京东健康互联网医院
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广医一院跌倒专家

简介:

广州医科大学附属第一医院创建于1903年,是一所大型三级甲等医院,也是广州呼吸健康研究院、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、呼吸疾病国家重点实验室所在医院。2018年入选为广东省“登峰计划”首批单位、国家“疑难病症诊治能力提升工程”,2020年,国家呼吸医学中心正式挂牌,2021年,大坦沙院区成为广州实验室临床基地。承担着省市乃至国家突发公共卫生事件及紧急医疗救援任务,特别是在抗击非典、禽流感以及新冠疫情等突发事件中,为国家和社会做出了重要贡献,深受广大群众信赖,享誉海内外。2020年,钟南山院士被授予“共和国勋章”;在《2021年中国最佳医院排行榜》中,我院排名全国第31位,呼吸专科连续13年专科排名第一;2021年,中国“顶级医院100强”排行榜位居全国第26位。目前,医院开设三个院区,包括沿江院区、大坦沙院区、海印院区,开放床位2850张,在建珠海横琴医院计划500床,全院职工3149人,高级职称540人,博士生导师105人,硕士生导师216人。拥有中国工程院院士1人、享受国务院特殊津贴专家14人、卫生部突出贡献中青年专家3人、长江学者3人、珠江学者4人、广东省名中医2人等高级别人才。目前,医院拥有国家级平台12个(广州实验室临床基地、呼吸疾病国家重点实验室、国家疑难病症诊治能力提升工程、国家重大疫情救治中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、粤港澳呼吸系统传染病联合实验室、国家临床教学培训示范中心、国家级住院医师规范化培训重点专业基地、中国医师人文医学执业技能培训基地、卫生部内镜与微创医学考培基地、粤港澳呼吸系统传染病联合实验室、国家药物临床试验机构);教育部国家重点学科1个[内科学(呼吸病系)];呼吸系统疾病国家临床医学研究中心1个(呼研所);国家临床重点专科8个(呼吸内科、胸外科、重症医学科、泌尿外科、变态反应科、肿瘤科,耳鼻喉科,器官移植科);国家中医药管理局重点建设学科1个(中西医结合临床学科);国家中医药管理局重点专科1个(中医肺病专科);广东省重点学科3个(内科学,儿科学,外科学);广东省临床重点专科23个(心血管内科、呼吸内科、消化内科、神经内科、血液内科、感染病科、普通外科、胸外科、泌尿外科、骨科、妇科、儿科、急诊科、重症医学科、变态反应科、肿瘤科、中西医结合学科、耳鼻喉科、检验科、医学影像科、临床护理,器官移植科);国家重点实验室1个(呼吸疾病国家重点实验室);广东省重点实验室3个(呼吸疾病国家重点实验室、广东省泌尿外科重点实验室、广东省骨科矫形技术与植入材料重点实验室)。医院注重医学专业技能与医学人文技能教育,主要承办南山学院、临床医学一系的本科教学工作,临床医学专业是国家一流本科专业建设点、国家级特色专业建设点,设有内、外、妇、儿等23个教研室及24个住培专业基地,承担本科、硕士、博士、博士后流动站、成人教育及住院医师规范化培训等多层次人才培养。临床医学为一级学科博士点和一级学科硕士点,临床医学是国家特色专业、同时也是国家级一流建设专业,在专业建设过程中形成了较完整的四级精品课程建设体系(国家级-省级-市级-校级)。2001年至今,医院国家重点研发计划项目(含973/863项目)22项,国家自然科学基金项目383项,主持省部级项目573项,国家级奖项6项,省部级特等奖3项,省部级一等奖8项,省部级二等奖11项,省部级三等奖15项,科研论文23111篇,SCI收录6072篇,专利数1244项。医院创办多本专业杂志,2007年起承办中华关节外科杂志(电子版),2009年创刊广东省第一本医学SCI杂志《JOURNALOFTHORACICDISEASE》,2011年被PubMed收录,2013年被SCI收录;创刊《AnnalsofTranslationalMedicine》2014年9月被PubMed收录,2018年被SCI收录。秉承“全心全意为人民健康服务”的宗旨,医院不断优化服务流程,积极拓展多种形式的预约挂号、专科门诊服务等便民措施,通过加强医院精细化管理,持续提高医疗服务水平及服务质量。医院还大力开展帮扶工作,现与广东省百余家基层医院签订支持和帮扶协议,多次赴西藏等地区进行巡回医疗活动,主动参与海外医疗援助工作。同时,医院积极开展健康科普宣教活动,每年举办COPD日大型讲座义诊、肿瘤防治宣传活动、帕金森病友联谊会等形式多样的惠民活动,深入社区、深入基层,广泛传播健康理念。在2003年的“抗非”斗争中,以钟南山院士为首的广医一院人主动承担广东省大部分最危重非典病人的抢救重任,做出了重大贡献,得到世界卫生组织的高度评价。近年来,在“仁爱为本,精诚为强”的核心价值观的引领下,医院积极探索人文医学道路,2006年被批准成立全国首家“中国医师人文医学执业技能培训基地”。传承百年历史,力争再创辉煌。医院连续荣获全国文明单位、全国卫生系统先进集体、全国三八红旗集体、全国医院医保管理先进单位、全国综合医院中医药工作示范单位等国家级荣誉5项,获广东省百家文明医院、最佳服务单位、广州市文明单位、广州市先进集体等省、市级荣誉9项。。

