徐州市传染病医院(徐州市公共卫生医疗中心)始建于1953年,是一所集医、教、研、防为一体的三级甲等传染病专科医院,是徐州医科大学附属徐州传染病医院,也是徐州市唯一一所法定传染病归口收治单位、徐州市突发公共卫生事件应急救治定点医院、徐州市传染科医疗质量控制中心、淮海经济区感染性疾病专科联盟理事长单位、地坛医院感染性疾病专科联盟成员单位、中国公共卫生临床联盟成员单位、中国性病艾滋病防治协会团体会员单位、全国肝胆病防治技术示范基地、徐州市职工医保、城镇居民医保定点医院,是国家药品监督管理局认定的药物临床试验机构、医疗器械临床试验机构。2022年,徐州市传染病医院成功创建为三级甲等传染病专科医院。医院坐落在五山风景区之中,位于徐州市云龙区双拥路,目前占地约65亩,建筑面积约3万余平方米,编制床位501张,新改扩建占地面积将达到近百亩,建筑面积将达到9.3万平方米,床位达到800张。医院技术力量雄厚,拥有高级职称以上专家、教授104人,博士1人、硕士17人。省“333工程”培养对象1人,徐州市优秀专家、第五批拔尖人才各2名、江苏省青年医学人才1名、徐州市医学青年后备人才各2名,硕士生导师2人。省级临床重点专科2个,市级临床重点专科5个。近年来医院承担多项国家“十一五”、“十二五”、“十三五”科技重大专项协作科研课题及市级科技计划项目,获得省卫健委医学技术引进奖、市科学技术奖、市科学技术奖及实用新型专利多项。医院临床科室设有肝病科、结核科、中医科、重症医学科、急性传染病科、艾滋病科、介入科、普外科、肿瘤科、麻醉科、综合内科、妇产科、急诊科、皮肤性病科、营养科。医院坚持“精专科、强综合”的办院理念,形成了肝病科、结核科为省级临床重点专科,感染性疾病科、中医科、重症医学科为徐州市临床重点专科,肝病科护理单元、结核科护理单元为徐州市护理重点专科。下一步,医院将逐步拓展内科、外科二级诊疗项目,非传染病学科的发展与建设要逐步形成布局合理、优势突出、特色鲜明、协调发展的学科体系。医院逐步发展的综合学科,不但让传染病患者得到综合救治,而且也将大大方便了周边居民的就诊需求。医院现有万元以上大型医疗仪器设备594台(件),其中百万元以上设备9台。拥有GE62排螺旋CT、飞利浦16排螺旋CT、飞利浦数字化X光机(DR)、迈瑞移动DR、ECMO、V60无创呼吸机、、德尔格有创呼吸机、哈美顿有创呼吸机、转运呼吸机、呼吸湿化治疗仪、迈瑞N15监护仪、雷度米特血气分析仪、PICCO、CRRT、心肺复苏机、肺功能仪、除颤仪、西门子彩超、GE彩超、纤维支气管镜、肠胃镜、胸腔镜、腹腔镜、电子光学阴道镜、肝脏硬度测定仪、骨密度检测仪、脑电图机、美国罗氏PCR基因扩增仪、罗氏血气分析仪、流式细胞仪、全自动生化分析仪、细菌培养及药敏系统、结核分支杆菌线型探针耐多药监测系统、人工肝支持系统等先进的诊疗设备。医院技术力量雄厚,对各种急、慢性病毒性肝炎、肝硬化及肝硬化导致的顽固性腹水、脂肪肝、酒精性肝病、各型重症肝炎、原发性肝癌、肝性脑病、上消化道出血、顽固性胸(腹)水、难治性结核病、艾滋病、梅毒、尖锐湿疣、淋病等性传播疾病的治疗积累了丰富的经验。医院始终坚持“科技兴院、人才强院”的办院宗旨,“一切以病人为中心”的服务理念,以开展优质服务,打造特色专科为抓手,不断创新发展,改善医疗服务,拓展业务范围,专科实力持续提升。在传染病诊治方面处区域领先地位,2003年以来先后承担传染性非典型肺炎、人感染H7N9禽流感、O157感染性腹泻、甲型H1N1流感等传染病救治任务。2020年医院在徐州市新冠肺炎疫情救治过程中,连续奋战近百天,创造了医务人员零感染、患者零死亡的“双零”佳绩,为徐州市取得了疫情防控的阶段性胜利做出了重要贡献。