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宜昌市精神卫生中心垂体功能低下专家

简介:

宜昌市优抚医院(宜昌市心理医院)前身为宜昌市精神病院。宜昌市精神病院成立于1973年,1981年更名为“宜昌市复员退伍军人精神病医院”。2003年更名为“宜昌市优抚医院”,同时增挂“宜昌市精神卫生中心”。2023年4月,增加“宜昌市心理医院”。2014年6月,医院被省卫计委核定为三级医院。2018年3月,医院在全省同行中率先被确认为“三级乙等”专科医院。医院占地45亩,建筑面积3万平方米,编制床位500张,职工362名,其中卫技人员344人,高级职称42名,具有博士学历(学位)1人,硕学历(学位)23人,本科及以下338人。医院设有病区9个。2018年3月,精神科被评为省级重点专科。2020年,被确认为“国家药物滥用监测哨点”。2021年,被市科委、市卫健委联合确认为“宜昌市精神心理疾病临床医学研究中心”,被市卫健委确认为“宜昌市睡眠医学中心”、“宜昌市青少年心理健康中心”及“宜昌市成瘾诊疗中心”。2022年,被省卫生健康委授予首批湖北省老年友善医疗机构,被市委宣传部、市社科联命名为“宜昌市社会科学普及教育基地(宜昌市心理健康教育基地)”,被市残疾人联合会授予市级“残疾人之家”,被市卫健委、市民政局联合授予宜昌市医养结合优秀示范机构。医院的综合影响力和管理理念在省内同级同行中处领先位置。医院的主要职能有:一是履行公共卫生职能,承担全市精神卫生宣教及精神疾病预防、筛查、康复全流程管理工作,全市严重精神障碍患者纳入医院日常管理之中,还具体负责全市社会心理服务体系建设及相关日常工作等;二是开展临床诊疗服务,主要针对精神类疑难危重病人开展临床诊疗服务;三是开展优抚对象疗养及医养结合服务工作。现在是三峡大学教学医院,挂牌有“三峡大学精神卫生中心”和“三峡大学精神卫生研究所”,也是国家级精神科住院医师规范化培训临床基地(协同基地)、湖北省精神科医师转岗培训基地、专科护士培训基地。医院拥有双排螺旋CT扫描机、心理CT、DR、全自动生化分析仪、无线蓝牙视频脑电地形图仪、彩超、眼动检测、睡眠监测等检验设备和无抽搐电休克治疗仪、生物反馈治疗仪、经颅磁刺激治疗仪、经颅直流电刺激治疗仪、脑循环功能治疗仪、脑电与诱发电位仪、多功能失眠治疗仪、子午流注低频治疗仪、微电流刺激治疗仪等医疗设备,在鄂西南地区首家开展血清治疗药物浓度监测和基因检测,医疗仪器设备总值近2400多万元。医院大力引进新技术及新项目,先后开展了经颅多普勒超声(TCD)、药物基因检测、质谱血药浓度、COVID-19IgMIgG、抗体血清学检测、降钙素原(PCT)测定、有创机械通气技术、电子纤维支气管镜、遥测心电监护仪、马甲式震动排痰仪、脑部诱发电位、事件相关电位(P300)、眼动轨迹检查、经颅磁刺激治疗、经颅直流电刺激治疗、贝多芬音乐治疗、鼓圈治疗、绘画治疗、失眠治疗、计算机认知矫正治疗(CCRT)、健身八段锦等30多项新技术新项目,并且我院创造条件引进近红外光谱脑成像技术等相关项目或前期设备引进,购置-80℃生物标本存贮智能医用冰箱,进一步改善科研基本条件。医院近五年来,科研课题立项13项,完成科研课题10项;有21项成果获国家实用新型专利证书;发表学术论文144余篇;参编教材、论著33人次;为各医学院校、乡镇卫生院临床带教、培养医学人才34名。医院坚持“一二三四五”发展总体战略,即:“一条主线”,以争创三级甲等精神专科医院为抓手,建设区域内最具实力的精神卫生中心为主线,依托社会心理服务体系网络,向全市人民提供全方位、全生命周期的精神卫生服务;“二个重点”,突出以精神障碍防治和心理健康服务两个重点;“三位一体”,根据医院职能,将公共卫生服务(含社会综合治理)、临床诊疗服务和医养结合(含优抚疗养)三方面的业务工作形成整体推进的发展格局;“四个关键环节”:牢牢抓住人才、学科、管理、市场四个关键环节;“五大中心”:依托宜昌市精神卫生中心,抓好精神障碍诊疗中心、社会心理健康服务中心、心理危机干预中心、社区康复技术指导中心和医养结合与优抚疗养服务中心的建设。近年来,医院坚持“患者满意、职工幸福、医院发展”的宗旨,倡导“优质、安全、关爱”的服务理念,秉承“务本求实、精诚济世”的院训,在工作作风上严谨求实,在医疗质量上精益求精,努力打造区域内最具实力的精神病专科医院,竭诚为区域内精神疾病患者和宜昌地区重点优抚对象的身心健康提供优质的医疗服务。垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类,前者受累激素仅1~6种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足,任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症,垂体,治疗的方向在于使功能减退的靶腺的激素得到替代,不确定,无,实验室检查,。