凌钦杰 主治医师

微创脊柱外科:腰椎间盘突出、颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄、骨质增生、骨质疏松症、脊柱肿瘤、脊柱侧弯,股骨头坏死、关节炎、骨折等治疗。

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擅长:微创脊柱外科:腰椎间盘突出、颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄、骨质增生、骨质疏松症、脊柱肿瘤、脊柱侧弯,股骨头坏死、关节炎、骨折等治疗。
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赵亮 主任医师

精通:1. 膝关节炎(老年骨刺),股骨头坏死,髋关节发育不良(DDH),类风湿性关节炎,强直性脊柱炎等疾病诊治和复杂初次关节手术。2.半月板损伤,韧带损伤,软骨损伤等关节镜微创治疗。3.髋、膝关节翻修手术(各种原因引起的人工关节松动、骨折、感染)。4. 保膝、保髋挽救性微创手术。5.各类关节外科新技术。

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擅长:精通:1. 膝关节炎(老年骨刺),股骨头坏死,髋关节发育不良(DDH),类风湿性关节炎,强直性脊柱炎等疾病诊治和复杂初次关节手术。2.半月板损伤,韧带损伤,软骨损伤等关节镜微创治疗。3.髋、膝关节翻修手术(各种原因引起的人工关节松动、骨折、感染)。4. 保膝、保髋挽救性微创手术。5.各类关节外科新技术。
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舒涛 副主任医师

擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、(胸)腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊柱骨折、脊髓损伤、脊柱肿瘤、结核、畸形等疾病的外科治疗;全脊柱内镜手术。

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擅长:擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、(胸)腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊柱骨折、脊髓损伤、脊柱肿瘤、结核、畸形等疾病的外科治疗;全脊柱内镜手术。
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赵超尘 副主任医师

胆道结石的微创治疗。肝脏肿瘤、胰腺肿瘤的规范化手术治疗。甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤和胃肠道肿瘤的规范化治疗。

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擅长:胆道结石的微创治疗。肝脏肿瘤、胰腺肿瘤的规范化手术治疗。甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤和胃肠道肿瘤的规范化治疗。
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刘日许 主治医师

颈椎病,腰椎间盘突出

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擅长:颈椎病,腰椎间盘突出
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钟树栅 主治医师

腰椎间盘突出、颈椎病、腰腿痛、颈肩痛、关节炎关节痛、腱鞘炎、痛风性关节炎等,脊柱疾病的微创治疗方法。特别对腰椎间盘突出的微创治疗及非手术治疗有独到的见解,疑难腰腿痛疾病的鉴别。用最小的创伤治疗疾病。

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擅长:腰椎间盘突出、颈椎病、腰腿痛、颈肩痛、关节炎关节痛、腱鞘炎、痛风性关节炎等,脊柱疾病的微创治疗方法。特别对腰椎间盘突出的微创治疗及非手术治疗有独到的见解,疑难腰腿痛疾病的鉴别。用最小的创伤治疗疾病。
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黄晓东 主治医师

1.熟练掌握脊柱外科常见病及多发病的诊疗规范; 2.腰椎退行性疾病:腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症以及腰椎滑脱等的内镜辅助下微创手术治疗; 3.脊柱骨折、骨质疏松性椎体压缩性骨折的微创手术治疗; 4.颈椎退行性疾病:神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、混合型颈椎病以及颈椎后纵韧带骨化症的手术治疗; 5.脊柱畸形:青少年特发性脊柱侧弯、成人退变性脊柱侧弯、先天性脊柱侧弯以及神经肌肉型脊柱侧弯的手术治疗。

