京东健康互联网医院
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455医院重度精神发育迟滞专家

简介:

中国人民解放军海军特色医学中心,是由海军军医大学(原第二军医大学)直属管理的单位,目前为海军最高级别医疗机构,中心不但是海军的特勤医疗救治基地,也是集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的军队甲等综合性医院。主要为航海、航空与潜水等海军特殊职业病的研究、预防、诊治任务;承担海军特种医学研究与教学、航海航空疾病预防控制任务。中心潜水医学处于亚洲领先、世界先进水平,航空与航天医学在国内有突出影响,其他医疗学科各有特色和成果。中心整形外科是海军烧伤整形诊疗中心,在微创重睑成形,复杂眼袋整复,面部年轻化,脂肪抽吸体型重塑,隆鼻及鼻畸形矫正,面部微整形,失败美容手术的修复及并发症的处理等处于领先地位。在修复重建外科方面,对瘢痕畸形整复,良、恶性体表肿瘤的治疗,先天性手畸形、小耳畸形及唇腭裂的修复,血管瘤与血管畸形的激光治疗及综合治疗,难治性创面的修复(放射性溃疡、外伤),耳鼻畸形矫正,颌面部骨折及畸形修复等,处于全国领先地位。心内科、消化内科、生殖中心是原南京军区医学专科中心,肝胆外科是上海市医学领先专业“胆道重点专科”。在2019年软科“中国最好学科排名”中,中心特种医学位列全国排名第一。中心前身为美国救济总署创办的上海济民医院(淮海西路址)和美国教会传教士米勒尔先生创办的教会医院(哈密路址)。开设45个专业,30个科室,900张床位,年收治病人2.1万人次,门急诊量46万人次,年手术量9000余例次。中心医疗设备齐全,拥有PET-CT、核磁共振、DSA、全身伽玛刀、射波刀、320排CT以及进口血透机等一大批现代化诊疗设备,即将引进3.0T磁共振、水刀、直线加速器、骨科手术机器人等世界先进前沿的大型设备。中心近几年获得国家级科技进步奖29项,获军队二等奖以上3项、国家自然基金、全军、军区、地方省部级资助260余项,获批国家专利282项。中华医学会航海医学分会挂靠在中心,1个博士后工作站,1人获上海市“优秀青年人オ"称号,1人获上海市“医苑新星”称号、2人获得上海市“科技启明星”称号。中心为南京军区总医院博士后流动站、上海交通大学、上海中医药大学硕士研究生带教点、海军军医大学任职教育实践教学基地、南京医科大学、吉林医药学院等多家医学院校的临床教学医院。中心立足上海本地,在为部队官兵提供医疗保障的基础上,也同样承担着为民优质服务的社会职能。轻度精神发育迟滞是指轻度的精神发育障碍,患儿早年发育较正常儿童略迟缓,对周围的好奇心和兴趣较缺乏,言语发育较迟。一般生活用词困难不大,但抽象词汇掌握得较少,分析、综合和概括能力差,对事物的看法比较肤浅,常只限于外表现象。,本病与遗传、环境、营养不良等有关。,脑,促进或改善脑细胞功能的治疗。对症治疗。对某些精神发育迟滞类型病因明确者,在特殊教育训练同时,应针对不同的病因进行治疗,以防止病情发展,有利于康复。可以选用多种氨基酸、脑复康、r-氨酪酸等药物治疗。伴发癫痫者给予抗癫痫类药物,焦虑、抑郁者使用抗焦虑药或抗抑郁药,继发幻觉、妄想的应用抗精神病药物。,1.暂时性发育迟缓:各种心理或躯体因素能对儿童心理发育(包括智力)造成影响,使儿童的智力发育延迟,当去除或纠正这些病因以后,智力发育速度在短期内加速,赶上同龄儿童的智力水平,据此可与精神发育迟滞鉴别。 2.精神分裂症:儿童神分裂症患者的精神症状可导致其学习、生活、人际交往等社会功能受到影响。但精神分裂症患者病前智能正常。存在明确的精神病性症状及疾病演变过程,可与精神发育迟滞相鉴别。,忌油腻及刺激性食物,1.神经精神检查 2.实验室检查 实验室检查包括血、尿、脑脊液的生化检查,头颅X线平片及CT检查,脑血管造影,脑电图,诱发电位,听力测定,染色体分析,垂体、甲状腺、性腺、肾上腺功能测定,病毒(如巨细胞病毒、风疹病毒),原虫(如弓形虫)及抗体检查等,应根据诊断需要选择有关项目。 3.智力测验和行为判定 轻度MR多用智力测验,重度以上MR采用智力测验方法往往有困难,必须依靠行为评定量表,而评定量表对鉴别轻度MR时,又不及智力测验可靠,因此两种方法应配合使用,对检查结果必须综合分析。 (1)智力测验方法 1)筛查法:目前国内常用的筛查方法有以下几种。①丹佛智力发育筛查法(Denverdevelopmentalscreeningtest,DDST):适用于初生至6岁小儿。2)绘人测验:根据画出的人形进行评分,判断智力发育水平,适用于5~12岁儿童智力筛查。 2)诊断法:①韦氏儿童智力量表(WISC-CR):适用于6~16岁儿童。②中国-韦氏幼儿智力量表(CWYCSI):适用于4~6岁半儿童。③婴幼儿发育检查量表(GessellScaleR)适用于0~3岁儿童。 (2)适应行为评定法 1)婴幼儿-初中学生社会生活能力量表适用于6个月~13岁至15岁儿童,此量表是诊断MR及分级不可缺少的工具。,。

