京东健康互联网医院
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泰山医学院第二附属医院,泰山医学院济南临床学院褥疮病专家

简介:

济南市第四人民医院创建于解放战争时期的1946年,最早是渤海军区卫生部干部疗养院,1951年合编为山东省人民政府卫生厅第一康复医院,后移交地方政府,1973年,改名为“济南市第四人民医院”,1990年,并称“泰山医学院第二附属医院”,1998年,并称“泰山医学院附属济南市第四人民医院”,2004年并称“泰山医学院济南临床学院”。2019年12月25日,组建成为山东第一医科大学第三附属医院山东第一医科大学教学医院。多年来,医院坚持以“建设信息化医院管理,人性化医疗流程,高水平科技创新,低成本高效经营全国一流的现代化医院”为发展愿景,现已成为一所集医疗、教学、科研、康复、预防、保健等任务于一体的三级甲等综合医院,设有“胡大一名医工作室” “李德才心脏名医工作室”。医院是济南市心脑血管病医院、济南市心血管病研究所、济南市脊柱外科研究所、国家级住院医师规范化培训基地、中国心衰中心认证单位、国家标准化心脏康复中心、第三批次中国房颤中心、山东省康复医师转岗培训基地。设有济南市食管狭窄治疗中心、济南市脊柱关节病诊疗康复中心、济南市中医药预防保健中心、济南市北部医学检验中心、国家心血管病中心高血压专病医联体济南市第四人民医院分中心。医院总占地面积72806.9平方米,总建筑面积153927.3平方米(其中,医疗占地面积44834.9平方米,建筑面积115461平方米)。设有68个医疗、医技科室,4个社区卫生服务中心。设置床位1460张,实际开放床位1236张。现有职工1564人,其中专业技术人员1534人,高级职称324人,二、三级岗32人,兼职教授、副教授86人,博士、硕士生导师52人,博士、硕士生316人。省级学会主任委员2名、副主任委员38名,市级学会主任委员35名、副主委108名。20名同志分别被市委、市政府授予“济南专业技术拔尖人才”、“济南市青年学术技术带头人”荣誉称号,7名同志分别获评“泉城卫生学者”、“泉城卫生科技明星”,3名同志分别获评“泉城十大名医”。每年承担400余人的进修实习等多项教学任务。近年来,医院年门诊量100多万人次,年急诊量约5万人次。医院拥有核磁共振2台(1.5T、3.0T)、高端螺旋CT 5台、直线加速器2台、数字减影血管造影机4台,以及数字胃肠机、心脏彩超、妇产彩超、血液透析机、全自动生化免疫分析仪、腹腔镜、电子胃肠镜等万元以上高端设备1200余台(件)。心血管病专业是山东省医药卫生重点专业、山东省著名医疗专科、济南市A级重点专业;脊柱关节病专业是山东省医药卫生重点专业、济南市A级重点专业;心内科是省级重点临床专科建设期专业。胸痛中心、脊柱关节疾病诊疗中心为济南市临床整合医疗中心。骨外科、心血管病、全科医学、肿瘤科、中医康复科为济南市医学重点专业,微生物及分子生物学实验室、脊柱关节疾病实验室是济南市医学重点专业(实验室)。临床检验、骨科、心血管内科、妇科、呼吸内科、普外科、风湿免疫科、康复医学科、神经内科、肿瘤科、临床护理、医学影像科、麻醉科、脊柱外科、老年医学科是济南市临床重点专科。医院是济南市骨科专业、消化内科专业、新冠病毒核酸检测、病案专业、急诊医学专业、日间手术、甲状腺乳腺外科专业、全科医学专业、临床细胞分子遗传学专业、临床感染免疫专业、肿瘤MDT、肿瘤放射治疗专业、呼吸介入专业、心脏康复专业、减重与代谢外科、外周血管介入、糖尿病足、医院标准化建设、医患体验管理与评价专业19个医疗质量控制中心挂靠单位。医院与美国美伊美医院、美国RUSH医学中心、北京阜外心血管病医院、加拿大麦吉尔和渥太华大学等国内外知名院校建立长期友好合作关系。是山东第一医科大学硕士生培养基地、山东省医学科学院研究生联合培养基地、青岛大学博士研究生联合培养基地、青岛实验动物联合研究基地、大连大学-济南市第四人民医院同等学力人员申硕联合培养基地。坚持公立医院公益性,挂牌成立我市首家“慈善医院”,实施便民惠民医疗工程。不断深化公立医院改革,推进分级诊疗与医联体建设。医院已与33家基层医疗卫生机构、11家社会养老机构及护理院签订了医联体合作协议,承担基层医疗机构的学科建设规划、人才培养、查房手术、专业培训、疑难重症会诊、教学等;落实重点专科建设帮扶工作,促进技术共享、协作与交流。与山东黄河医院、大桥镇卫生院分别签约成立济南市第四人民医院北院区及大桥院区,这是贯彻省市新旧动能转换和“携河发展”重大战略部署,支持优质医疗资源向黄河两岸辐射的具体行动。起步区整合医疗中心综合医院项目已经纳入建设规划。将以优质特色专科、医养、康养为突破点,充分发挥智慧医疗优势,创新优质社区服务。。

