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南方医科大学附属韶关医院肝郁气滞专家

简介:

韶关市第一人民医院始建于1939年,是一所集医、教、研为一体的大型现代化三级甲等综合医院。是广东省韶关学院附属医院、南方医科大学非直属附属医院,中南大学湘雅二医院“技术协作医院”、广东医学院硕士研究生联合培养基地,台北医学大学附属双和医院友好合作医院,广东省高等医学院校教学医院,广东省高水平医院。建立了国家胸痛中心、上消化道出血快速绿色通道、国家消化道早癌筛查中心、创伤中心、卒中中心;获国家住院医师规范化培训全科医学专业基地、国家呼吸医学中心协同医院、粤北区域紧急医学救援基地、中国医师协会烧伤创疡临床培训基地、粤北地区唯一一家“广东省伤口造口专科护士培训基地”、南方医科大学珠江医院优秀专科联盟单位、广东南方放疗质量管理专科联盟成员单位、粤北首家“徐荣祥再生生命公益基金会”定点医院、省医学会粤港澳大湾区微创脊柱外科专科联盟成员单位。是韶关市医学会会长单位和康复医学会会长单位,韶关市医学会分会消化分会主委、韶关市医学会变态反应分会、韶关市医学会肿瘤多学科诊疗分会主委、韶关市康复医学会骨科护理分会主委、韶关市康复医学会泌尿外科加速康复分会主委、神经康复分会主委单位、成立了韶关市康复医学会儿童发育与康复分会等。获得全国百姓放心百佳优质示范医院、广东省优质护理服务示范医院,“中国医院百强院”等荣誉称号。在2014年第三方满意度测评中名列广东省第七名;2016年全国最佳百姓放心示范医院;2017年成立市一医疗集团,旗下有10家二级医院和7家一级医院,打造了远程医疗和远程影像,增加了10个科室成为市重点专科等;2019年被评为第二届“中国百强院”。2016年市委、市政府为进一步加快城区提质优化步伐,加强市区医疗卫生资源整合,提升医疗卫生服务能力,做出“市第一人民医院芙蓉新区医院迁建项目”重大决策。该项目纳入2018年市重点建设项目及市政府2018年十大民生实事项目之一,2019年、2020年纳入广东省、韶关市重点建设项目之一。工程严格按照国家有关标准进行建设,2023年将医院建设成为一所集综合医疗、教学、科研、防治为一体的三级综合性医院。项目规划病床数980张,总建筑面积132240平方米,项目将进一步完善芙蓉新区的医疗配套设施,为韶关及周边地区群众提供更好、更便利的卫生医疗服务。医院学科齐全,综合实力精强,设备先进,技术领先,开放床位995张,设有41个临床、医技科室,3个市立研究所。现有在职职工1328人,其中专技人员1235人,高级职称199人,博士4人,硕士研究生导师6人,硕士88人,韶关市拔尖人才6人,享受国务院特殊津贴专家1人。呼吸内科是广东省“五个一”工程重点专科;骨科、呼吸内科、妇科、重症医学科、临床护理、病理科为广东省重点专科;普通外科、神经内科、泌尿外科、耳鼻喉科、神经外科等为韶关市重点、特色专科。医院医疗及学术水平处于省内先进行列,具有精深的专科特色。是粤北地区唯一开展肿瘤氩氦刀冷冻消融治疗、基因测序精准医疗、组织再生细胞治疗等国际先进技术的医院,率先开展了肝移植、肾移植、寰枢半脱位固定术、心脏介入、脑干肿瘤切除、断指再植(造)、关节置换、胰头癌根治、腹主动脉瘤人工血管置换术、极低出生体重儿的救治、漂浮导管血液动力学检查、危重病人监护与抢救、无痛医院建设(无痛分娩、无痛胃肠镜检查、术后镇痛等),腹腔镜下肝癌、肾癌、结肠癌及宫颈癌根治术以及胸腔镜、椎间盘镜、关节镜、经皮肾镜、输尿管镜、消化内镜、胶囊内镜等各类微创手术,全身血管(包括脑、颈、心脏、肺、肝、肾、子宫等的血管)支架植入或栓塞等高难度手术,开展了“彩虹之眼”红外热成像全身检查技术、3D打印辅助技术的临床应用等特色技术,取得PRP技术省内许可,开展第三代PRP技术。以上技术均处于省内同级医院的领先地位。ESD、肝硬化食管静脉曲张破裂大出血的内镜下套扎治疗、非静脉曲张消化道大出血的内镜下多种止血治疗、内镜下粘膜下切除术治疗胃肠道息肉及良性肿瘤、幽门螺杆菌培养+药敏试验等,已成功申报市级继续教育项目推广。医院拥有德国西门子全数字化高能医用直线加速器、德国西门子多层螺旋CT系统、菲利浦1.5T超导磁共振系统、德国西门子大型C臂数字减影血管造影系统,双板DR、三维C臂X光机、各类进口显微镜、内窥镜检查治疗系统等百万元以上大型现代化医疗设备20多台/套。全自动生化分析仪、全自动尿沉渣分析仪、全自动血球及血常规分析仪等,具备了开展新检测项目的硬件支持。韶关市急救中心建在我院,积累了丰富的院前急救及危重病人抢救经验,率先开展的院前急救、院内急诊、院内ICU无缝抢救模式成功抢救了一大批如心脏刺伤、车祸致伤颈动脉破裂大出血、心脏停跳50分钟等濒危病人。。