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擅长:1.熟练掌握脊柱外科常见病及多发病的诊疗规范; 2.腰椎退行性疾病:腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症以及腰椎滑脱等的内镜辅助下微创手术治疗; 3.脊柱骨折、骨质疏松性椎体压缩性骨折的微创手术治疗; 4.颈椎退行性疾病:神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、混合型颈椎病以及颈椎后纵韧带骨化症的手术治疗; 5.脊柱畸形:青少年特发性脊柱侧弯、成人退变性脊柱侧弯、先天性脊柱侧弯以及神经肌肉型脊柱侧弯的手术治疗。
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李之琛 副主任医师

常见骨科疾病的诊治,例如颈肩腰背痛,肩袖关节损伤,膝关节炎等

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擅长:常见骨科疾病的诊治,例如颈肩腰背痛,肩袖关节损伤,膝关节炎等
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患友问诊

科普文章

#跌倒#意外跌倒
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说到危害老年人健康的因素,大家通常会先想到糖尿病、高血压病、心脑血管疾病等,其实,老年人跌倒,也会引起非常严重的后果

一、危险因素

1. 老年人因为肌肉力量薄弱、平衡与协调性差、视力减退、患有关节炎等,可使跌倒的风险增大。

2. 地面光滑、有易绊倒的障碍物、灯光照明不足以及不合适的鞋子等,也是引发跌倒的重要因素。

二、避免跌倒方法

如何避免跌倒呢?

一方面,我们可以通过日常行为习惯改变和康复锻炼,增强老人的肌力、柔韧度和身体平衡,从而达到预防跌倒的目的

另一方面,居所环境的改善,无障碍观念处理

(一)自身日常行为

1 、有氧运动

如步行,跳舞,健身操,慢跑,太极,骑自行车,家具劳动等,每周至少进行150-300分钟的中等强度运动,或者每周75-150分钟的高等强度运动。( 中等强度活动是活动需要中等程度的努力,呼吸频率和心率明显增加,但没有明显疲惫感;高等强度运动,是运动后有明显疲惫感

2 、肌肉强化型运动

增强肌肉强度力量和耐力(推举杠铃,卧推,关节抗阻训练等),每周至少3次,每次时间30分钟左右,根据自身体质调整,持续至少1年

3 、平衡活动

脚跟到脚尖走路、踏步走直线、顶书平衡走、坐到站的练习等,每周3次以上,持续至少1年

4 、选择适当的辅助工具

使用合适长度、顶部面积较大的拐杖;同时注意将拐杖、助行器以及经常使用的物件等放在触手可及的位置

5 、衣服鞋子合适

尽量穿合身宽松的衣服;尽量避免穿高跟鞋、拖鞋、鞋跟过于柔软以及穿着易于滑倒的鞋;

6 、调整生活方式

避免走过陡的楼梯或者台阶;上下楼梯和如厕时尽可能使用扶手;转身转头动作放缓;避免去人多及湿滑地方;放慢起身下床的速度;

(二)居所环境改变

1 、居所无障碍观念

移走可能影响老人活动的障碍物;

常用的物品放在老年人方便取用的高度和地方;

尽量设置无障碍空间,不适用有轮子的家具;

尽量避免地面高低不平,取出室内的台阶和门槛;

将室内所有小地毯拿走,或者使用双面胶带防止小地毯滑动;

尽量避免东西随处摆放,不要将杂物放在经常行走的通道上,电线要收好或者固定在角落;

2 、改善居所照明环境

在过道、卫生间和厨房等容易跌倒的区域应特别安排“局部照明”;

在老年人床边应放置容易伸手摸到的台灯或者照明设施;

3 、卫生间环境

卫生间地面应防滑,并且一定保持干燥;

卫生间最好使用坐厕而不使用蹲厕;

浴缸旁和马桶旁应安装扶手

荷馨苑社区慢病自我管理小组---健康先行,预防跌倒随着人口老龄化的加剧,老年人跌倒已成为一个严峻的社会问题。为了帮助老年人提高自身安全意识,增强防跌倒能力,2023年7月12日上午,荷馨苑社区开展了专门针对老年人的预防跌倒健康教育活动。  活动开展过程中,荷馨苑医护首先为老年朋友们测量血压,现场指导用药,紧接着内科孙主任为大家讲解了老年人跌倒的原因、预防方法以及日常注意事希望通过专业知识的普及,提高老年朋友们对跌倒的认知和防范能力。

讲解同时还开展了医护互动体验环节,模拟老年人在日常生活中可能遇到的几种危险情况,例如滑倒、失衡等等:居民们可以亲身体验并学习正确应对方式,增强自己的反应能力。

通过本次活动:旨在提高老年朋友们对跌倒的预防意识,引导他们养成良好的生活习惯和行为方式,预防跌倒事故的发生。在这个充满关爱的活动中,让我们携手共同努力,为老年人的健康保驾护航!