袁家鹏 副主任医师

抑郁症、焦虑症、睡眠障碍、躯体化障碍、强迫症、恐怖症、厌食症、贪食症、精神分裂症、双相情感障碍、酒精依赖、儿童情绪障碍、多动症、抽动症、孤独症等精神心理科常见疾病的诊断与治疗。

好评 99%
接诊量 2.0万
平均等待 2小时
擅长:抑郁症、焦虑症、睡眠障碍、躯体化障碍、强迫症、恐怖症、厌食症、贪食症、精神分裂症、双相情感障碍、酒精依赖、儿童情绪障碍、多动症、抽动症、孤独症等精神心理科常见疾病的诊断与治疗。
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余世鹏 主治医师

抑郁症、焦虑症、睡眠障碍、躯体化障碍、强迫症、惊恐发作、精神分裂症、双相情感障碍、酒精依赖、儿童情绪障碍等精神心理科常见疾病的诊断与治疗。

好评 100%
接诊量 5006
平均等待 4小时
擅长:抑郁症、焦虑症、睡眠障碍、躯体化障碍、强迫症、惊恐发作、精神分裂症、双相情感障碍、酒精依赖、儿童情绪障碍等精神心理科常见疾病的诊断与治疗。
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刘银 主治医师

擅长精神分裂症、双相情感、抑郁、焦虑、强迫及失眠等轻症疾病的诊断及治疗,相关心理咨询及心理治疗。

好评 99%
接诊量 1.3万
平均等待 1小时
擅长:擅长精神分裂症、双相情感、抑郁、焦虑、强迫及失眠等轻症疾病的诊断及治疗,相关心理咨询及心理治疗。
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陈友涛 副主任医师

各类精神心理疾病,尤为擅长抑郁焦虑症的治疗

好评 100%
接诊量 957
平均等待 -
擅长:各类精神心理疾病,尤为擅长抑郁焦虑症的治疗
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林红 副主任医师

抑郁症,焦虑症,双相障碍,躁狂症,酒精所致精神障碍、失眠、神经衰弱,儿童青少年及老年精神障碍等各类精神疾病

好评 100%
接诊量 320
平均等待 30分钟
擅长:抑郁症,焦虑症,双相障碍,躁狂症,酒精所致精神障碍、失眠、神经衰弱,儿童青少年及老年精神障碍等各类精神疾病
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潘峰 主任医师

精神科常见疾病的诊治、心理问题咨询治疗

好评 100%
接诊量 51
平均等待 -
擅长:精神科常见疾病的诊治、心理问题咨询治疗
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尹娥 副主任医师

精神分裂症,双相障碍,抑郁障碍,焦虑障碍及儿童青少年各类精神障碍

好评 100%
接诊量 12
平均等待 -
擅长:精神分裂症,双相障碍,抑郁障碍,焦虑障碍及儿童青少年各类精神障碍
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刘陈 副主任医师

