07 08:22:43
我有高危性行为,需要用药阻断艾滋病,已经过去24小时但还没到72小时,想知道如何正确使用必妥维比克恩丙诺片。
34
2024-11-07 08:22:43
我想了解高危行为后多久可以检测出艾滋病和HPV?
9
2024-11-07 08:22:43
24小时内进行了性行为,安全套掉了一下,担心是否会感染艾滋病,需要了解如何进行暴露后预防。
54
2024-11-07 08:22:43
患者有过高危行为,想知道什么时候可以检测出艾滋和梅毒,并询问了4周后检测结果为阴性是否可以完全排除感染的可能性,以及四周转阳的概率有多大?
31
2024-11-07 08:22:43
我胸前有个小疙瘩,很担心是不是得了艾滋病?
58
2024-11-07 08:22:43
我60岁,发生高危性行为20小时前,担心感染艾滋病,想了解如何进行有效阻断和检测。
36
2024-11-07 08:22:43
我担心亲密接吻会传播艾滋病,想了解更多信息。
50
2024-11-07 08:22:43
我想了解艾滋病阻断药的使用方法和注意事项,特别是在事后使用的情况下。
55
2024-11-07 08:22:43
我一个月前进行了试纸检测,结果是阴性,想知道是否可以排除艾滋病的可能性?
3
2024-11-07 08:22:43

科普文章

#艾滋病伴病毒感染
34

艾滋病病毒感染者发生一次无保护的性接触,感染艾滋病病毒的几率很低,这主要是由于如下原因:

1、如果感染一直在用药控制,其病毒载量持续地低于检测下限,基本不具有传染性,健康人感染的几率就会很低。

2、即便是有传染性、单次无保护的性接触,感染艾滋病病毒的几率也不高。

根据相关的统计数据,与确诊的艾滋病感染者无保护的阴道性行为,如果男方健康,单次被感染率0.04%,如果女方健康,单次被感染几率0.08%。

与艾滋病感染者无保护肛交,主动方是健康者,单次被感染率0.11%。被动方是健康者,单次被感染几率1.38%。

与艾滋病感染者无保护口交,接受者是健康者,被感染艾滋病的几率0.01%。实施者是健康者,被感染艾滋病几率是0.02%。

但这只是理论,实际生活中不安全性行为,性病感染率非常高。假如有生殖器溃疡、破损等情况,会加大无套性交艾滋病感染几率20倍以上, 不过这些只是理论数据,在大样本的基础上所得到。

而对于个人来说,只有0和100%的区别,所以最好不要与艾滋病病毒感染者发生无保护的性接触。如果已经发生,最正确的做法是高危后及时服用艾滋病的阻断药物。如果错过了最佳服用时间,就在窗口期后到疾控中心进行检测,如果发现感染,及时用药治疗。

 
#艾滋病伴病毒感染
12

修脚出血正常情况下不会感染艾滋,在某种特殊的情况下也有可能会感染艾滋病。

艾滋病主要通过血液、精液、阴道分泌物以及乳汁传播。血液接触艾滋病毒的传播方式包括共用注射器、输血或血液制品、未经消毒的医疗设备以及性行为等。在正常情况下,修脚时出血的风险相对较小,因为修脚通常是在卫生条件良好的环境下进行的。

但如果在修脚过程中使用未经消毒的工具或与艾滋病毒感染者共享工具,可能存在感染的风险。因此,在进行任何形式的修脚或美容护理时,确保使用清洁的工具,避免共享工具,以减少感染的风险。此外要注意保持良好的卫生习惯,避免和感染血液接触。一旦出现高危行为或感染的风险,可尽快到医院寻求帮助。

#艾滋病伴真菌病#艾滋病伴病毒感染
30

生活中,只要我们一提到艾滋病这种疾病,相信大家都会在心里感到一阵恐慌,虽然现代医学技术已经十分发达,但是,在治疗艾滋病方面,仍然没有大的突破,下面为大家介绍一下关于艾滋病的几条常识。