郑晓霞 主治医师

干眼症,眼表疾病,麦粒肿,结膜炎等常见疾病。 眼表疾病,白内障,青光眼,角膜病,斜弱视,眼底病,泪道疾病,眼整形等各专业

好评 99%
接诊量 416
平均等待 30分钟
擅长:干眼症,眼表疾病,麦粒肿,结膜炎等常见疾病。 眼表疾病,白内障,青光眼,角膜病,斜弱视,眼底病,泪道疾病,眼整形等各专业
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冯光坤 副主任医师

三甲医院副主任医师,心脑血管疾病,高血压,糖尿病,头痛,头晕,失眠常见老年病等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:三甲医院副主任医师,心脑血管疾病,高血压,糖尿病,头痛,头晕,失眠常见老年病等
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潘琦 副主任医师

擅长四肢骨折、脱位的手法复位及手术治疗;骨盆骨折微创手术治疗;老年人骨质疏松骨折的围手术期的风险处理及微创手术治疗;运动损伤疾病尤其关节镜下韧带损伤的修复与重建,关节内骨折、关节软骨、半月板损伤以及各种滑膜疾病的微创治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长四肢骨折、脱位的手法复位及手术治疗;骨盆骨折微创手术治疗;老年人骨质疏松骨折的围手术期的风险处理及微创手术治疗;运动损伤疾病尤其关节镜下韧带损伤的修复与重建,关节内骨折、关节软骨、半月板损伤以及各种滑膜疾病的微创治疗。
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郭亮 主任医师

肿瘤放疗,化疗,免疫,介入等综合治疗

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:肿瘤放疗,化疗,免疫,介入等综合治疗
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李云恺 副主任医师

骨科,骨科康复,椎间盘突出,骨折,骨质疏松,关节炎。椎管狭窄,腱鞘炎。四肢骨折,颈椎病,颈肩部疼痛,骨科康复

好评 100%
接诊量 10
平均等待 -
擅长:骨科,骨科康复,椎间盘突出,骨折,骨质疏松,关节炎。椎管狭窄,腱鞘炎。四肢骨折,颈椎病,颈肩部疼痛,骨科康复
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韩建龙 主任医师

擅长骨科相关疾病的诊治,尤其擅长脊柱相关疾病的治疗。

好评 100%
接诊量 360
平均等待 1小时
擅长:擅长骨科相关疾病的诊治,尤其擅长脊柱相关疾病的治疗。
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陈耿煜 主治医师

擅长甲状腺外科及乳腺外科疾病,如甲状腺结节,甲亢,桥本氏甲状腺炎,甲状腺癌,甲状腺术后回访管理,乳腺肿物,乳腺增生等

好评 100%
接诊量 194
平均等待 15分钟
擅长:擅长甲状腺外科及乳腺外科疾病,如甲状腺结节,甲亢,桥本氏甲状腺炎,甲状腺癌,甲状腺术后回访管理,乳腺肿物,乳腺增生等
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黄新良 主治医师

手部先天畸形,手部骨折,手部肿物,四肢神经系统,创面修复,断肢(指)再植,手部功能重建等手显微外科常见病及多发病。

好评 100%
接诊量 66
平均等待 -
擅长:手部先天畸形,手部骨折,手部肿物,四肢神经系统,创面修复,断肢(指)再植,手部功能重建等手显微外科常见病及多发病。
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王卿一 主治医师

烧伤治疗,慢性创面修复,体表肿物,瘢痕,美容手术。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 22小时
擅长:烧伤治疗,慢性创面修复,体表肿物,瘢痕,美容手术。
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陈国煜 主治医师