 

本期话题:老年人跌倒后果严重,医生教你怎样预防跌倒


邀请嘉宾:北京大学人民医院 老年科 副主任医师 魏雅楠


内容简介:老年人跌倒容易骨折且危及生命,老年人日常防跌倒,起床的时候先在床上静躺30秒再起来;通过日常锻炼增强肌肉和骨骼的功能。

电视、公交、地铁上,各类“老人鞋”的广告无处不在。有人用孝心买单,也有人秉承谨慎的态度:老人鞋真的值得买吗?

 

 

事实上,随着年龄增长,人的脚也在发生变化。与年轻人相比,老人的足弓变塌、脚部肿胀。

 

如果鞋不合适,不仅走路不舒服,还容易跌倒。而跌倒是65岁以上老年人群因伤害致死的第一位死因。

 

 

《生命时报》采访专家,揭秘鞋子不合脚的健康隐患,教老人挑出一双适合自己的“老人鞋”。

 

受访专家

中国医科大学航空总医院关节外科副主任  王冉东

中国医疗保健国际交流促进会中老年医疗保健分会委员  李国东

 

老人鞋子不合脚,可能会致病

 

穿了一辈子的鞋,为什么老了却说鞋子不合适呢?这要从老年人足部的退化说起:

 

据《中国老年人出行与足部健康调研报告》数据显示,89%的老年人都存在不同程度的足部疾病。

 

  • 老人的足弓会渐渐变得扁平、失去肌肉活力,自然足部变宽、变长,鞋码也相应变大了;
  • 血糖等“三高”问题,也会使得老人的足部出现水肿的现象,导致下肢血液循环不畅通;
  • 一些足部细菌感染、脚趾甲疾病等容易侵袭老人,造成足部畸形、溃烂、疼痛等不适。

 

尤其是身材较胖、脚及踝关节浮肿,或者患有慢性疾病的老人更容易出现上述情况。

 

一般,七八十岁的老人脚会比以前大一码。如果按照原来的尺码选鞋,或者没有定期按照脚型变化换新鞋,容易造成脚底疼痛、磨脚、走路不稳、跌倒等问题。

 

 

因此,老人的脚和鞋都要年检。每年至少测量一次脚长、脚宽,确定脚的实际大小。中老年人群应定期看医生,预防、控制和减少足部疾病。

 

检查鞋磨损情况:

 

若发现鞋中间内侧及鞋帮出现松弛或磨损,说明内侧足弓塌陷;鞋底前1/3处磨损严重,说明老人习惯踮脚走路,可能存在跟腱或小腿腓肠肌腱膜挛缩等情况。

 

鞋前面磨损厉害,说明行走方式正确,因为脚掌弹性好,脚掌落地对人体冲击力小。

 

因此,老人无论跑步还是行走,建议前脚掌落地,以缓冲地面对人体的冲击力,保护关节。

 

检查鞋口:

 

如果鞋口过于宽松,影响鞋对脚的包裹性,容易崴脚,导致软组织损伤或踝骨骨折。

 

市售“老人鞋”质量参差不齐

 

上了年纪的人,足部会发生一系列变化,这直接影响了穿鞋的舒适性,由此诞生了一个产品——老人鞋。

 

老人鞋这类产品,确实有用。但在热火朝天的老人鞋市场上,老人鞋的质量却难以达标。

 

 

2020年,央视新闻《每周质量报告》针对老人鞋的质量开展过一次调查,选取了来自电商、实体店、电视购物的总共80批次样品。

 

化验结果显示,其中38批次为不合格,即耐穿度、鞋底质量以及耐磨性都不达标,占样品总数的47.5%

 

 

广州市消委会副主任张开仕表示,目前老人鞋专用的产品标准很少,这造成了目前老人鞋虽然产品销售火爆,但实际性能却参差不齐。

 

专家提示:

 

