重庆武警总队医院位于南岸区弹子石卫国路90号，朝天门大桥南桥头，是一所集医疗、教学、科研、预防保健、卫勤保障为一体的大型综合性三级甲等医院。在西部地区和武警部队医疗行业率先将绩效管理体系与医院质量管理体系接轨，是重庆市城镇职工基本医疗保险、新型城乡合作医疗保险、工伤医疗保险、生育医疗保险及多家商业保险公司定点医院。医院座落在著名的“重庆外滩”——南滨路，依山傍水：毗邻万里长江、背靠重庆市南山风景旅游区，与重庆解放碑、朝天门、江北城近在咫尺，隔江相望，由朝天门大桥实现长江南北贯通，交通方便，市内有323、373、338、迷你巴士等10多路公交车直达医院，另医院分别开通了长生、峡口、黄桷垭、鱼洞、铜元局五条免费健康直通车线路负责接送患者。院区环境怡人、绿树成荫，拥有重庆最美江景病房，是病人诊疗、康复的理想场所。重庆武警总队医院现有工作人员1000余人，其中高、中级职称258人，展开床位850张。设有24个临床科室、10个辅助科室，拥有2个武警部队重点专科、3个市级重点专科和8个院级重点科室。内科系统设有心血管内科、神经内科、呼吸科、血液内分泌科、肾内科、肿瘤科、皮肤科、心理咨询科、血液净化中心等；外科系统设有肝胆外科、普通外科、泌尿外科、骨科、烧伤整形美容中心、糖尿病外科中心、脑外科、胸外科、手足外科、耳鼻喉科、眼科中心、妇产中心等，其中医院烧伤整形美容中心是武警部队医学烧伤整形专科中心；设有门、急诊及VIP病房及健康管理中心，提供全天候医疗服务。医院年门诊量20余万人次，年住院病人2万余人。医疗设备齐全、先进，拥有西门子1.5T核磁共振、西门子64排128层螺旋CT、西门子平板血管造影机、DR、电子胃肠镜、2微米激光前列腺增生治疗系统、各种微创内镜、全自动生化分析仪、全身彩超、四维彩超、高压氧舱、体外冲击波碎石机及气压弹道碎石系统、血液透析机组等价值2.5亿元的大中型医疗设备，医院病房安装了电视、电话、中央空调、中心供氧、中心吸引、自动传呼系统、微机网络系统，并设有ICU、CCU病房。重庆武警总队医院先后获国家和军队科技进步奖78项，发表医学论文1200余篇，出版医学专著10余部，研制新药5种，新制剂20余种。先后被评为“全军三级甲等卫生单位”、“国家级爱婴医院”、“全国药品和医疗服务价格管理十佳单位”等荣誉，2009年被党中央、国务院和中央军委授予“全国抗震救灾英雄集体”。脑梗死是指因脑部血液循环障碍导致缺血、缺氧,局限性脑组织发生缺血性坏死或软化,进而出现神经功能异常的临床综合征。，动脉粥样硬化 动脉粥样硬化可引起脑梗死。 心源性栓塞 指各种栓子随血流进入脑动脉,使血管急性闭塞或严重狭窄导致的局部脑组织缺血、缺氧性坏死引起的脑梗死。 常见病因有非瓣膜性心房颤动、风湿性心脏病、急性心肌梗死、左心室血栓、充血性心力衰竭、人工心脏瓣膜、扩张型心肌病等。 小动脉闭塞 主要病因为小动脉硬化。 其他病因 其他少见的病因,也可引发脑梗死。 主要为各种血管炎、血管畸形、夹层动脉瘤、肌纤维营养不良、脑淀粉样变性、血液系统疾病等。 不明原因型 约30％的脑梗死病因不明。 包括两种或多种病因、辅助检查阴性、未找到病因和辅助检查不充分等情况。，脑，静脉溶栓药 符合溶栓适应证,在溶栓时间窗内,会进行溶栓治疗。静脉溶栓是目前最主要的恢复血流措施。 主要溶栓药为阿替普酶（rt-PA）和尿激酶。 发病4.5小时内静脉注射阿替普酶（rt-PA）。 发病6小时内无法应用阿替普酶（rt-PA）时可能会用尿激酶。 抗血小板聚集药 脑梗死发病后使用抗血小板聚集剂十分重要。 可预防心内新血栓形成,防止血管内血栓增殖扩展,避免症状加重。 