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南方医科大学附属韶关医院出血性内痔专家

简介:

韶关市第一人民医院始建于1939年,是一所集医、教、研为一体的大型现代化三级甲等综合医院。是广东省韶关学院附属医院、南方医科大学非直属附属医院,中南大学湘雅二医院“技术协作医院”、广东医学院硕士研究生联合培养基地,台北医学大学附属双和医院友好合作医院,广东省高等医学院校教学医院,广东省高水平医院。建立了国家胸痛中心、上消化道出血快速绿色通道、国家消化道早癌筛查中心、创伤中心、卒中中心;获国家住院医师规范化培训全科医学专业基地、国家呼吸医学中心协同医院、粤北区域紧急医学救援基地、中国医师协会烧伤创疡临床培训基地、粤北地区唯一一家“广东省伤口造口专科护士培训基地”、南方医科大学珠江医院优秀专科联盟单位、广东南方放疗质量管理专科联盟成员单位、粤北首家“徐荣祥再生生命公益基金会”定点医院、省医学会粤港澳大湾区微创脊柱外科专科联盟成员单位。是韶关市医学会会长单位和康复医学会会长单位,韶关市医学会分会消化分会主委、韶关市医学会变态反应分会、韶关市医学会肿瘤多学科诊疗分会主委、韶关市康复医学会骨科护理分会主委、韶关市康复医学会泌尿外科加速康复分会主委、神经康复分会主委单位、成立了韶关市康复医学会儿童发育与康复分会等。获得全国百姓放心百佳优质示范医院、广东省优质护理服务示范医院,“中国医院百强院”等荣誉称号。在2014年第三方满意度测评中名列广东省第七名;2016年全国最佳百姓放心示范医院;2017年成立市一医疗集团,旗下有10家二级医院和7家一级医院,打造了远程医疗和远程影像,增加了10个科室成为市重点专科等;2019年被评为第二届“中国百强院”。2016年市委、市政府为进一步加快城区提质优化步伐,加强市区医疗卫生资源整合,提升医疗卫生服务能力,做出“市第一人民医院芙蓉新区医院迁建项目”重大决策。该项目纳入2018年市重点建设项目及市政府2018年十大民生实事项目之一,2019年、2020年纳入广东省、韶关市重点建设项目之一。工程严格按照国家有关标准进行建设,2023年将医院建设成为一所集综合医疗、教学、科研、防治为一体的三级综合性医院。项目规划病床数980张,总建筑面积132240平方米,项目将进一步完善芙蓉新区的医疗配套设施,为韶关及周边地区群众提供更好、更便利的卫生医疗服务。医院学科齐全,综合实力精强,设备先进,技术领先,开放床位995张,设有41个临床、医技科室,3个市立研究所。现有在职职工1328人,其中专技人员1235人,高级职称199人,博士4人,硕士研究生导师6人,硕士88人,韶关市拔尖人才6人,享受国务院特殊津贴专家1人。呼吸内科是广东省“五个一”工程重点专科;骨科、呼吸内科、妇科、重症医学科、临床护理、病理科为广东省重点专科;普通外科、神经内科、泌尿外科、耳鼻喉科、神经外科等为韶关市重点、特色专科。医院医疗及学术水平处于省内先进行列,具有精深的专科特色。是粤北地区唯一开展肿瘤氩氦刀冷冻消融治疗、基因测序精准医疗、组织再生细胞治疗等国际先进技术的医院,率先开展了肝移植、肾移植、寰枢半脱位固定术、心脏介入、脑干肿瘤切除、断指再植(造)、关节置换、胰头癌根治、腹主动脉瘤人工血管置换术、极低出生体重儿的救治、漂浮导管血液动力学检查、危重病人监护与抢救、无痛医院建设(无痛分娩、无痛胃肠镜检查、术后镇痛等),腹腔镜下肝癌、肾癌、结肠癌及宫颈癌根治术以及胸腔镜、椎间盘镜、关节镜、经皮肾镜、输尿管镜、消化内镜、胶囊内镜等各类微创手术,全身血管(包括脑、颈、心脏、肺、肝、肾、子宫等的血管)支架植入或栓塞等高难度手术,开展了“彩虹之眼”红外热成像全身检查技术、3D打印辅助技术的临床应用等特色技术,取得PRP技术省内许可,开展第三代PRP技术。以上技术均处于省内同级医院的领先地位。ESD、肝硬化食管静脉曲张破裂大出血的内镜下套扎治疗、非静脉曲张消化道大出血的内镜下多种止血治疗、内镜下粘膜下切除术治疗胃肠道息肉及良性肿瘤、幽门螺杆菌培养+药敏试验等,已成功申报市级继续教育项目推广。医院拥有德国西门子全数字化高能医用直线加速器、德国西门子多层螺旋CT系统、菲利浦1.5T超导磁共振系统、德国西门子大型C臂数字减影血管造影系统,双板DR、三维C臂X光机、各类进口显微镜、内窥镜检查治疗系统等百万元以上大型现代化医疗设备20多台/套。全自动生化分析仪、全自动尿沉渣分析仪、全自动血球及血常规分析仪等,具备了开展新检测项目的硬件支持。韶关市急救中心建在我院,积累了丰富的院前急救及危重病人抢救经验,率先开展的院前急救、院内急诊、院内ICU无缝抢救模式成功抢救了一大批如心脏刺伤、车祸致伤颈动脉破裂大出血、心脏停跳50分钟等濒危病人。内痔是肛门齿状线(肛管皮肤与直肠黏膜相连合处)以上,直肠末端黏膜下的痔内静脉丛扩张、充血而形成的柔软静脉团。,内痔的病因目前并不明确,可能与直肠静脉曲张、淤血或肛垫平滑肌弹性回缩作用减弱有关。,肛门,无症状的痔无须治疗,需调整生活习惯,避免加重。 有症状的痔重在减轻或消除症状,以非手术治疗为主。 手术治疗不能根除痔,术后仍然需要通过调整生活方式来防止复发。,直肠脱垂,避免进食辛辣刺激、避免粗糙坚硬的食物。,肛门镜检查,。