1、艾滋病是一种目前尚无有效治愈方法但是完全可以预防的严重传染病。

2、艾滋病主要通过三种途径传播:性接触、血液和母婴传播。

预防经性途径传染艾滋病首先是洁身自爱、遵守性道德,其次是正确使用避孕套。使用避孕套不仅可以避免怀孕,还可以预防性病和艾滋病。

预防经血液途径传染艾滋病首先是不要吸毒,特别是不能共用注射器或使用未消毒的注射器静脉注射毒品。

预防经血液途径传染艾滋病的另一个方面是避免使用未消毒的器械拔牙和其他侵入人体的操作,避免使用不安全的血液和血液制品。

已感染艾滋病病毒的妇女避免怀孕和哺乳可以预防经母婴途径传染艾滋病。

7、已感染艾滋病病毒的人在发展成艾滋病病人以前通常可以没有任何症状的生活很多年,外表看上去完全正常,但他们能够将病毒传染给其他人。

8、与艾滋病病人及艾滋病病毒感染者的一般生活工作接触是不会传染上艾滋病的,不必恐惧与艾滋病病人接触。

9、不要歧视艾滋病病人及艾滋病病毒感染者,给予他们人道主义的关心和帮助有利于预防和控制艾滋病。

10、艾滋病威胁着每一个人和每一个家庭,预防艾滋病是全社会的责任。

大家不要觉得艾滋病离自己很远,而不去关心这些基本常识。要知道,艾滋病这种疾病具有很强的传染性,我们大家要掌握它的传播途径,并有效避免。

#艾滋病伴真菌病#艾滋病伴病毒感染
37

必妥维(TAF/FTC/BIC):比克替拉韦……

捷扶康(TAF/FTC/EVG/c):艾维雷韦……

绥美凯(ABC/3TC/DTG)

德思卓(TDF/3TC/DOR=多拉米替):多拉韦林……

太斗 (TDF/3TC )

达可辉(TAF/FTC)

舒发泰/克艾可/太禾(TDF/FTC)

多伟托(3TC/DTG)

特威凯(DTG):多替拉韦钠

艾生特(RAL):拉替拉韦钾

克力芝(LPV/r):洛匹那韦/利托那韦

普泽力(DRV/c):达芦那韦/考比司他

NRTIs:

替诺福韦 TDF

齐多夫定 AZT/ZDV

拉米夫定 3TC

司他夫定 d4T

阿兹夫定 FNC

阿巴卡韦 ABC

恩曲他滨 FTC

NNRTIs:

依非韦伦 EFV

奈韦拉平 NVP

艾诺韦林 ANV

利匹韦林 RPV

多拉韦林 DOR

依曲韦林 ETR

PIs:

洛匹那韦/利托那韦 LPV/r

达芦那韦/考比司他 DRV/c

阿扎那韦 ATV

INSTIs:

多替拉韦 DTG

拉替拉韦 RAL

比克替拉韦 BIC

艾维雷韦 EVG

FIs:

艾博韦泰(艾克宁)ABT

恩福韦肽 T20

辅助受体拮抗剂:

马拉韦罗 MVC

#艾滋病伴病毒感染
124

1. 艾滋病阻断药不能保证 100%阻断 HIV 感染。 越早效果越好,24 小时内用药阻断效果可达 90%以上,最晚不超过 72 小时。

2. 每天按医嘱定时服用,不能漏服或多服。

3. 艾滋病阻断药只针对 HIV 感染,不能阻断梅毒、淋病、尖锐湿疣等其它性病。 有相应的风险或症状,需采取对于的措施。

4. 药物副作用,通常是乏力、腹泻、恶心、呕吐等。 一般不会危及生命,如有严重的反应,需要咨询医生寻求帮助。

5. 如果您有肝病、肾病、糖尿病等基础性疾病,有妊娠、哺乳等情况,现在服用的其它药物,需要告知医生,进行评估,必要时调整用药方案。

6. 建议用药前或第二天检测血常规,肝功能,肾功能,艾滋病,梅毒,乙肝,丙肝等。 如有异常,需咨询相关医生。

7. 由于检测技术的限制,一般 2 周内是检测不到抗体的,不能完全排除您或对方处于感染“窗口期”的可能。

8. 用药期间避免再次发生高危行为,如有发生,需要再次进行评估。

9. 用药期间不饮酒,不大量食用辛辣刺激的食物,不过度劳累,不熬夜。

10. 用药当天及第 4 周、第 8 周、第 12 周、第 24 周,进行 HIV 抗体检测。 艾滋病可防可治,不要过度恐慌,给自己及家庭造成不必要的心理压力。

#艾滋病伴病毒感染#预防用药
262

如果您发生了可能感染艾滋病的行为;不要慌张!