急诊外科及动物咬伤。擅长破伤风及狂犬疫苗接种外伤、痛风等疼痛、腹痛、感染、炎症等

好评 100%
接诊量 105
平均等待 2小时
擅长:急诊外科及动物咬伤。擅长破伤风及狂犬疫苗接种外伤、痛风等疼痛、腹痛、感染、炎症等
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患友问诊

患者陈凤英,褥疮表面皮肤皱皱巴巴,皮掉了,询问褥疮膏的使用及注意事项。患者女性
66
2024-10-02 10:41:38
卧床脑梗患者,尾骨处压疮已破,需治疗。患者女性
40
2024-10-02 10:41:38
患者咨询褥疮治疗,询问红外理疗灯的效果及使用方法。患者女性
40
2024-10-02 10:41:38
母亲患有褥疮,想了解褥疮伤口烤疗的可行性和护理建议。患者女性
49
2024-10-02 10:41:38
糖尿病足部褥疮,症状严重,久未愈合。患者女性
11
2024-10-02 10:41:38
老人褥疮已烂,想了解褥疮敷贴的使用方法及注意事项。患者女性
45
2024-10-02 10:41:38
父亲患有褥疮,想了解复方黄柏液是否有效,及就医建议。患者女性
49
2024-10-02 10:41:38
86岁老人褥疮渗液,周围皮肤起泡,使用什么药物。患者女性
6
2024-10-02 10:41:38
我患有褥疮,伤口较深,有肉芽和渗液,想了解水凝胶敷料是否适用。患者女性
17
2024-10-02 10:41:38
患者询问褥疮辅助修复产品的效果及与普通产品的区别。患者女性
62
2024-10-02 10:41:38

科普文章

 家里病人得了褥疮,如何使用复方黄柏液

卧床病人得褥疮,手把手教你居家护理 

#褥疮病#压疮#感染
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褥疮是发生在长期卧床人群身上的一种慢性皮肤溃疡性疾病;它的发生多与长期身体受压有直接关系,临床上根据创面的面积、严重程度上分为 i-iv 型。1 型无皮损,2-4 型有不同程度的皮损。

褥疮的危害还是比较大的,如不及时给予正确的护理,溃烂的皮肤很容易感染,甚至会引发败血症等;褥疮是由于被压身体局部血液循环障碍所致,治疗和平时护理上还是要以促进局部血液循环为主,临床常使用康复新液外敷的方式来改善局部缺血问题,康复新液是从曼蠊体内提取的一组具有通利血脉、养阴生肌功效的活性物质,它能促进创面血液循环,促进新生血管的形成,能有效修复创面。

 
褥疮使用康复新液护理前,或平时换药时,每次应用双氧水、碘伏等消毒,对于陈旧坏死组织要及时清理,直至微微出血,还要将创面上残留的液体用无菌纱布吸附干净,再将用无菌纱布浸满康复新液的药布敷在创面上,最后再用无菌纱布进行包扎,并定期换药。
#褥疮病#感染
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预防褥疮的关键

1.勤翻身,一般每两三个小时给病人翻身一次,最长不超过 4 小时,使病人轮流保持平卧位,左、右侧卧位。翻身时应避免推、拖、拉等动作,防止擦伤皮肤。骨突处如骶尾部、髋部、肩肘部、外踝、足跟、枕部等可使用气圈或棉圈垫使突出部位悬空,减少受压。还要选择合适的床垫,一般用海绵垫,有条件的可用气垫床。

2.多按摩,对褥疮易发部位进行检查,每日 3~4 次,用 50%红花油精进行按摩,按摩时手掌或拇指紧贴皮肤,压力由轻到重,再由重到轻环形按摩。

3.注意保持皮肤和床褥干燥,如大小便失禁,应及时清理,定期用温水给病人擦澡、按摩以促进血液循环,改善局部营养状况。对于汗水浸湿、尿湿的床垫要随时更换,擦洗后在背部、骶尾部扑上爽身粉。

4.营养好,饮食上给予营养丰富易消化、低糖、低盐、低脂的食物,保证病人有足够的营养。

       小南,男孩,4岁,右拇指多指,两指均发育不良,X线示Wassel VII型、吴分型A2型,尺侧指三节指骨,桡侧指两节指骨。

术前外观照、X线

       完善术前检查,排除手术禁忌后,行BC手术,术程顺利,术后外观良好。

术后外观照、X线

       术后6周拆除石膏,开始功能锻炼。 术后9月余复查外观功能良好,家长很满意,继续密切随访!

