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251医院,:张家口251医院双侧乳腺恶性肿瘤专家

简介:

中国人民解放军陆军第八一集团军医院位于河北省张家口市建国路13号,始建于1946年11月25日,占地面积28万平方米,是一所集医、教、研于一体的三级甲等综合性医院,是张家口市医保定点医院,是河北北方学院/承德医学院临床教学医院、国家医院运行机制研究基地、全国胃食管反流源性呼吸困难诊治中心、全军烧伤中心、全军肿瘤中西医结合研究诊疗中心、全军信息化研究与技术支持基地、军区颅脑脊髓创伤研究诊疗中心、军区肿瘤病理技术研究中心、军区骨科研究诊疗中心,先后荣获全国诚信文明示范医院、AAA级诚信医院、军队医院支援西部工作先进单位、全军卫生信息化建设先进单位、全军医院建设工作先进单位等荣誉称号。乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下,发生增殖失控,尚未明确,可能与遗传,内分泌改变因素有关,乳房,手术治疗,放射治疗,化疗及靶向治疗可提高治疗效果,乳腺纤维腺瘤,乳腺囊性增生病,浆细胞性乳腺炎,注意饮食的多样性,提高饮食营养摄入,给予清单易消化的饮食,少吃油炸食物,保持饮食均衡,多食蔬菜水果及维生素含量高的食物,少食用熏,烤,腌制品。多补充B-胡萝卜素和硒。,体格检查,乳腺钼靶,乳腺磁共振成像,组织活检,乳腺癌肿瘤标志物检查,免疫组化检查 ,。

陈俊杰 住院医师

呼吸系统疾病

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丁连明 副主任医师

纤维支气管镜的诊断与治疗,介入性治疗如高频电刀及电圈套切除气管内良恶性肿瘤

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施景仁 副主任医师

慢性支气管炎,支气管哮喘,肺心病,结核性胸膜炎,肺癌的诊治

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王春霞 副主任医师

呼吸危重症如呼吸衰竭,重症肺部感染、咯血等的诊治及机械通气

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袁长瑞 副主任医师

支气管哮喘、弥漫性、间质性肺病

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黄继良 住院医师

甲状腺、肾上腺、痛风、高脂血症、肥胖症等内分泌代谢性疾病

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袁方 主治医师

心血管、肾脏病、风湿常风病的诊治和急、危、重症病人的救治

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柳占河 主治医师

心血管疾病,高血压,冠心病,风湿性心脏病,系统性红斑狼疮,结缔组织病,风湿性关节炎,类风湿关节炎诊断治疗,开展血液净化对急慢性肾功能不全(尿毒症)药物中毒,痛风性关节炎,大量腹水治疗

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曹进英 主任医师

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孙文才 副主任医师

中西医结合治疗肾病、风湿病,特别对慢性肾功能衰竭、慢性肾炎、肾病综合征、紫癜性肾炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎

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患友问诊

我发现自己乳房有结节,医生建议手术切除,但我想知道是否有其他管理方式?
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2024-11-18 18:54:11
患者正在接受曲妥珠单抗治疗,已进行13次,询问是否可以中断治疗,期望了解治疗周期和用药建议。
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2024-11-18 18:54:11
患者在公司两癌筛查中被告知有乳腺结节,尚未得到详细的检查结果。目前主要症状为乳房硬块和偶尔的刺痛感。
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2024-11-18 18:54:11
一位女性患者发现双侧乳房都有结节,担心是否需要手术治疗并询问医生的建议。
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2024-11-18 18:54:11
我是一名乳腺癌患者,想了解双靶治疗的费用和医保报销情况,希望得到专业的解答。
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2024-11-18 18:54:11
患者因身体不适发现左侧乳腺有恶变倾向咨询医生,医生建议进行进一步检查以明确病情。患者女性51岁
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2024-11-18 18:54:11
我是HER2阳性乳腺癌患者,想知道具体的治疗方案和费用,是否可以只做化疗?患者女性46岁
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2024-11-18 18:54:11
我有一个4c的乳腺结节,已经随访5年,状态稳定,但当地实施两码生活,想知道是否需要打疫苗?
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2024-11-18 18:54:11
我最近检查有些问题,想知道这是否是双阴性乳腺癌,右侧肿块细得多,是否有影响?
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2024-11-18 18:54:11
我想了解曲妥珠单抗的治疗费用和注意事项,因为我被诊断出HER2阳性乳腺癌。
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2024-11-18 18:54:11

科普文章

得了乳腺癌,全乳房切除吡保留乳房更安全吗?

