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广州市天河区中心医院复杂性偏头痛专家

简介:

广州市天河区中医医院坐落于风景秀丽的天河公园东侧,交通便利。医院创办于1996年,占地面积6800平方米,业务用房约18800平方米,设病床240张,是一所集医疗、预防保健、科研、教学于一体的综合性二级甲等中医医院。建院以来,我院一直秉承“厚德、精医、传承、创新”这一院训,悬壶济世,治病救人,不仅先后荣获“广州市中医名院”、“广州市精神文明示范单位”、“广东省文明中医院”、“广州市价格诚信单位”、“广东省中医药特色示范单位”、“亚健康学术活动先进单位”等荣誉称号,还是广州中医药大学教学实习医院、广州市“120”急救网络成员医院、广东省中医院“协作医院”。一、特色优势医院秉承“诚实守信、中西并重、精益求精、服务至上”的办院宗旨,坚持继承与创新发展、传统医学与现代科技相结合,充分发挥中医药在预防、医疗、康复、保健中的特色优势,逐步形成以糖尿病专科等重点专科带动医院各学科全面综合发展的医疗格局。其中,内分泌科、骨伤科、皮肤科被广东省中医药管理局确定为“十二五”中医特色专科建设项目。内分泌科、针灸科是广州市中医重点专科。二、人才队伍医院拥有一批博士后、博士、硕士及高级职称的医护人员,其中正高职称10人,副高职称42人,中级职称120多人。任广州中医药大学兼职教授7人、副教授12人、讲师1人。三、医疗设备近年来,医院加大对医疗设备的更新及改造。医院拥有先进的1.5T核磁共振成像系统(1.5T核磁共振)、X射线计算机体层摄影设备(62排CT)、口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备(口腔CT)、高档智能彩色多普勒超声诊断系统、高清腹腔镜系统、超高清电子胃肠镜、数字化医用X线摄影系统(双板DR)、数字化乳腺X射线摄影系统(乳腺钼靶)、宫腔镜系统、关节镜动力系统、尿道膀胱镜、全自动生化分析系统、全自动血液分析仪、全自动血液流变学分析仪、全自动粪便分析系统、全自动血细胞分析仪、全自动血型分析仪、尿沉渣分析仪、核酸扩增检测分析仪、全自动核酸提取纯化仪等一批国际国内的先进医疗设备。医院信息化建设居国内较先进水平,为病人提供了优质、高效、快捷、规范的医疗服务。四、学科设置医院科室设置较齐全,有:内一科、重症病房(ICU)、内二科(内设内分泌专科、脑病科)、外科、骨伤科、妇产科、儿科、急诊科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、针推康复科、治未病科、皮肤科、健康管理中心、麻醉科、药剂科、功能科、检验科、放射科等20多个临床科室及医技科室。内科技术力量雄厚,在治疗内科各种疾病方面,疗效显著;重症监护病房(ICU)具有现代化监护和治疗设备,为危重症病人的抢救提供了有力的保障;糖尿病科采用中西医结合方法治疗糖尿病及其他各类并发症,并定期开展健康讲座,受到了病人的一致好评。我院是广州市最早开展腹腔镜手术的区属医院。外科在中西结合治疗急腹症、肝胆疾病、乳腺疾病、肛肠疾病等方面有独特之处。骨伤科作为“广州市中医名科”,在治疗糖尿病足、颈椎病、腰腿痛等疾病方面具有独特的治疗方法和技术,开展了关节镜及微创手术,特色优势突出。妇产科充分利用现代诊疗技术,对妇科的常见病(包括各种腔镜手术)、疑难病进行整体、综合调治,治疗急慢性盆腔炎、不孕症等疗效显著。儿科以中药敷背、敷脐等方法治疗小儿咳嗽、哮喘、腹泻、消化不良等常见疾病,取得良好效果,减少了小儿吃药打针之苦。眼科拥有先进的诊疗设备,是“天河区视力残疾康复指导中心”,能完成白内障、人工晶体植入等各类手术,在治疗眼科常见病、多发病方面有良好的效果。耳鼻喉科具有电测听、声阻抗等现代化设备,在急慢性中耳炎、耳鸣、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、咽喉炎等疾病的诊断治疗上,中医特色鲜明,深受患者好评。口腔科开展了颌面外伤治疗、牙颌畸形矫正、牙体牙髓病、牙周炎系统治疗、义齿修复等项目。科室拥有口腔全景X光机,除协助完成常规的诊疗任务外,还为人工种牙奠定了基础。康复科是医院特色专科之一,中医特色浓厚,内设疼痛专科,对各种神经病理性疼痛、眩晕、偏头痛、耳鸣等治疗手段丰富有效。治未病科是广东省中医药管理局“治未病健康工程”试点单位,科室面向内外妇儿及亚健康人群提供全生命周期的纯中医治疗及调理方案,目前已开展了中医体质辨识、六经辨证及经方诊治、中医个性化膏方、中医特色适宜技术等中医特色项目,可为居民提供完善的中医治未病服务。皮肤科以湿疹、荨麻疹、痤疮、性病、中医美容作为主攻方向,开展了放血、浸泡、熏蒸、刺络等中医特色疗法,受到广大病友的欢迎。健康管理中心具有完成各类大型体检的能力,多年来一直承担着天河区征兵体检、高考体检、教师体检、政府医疗保障等工作。医院其他科室在学科带头人的带领下目前也形成了综合发展、齐头并进的发展格局。五、科研与教学医院的科教工作坚持医疗、教学、科研及成果应用紧密结合,以科研项目、学科建设带动全院科教工作不断前进,形成了医、教、研协调发展的格局。目前承担广州中医药大学、广州涉外经济职业技术学院、广州东华职业学院、广东食品药品技术学院、梅州市卫生职业技术学校、广东岭南职业技术学院等院校医药技护学生的教学、实习任务。有广州中医药大学兼职教授7人、副教授12人、讲师1人。近年来,医院多次获省、市、区级科研课题立项;获实用新型专利2项。随着医院基础设施的不断完善、内涵建设的不断加强,我院秉承“诚实守信、中西并重、精益求精、服务至上”的办院宗旨,将继续履行“以人为本,救死扶伤”的义务,继承中医国粹,突出中医特色,科学发展中西医,构建和谐医院,为人民群众提供优质、高效的医疗保健服务,为建设和谐社会作出积极的贡献。邮政编码:510655体检中心电话:020-32681729、020-32681730(周一至周五8:00-12:00,14:00-17:00)咨询台电话:020-32681878(周一至周五8:00-12:00,14:00-17:00)检验科(核酸咨询)电话:18928901500值班、投诉电话:18928901533急诊电话:020-32681870电子邮箱:zyy@thnet.gov.cn偏头痛(migraine)是临床最常见的原发性头痛类型,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现,头痛多为偏侧,一般持续4~72小时,可伴有恶心、呕吐,光、声刺激或日常活动均可加重头痛,安静环境、休息可缓解头痛。偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患,人群中患病率为5%~10%,常有遗传背景。,遗传因素内分泌和代谢因素饮食与精神因素,头部,偏头痛的治疗策略包括两个方面:对症治疗及预防性治疗。对症治疗的目的在于消除、抑制或减轻疼痛及伴随症状。预防性治疗用来减少头痛发作的频度及减轻头痛严重性。偏头痛对症治疗可选用非特异性药物治疗,包括简单的止痛药,非甾体类消失药及麻醉药。,1.紧张型头痛2.丛集性头痛3.痛性眼肌麻痹4.颅内占位所致头痛5.血管性头痛6.偏头痛性梗死,1、忌吃发性食物。2、忌吃含高酪胺的食物。3、忌吃合成饮料,零食,忌烟酒。,相关检查:脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查脑血流图脑电图脑脊液神经降压肽,。