医院先后荣获全国抗击新冠肺炎疫情先进集体、全国改善医疗服务示范医院、江苏省卫生健康行业先进基层党委、江苏省五一劳动奖状、江苏省文明单位、江苏省防治非典工作先进集体、江苏省抗非青年文明号、徐州市创建国家卫生城市先进集体优秀单位、徐州市文明单位等荣誉称号。下一步,医院将走“精专科,强综合”的发展之路,不断增强突发公共卫生事件的综合救治能力,更好地为徐州百姓的生命健康服务。因各种原因引起腹主动脉直径扩张至正常直径的1.5倍以上称为腹主动脉瘤(一般认为腹主动脉直径超过3厘米)。,动脉退行性变 动脉壁内的支持和弹性结构可发生退行性变,血管正常结构发生变化,承受血流冲击的能力降低,容易发生动脉瘤。 动脉退行性变是动脉瘤发生的重要结构基础。 动脉粥样硬化 动脉粥样硬化是常见的主要促发因素,与脂质沉积引发的血管炎症反应等有关,可造成血管壁内膜撕裂、变性、局部萎缩,容易形成血管瘤。 创伤 火器、刀刺等直接暴力可直接损伤动脉壁,造成动脉壁部分或完全破裂,从而引发动脉瘤。 爆炸等间接暴力可造成动脉壁撕裂,进而发生动脉瘤。 长期反复挫伤、血管移植、动脉穿刺等均可造成血管壁损伤而产生动脉瘤。 感染 脓毒性栓塞:脓毒症、亚急性细菌性心内膜炎等可形成感染性栓子,栓塞管壁的营养血管,进而造成感染。 血管邻近组织感染:可通过淋巴管、营养血管等波及大血管,是主要病因。 局部噬血管细菌感染:如猪霍乱杆菌、布鲁杆菌感染等。 血管损伤和机体免疫功能受到抑制等容易发生感染。 先天因素 先天发育异常可导致动脉壁薄弱,从而容易发生动脉瘤。比如马方综合征,先天性结缔组织发育不良可引起全身弹力纤维断裂,患者可发生各种类型的动脉瘤。先天性疾病还有埃勒斯-当洛斯综合征等。 其他 免疫相关炎症、动脉中层囊性变性等可以导致动脉瘤,相关疾病有白塞病、结节性动脉周围炎及血管炎等。 吸烟、创伤、高血压、高龄和患慢性阻塞性肺疾病者是动脉瘤的易患因素。,腹主动脉,动脉瘤切除及动脉对端吻合术 主要用于较大的肢体主干动脉。 切除动脉瘤后,将两端动脉进行吻合。 动脉瘤切除和血管移植术 适用于动脉瘤较大,切除后动脉缺损较长,无法进行吻合的情况。 可用人工血管或自体静脉移植术。 动脉瘤切除和动脉结扎术 主要用于非主要动脉的动脉瘤,并且动脉结扎后不影响组织或器官的血液供应。 主要方法为切除瘤体,结扎两断端动脉。 囊状动脉瘤切线切除及动脉修补术 适用于囊状膨出的动脉瘤。 呈切线状将膨出的瘤体切除后,有足够的动脉壁进行修补以恢复血流。 动脉瘤腔内修补术 适用于与周围组织或器官粘连紧密而分界不清楚的假性动脉瘤。 阻断瘤体两端血流,切开瘤壁,找到动脉裂口,行单纯缝合修补或用补片修补。 如修补会引起血管腔明显狭窄而影响血流通畅时,可加用补片。 腔内修复术 用于治疗周围动脉瘤以及降主动脉瘤和主动脉夹层,尤其适用于有重要脏器功能严重不全等高危患者。 通过介入技术,在扩张的腹主动脉内放置血管支架,将动脉瘤壁与血流隔绝,从中间重建血管通道,预防瘤体继续增大。 优点是创伤小、恢复快。可降低心、肺等重要脏器并发症的发生率和死亡率。缺点是技术难度高,目前开展的医院较少,费用较高昂。 动脉瘤加固包裹术 当无法进行动脉瘤夹闭或修复时,可采用此方法,主要防止动脉瘤进一步增大。 包裹的材料包括肌肉、软布、Gore-Tex、聚四氟乙烯、橡胶板、棉布等。,通过询问病史,体格检查,特别是发现肿块具有膨胀性搏动时,大多可以明确诊断。 部分动脉瘤因位置或症状不典型,需要同其他疾病相鉴别。如位于动脉表面的肿瘤,动脉硬化引起的动脉扭曲,血供丰富的恶性肿瘤以及脓肿等。一般需要借助辅助检查,才可鉴别诊断。,减少肥肉、油炸食品、零食的摄入,超声检查、CT血管造影(CTA)、动脉血管造影(DSA),。