抑郁,焦虑,失眠,强迫,青少年厌学等情绪行为问题

好评 100%
接诊量 36
平均等待 -
擅长:抑郁,焦虑,失眠,强迫,青少年厌学等情绪行为问题
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黄桥生 主任医师

擅长药物依赖(吸毒、饮酒)临床干预研究及焦虑抑郁症、精神分裂症等疾病诊治。

好评 100%
接诊量 155
平均等待 -
擅长:擅长药物依赖(吸毒、饮酒)临床干预研究及焦虑抑郁症、精神分裂症等疾病诊治。
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阮俊 主任医师

各类精神、心理疾患的诊断和治疗,尤其是儿童青少年的情绪和行为问题的诊治;老年精神医学;物质成瘾的处理;心理咨询与治疗;精神障碍的各类鉴定;疑难重症疾病的会诊,精神医学的教学。

好评 100%
接诊量 21
平均等待 -
擅长:各类精神、心理疾患的诊断和治疗,尤其是儿童青少年的情绪和行为问题的诊治;老年精神医学;物质成瘾的处理;心理咨询与治疗;精神障碍的各类鉴定;疑难重症疾病的会诊,精神医学的教学。
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患友问诊

34岁女性心率40次每分钟,伴有臀骨麻感,寻求医生建议。
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2024-11-09 18:54:03
我的孩子身高体重不达标,语言发育迟缓,影像学检查显示垂体略扁伴蝶鞍变浅,可能与生长激素缺乏症有关。患者男性4岁
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2024-11-09 18:54:03

科普文章

#垂体功能低下
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 内分泌科 主任医师 孙秀芹

尿崩症的患者不但不需要控制饮水量,而且还需要充分的保证水分的摄入。一般情况下,尿崩症患者不能超过两个小时不喝水,因为尿崩症患者经常口渴严重,而且大多数患者比较喜欢冷饮。如果长时间不喝水,就会使患者会出现电解质紊乱以及血容量不足等异常症状。

尿崩症大部分是中枢性尿崩症,见于垂体柄损伤,可能是垂体瘤或者是严重的颅脑损伤、颅咽管瘤手术以后所引起的。垂体功能发生异常,这个时候小便量明显增多,小便明显增多,患者的体液以及血容量就会明显减少,甚至会引起了血流动力学改变。这个时候应该积极地补充液体,包括消化道补充以及静脉补充,否则患者可能会有严重的血液循环障碍。

因此,尿崩症的患者不但不能控制喝水,还要根据尿量采取相应的补液措施。

#垂体功能低下#垂体前叶机能减退#垂体前叶功能减退
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在临床上全垂体前叶功能低下需要用激素替代治疗,而这种激素替代治疗看似简单,实际是非常复杂的一件事,看似简单是缺少什么激素就补充什么激素,只要进行激素替代治疗就可以,但是比较复杂的是每个人给药物的代谢不同,每个人也有不同的剂量,具体应该如何激素替代治疗?大致有以下几个方面。

 
第一,在一般情况下,全垂体前叶功能低下的激素替代治疗,需要有先后的顺序,一般先进行肾上腺皮质激素的补充,然后再进行甲状腺激素的补充,最后再进行生长激素和性激素的补充,实际上这和我们在平时的日常红生活中添加生活必需品一样,首先要有基础的配置,然后再搞详细的细化,是一个循序渐进的过程,切勿弄乱顺序而导致治疗错乱达不到效果。
 
第二,在进行激素替代治疗时也有一些具体的细化,比如在补充肾上腺皮质激素时,起始的剂量是每天五毫克的强的松,但是对于体型偏胖的可能需要增加一些剂量,而对于体型偏瘦的可能酌情减量,补充甲状腺激素时需要长期用药,并且应该每两周进行一次甲状腺功能的检查,如果反复的检查甲状腺功能基本保持在稳定的情况下,可以半年进行一次复查。
 