术后9月余外观照、X线

#流感杆菌感染#孕期
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女性怀孕了,都怕生病,在流感的流行季节里,经常有孕妇感冒了,不知道怎么办?也害怕吃药,怕影响到胎儿。

首先,我们先了解一下什么是流感?流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病, 呈季节性流行 ,多见于冬春季,人群不分老幼,普遍易感,每年流行的程度不同,病情轻重也不相同。

流感是怎么传染的呢? 流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,也可 经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播 接触被病毒污染的物品也可引起感染。

在流感的流行季节,如果孕产妇出现以下情况,就应该考虑可能患上流感了。

体温大于 37.8 ℃以上,出现畏寒、头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力等全身症状,还可以出现鼻塞、流鼻涕、咽喉不适肿痛,咳嗽、咳少量白色粘痰,部分患者会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

值得注意的是,并不是所有流感患者都会发热,没有发热、有其他症状也不能排除流

流感按严重程度可以分为普通型流感、重型流感和危重型流感。

普通型流感:如果没有并发症,病程呈自限性,多于 发病3~4 后体温逐渐 恢复正常 ,全身症状好转, 但咳嗽、体力恢复常需要 1~2 的时间。

重型流感比较麻烦,如果孕产妇出现以下情况中的一种,需要紧急来医院就医。

孕妇如果体温大于 3 9.0 ℃、持续 3 天以上;伴有剧烈咳嗽,咳脓痰、咳 带血 或者出现 胸痛; 呼吸频率快,出现气急或呼吸困难, 口唇 颜色发紫;有严重的呕吐、腹泻,出现口渴、尿少;孕妇感觉到胎动减少或 消失、 出现 异常宫缩或腹部绞痛和阴道流血 现象

出现这些症状,都是非常紧急,需要立即就医,切勿担心用药影响到胎儿,疾病的本身会影响到孕妇和胎儿两条生命的安全。

孕产妇 是患重 流感的高危人群, 更需要引起人们的重视。

如何预防孕产妇患上流感呢?在流感季节,除了减少到人员密集的地方去,戴口罩、多通风,避免接触流感患者之外,按照 “中国流感疫苗预防接种技术指南( 2018 - 2019 ”和“孕产妇流感防治专家共识”的推荐,及时接种流感疫苗是预防流感的最佳方法。

#男性勃起障碍
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阳痿的特点:
 
- 勃起困难:在性刺激下,阴茎难以勃起或勃起不充分,无法进行满意的性生活。
- 勃起不持久:即使能勃起,但持续时间很短,很快就会疲软。
- 心理影响显著:可能导致患者产生焦虑、抑郁、自卑等不良情绪,进一步加重病情。
 
注意事项:
 
- 调整心态:保持积极乐观的心态,避免过度紧张、焦虑和压力。认识到阳痿并非不治之症,增强治疗的信心。
- 改善生活方式:规律作息,保证充足睡眠。适度运动,增强体质。戒烟限酒,减少不良生活习惯对身体的影响。合理饮食,避免过度肥胖。
- 正确用药:如果需要使用药物治疗,应严格按照医生的指导用药,避免自行增减药量或滥用药物。
- 适度性生活:避免过度性生活和手淫,给予身体充分的休息和恢复时间。同时,与伴侣保持良好的沟通,共同面对问题。
- 及时就医:如果阳痿症状持续存在或加重,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以便采取针对性的治疗措施。不要因为害羞或其他原因延误治疗。

过去三十年,生育力保存成为癌症管理的重要问题。近年来,一些学会发布了相关指南,但在妇科恶性肿瘤生育力保存治疗的某些方面需要进一步扩展。欧洲妇科肿瘤学会(ESGO)、欧洲人类生殖与胚胎学会(ESHRE)和欧洲妇科内镜学会(ESGE)合作制定了本指南,聚焦于宫颈癌、卵巢癌和卵巢交界性肿瘤患者生育力保存策略及随访的关键方面。

生育力保存手术定义及涵盖范围

指南中的生育力保存手术基于子宫和至少一侧卵巢的一部分的保留,以实现(自然)妊娠。不包括卵巢移位、促性腺激素释放激素激动剂等保护性腺和维持卵巢内分泌功能的程序,以及子宫移植和代孕。肿瘤组织学亚型和分期依据 WHO 肿瘤分类和国际妇产科联合会(FIGO)分期系统定义。

