牙齿虽小，但对于我们的口腔及其重要。有许多人认为自己口腔里缺少一两个牙齿没有什么问题，照样能吃东西，殊不知，长期缺失牙齿也会对我们的口腔产生危害。

那么缺牙的危害都有哪些呢？我们再来看！

1、影响面部美观

牙齿缺失后对美观的影响是最为明显的，它会导致患者嘴唇下陷，对整个人的外表形象有很大的影响，会给人一种“老掉牙”的感觉，让人显得很老。

2、咀嚼功能减退

牙齿缺失后，余留牙齿将发生一系列变化，使原本良好的咬合关系也发生变化。由于余留牙齿之间有效功能面积相应减少，咀嚼效能降低。吃东西变得不利索，牙齿掉了，自己喜欢吃的东西也都吃不了了，只能眼睁睁地看着别人享受美食，而自己只能喝粥或吃一些特别软的食物。

3、牙列的完整性遭到破坏

牙齿缺失后，若较长时间不修复，邻近的牙齿由于失去了依靠和约束，逐渐会变得倾斜、松动，并造成咬合功能的紊乱。

4、发音不清

牙齿缺失，特别是前牙缺失，会造成发音不清，俗称“说话漏风”。发音不清会对患者的交际活动产生较大影响，甚至会影响到患者的心理健康。

5、关节损伤

牙齿缺失以后，因缺牙侧的咀嚼功能降低，患者可能会形成只用另一侧咀嚼的习惯，除此之外，缺牙数目较多或缺牙时间较长以后，会因为余留牙的倾斜、伸长等形成咬合干扰，造成咬合关系紊乱。这些都会影响到颞下颌关节的稳定，造成关节的损害等。

6、牙槽骨萎缩

牙齿缺失后正常咬颌力对牙槽骨的生理性刺激不复存在，牙槽骨均会出现不同程度的废用性萎缩，并且会给后期假牙修复及维持口腔颌面部的平衡和稳定带来巨大的困难。

7、食物嵌塞

正常牙齿与牙齿之间，排列得十分紧密，当有一颗牙齿失后，旁边的牙齿会逐渐向缺失处倾斜，其他牙齿之间的缝隙因此也逐渐变大，这样将使食物容易嵌塞到牙齿之间的间隙里，并引起口臭、龋齿、牙周病等。

8、牙齿脱落

由于缺牙左右两边的牙齿失去了它们原有的支撑力，它们会逐渐变得倾斜不正，并逐渐松动，最后甚至发展到牙齿脱落。

9、导致其他问题

由于咀嚼功能的减退，导致在进食时很难做到充分咀嚼，食物以较大块形状进入消化系统，食物难以消化，进而导致肠胃问题，直接影响身体的健康水平，甚至影响寿命。

10、换牙期的儿童如果乳牙过早脱落，则需在缺牙部位安装牙齿间隙保持器，否则，原缺牙位置可能遭旁边牙齿挤压，空间缩小，从而导致恒牙萌出时空间不足，恒牙错位生长。

想不到吧？！缺失牙的危害竟然如此之大！所以，我们每一个人都要对此予以重视。那么

缺牙之后的修复方式又有那些呢？

一、活动假牙

• 优点：
• 1、活动义齿制作简单，在价格上有着绝对的优势
• 2、可自行摘戴，便于清洁，有利于口腔卫生护理
• 3、它适用范围广，从单个至多个牙齿缺失甚至全口牙齿缺失
• 缺点：
• 1、体积大，部件多，初戴时患者常有异物感，需要适应
• 2、避免吃过硬、过黏的食物

二、牙冠

• 优点：
• 1、以天然牙作为基牙，义齿所受的咬合力经真牙传到牙周组织，咀嚼感近似于天然牙
• 2、美观效果好，颜色逼真，使用时感觉较舒适
• 3、无需摘戴，经久耐用
• 缺点：
• 1、以两边的牙齿作为基牙，需磨损健康的邻牙

三、种植牙

• 优点：
• 1、咀嚼功能、外观均可媲美真牙
• 2、具有很强固位性和稳定性，像真牙一样扎根在患者的口腔里
• 3、可少磨或不磨自己的真牙
• 4、不需要活动牙必备的基托和卡环，没有大面积基托导致的味觉迟钝与异物感
• 5、体积小不外露金属、美观，更有利于保持口腔清洁卫生。
• 缺点：
• 1、修复费用比较高

一口好牙，尽享生活滋味 !

牙齿缺失后，究竟该选择哪种修复方式呢？口腔专家建议：缺牙应尽早修复，应在自己现有病情的基础上，一方面听取专业医师的建议，另一方面结合自己本身的期望、自身的经济条件和时间，选择最适合自己的修复方式。

近期，武打演员徐少强因食管癌离世，享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜，很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤， 也是国内第7大癌种 ^[1]。面对食管癌，我们如何能更早地筛查，才能早期地预防它？我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是，食管癌的发病有明显的地域差异，哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域（河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽），以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 ^[2]。注意这里的高发也是统计学数据，相对其他地区而言，并非一定会发，可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性，我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性，农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁，吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群，如何做好食管癌筛查？哪些人群推荐做？根据CSCO指南，可以将需要做筛查的人群分为两类，一类是一般人群，另外一类是高危人群。

• 对于一般人群而言，如果年龄≥40岁，而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯，需要行内镜下食管黏膜碘染色（Ⅲ级推荐）。

以下是对3类高危人群的建议 ^[3]：

推荐等级	高危人群	筛查建议
I 级推荐	年龄≥40 岁，来自食管肿瘤高发地区，或有食管肿瘤家族史，或具有食管癌高危因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等）为高危人群	内镜下食管黏膜碘染色； 对于具有巴雷特食管（Barrett esophagus，BE）高危因素患者或内镜下新发现为BE患者，内镜下每隔2cm四点位活检（至少8块活检组织）
II 级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖）为高危人群	每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色
Ⅲ级推荐	对于筛查患者病理为重度异型增生，拒绝行内镜下治疗者	每年行内镜下食管黏膜碘染色随访
	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐）为高危人群	每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分，国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 ^[2]：

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎，需先规律服用质子泵抑制剂，治疗 8~12 周后再行内镜下诊断；若没有巴雷特食管，则可以终止内镜筛查；若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生，每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检；若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生，则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检；若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变，则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议：

1.不要吸烟。

2.不喝酒，如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量；可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食，以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染，特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南（2022年版）

3.中国临床肿瘤学会（CSCO）食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

建议避免剧烈活动，尤其是弯腰和提重物，在医生指导下进行牵引、理疗等，以缓解神经根受压，配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动，导致腰背部筋膜被不断牵拉，引发无菌性炎症，高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环，缓解疼痛，在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩，尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病，如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等，也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量，稀释尿液，减少结石形成的风险，在医生指导下使用排石药物，促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石，需进行手术治疗。

除了上述常见原因外，男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题，建议平时保持正确姿势，避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼，加强腰部肌肉的锻炼，如游泳、瑜伽等，增强腰部稳定性。定期进行体检，及时发现并治疗潜在的腰部疾病。