常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷等。 脱水降颅压药 可减轻脑水肿,防止脑疝形成,降低病死率。 是治疗脑梗死伴有脑水肿,预防脑疝的主要措施之一。 常用药物为高渗脱水剂、利尿药、糖皮质激素。 抗凝药 合并高凝状态、深静脉血栓和肺栓塞风险者,需要用预防剂量的抗凝药物治疗。 大多数合并心房颤动的急性脑梗死,医生会根据患者脑梗死的严重程度,在发病后1～14天之间开始使用抗凝药物。 医生在严格观察出、凝血时间,凝血酶原活动度和时间后,大多会先给予肝素钙治疗,也可能选用双香豆素乙酯,剂量会随时调整。 神经保护剂 常用钙通道阻滞药、兴奋性氨基酸受体拮抗药、自由基清除剂、神经营养因子、神经节苷脂等神经保护剂。 常用药物有依达拉奉、胞磷胆碱、丁基苯肽等。 脑保护剂 可减轻缺血性脑损伤。 常用药物有自由基清除剂、阿片受体阻断剂、电压门控型钙通道阻断剂、兴奋性氨基酸受体阻断剂、镁离子和他汀类药物等。 降血压药 常用药物包括钙离子拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平等。 调整血糖药 血糖过高可用二甲双胍等降糖药调整。急性期可给予胰岛素调整血糖。 血糖过低可静脉注射葡糖糖等。 降血脂药 常用他汀类药物。 中药制剂 常用药物包括丹参、川芎嗪、三七和葛根素等。 通过活血化瘀改善脑梗死症状。 降纤治疗药 可选药物有巴曲酶、降纤酶和安克洛酶等。 其他治疗药物 丁基苯酞、人尿激肽原酶是近年国内开发的两个新药。 对脑缺血和微循环均有一定改善作用。，脑出血 相同点：均有头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状。 不同点：脑出血多于活动中或情绪激动时起病,脑梗死多于安静时起病。头部CT可明确鉴别。 颅内占位性病变 相同点：均有头痛、呕吐等症状。 不同点：颅内占位性病变虽可急性发作,但多为慢性渐进性病情发展。影像学检查可明确占位。 硬膜下或硬膜外血肿 相同点：均有意识障碍、头痛、恶心、呕吐等症状。 不同点：硬膜下或硬膜外血肿多有头部外伤史,多呈进行性加重。影像学检查有助于进一步鉴别诊断。 蛛网膜下隙出血 相同点：均有恶心、呕吐、头痛等症状。 不同点：蛛网膜下隙出血头痛剧烈,常无局灶性神经功能缺损的表现。头部CT可明确诊断。，不宜吃含盐高的菜品或腌制品,如咸肉、咸菜、熏酱食物等。 不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。，脑CT扫描 为首选影像学检查方法。 包括平扫CT、多模式CT等。 平扫CT可判别早期脑梗死与脑出血,有助于鉴别非血管病变。 多模式CT可区别是否为可逆性缺血,有助于指导卒中治疗。 脑磁共振检查 磁共振（MRI）包括标准MRI、多模式MRI。 可在脑梗死发病数小时后,显示T1低信号、T2高信号、DWI弥散受限的病变区域。 可发现脑干、小脑梗死及小灶梗死。 但诊断急性脑出血不如CT灵敏。 超声检查 包括经颅多普勒超声（TCD）及颈动脉超声检查。 可发现颅内大动脉狭窄、闭塞。 可评估侧支循环及监测微栓子,评估脑血液循环状况。 可显示动脉硬化斑块、血管狭窄及闭塞。 其他检查 包括血管造影数字减影（DSA）、头颈部CT血管造影（CTA）、磁共振动脉成像（MRA）、X线检查等。 可显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他血管病变。，。
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