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湖南师范大学附属长沙医院,长沙市中西医结合医院膀胱恶性肿瘤史专家

简介:

长沙市第四医院(长沙市中西医结合医院、湖南师范大学附属长沙医院)始建于1956年,其前身为岳麓医院,1958年正式更名为长沙市第四医院。历经60余年的发展,医院已成为一所一院两址(岳麓院区和滨水新城院区),集医疗、科研、教学、预防、康复为一体的三级甲等综合医院。坐落在岳麓山脚下的岳麓院区总占地面积38亩,开放床位1160张;坐落在月亮岛附近的滨水新城院区占地面积230亩,拟定开放床位1500张(已开放床位600张)。全院现有职工1700余人,其中博士13人,硕士400余人。医院荣获全国综合医院中医药工作示范单位,全国百姓放心示范医院,长沙市创新型医院,长沙市文明单位,长沙市文明窗口示范单位等荣誉。医院目前开设65个临床科室和20个医技科室。其中湖南省(市州级)临床重点专科4个、湖南省临床重点专科建设项目1个、湖南省(市州级)临床重点专科建设项目8个、长沙市重点学(专)科5个;是国家级胸痛中心、心衰中心、高血压达标中心、心脏康复中心;长沙市重症医学质量控制中心等4个质控中心和研究所挂靠我院。长沙市医学会肝胆外科学等10个专业委员会主任委员由我院相应学科带头人担任。医院为湖南师范大学附属医院,设有湖南师范大学多个硕士点。近年来,成功立项国家级、省级自然科学基金近30项,发表SCI论文70余篇。先后申报成为国家药物临床试验基地、湖南省助理全科医生培训基地、湖南省胸痛急救临床医疗技术示范基地、湖南省全科医生转岗培训基地等。医院现有胡大一名医工作室以及4个长沙市名医工作室。医院积极创新护理服务模式,率先在省内开展“无陪护病房”试点,全院除儿科外的病区均实施无陪护病房管理。致力于提供优质、高效、专业、安全的全人、全程、全方位、全生命周期的卓越护理服务,包括“患者住院不需家属陪护”“护理员班组照护模式”“‘医护护患’四位一体服务模式”及“1+4+1+1”特色护理服务模式,切实改善患者就医体验,减轻患者经济负担及家属照护压力。医院以医联体建设为抓手,持续优化医联工作品牌,与100余家基层单位建立双向转诊合作关系,其中建紧密型医联体16家,松散型医联体50余家。率先在长沙市开展“急诊急救联盟,急救医生在行动”,签约24家急救联盟单位,建立“区域专家门诊”20余个,同20余家养老机构建立“医养结合”协议合作关系,与辖区基层医疗机构建立妇产科、儿科、重症医学科专科联盟,糖尿病、高血压、慢阻肺、脑卒中等常见病、慢性病专病联盟。近年来,医院涌现出“中国好人、全国五一劳动奖章获得者李良义”“湖南好人黄艳、许顺驰”“湖南省五一劳动奖章、湖南省先进工作者、长沙好人何秀波”“全国卫计先进工作者、湖南省优秀共产党员、长沙好人胡国潢”“长沙市五一劳动奖章、长沙好人李洁芳”“长沙好人胡赛、李利红”等大批先进典型。。

高勇 副主任医师

擅长环状混合痔、复杂性肛瘘、肛周脓肿、肛裂、肛周化脓性汗腺炎、肛门瘙痒症、肛门狭窄等肛肠疾病的治疗。致力于肛肠手术的精细微创化、安全舒适化和无痛化的临床实践和研究。提倡个体化综合手术治疗方案。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:擅长环状混合痔、复杂性肛瘘、肛周脓肿、肛裂、肛周化脓性汗腺炎、肛门瘙痒症、肛门狭窄等肛肠疾病的治疗。致力于肛肠手术的精细微创化、安全舒适化和无痛化的临床实践和研究。提倡个体化综合手术治疗方案。
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刘小柳 副主任医师

擅长白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、再障、贫血、血小板减少等各种血液病的诊疗。

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、再障、贫血、血小板减少等各种血液病的诊疗。
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刘杰锋 主任医师

胃肠道肿瘤、肠梗阻、急腹症、疝等疾病的微创治疗、肝胆结石、肿瘤、急性胰腺炎的治疗;胃食管反流疾病的微创治疗

好评 -
接诊量 -
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擅长:胃肠道肿瘤、肠梗阻、急腹症、疝等疾病的微创治疗、肝胆结石、肿瘤、急性胰腺炎的治疗;胃食管反流疾病的微创治疗
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吉绍葵 副主任医师