乳腺癌切除乳房比保留乳房更安全吗?

#肥胖#双侧乳腺恶性肿瘤
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大家好,我是鹤壁市人民医院甲乳科马医生
 
目前已经有确定的证据表明,肥胖是导致绝经后乳腺癌的重要因素,体内脂肪影响人体胰岛素、胰岛素样生长因子、雌激素、等多种脂肪因子和生长因子的浓度,从而促进乳腺癌发生。一项纳入28万例患者的荟萃分析表明,罹患乳腺癌的风险随BMI升高而增加,BMI>30kg/m²的乳腺癌患病风险增加了1.3~2倍。体质指数每增加5kg/m²,乳腺癌的发生风险会增加 12%。
 
肥胖除了对乳腺癌患病风险、发生、发展的影响外,还会影响乳腺癌的治疗。
 
众所周知,肥胖患者术后感染、伤口裂开、静脉血栓栓塞、肺炎等并发症的发生率较体脂量正常乳腺癌患者高。
 
肥胖会导致乳腺癌风险增加,同时也是引起糖尿病、高血压、肿瘤等慢性非传染性疾病的重要因素。
 
因此,春天不减肥,夏天徒伤悲,燃烧你脂肪,减肥更健康!

医学冷知识:男性也会得乳腺癌吗?

钼靶上出现这样的钙化,记得回去问问主诊医生

#双侧乳腺恶性肿瘤
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什么是三阴型乳腺癌?

 

 做乳腺彩超检查的患者当看到检查报告单上的Bl-RADS分级时一头雾水,听医生的解释后更是恐慌得不得了,怀疑自己得了乳腺癌。那么Bl-RADS分级系统到底是个什么东东?它是怎么分级的?根据这个Bl-RADS分级就能对乳腺结节做出良恶性(乳癌)的定性诊断(即确诊)吗?

  1992年美国放射科协会为了统一乳腺结节钼靶摄片检查报告的表述方法,建立了"乳腺影像学报告数据系统(Bl-RADS)"。2003年又将彩超、核磁共振检查报告的分析也纳入了Bl-RADS系统,使其更加完善和规范,并得到国际上的普遍认可和广泛应用。它对乳腺结节的严重程度和风险进行了分级评估,分为7级(0~6级),其中4级又分为4A、4B、4C。分"几级"代表的是严重程度的递增。4C、5级、6级基本上可以定为"乳腺癌"了。无论怎样分级细化,Bl-RADS系统也只是对乳腺结节的一种影像学评估表述,而不能做出定性诊断!说的通俗一点,只是表明了对恶性结节的怀疑程度,而不能确诊!最终确定诊断需要靠病理检查!病理检查!病理检查!比如彩超引导下的细针穿刺活检或手术切除结节病理检查。对Bl-RADS4级以上的乳腺结节,建议釆取手术切除结节,手术当时做快速病理(大约30分钟)的方法确诊,根据病理报告手术台上迅即决定手术方案。如果选择细针穿刺,则必须与手术结合起来,不要耽搁过久,以免发生转移。
  Bl-RADS系统对评估乳腺结节的良恶性意义重大,为治疗方案的制定指明了方向,但不能替代病理检查。

什么情况下适用粘合剂?有什么注意事项呢?

#丙型肝炎病毒携带者#肝硬化
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丙肝的治疗周期是多长?