第三,在进行激素替代治疗时也需要注意,一般激素替代治疗是需要长期治疗的,坚持用药是可以使人恢复到正常生活状态的,不可以随意停药,贸然停药可能会导致严重的后果,甚至危及生命,在用药时一定要咨询医师,必须在医师的指导下应用,切勿擅自盲目的增减药量而造成严重的后果,同时也应该进行自我的学习,了解一些相关知识,更加有利于控制疾病。
#垂体功能低下#甲状腺功能减退#甲状膀腺功能亢进症
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甲状腺疾病是当今社会最为常见的一类内分泌系统疾病,其中包括甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症,甲状腺结节,甲状腺癌,桥本氏甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,产后甲状腺炎等等。甲状腺疾病如此之多,考虑可能与当今的生活环境,生活压力以及社会因素有关,因此,甲腺疾病已经成为我国人民最主要的疾病之一,那甲状腺功能低下,也就是我们所说的甲状腺功能减退症,俗称"甲减",具体的症状有以下几个方面。

第一,对于甲状腺功能减退的患者,会出现皮肤粗糙,面色变得苍白,脸部以及面颊部出现水肿,皮肤干燥粗糙,增厚,多脱屑等,毛发变得稀疏,尤其是眉毛,腋毛以及阴毛脱落比较严重,手掌变得发黄萎缩,胫前出血粘液性水肿,体重逐渐增加。

第二,出现神经系统问题,可出现记忆力明显减退,出现嗜睡,反应迟钝,多疑多虑,头晕脑胀,耳鸣耳聋,眼球出现震颤,共济失调,腱反射迟钝或者时间延长,严重者会出现痴呆木讷,甚至出现昏睡,昏迷等症状。

第三,出现心血管问题,也就是我们平时所说的甲减心脏病,主要表现为心动过缓,输出量减低,血压降低,心音变得低顿消沉,心脏有所增大,可并发冠状动脉粥样硬化性心脏病,严重者可出现心包积液或者胸腔积液,危重者可出现粘液水肿性心脏病,导致生命危险!

第四,消化系统的障碍,比如会出现便秘,腹胀,恶心呕吐,不欲饮食,严重者可能会出现麻痹性肠梗阻,长期饮食障碍可能会导致营养不良,贫血等症状!

总结,甲状腺功能减退症,有很多的危害,也有很多的症状,影响着整个人体的代谢问题,所以,对于出现相关症状应该尽早进行相关的检查,避免甲减所出现的问题,而影响生活的质量,这样得不偿失,切记!

 

救护车的呼啸声刺破天穹,当车门打开的一瞬间,一个年轻小伙出现在大众视野里,然而任凭医生如何呼唤,他也没能睁开双眼。

 

他叫小金,今年21岁,是一名高校大学生,按照同学的反应,小金虽然比较瘦,但身体还是挺好的,经常打篮球,对于他的昏迷,同学都非常不解。

 

鉴于小金病情危重,病因不详,他很快被安排进重症监护室,对于突然昏迷的患者,很多人往往首先要考虑的是颅内疾病,比如急性脑血管意外,脑膜炎,脑肿瘤都可能会引起。

 

但一切却并非如此简单,通过头部CT检查,医生很快排除了颅内疾病。

 

随着检查的进一步完善,医生不禁脊背发凉。

 

导致小金突然昏迷的罪魁祸首竟然是甲亢,所谓甲亢全称为甲状腺功能亢进症,它是指血循环中甲状腺激素过多,引起以神经,循环,消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组综合症。

 

很多人都对甲亢并不陌生,它是一种高发于青少年的内分泌疾病,但问题是,它真的有这么恐怖吗?