选购老人鞋时,尽量在正规的商场或超市中购买有较好信誉的品牌。从这些供销渠道获得的产品,货源、质量较易得到保证,售后服务的质量一般也较高。

 

看鞋子上和包装盒上标注的鞋号和鞋型,认清是否与自己的要求相符,标注模糊不清或未标注的尽量不买。

 

同时,希望行业能够加快出台针对老人鞋的团体标准,根据老人的需求来制定一些标准,加强监督。    

 

挑选老人鞋,避开这些“坑”

 

很多人在帮父母挑选老人鞋,或者老人自己挑选时,会不自觉倾向于“越柔软”、“越防滑”、“越平底”的鞋子。这些坑希望你能避开:

 

 

误区1:平底鞋穿起来更轻松

 

大多老人都喜欢穿平底鞋,他们认为平底穿起来更轻松、舒服。

 

事实上,平底鞋的底部偏薄,且没有贴合足部的足弓面来设计,刚开始穿可能比较舒服,时间一长,脚底可能出现疼痛、劳累等不适。

 

误区2:鞋底越软,鞋子越舒服

 

对于商家宣传柔软度好,可以“扭成麻花”那样的老人鞋,大家需要谨慎购买。

 

鞋底软的鞋子,一开始穿上确实比较舒服,但同时也意味着它的承重能力有限,容易造成足弓塌陷,很容易使人摔倒。

 

误区3:追求外观,忽略鞋子的质量

 

老人的足部比较脆弱,需要好好保护,因而选鞋以舒适、合脚为主,千万别为了好看、时尚而忽略了鞋子的材质及质量。

 

老人怕跌倒,鞋应该怎么选?

 

一双合脚的鞋子有助减少行走时的压力,对关节影响更小,同时能降低跌倒风险。

 

老人鞋在挑选时要考虑安全和舒适这两个因素,以保护脚底、踝关节,防止跌伤。 

 

 

No.1    试鞋要走两步

 

试穿鞋时不要坐着,穿上新鞋子后一定要走走、跑跑、跳跳。如果是有鞋带的鞋子,就应该系紧鞋带后再试,看看挤不挤、磨不磨脚。

 

上午、下午和晚上脚的大小也有差异,累了一天后脚部会肿胀,不太适合选鞋,最好下午去试。

 

No.2    脚趾前留出1厘米

 

鞋的包裹性也尤为重要,试穿时感受一下是否能包裹住整个脚,且鞋前端与最长的脚趾之间应有0.5~1厘米的距离。

 

No.3    鞋中段韧度适中

 

鞋中段韧度适中,不易崴脚。挑鞋时可用手扭转观察,扭不动或可以扭成“麻花”状都不行。

 

捏一捏后部鞋帮,不易变形的才能稳定,可保护踝关节。此外,鞋帮的高度最好刚刚在两踝的下方1厘米左右。

 

No.4    鞋底不能太薄

 

由于人体的重量和地面会产生一定的压力,老人脚后跟脂肪垫薄,缓冲能力弱,一不留意踩到石子,脚跟容易疼痛。

 

鞋底太薄,足底的压力无法被分散,时间长了还容易导致腰痛和下肢疼痛。

 

鞋跟要有一定硬度,至少2~3厘米高,有助于分散脚底压力。

 

No.5    鞋的透气性要好

 

鞋的透气性要好,内衬要软,透气性才好,这样穿上更舒服,并且减少脚臭、滋生细菌的可能性。

 

最好有粘扣、鞋扣等固定,因为鞋带不仅容易松开,还增加老人被绊倒的风险。

对于孩子来说,跌倒是一件稀松平常的事,站起来拍拍灰依然可以蹦蹦跳跳,但对于老年人来说,跌倒后可能带来严重的后果。

 

曾有热议话题中提出,在我国,跌倒致死是65岁以上老人死亡的首要原因。

 

跌倒的元凶不仅是脚滑

 

人上了年纪后,更容易跌倒,跌倒的因素是复杂多样的,一般有以下几种:

 

  • 平衡力下降:走路时不够稳当,对肌肉的控制力下降,从而容易摔倒
  • 感觉系统不灵敏:随着年龄的增加,听觉以及触觉感知下降,导致反应不及时摔倒
  • 骨质肌肉退化:骨骼肌肉退化限制了老人的活动能力,比如在走路时腿会抬不高、行走缓慢,增加了跌倒的风险
  • 病理因素:神经系统疾病、心血管疾病以及影响视力的一些眼部问题也会导致摔倒
  • 环境因素:崎岖或者过于光滑的路面、以及家中一些不合适的家具都增加了老人摔倒的风险