冠心病 高血压 心力衰竭 冠脉介入

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:冠心病 高血压 心力衰竭 冠脉介入
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金迪文 主任医师

骨科及急诊外科各种难度较大疾病的处理;胸腰椎骨折内固定、颈椎内固定、髓关节及膝关节置换,断肢再植及各种皮瓣移植手术。急诊外科危急重病人抢救,急腹症,对泌尿结石有特别研究。从事临床一线工作28年,对病人有特别的感情。保证病人用最少的费用取得最佳的效果。

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:骨科及急诊外科各种难度较大疾病的处理;胸腰椎骨折内固定、颈椎内固定、髓关节及膝关节置换,断肢再植及各种皮瓣移植手术。急诊外科危急重病人抢救,急腹症,对泌尿结石有特别研究。从事临床一线工作28年,对病人有特别的感情。保证病人用最少的费用取得最佳的效果。
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李深基 副主任医师

擅长血管病的诊疗,尤其是脑血管(脑梗死、颅内动脉瘤)及主动脉(主动脉夹层、腹主动脉瘤)、颈动脉狭窄、下肢动脉硬化闭塞症、下肢静脉曲张、肺栓塞、血透通路狭窄等疾病的诊疗。

好评 100%
接诊量 12
平均等待 -
擅长:擅长血管病的诊疗,尤其是脑血管(脑梗死、颅内动脉瘤)及主动脉(主动脉夹层、腹主动脉瘤)、颈动脉狭窄、下肢动脉硬化闭塞症、下肢静脉曲张、肺栓塞、血透通路狭窄等疾病的诊疗。
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彭聪 主治医师

创伤外科,手外科,关节外科

好评 100%
接诊量 234
平均等待 -
擅长:创伤外科,手外科,关节外科
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周康 主治医师

糖尿病及慢性并发症,肾功能不全,甲亢,痛风,高血压,冠心病,脑梗死,支气管哮喘

好评 99%
接诊量 5004
平均等待 7小时
擅长:糖尿病及慢性并发症,肾功能不全,甲亢,痛风,高血压,冠心病,脑梗死,支气管哮喘
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陈韬 主治医师

擅长骨科手外、创伤相关疾病治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长骨科手外、创伤相关疾病治疗
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陈善斌 主治医师

擅长治疗膝、髋、肩等关节疾病。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长治疗膝、髋、肩等关节疾病。
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患友问诊

我想了解膀胱癌的主要症状和治疗方法,自己不会打字,希望能得到详细的解答。患者信息:山东。
59
2024-09-18 17:06:48
患者在做完膀胱镜检查后被诊断出有膀胱肿瘤,肿瘤大小大约3厘米,位置在膀胱右侧,患者想了解更多关于治疗和挂专家号的信息。
57
2024-09-18 17:06:48
90岁老人出现尿血和频繁上厕所的症状,担心是膀胱癌,希望了解治疗选择和预期生存期。
20
2024-09-18 17:06:48
我被诊断出膀胱恶性肿瘤,已经做了一次化疗,但无法发送病理报告,想了解更多关于化疗和其他治疗方法的信息。
43
2024-09-18 17:06:48
患者一个星期前被诊断出胖胱癌,刚刚手术出院,想了解下一步的治疗计划和生活建议。
41
2024-09-18 17:06:48
我被诊断出膀胱肿瘤多发转移,正在进行化疗,想了解更多关于疾病和治疗的信息。
57
2024-09-18 17:06:48
患者因父亲身体状况咨询医生,父亲有膀胱癌病史,现出现脾虚湿气重症状,睡眠不佳。寻求专业医疗建议。患者男性66岁
60
2024-09-18 17:06:48
患者膀胱肿瘤术后复发,询问是否需要手术治疗,担心小面积复发是否可以不手术,希望得到专业的治疗建议。
3
2024-09-18 17:06:48
患者近期出现尿频、尿急等症状,担心膀胱癌复发,已进行活检,正在服用某些药物,寻求医生的建议。
52
2024-09-18 17:06:48
我想了解肿瘤的治疗方案,是否需要手术或化疗?我是一位老年人,担心自己能否承受这些治疗。请医生给出专业的建议。
61
2024-09-18 17:06:48

科普文章

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

#踝关节损伤
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距腓前韧带“最受伤”

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