朱锦辉 主治医师

甲状腺微创治疗

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接诊量 7
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擅长:甲状腺微创治疗
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伍鹏欢 主治医师

擅长膝关节炎、肩周炎、肩袖损伤、踝关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄,腰肌劳损等疾病的诊断和治疗,尤其擅长运动康复治疗

好评 99%
接诊量 125
平均等待 -
擅长:擅长膝关节炎、肩周炎、肩袖损伤、踝关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄,腰肌劳损等疾病的诊断和治疗,尤其擅长运动康复治疗
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许伍华 副主任医师

糖尿病及其急慢性并发症,甲状腺疾病,高尿酸血症及痛风等。

好评 94%
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擅长:糖尿病及其急慢性并发症,甲状腺疾病,高尿酸血症及痛风等。
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黄翠梅 主治医师

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擅长:
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张超 主治医师

耳石症的诱发复位,骨科康复,疼痛康复、重症康复

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擅长:耳石症的诱发复位,骨科康复,疼痛康复、重症康复
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熊莽 住院医师

男科各类疾病,如前列腺炎,勃起功能障碍,阳痿,早泄等 泌尿系结石,如肾结石,输尿管结石,膀胱结石等,熟练掌握了经皮肾激光碎石术,输尿管软镜碎石术等 擅长泌尿系肿瘤医院如肾癌,膀胱癌,前列腺癌的诊治,尤其对前列腺癌有丰富的临床经验

好评 100%
接诊量 1
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擅长:男科各类疾病,如前列腺炎,勃起功能障碍,阳痿,早泄等 泌尿系结石,如肾结石,输尿管结石,膀胱结石等,熟练掌握了经皮肾激光碎石术,输尿管软镜碎石术等 擅长泌尿系肿瘤医院如肾癌,膀胱癌,前列腺癌的诊治,尤其对前列腺癌有丰富的临床经验
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李芝华 主治医师

神经内科,肾内科,心电图,肌电图,TCD,大内科

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擅长:神经内科,肾内科,心电图,肌电图,TCD,大内科
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唐源 主治医师

呼吸及消化系统的影像诊断。

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擅长:呼吸及消化系统的影像诊断。
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邓国宝 主任医师

糖尿病、甲状腺疾病、痛风、肾上腺和垂体疾病

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擅长:糖尿病、甲状腺疾病、痛风、肾上腺和垂体疾病
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巫剑峰 副主任医师