 

 

跌倒带来的严重影响之一就是骨折,一种是摔倒时手部撑地导致的手臂骨折,一种是臀部着地导致股骨头骨折、髋部骨折或者压缩性骨折。

 

其中髋部骨折被称为“人生的最后一次骨折”。老年人发生髋部骨折后,一年内的死亡率高达30%~50%。

 

骨折带来的不仅仅是疼痛,还有长期卧床带来的心理以及生理的伤害。

 

所以,预防老人摔倒极为重要。

 

关爱老人,预防跌倒

 

对于这个问题,我们做家人的只能帮助从小细节出发,降低跌倒的可能性。

 

我们可以为家中老人做的

 

安装夜间照明灯

 

老人起夜时,有可能会因为光线过暗在开灯时被家具绊倒,可以在房间内便于老人伸手摸到的地方安装小夜灯,让夜里屋内的光线更好一些,就能减少老人摔倒的风险。

 

防滑措施做到位

 

在选购鞋时,要注意鞋底是否防滑。家中洗手间也可铺上防滑地垫,以免湿润的地面过滑而致使老人摔倒。

 

安装这些小工具

 

可以在马桶边、床边安装扶手,以免老年人在起身时因站立不稳滑倒。

 

检查家中地面是否平整

 

老年人眼神不好,地面上的一些电线、门槛都有可能把老人绊倒,家里有老人的,应尽量保持地面的整洁。

 

注意日常饮食

 

有些人对老年人饮食存在这样一个误区,认为年纪大了要多吃素,Dr.京想说,即便是上了年纪,也要营养均衡。
日常饮食可以多摄入奶制品和豆制品来补钙,蔬菜中的微量元素,比如钾和镁可以促进钙的吸收。
经常晒太阳来补充维生素D,也可依据饮食情况选择服用钙片。

 

我们可以提醒家中老人做的

 

适量运动

 

提醒家中老人多出门运动,适量的运动可以练习肌肉、平衡力、柔韧性。慢走、太极拳或者是广场舞等节奏较慢的运动比较适合老年人。

 

 

做事要慢

 

有些老人是急性子,做事总是急急忙忙,要提醒他们“慢下来”,在走路、转头、弯腰、上下楼梯时,尽量缓慢进行。尤其是在刚起床时,需要先完全清醒后再起床。

 

教会家中老人跌倒的应对措施

 

摔倒尽量用手撑住地面,这样做是为了将伤害降到最低。毕竟手部骨折相对于髋部骨折要更加容易治疗。

 

 

摔倒后不要立刻起立,如果身边没有可以求助的人,可以先在地上缓一缓休息一下,确认可以起身后,双手撑住地面缓慢起身。

 

如果无法站立,需及时呼救,等待专业的救护人员到场后,说明自己跌倒的真实情况,这样也有助于后续的治疗。

 

最后Dr.京想说,家里的老人年纪大了,身体可能一日不如一日,他们像个小孩子一样格外需要我们的关心和陪伴,如果有空,就多陪陪他们吧。

 

参考文献:
[1]《老年人跌倒干预技术指南》

据世界卫生组织统计,全球每年有约 20 万老年人因为跌倒,直接或者由其导致的并发症而去世,教会老年人预防跌倒,正确的保护性跌倒,跌倒后的自救是对老年人最大的关爱,今天的健康宣讲就从你我开始!

一.容易出现老年人跌倒的情况:

  • 年龄大于 70 岁,特别是高龄;
  • 老年人自身患有多种疾病,如高血压,冠心病,糖尿病,脑中风,骨质疏松,骨关节炎等等;
  • 长期服用精神类药物,心脑血管类药物或者四种以上药物时;
  • 存在视力,听力,感觉异常;
  • 下肢肌力减退,行走不稳,平衡感下降或者肢体功能障碍,需要借助辅助设施活动以及失能失智需要看护者;
  • 排便障碍,近期发生过跌倒情况者

二.居家环境防跌倒:

  • 保持地面干燥整洁,及时清理地面湿滑污渍及杂物;
  • 房间保持明亮,使行动方便;
  • 将生活必需品放置在老年人容易得到的地方;
  • 床旁安装助力设施,防止意外滚落跌倒;
  • 上厕所时必要时需有人陪护