蔡秀 副主任医师

擅长治疗内科各类疾病

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韦湘林 主任医师

擅长利用中西结合医治疗各类疾病

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患友问诊

患者神经性偏头痛,不确定疼痛频率和诱因,寻求用药建议。
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2024-11-18 03:02:36
头疼,医生诊断为神经性偏头痛,想了解谷维素和维生素B1的搭配使用。患者男性67岁
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2024-11-18 03:02:36
丈夫患有十多年的神经性偏头痛,经过医院检查未发现明显问题,想了解是否可以使用睡眠仪治疗。
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2024-11-18 03:02:36
经常头痛,尤其是偏头痛,想了解治疗方法。
59
2024-11-18 03:02:36
我家宝宝3岁半,经常偏头,半岁后就开始了,最近一次距离上次有大半年多了。每次持续半个月到一个月,中间间隔的正常时间越来越久。我们已经检查过颈椎和髋关节,做过颈部B超,但医生都说没有问题。请问这是什么原因?需要用什么药物?
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2024-11-18 03:02:36
一阵阵偏头疼,经CT和化验检查后,诊断为神经性偏头痛。
62
2024-11-18 03:02:36
偏头痛加重,每日头痛,伴有焦虑、脾气暴躁,鼻窦炎病史。患者男性25岁
65
2024-11-18 03:02:36
患者患有神经性偏头痛,询问米格来宁的适用性和用药注意事项。
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2024-11-18 03:02:36
31岁女性备孕期间有长期神经性偏头痛史,咨询备孕期间止痛药的使用及生活建议。
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2024-11-18 03:02:36
头部往右手边歪,已有一段时间,不知是否为神经性偏头痛。
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2024-11-18 03:02:36

科普文章

#典型偏头痛#复杂性偏头痛
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长期偏头痛除生活质量的影响,多数患者会发生情绪障碍、焦虑、抑郁,频繁发作也会影响工作。

