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南方医科大学附属韶关医院先天性鞘膜积液专家

简介:

韶关市第一人民医院,始建于1939年,是一所集医、教、研为一体的大型现代化三级甲等综合医院。医院拥有丰富的医疗资源和先进的技术设备,是广东省韶关学院附属医院、南方医科大学非直属附属医院,以及中南大学湘雅二医院“技术协作医院”。 医院设有交通性鞘膜积液专科,该科室专业治疗由精索部位鞘突在出生后仍未闭合所引起的先天性鞘膜积液。科室医生数量众多,拥有丰富的临床经验,推荐专家有{{query}}。科室致力于为广大患者提供高质量的医疗服务,相关疾病名称有{{query}}。 韶关市第一人民医院学科齐全,综合实力精强,设备先进,技术领先。医院开放床位995张,设有41个临床、医技科室,其中交通性鞘膜积液专科是韶关市重点专科。医院在呼吸内科、骨科、妇科、重症医学科、临床护理、病理科等领域具有精深的专科特色,是粤北地区唯一开展肿瘤氩氦刀冷冻消融治疗、基因测序精准医疗、组织再生细胞治疗等国际先进技术的医院。 医院还拥有德国西门子全数字化高能医用直线加速器、德国西门子多层螺旋CT系统、菲利浦1.5T超导磁共振系统等先进医疗设备,为患者提供高质量的医疗服务。韶关市急救中心建在我院,积累了丰富的院前急救及危重病人抢救经验,率先开展的院前急救、院内急诊、院内ICU无缝抢救模式成功抢救了一大批濒危病人。 总之,韶关市第一人民医院以患者为中心,致力于为广大患者提供全面、优质的医疗服务,是您值得信赖的医疗机构。交通性鞘膜积液,又叫先天性鞘膜积液。是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合,造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通,鞘膜积液时大时小。,精索部位鞘突在出生后仍未闭合,阴囊,治疗方法:药物治疗、手术治疗,与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别,1:忌吃辛辣蔬菜。2:忌吃发性的食物。3:忌吃湿热的食物,少吃肉。,相关检查:透光试验前列腺、精囊腺的超声检查前列腺B超阴囊超声检查,。

朱锦辉 主治医师

甲状腺微创治疗

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擅长:甲状腺微创治疗
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伍鹏欢 主治医师

擅长膝关节炎、肩周炎、肩袖损伤、踝关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄,腰肌劳损等疾病的诊断和治疗,尤其擅长运动康复治疗

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擅长:擅长膝关节炎、肩周炎、肩袖损伤、踝关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄,腰肌劳损等疾病的诊断和治疗,尤其擅长运动康复治疗
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黄翠梅 主治医师

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许伍华 副主任医师

糖尿病及其急慢性并发症,甲状腺疾病,高尿酸血症及痛风等。

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擅长:糖尿病及其急慢性并发症,甲状腺疾病,高尿酸血症及痛风等。
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张超 主治医师

耳石症的诱发复位,骨科康复,疼痛康复、重症康复

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擅长:耳石症的诱发复位,骨科康复,疼痛康复、重症康复
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熊莽 住院医师

男科各类疾病,如前列腺炎,勃起功能障碍,阳痿,早泄等 泌尿系结石,如肾结石,输尿管结石,膀胱结石等,熟练掌握了经皮肾激光碎石术,输尿管软镜碎石术等 擅长泌尿系肿瘤医院如肾癌,膀胱癌,前列腺癌的诊治,尤其对前列腺癌有丰富的临床经验

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擅长:男科各类疾病,如前列腺炎,勃起功能障碍,阳痿,早泄等 泌尿系结石,如肾结石,输尿管结石,膀胱结石等,熟练掌握了经皮肾激光碎石术,输尿管软镜碎石术等 擅长泌尿系肿瘤医院如肾癌,膀胱癌,前列腺癌的诊治,尤其对前列腺癌有丰富的临床经验
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李芝华 主治医师

神经内科,肾内科,心电图,肌电图,TCD,大内科

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擅长:神经内科,肾内科,心电图,肌电图,TCD,大内科
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唐源 主治医师

呼吸及消化系统的影像诊断。

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擅长:呼吸及消化系统的影像诊断。
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邓国宝 主任医师

糖尿病、甲状腺疾病、痛风、肾上腺和垂体疾病

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擅长:糖尿病、甲状腺疾病、痛风、肾上腺和垂体疾病
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巫剑峰 副主任医师

呼吸内科各种疾病尤其是慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、呼吸危重症、间质性疾病的诊治。

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擅长:呼吸内科各种疾病尤其是慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、呼吸危重症、间质性疾病的诊治。
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患友问诊

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2024-11-13 23:17:11
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2024-11-13 23:17:11
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2024-11-13 23:17:11
小时候发现睾丸有包,长大后热了有,不热就没有,担心是鞘膜积液。患者男性2岁4个月
55
2024-11-13 23:17:11
儿童两岁鞘膜积液手术疤痕,术后一个月开始使用疤痕药膏,现询问疤痕淡化时间及用药建议。
62
2024-11-13 23:17:11

科普文章

#先天性鞘膜积液#鞘膜积液#疝气
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经常有家长在给宝宝洗澡的时候无意间发现一边的蛋蛋肿起来了。

 