三.跌倒时自我保护姿势:

  • 避开关节,头部等重要位置;
  • 尽量减少支撑的意图;
  • 若难以快速反应,则采取用手撑地的方式,减轻伤害或者后续治疗难度;
  • 必要的呼救

四.跌倒了怎么办:首先保持冷静,考虑自己处境是否有独立站立起的可能,如果有,则休息片刻恢复体力,抓握牢固的东西帮助站起,呼救告诉别人自己跌倒;如果没有,则通过尝试滑动或者爬行,呼救,(使用电话,报警器,高声呼救等方式),同时调整自己是跌倒后的自己保持最大程度的温暖舒适。

希望以上提示能帮助到您。

#跌倒 NOS#晕倒
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1. 首先判断是否有意识丧失:如没有意识丧失,仅为「跌倒发作」,伴有低血钾和周期性发作的特点,结合病史可诊断为低钾性周期性麻痹,如伴有头晕、共济失调的特点,可能诊断为脑血管病或后循环系统的 TIA。如确定为意识丧失,进入下一步。

2. 确定意识丧失的长短:如为长时间的意识丧失,长达数小时甚至数天,为昏迷。如为短暂的意识丧失,进入下一步。

3. 意识丧失是否伴有外伤:如伴有外伤,如头部外伤等,考虑意识丧失由脑震荡等导致,而非晕厥。除外外伤因素,可进入下一步。

4. 意识丧失是否由短暂性脑供血不足引起:经过以上步骤,我们已确定了意识丧失是由非外伤因素导致的短暂的意识丧失,如后面确定了意识丧失的原因是短暂性脑供血不足引起,则为晕厥。如不是由短暂性脑供血不足引起,可能包括脑电活动异常导致的癫痫,后循环缺血导致的 TIA,睡眠障碍导致的发作性睡病,心理因素导致的假性晕厥等。

#自行摔伤#跌倒 NOS#脑出血
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跌倒会对身体造成哪些伤害?
跌倒对身体造成的伤害可轻可重,轻时的可能只是皮肤擦伤,而严重的跌倒可能造成骨折、脑出血。
 
老年人由于身体原因,相较于其他人群更容易跌倒,跌倒后也更容易发生严重伤害。
 
跌倒摔伤了,怎么办?
1. 自己跌倒了
 
(1)切勿惊慌,先趴在地板上求助他人。
 
(2)如独自在家,身体缓慢活动以评估自己是否受伤。
 
(3)如能活动,缓慢爬到最近的墙壁、沙发或椅子边,试图搀扶并站起来。
 
(4)如不能活动或爬行,尽快想办法联系家人、邻居或 120。
 
2. 发现别人跌倒了
 
跌倒后可能出现的较为严重的情况就是骨折和颅内出血。因此需要注意观察:
 
(1)四肢是否出现疼痛、不能运动或者变形等;
 
(2)观察其意识是否清醒、脸色是否正常(有无发青或苍白)、是否有呕吐等。
 
出现上述任何一个情况时应及时送医院急诊科。
 
如何预防跌倒?
跌倒后最常见的严重伤害是骨折,尤其是髋部骨折,骨折后如果不经手术治疗,就只能长时间躺床上,最终常因为护理不周导致皮肤溃烂、肺炎、血栓等离世。因此「预防」比「怎么办」更为重要。
 
1. 了解健康状况和用药情况
 
(1)每年至少接受一次眼科检查和心血管检查。
 
(2)饮食中保证足够的钙和维生素 D。
 
(3)戒烟。
 
(4)避免过量饮酒。
 
(5)注意查看药物说明书,很多药物会引起疲乏或改变精神状态,从而大大增加跌倒的风险。
 
2. 锻炼
 
(1)根据具体情况制定合适、有效的锻炼计划。
 
(2)如果身体条件允许,参加一些能够增加敏捷、力量、平衡、协调的锻炼活动,如散步、跳舞及适当力量训练,可帮助改善骨骼强度、减缓骨质疏松症进程。
 
(3)多与同龄人沟通交流,分享各自的锻炼计划,提高健康水平和生活质量。
 
3. 选择适合鞋子
 
尽量选择防滑的、不用系鞋带的鞋子,穿旧或穿变形的鞋子要及时更换。
 
4. 改善家居环境
 
大量研究表明,家中即使是经过最简易的改装,也可以大幅降低跌倒发生几率。主要的改装目的是:防滑、减少障碍、保证照明。
跌倒是威胁老年人健康的重要问题,严重影响老年人的健康水平和生活质量,为探索社区跌倒老年人的生活习惯、身心特点及引起老年人跌倒的相关因素。自2019年9月至今年10月19日,依托社区预防老年人跌倒健康教育小组的指导,相城区康复医院荷馨苑社区卫生服务站作为对照组参与研究,内容包括需求评估、过程评估、效果评估和预防跌倒健康教育指导干预。
 