呼吸内科各种疾病尤其是慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、呼吸危重症、间质性疾病的诊治。

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擅长:呼吸内科各种疾病尤其是慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、呼吸危重症、间质性疾病的诊治。
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患友问诊

34岁女性,出现黄褐斑及月经量减少,无其他不适症状。患者女性
43
2024-10-23 15:26:50
胸口闷,膈气,已服用开郁舒肝丸一盒,症状有所缓解,但有头晕乏力,情绪抑郁等症状。患者女性
7
2024-10-23 15:26:50
32岁女性,月经不调,舌头两侧疼,咨询逍遥丸是否适用。患者女性
20
2024-10-23 15:26:50
肝郁气滞血瘀,伴有腹胀胃胀,询问山楂泡水效果。患者女性
2
2024-10-23 15:26:50
肝郁气滞,眼睛干涩模糊,咨询柴胡舒肝丸与易善复的用药问题。患者女性
62
2024-10-23 15:26:50
失眠多梦,烦躁不安,询问解郁丸的适用性及价格差异。患者女性
61
2024-10-23 15:26:50
44岁女性脸色暗沉,肚子大,胸闷,偶尔生气,疑似肝郁气滞。患者女性
64
2024-10-23 15:26:50
失眠,情绪波动大,有抑郁焦虑症病史,想咨询逍遥丸是否适合治疗。患者女性
58
2024-10-23 15:26:50
肝郁气滞、脾肾两虚半年,无其他明显不适,询问用药及生活建议。患者女性
37
2024-10-23 15:26:50
胸肋胀满,郁闷不舒,心烦心悸,易怒,失眠多梦多年。患者女性
15
2024-10-23 15:26:50

科普文章

肝郁气滞总是放屁的患者可采取一般治疗、药物治疗(逍遥散)的方式进行调理。

一般治疗:肝郁气滞的患者气机阻滞,可能会出现放屁多的情况,此时患者在日常生活中应避免食用辛辣的食物,尽量保持心情愉悦,舒缓压力。保证充足的休息,不可熬夜。

药物治疗:逍遥散由当归、芍药、柴胡等药物组成,具有疏肝解郁的功效,适用于肝郁气滞的患者。感冒的患者不宜使用此药物。舒肝解郁胶囊由金丝桃、刺五加组成,具有疏肝解郁的功效,可用于治疗肝郁脾虚的患者,肝功能不全的患者需谨慎使用,患者如果需要使用药物,应遵医嘱。

黄芪泡水喝具有益气升阳(补气以使阳气升发),利水消肿等功效,但表实邪盛(身体感受外邪,邪气盛而正气不虚),肝郁气滞等患者慎服。黄芪为常见的中药材,其味甘,性温,归肺、脾经。具有益气升阳,利水消肿,托毒生肌等功效,主要用于治疗一切气虚血亏之证,如肺虚咳嗽,自汗,水肿,痈疽难溃等病症。

黄芪虽有诸多功效与作用,但表实邪盛,肝郁气滞,阴虚阳亢等患者慎用。另外,黄芪泡水喝所摄入有效成分是有限的,通常不能达到治疗疾病的效果。若有用药需求,建议患者及时就医,经医生辨证后,遵医嘱规范用药,避免盲目用药或更改剂量,以免影响药效。

六年的肺结节,两味药也许就能解决,不看您会后悔

肝郁气滞,百病缠身,身体出现这五大症状要警惕

肝郁气滞,百病缠身,五大症状要警惕。#健康科普 #中医 #结节 #涨知识 @DOU+上热门

脸上长斑,可能是肝淤的表现。快来试试,敲打这个穴位!