而且宝宝哭闹、咳嗽或站立时,肿物即出现或明显增大,当安静平卧后或早晨起床时肿物可逐渐缩小至完全消失。

 

实际上肿大的一侧并不是蛋蛋真的变大了,而是包裹蛋蛋的阴囊里面有积液或者是肠管网膜等组织进入了阴囊里面,这也就是临床上说的鞘膜积液和疝气了。

 

 

其实,不管是鞘膜积液还是疝气,其病因都是一样的,都是由于腹膜鞘状突未闭合所致,肠管或网膜进入阴囊称为疝气,即腹股沟斜疝,只是液体进入阴囊则称为鞘膜积液。疝气及鞘膜积液如不及时治疗有一定的危害。

 

小孩疝气常见危害:疝气如果发生嵌顿,导致肠管、同侧睾丸缺血、坏死,严重时可导致感染性休克,危及生命;反复的肠内容物疝入阴囊,可能导致睾丸发育不良。鞘膜积液的危害为影响睾丸血供而产生睾丸发育不良、甚至睾丸萎缩的情况。

 

那么如何鉴别鞘膜积液和疝气呢?首先要看看腹股沟和阴囊是不是对称,再用手顺着腹股沟向阴囊摸一摸,如果除了蛋蛋还摸到别的包包,或者摸起来一边的蛋蛋显得特别大,那就应该找泌尿外科医生看看。

 

摸的时候还要注意一下两边的蛋蛋是不是在阴囊里,如果蛋蛋在阴囊的顶部或者腹股沟里,也要找医生看看是不是隐睾,疝气或者鞘膜积液的孩子合并隐睾的并不少见。还有个常用的方法就是用手电对着阴囊肿大处照一下,疝气里面大部分是肠子和网膜,不透亮,而鞘膜积液里面是液体就是透亮的。

 

但部分新生儿和一些特殊病例还是不太好判断,可采用彩超检查来查看阴囊内容物是液体、网膜还是肠管来鉴别这两种疾病。如果得了鞘膜积液或疝气应该怎么办呢?我们应该知道鞘状突的闭合过程在出生后 6个月内还可能继续进行。

 

 

所以6个月之内有自愈的可能,但临床上能够自愈的宝宝不多见,而手术治疗是治愈这两种疾病的最有效方法。那么什么时候手术比较合适呢?

 

对于腹股沟斜疝,如果不是经常有腹腔内容物疝出的1岁以内患儿,可暂时观察治疗,超过1岁仍未自愈的可考虑手术。如果频繁的有腹腔内容物疝出,一般建议6个月后即可考虑手术。

 

如果反复出现嵌顿的患儿则无年龄限制,尽早手术治疗。对于鞘膜积液,如果鞘膜积液体积不大,张力不高,不急于手术治疗,特别是1岁以内的婴儿,尚有自行消退的可能。如果张力高,则建议尽早手术,不受年龄限制。超过1岁尚未自愈的鞘膜积液则建议尽早手术,减少对睾丸血运、发育的影响。

 

治疗鞘膜积液和疝气的手术方式分为传统开放手术和腹腔镜微创手术。腹腔镜微创手术较传统开放手术有明显的优势,在于可以探查对侧内环口发现鞘状突是否闭合,并同时手术治疗,这样就避免了日后再次手术治疗另外一侧的可能。

 

 

根据文献资料统计,单侧疝或鞘膜积液的患儿出现对侧隐性鞘状突未闭合的几率为10-30%。其次,微创手术的手术切口小、美观,愈合后随着小孩长大基本不会留下痕迹,上图为同一个患儿采取开放手术和腹腔镜手术的手术疤痕对比。

 

另外,由于腹腔镜微创手术不需要解剖腹股沟管,对精索的分离也很轻微,可以有效避免输精管的损伤,并且一般不会造成术后阴囊水肿及血肿。微创手术后患儿恢复快,术后24小时内可以出院。因此,对于小儿鞘膜积液和疝气,腹腔镜微创手术与传统手术相比存在一定的优势。

 

 

#鞘膜积液#先天性鞘膜积液#鞘膜积液
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在网络咨询中经常遇到的一个问题是“鞘膜积液是否可以不做手术治疗?”首先回答这个问题是“可以的”,但是是有前提条件的。我们先来科普一下什么是鞘膜积液,专业讲鞘膜积液是一个统称也只是一种表现,通俗讲只要鞘膜内有积液成份就是鞘膜积液的,可分为原发性和继发性,原发性的原因考虑先天性鞘状突未闭,而继发性多和生殖系统疾病有关,像睾丸附睾炎、创伤、精索炎、阴囊手术后,过敏等引起的鞘膜积液,积液多考虑渗出性,随着原发病的治疗慢慢积液都是可以吸收的,所以不用手术治疗的。

 

再次还要特别指出新生儿或者几个月的小宝宝鞘膜积液是不用着急手术的,其发病原理和一般鞘膜积液不一样的,一定要注意鉴别。小宝宝的鞘膜积液一般与孩子的淋巴系统发育迟缓有关,鞘膜内的液体成分多为淋巴液的,部分患儿在淋巴系统发育完全后积液可能就会自行吸收了,如果过了一岁还没有被吸收,就需要及时检查,必要时进行手术治疗。当然大多数宝宝由于鞘状突未闭引起的鞘膜积液,这种情况只能通过手术治疗,其他方法也都是没有效果的。愿天下宝宝健康快乐成长!
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