 

 
 
 
 
 
在这一年中,荷馨苑社区卫生服务站开展了多场健康大课堂活动,为辖区内15位65岁-85岁之间的研究对象提供上门场地评估、预防跌倒工具,指导大家预防跌倒的各种必要的知识和技能,建立预防跌倒的行为习惯等。
 

 
 
 
10月20日,荷馨苑社区卫生服务站迎来了最后一场健康大课堂活动,服务站站长檀竹宏医生首先讲解了老年跌倒危险因素、老年跌倒风险评估、老年跌倒的预防等。着重从加强锻炼、合理用药、改善环境、辅助安全设施、防止骨质疏松等方面介绍了做好预防老年人跌倒的措施和方法。檀医生提醒大家要重视生活中的细节,学会消除安全隐患,避免意外跌倒。
 
 
 
 

 
 
 
 
随后,对15位研究对象进行站立、行走3-4米、起立-行走测试,将测试结果与一年前首次测试结果比较,结果显示大家站立更稳,行走和站立-行走时间缩短,及时的干预和适当的康复锻炼有助于老年人增加肌力,改善平衡,有效减少跌倒的发生。
 
 
 
 

 

 
 
本次活动深入普及了预防跌倒相关知识,提高老年人自身防跌倒能力,建立预防跌倒的行为习惯,从而降低跌倒发生概率。参与研究的老年朋友们表示:今后一定要听家庭医生的话,适时参加锻炼,积极补充钙剂,有问题及时就诊,预防跌倒,笑做“不倒翁”。
 
#跌倒 NOS#在雪平面上跌倒#被别人运送时跌倒
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跌倒会对身体造成哪些伤害?

跌倒对身体造成的伤害可轻可重,轻时的可能只是皮肤擦伤,而严重的跌倒可能造成骨折、脑出血。

老年人由于身体原因,相较于其他人群更容易跌倒,跌倒后也更容易发生严重伤害。

跌倒摔伤了,怎么办?

1. 自己跌倒了

  • 切勿惊慌,先趴在地板上求助他人。
  • 如独自在家,身体缓慢活动以评估自己是否受伤。
  • 如能活动,缓慢爬到最近的墙壁、沙发或椅子边,试图搀扶并站起来。
  • 如不能活动或爬行,尽快想办法联系家人、邻居或 120。

2. 发现别人跌倒了

跌倒后可能出现的较为严重的情况就是骨折和颅内出血。因此需要注意观察:

  • 四肢是否出现疼痛、不能运动或者变形等;
  • 观察其意识是否清醒、脸色是否正常(有无发青或苍白)、是否有呕吐等。

出现上述任何一个情况时应及时送医院急诊科。

如何预防跌倒?

跌倒后最常见的严重伤害是骨折,尤其是髋部骨折,骨折后如果不经手术治疗,就只能长时间躺床上,最终常因为护理不周导致皮肤溃烂、肺炎、血栓等离世。因此「预防」比「怎么办」更为重要。

1. 了解健康状况和用药情况

  • 每年至少接受一次眼科检查和心血管检查。
  • 饮食中保证足够的钙和维生素 D。
  • 戒烟。
  • 避免过量饮酒。
  • 注意查看药物说明书,很多药物会引起疲乏或改变精神状态,从而大大增加跌倒的风险。

2. 锻炼

  • 根据具体情况制定合适、有效的锻炼计划。
  • 如果身体条件允许,参加一些能够增加敏捷、力量、平衡、协调的锻炼活动,如散步、跳舞及适当力量训练,可帮助改善骨骼强度、减缓骨质疏松症进程。
  • 多与同龄人沟通交流,分享各自的锻炼计划,提高健康水平和生活质量。

3. 选择适合鞋子

尽量选择防滑的、不用系鞋带的鞋子,穿旧或穿变形的鞋子要及时更换。

4. 改善家居环境

大量研究表明,家中即使是经过最简易的改装,也可以大幅降低跌倒发生几率。主要的改装目的是:防滑、减少障碍、保证照明。

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