刘超 主治医师

髋、膝、踝、肩关节相关疾病的诊断及运用关节置换手术及关节镜微创手术进行治疗!

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擅长:髋、膝、踝、肩关节相关疾病的诊断及运用关节置换手术及关节镜微创手术进行治疗!
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张京 主治医师

胆囊炎,胆囊结石,胆总管结石,肝囊肿,肝占位性病变,胰腺炎等胆道及普外科常见疾病的诊断及治疗

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擅长:胆囊炎,胆囊结石,胆总管结石,肝囊肿,肝占位性病变,胰腺炎等胆道及普外科常见疾病的诊断及治疗
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徐萍萍 主治医师

血尿、蛋白尿、肾病综合症、2型糖尿病、各种原发继发性肾小球肾炎、急慢性肾功能不全、常见透析相关的并发症

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擅长:血尿、蛋白尿、肾病综合症、2型糖尿病、各种原发继发性肾小球肾炎、急慢性肾功能不全、常见透析相关的并发症
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黄陶 主治医师

内科-神经内科

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擅长:内科-神经内科
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杨正 住院医师

专注中医内科疾病(肾病方向)的诊疗,擅长中西结合治疗慢性肾小球肾炎、慢性肾脏病、糖尿病肾病、高尿酸血症性肾病等肾脏疾病。

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擅长:专注中医内科疾病(肾病方向)的诊疗,擅长中西结合治疗慢性肾小球肾炎、慢性肾脏病、糖尿病肾病、高尿酸血症性肾病等肾脏疾病。
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张婷 主治医师

从事中西医内科,擅长运用针灸,耳穴,拔罐,埋线等中医特色疗法,配合内服汤剂,整体辨证调治代谢类疾病、脾胃病、便秘、颈肩腰痛、痤疮、黄褐斑、月经不调、痛经、更年期综合征、失眠焦虑、亚健康状态调理等开展中医养生保健指导

好评 100%
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擅长:从事中西医内科,擅长运用针灸,耳穴,拔罐,埋线等中医特色疗法,配合内服汤剂,整体辨证调治代谢类疾病、脾胃病、便秘、颈肩腰痛、痤疮、黄褐斑、月经不调、痛经、更年期综合征、失眠焦虑、亚健康状态调理等开展中医养生保健指导
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患友问诊

5岁儿童患有自闭症和智力发育障碍,想了解适合补充的维生素。
26
2024-11-14 17:40:36
6岁儿童多动症,语言表达能力差,注意力不集中,正在服用脑蛋白、脑复康和vb12。
59
2024-11-14 17:40:36
孩子5.6岁,患有全面发育迟缓障碍,咨询儿童工作强度及产品用法。
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2024-11-14 17:40:36
孕妇在孕期检查中发现孩子的染色体16号有重复11.2的情况,担心会对智力发育产生影响,并询问是否需要终止妊娠。患者女性42岁
12
2024-11-14 17:40:36
重度焦虑抑郁、轻度精神迟滞和记忆力受损,用药效果不佳,寻求其他治疗方案。患者女性17岁
29
2024-11-14 17:40:36
5岁儿童多动,语言简单,生长发育、智力发育和运动发育均存在问题。患者男性6岁
14
2024-11-14 17:40:36
我的2岁侄子智力发育迟缓,其他生长发育正常,能否通过喝智力糖浆改善?
57
2024-11-14 17:40:36
一位家长咨询关于7岁孩子智力迟缓的问题,想了解DHA补充是否有助于改善,并寻求健康指导。
67
2024-11-14 17:40:36
孩子基因检测报告显示有问题,担心是否导致发育迟缓和智力障碍。患者女性28岁
61
2024-11-14 17:40:36
先天性精神迟滞患者家属咨询服用脑活素问题,想了解用药方法和治疗效果。患者男性15岁
34
2024-11-14 17:40:36