#肝郁气滞#痰浊内阻证
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郑某,女,27岁。精神专科医院诊为焦虑症、抑郁症两年,服用阿米替林、帕罗西汀等药物一年多,效果不佳。坐卧不安、失眠多梦、胆小怕事、短气乏力及心慌烦闷。舌质淡,苔薄白腻,脉滑。

 
 
 
此女子平时不爱说话,不喜欢参加体育运动,身体肥胖。大学毕业后找工作不顺利,在家里闲呆了两年,压力大。四诊合参辨为肝郁气滞,痰浊内扰之证。用疏肝理气、化痰开窍、养心安神之法调理:
 
橘络10克,茯神12g,半夏12g,甘草3g,枳实6g,生地15g,炒枣仁15g,炙远志10g,石菖蒲6g,竹茹15克,柴胡15克,郁金10克,白芍10克,川芎10克,香附10克,苏梗20克,山栀子10克 

 

 
 
加减化裁调理了近两个月,配合患者户外运动减肥。各种不适症状均好转,患者重拾生活信心,再次投简历找工作,找工作成功,心情大好,继服中药四周而痊愈。半年后随访,神清气爽如同换了一个人,无复发。
 
       (中医孙玉熙2022.4.12)

按:经常生闷气,心情不畅压抑,很容易导致肝气郁结,这个对身体的影响很大。心情不好会导致肝郁,影响身体,导致气血运行障碍,身体不好又反过来导致心情,加重肝郁,形成恶性循环,导致出现多种症状。

 


 

患者问:肝郁气郁常见哪些表现?对人体有什么影响?

 

郑医生答:肝气郁结,情绪不舒,可能会导致以下的这些后果。

 

1、情绪的异常。肝的疏泄,具有调畅情志活动的作用,肝气郁结,会间接影响心神,导致心烦气躁、烦躁压抑、忧愁恼怒、失眠多梦等症状。

 

2、影响气血。血液的运行,有赖于气机的调达,气机郁结,血脉不通畅,经络受阻,便容易形成女性月经不调、痛经、闭经、月经延迟等,或出现胸胁胀痛、乳房胀痛等,现代医学所讲的妇科或乳腺增生、结节、囊肿,甚至肿瘤等现象,多跟情绪有一定的联系,对应的也就是跟中医所讲的肝气郁结有关。

 

3、影响脾胃。脾胃运化功能,脾胃升清降浊的功能是否协调,肝气的疏泄也起到关键的辅助的作用,正因为如此,多数肝气郁结的患者,多会出现食欲不振、胃痛、腹胀、便秘、反酸等相关的症状,现在医学所讲的胃肠疾病,很多也需要从肝脾胃调理,多数也能起到很好的效果。

 

 

 

患者问:肝郁如何疏肝解郁,日常如何调养?
 

郑医生答:通过上面症状的了解,也就能够理解为什么经常心情不好的人,多会发生各种病痛,影响健康,影响寿命。由此可见,肝气条达对于健康和养生是多么重要,日常要注意调节情绪,知足常乐,自然能够健康长寿!

 

日常生活中,可以多吃有“疏肝理气解郁”的食物:比如白萝卜、陈皮、柚子、柑橘、山楂、橙子、香橼、佛手、玫瑰花、茶叶等。

 

疏肝解郁最经典的配方:逍遥丸,由柴胡、白芍、当归、白术、茯苓,薄荷等药物组成,有疏肝解郁、养血调经的功效,临床上经过适当的加减,可以适合肝气郁结所产生的诸多症状,适用症相当广泛。

 

 

 

患者问:肝郁,中医如何调理?有哪些中成药?

 

郑医生答:中医经典的疏肝解郁的配方包括柴胡疏肝散、逍遥丸等,以及延伸出来的丹栀逍遥丸等。

 

逍遥丸是最经典配方,其中有柴胡为主药,疏肝理气;配合当归、白芍柔肝养血、活血调经;配伍白术、茯苓以健脾利湿,以防肝郁犯脾;共同起到疏肝健脾,养血调经的作用。

 

而丹栀逍遥丸或加味逍遥丸,是在逍遥丸的基础上加上丹皮、栀子两个药,疏肝的同时,增强了清热降火的作用,因此更适合肝郁化火导致的症状,总体药性偏凉;脾虚虚寒的不宜。

 

 