总体建议

在考虑生育力保存治疗和寻求妊娠之前,建议由对患者及配偶病史有深入了解的生殖专家进行咨询(证据水平 V,推荐等级 A)。生育力保存手术的目的是使患者能够利用自身子宫以及自己或捐赠的卵子进行自然受孕或辅助受孕(V,A)。生育力保存手术和治疗计划应由妇科肿瘤学家和生殖医学专家紧密合作的团队执行(V,A)。如果诊断和相关治疗可能影响生育力,建议对所有患者进行病理专家审查(V,A)。应提供初始手术的详细描述(如使用的器械、上腹部情况等;V,A)。

宫颈癌生育力保存相关建议

肿瘤学选择标准

评估肿瘤学标准的强制性影像学检查是盆腔 MRI(首选,由专业妇科放射科医生评估)或专家超声检查。还可能需要 CT 或 PET - CT 检查排除远处转移疾病。宫颈锥切是早期宫颈癌分期的首选方法,可结合淋巴结分期。

对于不同分期和病理特征的宫颈癌,有相应的生育力保存治疗推荐或不推荐的情况,如对于符合特定条件的 IB1 期疾病不推荐根治性宫颈切除术,而对于 IB2 期疾病推荐使用腹部途径进行根治性宫颈切除术等。同时,对手术标本的病理要求有明确规定,如切缘阴性等。

生育力保存手术及治疗:对于适合生育力保存治疗的宫颈癌患者,可考虑卵巢刺激及取卵,但需根据患者是否接受放疗、有无卵巢受累等情况具体讨论,同时要注意避免在某些情况下(如阴道上部疾病广泛时)经阴道取卵可能导致的医源性癌症扩散风险。

随访:生育力保存管理后的随访频率与一般宫颈癌患者相同,但在保守手术后 HPV 检测阴性的情况下可适当降低频率。随访检查包括体格检查、细胞学和 HPV 检测、阴道镜检查、MRI 等,同时鼓励 HPV 疫苗接种。孕期需进行特殊监测,如对进行过大宫颈切除手术的患者建议行永久性宫颈环扎,补充孕激素预防早产等。产后若无疾病证据不推荐进行子宫切除等完成手术,除非随访不可行或存在持续高危的 HPV 阳性结果等情况。

卵巢癌生育力保存相关建议

肿瘤学选择标准

对于卵巢保存,不同组织类型和分期的肿瘤有不同的有利、不利和部分情况下可接受的肿瘤学选择标准。如卵巢交界性肿瘤所有分期、生殖细胞肿瘤所有分期等属于有利标准;而侵袭性上皮性卵巢肿瘤某些分期等属于不利标准。

生育力保存手术及治疗

若需双侧卵巢切除,在子宫内膜和浆膜评估正常的情况下可考虑保留子宫的手术。对于有卵巢癌高风险遗传倾向的患者,生育力保存咨询应包括遗传信息传递给后代的相关内容,卵巢刺激后卵子或胚胎冷冻保存是首选治疗方法,完成生育计划或在推荐时间进行盆腔预防性手术后应进行输卵管卵巢切除术。

对于卵巢肿瘤患者,根据肿瘤的组织学诊断、激素敏感性、癌症分期和肿瘤学预后等因素决定是否可进行卵巢刺激及取卵等生育力保存方法,同时介绍了不同类型卵巢肿瘤在不同治疗阶段(如初治、复发等)的生育力保存策略。

随访

生育力保存管理后的随访推荐每 3 - 4 个月一次,持续 2 年,之后每 6 个月一次,持续 3 - 5 年,然后每年一次,至少持续 10 年。随访包括体格检查、超声检查,特定时间进行盆腔和腹部 CT 或 MRI 检查,根据肿瘤组织类型决定是否测量肿瘤标志物。

孕期需进行超声检查,不推荐监测肿瘤标志物。产后对于卵巢交界性肿瘤患者不推荐常规完成手术,对于有上皮性卵巢肿瘤家族史的患者推荐常规完成手术,对于其他不同类型肿瘤根据具体情况考虑是否进行完成手术,并根据组织学亚型考虑是否给予激素替代疗法。
参考来源:Fertility-sparing treatment and follow-up in patients with cervical cancer, ovarian cancer, and borderline ovarian tumours: guidelines from ESGO, ESHRE, and ESGE.Morice, Philippe et al.The Lancet Oncology, Volume 0, Issue 0

“肾虚”一定会阳痿早泄吗?