丙型肝炎(HCV)的治疗周期因患者的具体情况、病毒的基因型以及所使用的抗病毒药物而有所不同。
 
一般来说,丙肝的治疗周期通常在8到24周之间,对于没有肝硬化且病毒载量较低的患者,可以考虑8周的短疗程。
12周治疗周期是最常见的治疗时长,适用于大多数丙肝患者。无论患者是否有肝硬化,大多数情况下,直接抗病毒药物疗法的推荐周期为12周。
 
对于有严重肝硬化、HCV RNA水平较高、或有耐药性突变的患者,可能需要延长治疗时间至16或24周。延长疗程可以增加病毒清除的几率,特别是在先前治疗失败的患者中。
 
HCV有多个基因型(1至6型),不同基因型对治疗的反应可能不同,影响治疗周期的长短。基因型1,2和4通常对直接抗病毒药物反应较好,推荐的治疗周期一般为12周。
 
但在某些情况下,基因型1型患者在没有肝硬化且初治的情况下,可能会选择8周的短疗程。
 
基因型3型可能需要更长的治疗周期,尤其是在肝硬化患者或既往治疗失败的情况下,可能需要16至24周的疗程。
 
患者是否有肝硬化是决定治疗周期的重要因素之一。对于无肝硬化的患者,大多数情况下,治疗周期为12周。
 
对于有失代偿期肝硬化(Child-Pugh B或C)的患者,治疗可能需要延长至16至24周,并且可能需要与利巴韦林联合使用。
 
曾经接受过治疗但未成功清除病毒的患者,通常被称为既往治疗失败者。这些患者通常需要12至24周的治疗,取决于所使用的药物组合、病毒基因型以及肝脏状况。
果在之前的治疗中出现了耐药性突变,新的治疗方案可能需要更长的疗程以确保病毒清除。
情志内伤
 
情志内伤主要指七情过激。在一般情况下,喜、怒、忧、思、悲、恐、傢七种情志活动是人体对客观外界事物的不同反映,属生理现象,不足为病。但当突然、强烈或持久的情志刺激,超过了生理活动所能调节的范围,则可引起人体内阴阳、脏腑、气血、经络的功能失调而致病。正如《素问•阴阳应象大论》所说:“人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。”可见情志活动必须以五脏精气作为物质基础,而外在的各种刺激只有作用于有关的内脏,才能表现出情志变化。对男科疾病而言,情志因素大都导致功能病变,少数可致器质性病变。
 
(一)突受惊恐
平时遭受惊恐,或性交时意外受吓,或初婚时性交痛而畏惧,久久不能自解,以致出现阳痿、遗精、射精不能等。如《灵枢•本神》说:“恐惧而不解则伤精,精伤则骨酸萎厥,精时自下。”《临证指南医案》谓:阳痿“亦有因恐惧而得者。盖恐则伤肾,恐则气下也。”
 
(二)所愿不遂
失恋失意,思虑过度;或情志抑郁或夫妻不睦,精神紧张;或性欲不一致,同房不协调,忍精不泄,可见性欲淡漠、阳痿、早泄、悬痈、疳疮等。如清•俞震说:“少年新婚,欲交媾,女子阻之,乃逆其意,遂阴痿不举。”(《古今医案按•卷八•阳痿》)吴谦说:“疳疮多由欲火未遂瘦淋难。”(《医宗金鉴外科•卷九•下部•疳疮》)清•许克昌说:“悬痈多有忍精提气而成。
所谓欲泄不泄,化为脓血是也。”(《外科证治全书 卷三•悬痈》)
 
(三)悲哀太甚
遇有严重痛心之事,悲哀欲绝,可出现性功能障碍和其他病变。如《素问•痉论》曰:
“悲哀太甚,则胞络绝,胞络绝则阳气内动,发则心下崩,数瘦血也。”
 
(四)恼怒太过
口角斗殴,怒发冲冠;或郁怒于中,未得发泄,以致阴纵、阴缩、淋证等。如《血证论》说:
“前阴属肝,肝火怒动,茎中不利,甚则劑痛,或兼血淋。”(卷大•淋浊)
情志之误有“因郁致病”和“因病致郁”两种情况。以不育症为例,可因各种情志因素导致不育(因郁致病);反之,长期不育,又可出现各种情志变化(因病致郁)。因此,正确认识和处理此类致病因素,尤宜引起医者和病者的重视。
 
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