 

会让一个年轻的大学生突然昏迷,病入膏肓,奄奄一息。

 

原来,甲亢会引起诸多并发症,其中最严重的是甲状腺危象,也称甲亢危象,它的主要表现有高热,大汗,心动过速,烦躁,焦躁不安,谵妄,恶心,呕吐,腹泻,严重患者可有心衰,休克及昏迷。

 

甲亢危象之所以会发生,是因为甲亢未予治疗或治疗不充分的患者,发生原因可能与循环内甲状腺激素水平增高有关。常见诱因有感染,手术,创伤与精神刺激。

 

同学反应小金昏迷前的确有咳嗽,发热,当时还在校医务室开过药。

 

至于甲亢,医生分析肯定已经有很久了,只是小金一直未到医院看病,所以也未确诊,虽然突眼,怕热多汗,消瘦,手震颤是甲亢患者的突出表现,但也有一些患者症状并不典型。

 

甲亢是可以治疗甚至治愈的,但甲亢危象却非常严重,致死率可以达到20%,虽然小金很年轻,但病情拖的太久,所以病情恶化的很快,虽经医生全力抢救仍无力回天。

 

父母的声嘶力竭并不能挽回悲剧,生命脆弱,命运无常,即便年轻,也不应该忽视自身健康。

图片来源于网络,如有侵权请联系删除

 

 

 

      孕妇发现单纯甲状腺自身抗体阳性该如何处理?
     孕妇检查甲状腺功能,发现单纯甲状腺自身抗体TPOAb阳性不伴有血清TSH升高和FT4降低,也称为甲状腺功能正常的甲状腺自身抗体阳性,这种情况是不需要治疗的,但是需要定期监测血清TSH需要抽血空腹血。妊娠前半期,血清TSH应该每4~6周检测一次,在妊娠26~32周应至少检测一次。如果发现TSH超过了妊娠特异的参考值范围,应该给予L-T4治疗。
#甲状腺囊肿#垂体功能低下
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近些年临床研究发现很多甲状腺功能减退症的患者会并发精神障碍,对于发生这种情况的病因机制并没有明确的一个说法,有很多学者认为和自身免疫学说有关,一部分患者与脑循环障碍也有一定的相关性,先天的发育缺陷也是导致这种情况发生的主要原因之一,今天就来为大家仔细的分析一下甲减伴精神障碍具体是怎么一回事的问题?

第一,自身免疫学说:这一种说法是近些年来临床实验研究学者所提出来的,主要是在克汀病人的血液中发现了具有高效价甲状腺抗体,当患者发生甲状腺功能减退时,这时人体当中其免疫作用的主要是淋巴细胞,而研究发现甲减伴精神障碍可能与 B 淋巴细胞和 T 淋巴细胞系统所产生的抗原与抗体发生了异常有密切的联系,具体原因还有待进一步研究。

第二,脑循环障碍学说:近些年对于甲减脑病的研究不断的突破,研究中发现甲状腺激素在缺乏时或者是分泌不足时,会使大脑的血流逐渐减少,血管的阻力不断的增大,最终致使氧耗量和葡萄糖耗量都会减少,从而出现了脑部的缺氧和糖代谢出现了异常,最终影响了脑部的正常活动而出现精神障碍,另外,脑水肿与精神活动减退也是有相关性的。

第三,发育缺陷所形成的障碍:先天的甲状腺功能减退症的患者患有精神障碍会高于普通人群,也有学者研究发现甲减的患者脑蛋白合成和脂肪的合成都会出现障碍,并且脑细胞的发育不良以及脑髓鞘会形成缺陷,最终导致精神异常的发生!

甲状腺功能亢进症在临床的治疗当中是一个漫长的过程,目前,临床上很多患者还是主要以口服抗甲亢药物进行治疗为主,口服药物治疗甲亢是一个循序渐进的过程,但是具体治疗的效果如何要根据定期的化验结果来评估以及一些症状的好转来评判,对于甲亢经过药物治疗后具体停药的重要指征是什么?是我们今天主要学习的内容,具体有以下几个方面。

第一,甲状腺功能亢进症的症状逐渐的消失

  • 情绪暴躁得到缓解
  • 多汗怕热彻底消失
  • 食欲亢进明显缓解
  • 其他一些相关的甲亢典型的症状突然消失
  • 心率降到正常水平

这时已经提示是可以停药的重要指征。

第二,肿大的甲状腺明显缩小

可以恢复到正常水平,对于甲亢突眼的患者,眼球恢复到正常水平而不再有突出的情况,多次检查甲状腺功能已经恢复到正常的水平,T3、T4、FT3、FT4 等长期稳定在一个正常范围。