科普文章

#极重度精神发育迟滞#精神发育迟滞#重度精神发育迟滞
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重度智力发育迟缓是临床常见而病情还是比较严重的疾病,治好或者是恢复正常的可能性还是小,要有心理准备,及时的治疗,综合性的治疗,临床症状还是能够得到改善,所以还是有治疗的必要性在里面。

出现了重度智力发育迟缓方面的问题,需要完善头部方面的检查,头部磁共振,脑电图,脑血管彩超,还需要抽血检查,详细的了解一下头部和血液方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础,要注意钙铁锌的补充。

在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说头部针灸治疗,认知功能训练,手脚活动锻炼,言语功能训练等,综合性的处理,及时的治疗,尽量的改善临床症状。

出现了重度智力发育迟缓方面的问题,早发现,早处理,这样预后要更好一点,如果时间都比较久了,恢复起来也是很困难的,要有心理准备。

#轻度精神发育迟滞#中度精神发育迟滞#重度精神发育迟滞
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精神发育迟滞分为轻度、中度、重度、极重度四个等级:

(一)轻度,智商在50-69之间,在全部智力发育障碍中占85%。患者在幼儿期即可表现出智能发育较同龄儿童迟缓,如语言发育延迟,词汇不丰富,理解能力和分析能力差,抽象思维不发达。能完全独立自理生活,如进食、穿衣、洗漱、大小便控制及简单家务劳动。就读小学以后学习困难,学习成绩经常不及格或者留级,最终勉强完成小学的学业。

(二)中度,智商在35-49之间,在全部智力发育障碍中占10%,患者从幼年开始智力和运动发育都明显比正常儿童迟缓,语言发育差,表现为发音含糊不清,虽然能掌握日常生活用语,但词汇贫乏以致不能完整表达意思。计算能力为个位数加、减法的水平。不能适应普通小学的就读。

(三)重度,智商在20-34之间,在全部智力发育障碍中占3%-4%。患者在出生后即可出现明显的发育延迟,经过训练最终能学会简单语句,但不能进行有效语言交流。不会计数,不能在普通学校就读。可学会自己进食或简单的生活习惯,但日常生活需人照料。常伴随显著的运动功能损害、身体畸形,并可出现癫痫、脑瘫等神经系统疾病。

(四)极重度,智商在20以下,在全部智力发育障碍中占1%~2%。完全没有语言能力,对危险不会躲避,不认识亲人及周围环境,毫无防御和自卫能力,以原始性的情绪,如哭闹、尖叫等表达需求。

生活不能自理,大小便失禁。完全依赖他人帮助才能生存。常合并严重神经系统发育障碍和躯体畸形。

#轻度精神发育迟滞#中度精神发育迟滞#重度精神发育迟滞
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精神发育迟滞的主要临床症状是智力低下,社会适应能力缺陷。所谓社会适应能力,主要涉及个人与外界的关系、人与人之间的关系及个人行为的社会意义。

1.我国以往对 MR 的分级为:轻度称愚鲁,中度称痴愚,严重者称白痴,由于这种分级的称呼带有贬义,现已不再使用。

世界卫生组织将精神发育迟滞分为轻、中、重、极重四级。

  • 轻度精神发育迟滞:占 75%~80%,智商 50~70。这类儿童除在早年发育较正常儿童略迟缓外,不易发现其他异常。一般入学后才被发现。其学习能力差:患儿的理解力、抽象思维及分析综合能力差,故对事物的看法常限于外表现象。虽然有可能成段地背诵,但却不能正确应用。其有轻度社会适应缺陷适应能力低于一般同龄儿童,遇到不良刺激时易产生应激反应或心理障碍。其日常生活可以自理,长大后可以从事简单熟练技能劳动。
  • 中度精神发育迟滞:占有 10%~12%,智商 35~49,患儿语言发育水平较差,与其在短时间内接触中即能察觉。学习能力差:只能完成 10 以下的简单计算。有一定模仿能力,特殊训练后可学会简单人际交往及生活技能,在监护下可从事简单的体力劳动。
  • 重度精神发育迟滞:占 3%~8%,智商 20~34。患儿往往合并躯体畸形和神经系统障碍,语言及运动功能均明显受损:发音不清,动作笨拙。生活自理能力极差,甚至不会躲避危险。长期反复训练下可提高生活自助能力,甚至在监护下从事最简单体力劳动。
  • 极重度精神发育迟滞:1%~5%,智商<20,他们往往具有明显的生物学病因,包括严重的染色体畸变和先天遗传代谢病,中枢神经系统的严重畸形和躯体其他部位的畸形,没有语言功能,理解或遵从要求或指令的能力受到严重损害。情感反应原始,只能发出一些表达情绪和要求的喊叫,不能辨别亲疏,生活全部需人照顾。早夭者多见。
#中度精神发育迟滞#重度精神发育迟滞
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在儿童生长发育过程当中,出现有发育落后发育迟缓的情况是越来越多了,孩子的发育包括多个方面,如果出现有发育落后的情况,需要及时的检查评估,针对孩子具体的情况进行针对性的康复训练。