177Lu - PSMA - 617 是一种用于治疗前列腺癌的放射性药物,可延长先前接受过雄激素受体通路抑制剂(ARPI)和紫杉烷治疗的转移性去势抵抗性前列腺癌患者的影像学无进展生存期和总生存期。

本研究旨在评估 177Lu - PSMA - 617 在未接受过紫杉烷治疗的转移性去势抵抗性前列腺癌患者中的疗效。

结果

总体而言,在筛选的 585 例患者中,468 例符合所有入选标准,并于 2021 年 6 月 15 日至 2022 年 10 月 7 日期间被随机分配接受 177Lu - PSMA - 617(234 例 [50%] 患者)或 ARPI(234 例 [50%])。

两组之间的基线特征大多相似;177Lu - PSMA - 617 的中位周期数为 6.0(IQR 4.0 - 6.0)。在分配到ARPI 组的患者中,134 例(57%)交叉接受 177Lu - PSMA - 617。在主要分析中(从随机分组到首次数据截止的中位时间为 7.26 个月 [IQR 3.38 - 10.55]),177Lu - PSMA - 617 组的中位影像学无进展生存期为 9.30 个月(95% CI 6.77 - 不可估计),而更换 ARPI 组为 5.55 个月(4.04 - 5.95)(风险比 [HR] 0.41 [95% CI 0.29 - 0.56];p < 0.0001)。

在第三次数据截止时的更新分析中(从随机分组到第三次数据截止的中位时间为 24.11 个月 [IQR 20.24 - 27.40]),177Lu - PSMA - 617 组的中位影像学无进展生存期为 11.60 个月(95% CI 9.30 - 14.19),而更换 ARPI 组为 5.59 个月(4.21 - 5.95)(HR 0.49 [95% CI 0.39 - 0.61])。

177Lu - PSMA - 617 组 3 - 5 级不良事件的发生率(227 例患者中 81 例 [36%] 至少发生一次事件;4 例 [2%] 为 5 级 [无治疗相关])低于更换 ARPI 组(232 例患者中 112 例 [48%];5 例 [2%] 为 5 级 [1 例治疗相关])。

方法

在这项于欧洲和北美 74 个地点进行的 3 期随机对照试验中,对先前接受过一种 ARPI 治疗后进展的前列腺特异性膜抗原(PSMA)阳性、未接受过紫杉烷治疗的转移性去势抵抗性前列腺癌患者,按 1:1 的比例随机分配到以下两组:开放标签的静脉注射 177Lu - PSMA - 617 组,剂量为 7.4 GBq(200 mCi)±10%,每 6 周一次,共 6 个周期;或更换 ARPI(改为阿比特龙或恩杂鲁胺,按照产品标签持续口服给药)。

在中心确认影像学进展后,允许从更换 ARPI 组交叉到 177Lu - PSMA - 617 组。主要终点是影像学无进展生存期,定义为从随机分组到影像学进展或死亡的时间,在意向性治疗人群中进行评估。安全性是次要终点。在本研究的首次报告中,主要展示了影像学无进展生存期的主要(首次数据截止)和更新(第三次数据截止)分析;所有其他数据基于第三次数据截止。

结论

与更换 ARPI 相比,177Lu - PSMA - 617 延长了影像学无进展生存期,且具有良好的安全性。对于先前接受过一种 ARPI 治疗后进展且正在考虑更换 ARPI 的 PSMA 阳性转移性去势抵抗性前列腺癌患者,177Lu - PSMA - 617 可能是一种有效的治疗选择。

参考来源:Morris MJ, Castellano D, Herrmann K, de Bono JS, Shore ND, Chi KN, Crosby M, Piulats JM, Fléchon A, Wei XX, Mahammedi H, Roubaud G, Študentová H, Nagarajah J, Mellado B, Montesa-Pino Á, Kpamegan E, Ghebremariam S, Kreisl TN, Wilke C, Lehnhoff K, Sartor O, Fizazi K; PSMAfore Investigators.177Lu-PSMA-617 versus a change of androgen receptor pathway inhibitor therapy for taxane-naive patients with progressive metastatic castration-resistant prostate cancer (PSMAfore): a phase 3, randomised, controlled trial. Lancet. 2024 Sep 28;404(10459):1227-1239. doi: 10.1016/S0140-6736(24)01653-2. Epub 2024 Sep 15. PMID: 39293462.

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