柴胡疏肝散也是疏肝理气的经典配方,其养血调经、健脾的功效不如逍遥丸,但是药方里有香附、陈皮、枳壳等药物,因此行气止痛和胃的功效较逍遥散强。

 

还有从以上配方延伸出来的开郁舒肝丸、开胸顺气丸等,都是起疏肝理气止痛的功效,但此两个配方中的活血、消导类药成分较多,功效更强大;但体质虚弱、不耐攻伐的人,不应过度使用。

 

以上药物,有肝郁相关症状的人,可根据情况选用;平常要注意调节情绪,症状复杂的也可以找中医师就诊。

48岁英国自行车运动员克里斯·霍伊Chris Hoy确诊晚期癌症,医生认为他只有2-4年的寿命。确诊是来自于一次肩膀疼,去医院做CT检查发现肿瘤已转移到了肩膀、脊柱等,二次检查发现原发性前列腺癌,已是晚期。

“每个人都会经历生老病死,这只是一个过程,我很幸运有药物延缓这个过程。”这位曾获奥运6枚金牌的冠军乐观地说道。

在面对这一残酷现实时,我们不妨来了解一下前列腺癌的药物治疗方式,包括放射性药物治疗、激素治疗、化疗药、靶向治疗药等。

1.放射性药物治疗

使用放射性物质治疗癌症,包括α-发射体放射治疗:使用放射性物质治疗已扩散到骨骼的前列腺癌,如将放射性物质镭-223注入静脉并通过血液循环抵达转移部位,从而杀死癌细胞。

2.激素治疗

激素是由身体腺体产生并在血液中循环的物质。在前列腺癌中,男性性激素可导致前列腺癌生长。使用药物、手术或其他激素来减少男性激素的量或阻止它们起作用。这被称为雄激素剥夺疗法(ADT)。

前列腺癌的激素治疗可能包括以下内容:

  • 醋酸阿比特龙可以阻止前列腺癌细胞产生雄激素。用于其他激素治疗无效的晚期前列腺癌。也用于经降低激素水平的治疗后有所改善的高危前列腺癌患者。

  • 促黄体生成素释放激素激动剂可以阻止睾丸产生睾酮。例如亮丙瑞林、戈舍瑞林和布舍瑞林。

  • 抗雄激素可以阻断雄激素(促进男性性特征的激素)的作用,如睾酮。例如氟他胺、比卡鲁胺、恩扎卢胺、阿帕他胺、尼鲁米特和达罗他胺。

  • 可以阻止肾上腺产生雄激素的药物包括酮康唑、氨鲁米特、氢化可的松等。

3.化疗

化疗是一种癌症治疗方法,使用药物阻止癌细胞的生长,要么杀死细胞,要么阻止其分裂。当化疗药物口服或注射到静脉或肌肉中时,药物进入血液并可以到达全身的癌细胞(全身化疗)。

4.靶向治疗

靶向治疗是一种使用药物或其他物质识别并攻击特定癌细胞的治疗类型。靶向治疗比化疗或放射治疗对正常细胞的伤害更小。

PARP抑制剂阻断一种参与许多细胞功能的酶,包括 DNA 损伤的修复。阻断这种酶可能有助于阻止癌细胞修复其受损的 DNA,导致它们死亡。奥拉帕利是一种PARP抑制剂,用于治疗已扩散到身体其他部位且在某些基因(如BRCA1或BRCA2)中有突变的前列腺癌患者。

5.双膦酸盐治疗

双膦酸盐药物,如氯膦酸盐或唑来膦酸盐,在癌症扩散到骨骼时可减少骨骼疾病。接受抗雄激素治疗或睾丸切除术的男性骨量减少的风险增加。在这些男性中,双膦酸盐药物降低骨折的风险。

参考文献:

1.Six-time Olympic champion Chris Hoy, 48, announces terminal cancer diagnosis,ByIssy Ronald, CNN,Sun October 20, 2024.

2.Prostate Cancer Treatment (PDQ®)–Patient Version of NCI.

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