发育包括运动语言,认知理解和社交等多个方面,如果有两个方面以上出现有发育落后的情况,就可以考虑有全面发育迟缓的情况出现全面发育迟缓,如果不及时干预治疗,在孩子5岁以后仍然存在有类似的情况,需要考虑有智力障碍的情况出现智力障碍,也就是智力低下的情况,可以表现为感统失调,语言发育落后,社交功能障碍,认知理解功能落后,比同龄孩子有比较明显的差距,而且不能像同龄孩子一样上相同年龄的学校。即使上正常的学校以后也有可能会存在学习困难,学习比较吃力的情况,会对孩子以后整体的发育和发展产生很大的影响。

针对孩子有发育相关的问题还是需要及时的进行检查和评估,如果觉得孩子比同龄孩子有一定的差距,需要尽快的去医院做一下发育评估,了解一下具体的发育情况,如果发现有发育落后的情况,需要考虑及时的进行干预治疗,主要的治疗方案就是进行康复训练,积极有效的康复训练对于提高孩子整体的发育水平,对于改善以后的发展的能力具有很重要的作用。对于发育相关的问题,还是需要尽早的发现及时的治疗,年龄越小干预治疗的效果会越好。

#重度精神发育迟滞#其他精神发育迟滞#阿斯珀格病
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多数自闭症患儿的智力发育比同龄儿滞后,他们当中少数患儿智力正常或接近正常,但其在智力活动的某一方面有的又出奇地好,令人不可思议,有不少患儿的机械记忆能力很强,尤其对文字符号的记忆能力更强。如有位三四岁患儿特别喜欢认字,见字就主动问念什么,并且只问一次就记住,为此他能毫不费力地流利阅读儿童故事书,说明他掌握不少词汇,但当他要用词来表达自己的意思时则存在明显的困难,说明他们存在理解语言和运用语言能力方面的障碍。

儿童自闭症是一种发生在儿童早期的全面性精神发育障碍性疾病,主要有以下表现:

(1)孤独离群,不会与人交往。有的患儿从婴儿时期起就表现这一特征,如从小就和父母亲不亲,也不喜欢要人抱,当人要抱起他时不伸手表现期待要抱起的姿势;不主动找小孩玩,别人找他玩时表现躲避,对呼唤没有反应,总喜欢自己单独活动;他们愿意怎样做就怎样做,毫无顾忌,旁若无人,周围发生什么事似乎都与他无关,很难引起他的兴趣和注意,目光经常变化,不易停留在别人要求他注意的事情上面;另外他们的目光不注视对方甚至回避对方的目光,平时活动时目光也游移不定,看人时常眯着眼,很少微笑。

(2)言语障碍突出。大多数患儿言语很少,会说会用的词汇有限,并且即使有的患儿会说,也常常不愿说话而宁可以手势代替。有的会说话,但声音很小,很低或自言自语重复一些单调的话。有的患儿只会模仿别人说过的话,而不会用自己的语言来进行交谈。不少患儿不会提问或回答问题,只是重复别人的问话。语言的交流上还常常表现在代词运用的混淆颠倒。

(3)兴趣狭窄,行为刻板重复,强烈要求环境维持不变。自闭症儿童常常在较长时间里专注于某种或几种游戏或活动,如着迷于旋转锅盖,单调地摆放积木块,热衷于观看电视广告和天气预报,面对通常儿童们喜欢的动画片则毫无兴趣;一些患儿天天要吃同样的饭菜,出门要走相同的路线,排便要求一样的便器,如有变动则大哭大闹表现明显的焦虑反应,不肯改变其原来形成的习惯和行为方式,难以适应新环境;多数患儿同时还表现无目的活动,活动过度,单调重复地蹦跳、拍手、挥手、奔跑旋转,也有的甚至出现自伤自残,如反复挖鼻孔、抠嘴、咬唇、吸吮等动作。

 

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