现在有了“后悔药”,就是艾滋病阻断药。

艾滋病暴露后预防(PEP):是指未感染 HIV 的人,在发生可能感染 HIV 的行为后,及时服用抗病毒药物,降低感染 HIV 风险,阻断艾滋病感染的措施。

以下情形,需要考虑使用 PEP:

  • 发生高危性行为:(不知道性伴侣的 HIV 感染情况、未使用安全措施、中途安全套破裂、安全套脱落等在性行为中有可能暴露在 HIV 感染下的状况)
  • 共用针头、吸食毒品;
  • 遭遇性侵犯。
  • 伤口(黏膜)接触不明的血液或体液。

越早开始 PEP 效果越好,24 小时内用药阻断效果可达 90%以上,最晚不超过 72 小时。连续服用 28 天。

药物:多替拉韦+恩曲他滨+替诺福韦;

拉替拉韦+恩曲他滨+替诺福韦。

药物副作用,通常是疲倦、腹泻、恶心、呕吐等,但这些副作用都不会危及生命,随着治疗进程大多都会得到缓解。

如果有什么疑问,可咨询医生寻求帮助。

#艾滋病伴病毒感染#肛瘘
25494

谈谈肛瘘合并艾滋病

#艾滋病伴真菌病#艾滋病伴病毒感染
206
         目前在各地正规医院和疾控中心,检测艾滋病的方法检测艾滋病的方法通常有三种,具体如下:
 
第一种,检测方法是运用艾滋病第三代试剂检测,也是目前最常用的检测方法,是艾滋病特异性抗体检测。最快在感染后三周检测出来,大部分人在感染后3-12周可以检测出抗体,所以抗体检测的窗口期是高危后的3-12周。
 
第二种,艾滋病特异性抗体联合P24抗原的检测,或者称为第四代检测,检测HIV抗体和抗原。绝大部分人在感染后2-6周用抗原抗体联合检测的方法发现感染,所以窗口期时间是高危接触后的2-6周。
 
第三种,直接检测核酸,不是检测抗体,这项检测非常昂贵,不用来常规筛查,除非是特别高危的暴露,或者是暴露后出现了疑似的艾滋病早期症状。绝大部分人在感染后1-4周从血液中检测出HIV核酸,所以核酸检查的窗口期是高危后的1-4周。
#艾滋病伴病毒感染
10
    CD4细胞是人体免疫系统中的一种重要免疫细胞,CD4主要由辅助T(Th)细胞表达,是Th细胞TCR识别抗原的受体,与MHCⅡ类分子的非多肽区结合,参与Th细胞TCR识别抗原过程;CD4也是HIV的主要受体,由于艾滋病病毒攻击对象是CD4细胞,所以其检测结果对艾滋病诊断、治疗效果的判断和对患者免疫功能的判断有着重要作用。
正常成人的CD4细胞数量为每立方毫米500个~1600个,艾滋病病毒感染者的CD4细胞出现进行性或不规则性下降,标志着免疫系统受到严重损害,当CD4细胞小于每立方毫米200个时,可能发生多种机会性感染或肿瘤。
艾滋病的感染原理:淋巴细胞是具有抗感染和肿瘤的免疫细胞,它主要有含CD4分子的Th细胞与含CD8分子的Tc细胞。CD4细胞起到“通风报信”的作用,CD8细胞有杀伤被感染细胞和癌细胞的作用。当艾滋病毒进入人体后,它只会感染表面CD4细胞,这样CD8细胞就无法杀伤被感染细胞和癌细胞,导致机会性感染和癌症。
#艾滋病伴病毒感染
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传播途径 1 性接触传播

  • HIV 存在于血液、精液和阴道分泌物中,唾液、眼泪和乳汁也含 HIV,但是量很少。
  • 性接触传播是主要的传播途径(包括同性、异性和双性接触)。
  • 性接触摩擦所致细微破损即可侵入机体致病。
  • 精液含 HIV 量(就 100 万个~1000 万个/ml)远高于阴道分泌物,男传女的概率高于女传男 2~3 倍,但在性传播疾病高发区,两者无显著差别。
  • 与发病率有关的因素包括性伴侣数量、性伴侣的感染阶段、性交方式和性交保护措施等。

2 血液接触传播

  • 共用针具静脉吸毒,输入被 HIV 污染的血液或血制品以及介入性医疗操作等均可受感染。

3 母婴接触传播

  • 感染艾滋病的孕妇可经胎盘将病毒传给胎儿,也可经产道及产后血性分泌物、哺乳等传给婴儿。
  • 目前认为 HIV 阳性孕妇约 11%~60%会发生母婴传播。

4 接受 HIV 感染者的器官移植、人工授精或污染的器械等,医务人员被 HIV 污染的针头刺伤或破损,皮肤受污染也可受感染。

目前无证据表明可经食物、水、昆虫或者生活中接触传播。

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