第三,tsh 的指标恢复的正常并且保持稳定

在其他的检查当中包括 tsab 或者是 trab 明显下降到正常,出现这样的结果都是提示可以停药的,已经不需要再口服抗甲亢药物继续进行治疗了,可以根据患者一些相关的情况停止用药。

总结,甲状腺功能亢进症口服药治疗的时间大约是一年半到两年左右,经过积极的治疗和定期的复查以及症状的好转是可以停药的,这需要根据医生的评估和自身的症状,做到一个最终的停药指征而停药治疗。

#甲状腺囊肿#垂体功能低下#甲减
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        妊娠合并甲减最常见原因的是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,由于机体产生的抗体引起甲状腺组织内弥漫性淋巴细胞浸润,导致甲状腺肿大,甲状腺功能减低。

        病因  :

  • 原发性甲状腺功能减退:最常见,由于甲状腺本身病变所导致的甲状腺功能减退,包括破坏性损害,如甲亢同位素治疗后、甲状腺手术后、慢性淋巴细胞性甲状腺炎;甲状腺激素合成障碍,如缺碘性地方性甲状腺肿、碘过多等;先天性,如先天性甲状腺发育不良、异位甲状腺等。 
  • 下丘脑或垂体病变引起的继发性甲减:如垂体或下丘脑肿瘤、垂体手术或放射治疗后等。 
  • 甲状腺激素不敏感综合征。 
#垂体功能低下#皮下囊肿
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皮肤是人体最大的器官,它们每天暴露在外面,为何不容易被摧毁?是因为皮肤有一层“砖墙结构”的屏障在保护我们。

然而,生活中很多不良的习惯在慢慢破坏它,最终导致一系列的皮肤疾病。哪些行为会破坏皮肤屏障呢?今天我们一一列举出来。

  • 滥用一些不符合自己肌肤性质的护肤品
  • 误用劣质化妆品
  • 过度使用祛除角质的产品
  • 熬夜
  • 抽烟
  • 喝酒
  • 暴晒
  • 在患某种皮肤病后不规律的使用含激素的药膏等等

因此,想要美美又健康的皮肤,生活小常识不可不知道哦!

#甲状腺囊肿#垂体功能低下#甲状腺原位癌
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桥本甲状腺炎在临床上是比较常见的内分泌系统疾病,医学上有很多不同的名称包括:慢性淋巴细胞性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎、桥本氏病等名称。很多研究发现表明,碘过量与桥本甲状腺炎的发病密不可分,生活在海边以及长期摄入海产品和过量盐以及含碘量较高食物的人群更容易患桥本甲状腺炎这种疾病,因此,对于桥本甲状腺炎可以吃什么?是我们以及患者本身应该非常了解的问题,下面为大家讲一讲这个问题!

低碘饮食

对于桥本甲状腺炎的患者,尤其处于桥本甲状腺炎甲亢期的患者,需要禁止食用一些含碘量较高的食物,这类食物主要是以海产品居多,在平时的日常生活中包括:海带、紫菜、海虾,海蟹、海带鱼、多宝鱼、海螺、秋刀鱼、海参、海蛎子、海虹等等海产品,这些食物在食用的过程中加重了桥本甲状腺炎的发生与发展,是桥本甲状腺炎患者避免食用的。

可以吃的食物

桥本甲状腺炎的患者可以吃的食物主要是维生素较多以及粗纤维的食物,在平时的日常生活中食用粗粮对于桥本甲状腺炎患者较好,其中包括玉米,高粱米,小米以及各种豆类;另外,多吃绿叶的蔬菜也是一种不错的选择,其中包括:小白菜,芹菜,菠菜,油麦菜,苦苣,大白菜等等。

膳食均衡

对于桥本甲状腺炎的患者也应该膳食均衡,保证人体必须的氨基酸、矿物质以及微量元素,需要保证肉、蛋、奶摄入的均衡,同时注意休息,避免劳累,不要接触放射性的物质,更不要吸烟、饮酒、熬夜、应酬等。

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