偏头痛是神经科较常见的疾病,患者可以表现为头部一侧或者双侧的中重度搏动样头痛,多数患者伴有恶心、呕吐、视觉改变、畏光等,对患者的生活质量造成较大影响,神经科将其定义为慢性神经血管性疾病。

偏头痛如果发作较频繁,持续时间又较长,会给患者带来较大生活质量影响,甚至于影响其工作。一般发作持续 4-72h,或者更长。尽管多数是功能性改变,其中有 7%左右的患者有器质性因素,如先天性动脉瘤、动静脉畸形。所以在首诊偏头痛患者时,需要检查排除这些器质性因素。因此,对于偏头痛,需要及时治疗和预防。

#复杂性偏头痛#无先兆性偏头痛#典型偏头痛
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3.眼肌麻痹型偏头痛   较少见,发生在有先兆或无先兆偏头痛,头痛发作逐渐消退之际,头痛侧出现眼肌瘫痪,动眼神经支配的肌肉最常受累,有的病例同时累及滑车和外展神经,持续数小时至数周。应注意排除颅内动脉瘤和痛性眼肌麻痹。

4.偏瘫型偏头痛   临床少见,多在儿童期发病。偏瘫可为偏头痛的先兆症状,也可与头痛同时或之后发生。可单独发生偏瘫,亦可伴偏侧麻木、失语,偏头痛消退后偏瘫可持续约十分钟至数周不等。可分为两型:家族性多呈常染色体显性遗传;散发性可表现为与有先兆、无先兆偏头痛交替发作。

5.基底动脉型偏头痛   常见于儿童和青春期女性,先兆症状常累及脑干、小脑及双侧枕叶,出现头重脚轻、眩晕、复视、眼球震颤、耳鸣、构音障碍、双侧肢体麻木及无力、共济失调、意识改变、跌倒发作和黑朦等,先兆症状持续约 20~30 分钟,然后出现枕部搏动性疼痛,常伴恶心、呕吐。发作后完全正常。

6.偏头痛等位发作:见于一些有偏头痛家族史或有先兆或无先兆偏头痛病人,发作时头痛不明显,甚至无头痛,而先兆症状如眩晕、呕吐、腹痛、腹泻、肢体和关节痛表现突出,称为偏头痛等位发作。

#典型偏头痛#复杂性偏头痛
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偏头痛是一种常见的反复发作性慢性神经血管性疾病,可表现为单侧或双侧、中重度的搏动性头痛。患病率为5%-10%,也就是我们人类当中大约有百分之五到十的人曾经或者是正在患偏头痛。严重影响患者工作、学习和生活,而且多数患者有家族史。

偏头痛具体有什么症状呢?偏头痛多起病于儿童和青春期,中青年期达到发病的高峰期,而且女性多见,常与月经有明显关系。偏头疼临床表现为反复发作的一侧或双侧额颞部疼痛,呈波动性,或伴有后枕部的疼痛,一般都有恶心、呕吐、畏声、畏光、出汗、多尿、易激惹、疲劳感等全身不适以及头皮触痛等症状。有10%的患者可以出现视觉先兆,发作前几小时或几天可以有注意力不集中,打哈欠疲乏等前驱症状,发作前或发作头疼时,出现可逆的局灶性神经系统症状为先兆,表现为视觉、感觉、言语运动的缺损或刺激症状等,其中最常见的是视觉先兆,表现为视物模糊,闪光、亮点、视物变形等,症状持续5-20分钟以后,出现一侧或双侧额颞部或眼眶后波动性的头疼,并且可以伴随着出汗,多尿、易激惹、疲劳感等。活动、低头、弯腰可以使头疼加重,睡眠以后可以缓解头疼,可持续数小时到数天。

偏头疼它属于功能性头疼的一种,有遗传倾向,偏头痛的病人以后得脑卒中的几率比正常人群要高3到5倍。偏头痛可能与遗传、饮食、药物以及精神压力等因素有关。偏头疼患者平时应该尽量避免偏头痛的诱发因素。

偏头痛的诱发因素包括:

1. 内分泌因素:女性的生理周期最为突出,可以出现经期相关的偏头痛。

2. 饮食因素:喝酒、特别是吃富含亚硝酸盐的肉类、味精、巧克力、干酪、饮食不规律等。

3. 心理素质:紧张、应激、焦虑、烦恼、抑郁等。

4. 周围环境因素:噪音、强光照射、刺激性气味、天气气候变化等。

5. 睡眠相关因素:熬夜、睡眠不足、睡眠过多。

6. 药物作用:硝酸甘油、西洛他唑、利血平,肼苯达嗪、雷尼替丁等。

7. 其他因素:强体力的活动、疲劳,受凉等

偏头痛的治疗以预防为主。治疗的目的是减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发,如果疼痛明显,可以应用止痛药物,包括非特异性止痛药如布洛芬、阿司匹林、萘普生、双氯芬酸钠等;特异性止痛药如麦角类制剂和曲普坦类药物。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

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