朱锦辉 主治医师

甲状腺微创治疗

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擅长:甲状腺微创治疗
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许伍华 副主任医师

糖尿病及其急慢性并发症,甲状腺疾病,高尿酸血症及痛风等。

好评 94%
接诊量 586
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擅长:糖尿病及其急慢性并发症,甲状腺疾病,高尿酸血症及痛风等。
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伍鹏欢 主治医师

擅长膝关节炎、肩周炎、肩袖损伤、踝关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄,腰肌劳损等疾病的诊断和治疗,尤其擅长运动康复治疗

好评 99%
接诊量 125
平均等待 -
擅长:擅长膝关节炎、肩周炎、肩袖损伤、踝关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄,腰肌劳损等疾病的诊断和治疗,尤其擅长运动康复治疗
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黄翠梅 主治医师

好评 -
接诊量 -
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擅长:
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张超 主治医师

耳石症的诱发复位,骨科康复,疼痛康复、重症康复

好评 100%
接诊量 4
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擅长:耳石症的诱发复位,骨科康复,疼痛康复、重症康复
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李芝华 主治医师

神经内科,肾内科,心电图,肌电图,TCD,大内科

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接诊量 -
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擅长:神经内科,肾内科,心电图,肌电图,TCD,大内科
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唐源 主治医师

呼吸及消化系统的影像诊断。

好评 100%
接诊量 3
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擅长:呼吸及消化系统的影像诊断。
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熊莽 住院医师

男科各类疾病,如前列腺炎,勃起功能障碍,阳痿,早泄等 泌尿系结石,如肾结石,输尿管结石,膀胱结石等,熟练掌握了经皮肾激光碎石术,输尿管软镜碎石术等 擅长泌尿系肿瘤医院如肾癌,膀胱癌,前列腺癌的诊治,尤其对前列腺癌有丰富的临床经验

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:男科各类疾病,如前列腺炎,勃起功能障碍,阳痿,早泄等 泌尿系结石,如肾结石,输尿管结石,膀胱结石等,熟练掌握了经皮肾激光碎石术,输尿管软镜碎石术等 擅长泌尿系肿瘤医院如肾癌,膀胱癌,前列腺癌的诊治,尤其对前列腺癌有丰富的临床经验
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邓国宝 主任医师

糖尿病、甲状腺疾病、痛风、肾上腺和垂体疾病

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接诊量 388
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擅长:糖尿病、甲状腺疾病、痛风、肾上腺和垂体疾病
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巫剑峰 副主任医师

呼吸内科各种疾病尤其是慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、呼吸危重症、间质性疾病的诊治。

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擅长:呼吸内科各种疾病尤其是慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、呼吸危重症、间质性疾病的诊治。
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患友问诊

我有血栓性痔疮的症状,想知道这个痔疮膏是否有效?
56
2024-11-27 10:45:25
宝宝三岁,近期出现便秘肛裂出血,想知道是否可以通过喝益生菌来改善?
51
2024-11-27 10:45:25
我有痔疮便血的症状,想知道是否可以使用麝香痔疮栓?
32
2024-11-27 10:45:25
我最近发现自己有外痔的症状,想请教一下如何治疗和用药?
53
2024-11-27 10:45:25
33岁男性患者,肛门周围有暗紫色肉球,疼痛明显,怀疑是血栓性痔疮,正在使用肛泰栓和高锰酸钾坐浴,想知道是否需要其他治疗方法。
69
2024-11-27 10:45:25
肛裂出血一个星期,出血不多,仅便后滴血,想了解中医治疗方法。
17
2024-11-27 10:45:25
肛裂出血、便秘和扁桃体红肿,可能与饮食和生活习惯有关,如何改善症状?
61
2024-11-27 10:45:25
我最近便血了,吃辣的和喝酒可能是原因,想知道该怎么治疗?
55
2024-11-27 10:45:25
我有内外复合痔,之前用过某些痔疮膏,效果不错,但后来又复发了。请问有没有其他更有效的方法?
52
2024-11-27 10:45:25
我有内痔出血的症状,想知道龙血竭片和云南白药是否适合治疗?
5
2024-11-27 10:45:25

科普文章

#出血性内痔#痔疮#肛肠病(痔病)
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得了内痔怎么办

 
首先控制饮食,改善生活习惯,以清淡为主,禁饮酒,多吃蔬菜水果,多吃高纤维素的食物,保持大便通畅。大便完可以用温水清洗肛门,保持肛门清洁,还可以用五千分之一高锰酸钾溶液蒸汽,坐浴来达到治疗目的。可以使用痔疮膏肛门用药,达到消炎止疼消肿的治疗效果。还有注射疗法,进行消痔磷注射液治疗。如果痔瘊发生血栓的形成,可以考虑外用香油进行止辣,还可以考虑结扎法进行治疗。
#出血性内痔#肛肠病(痔病)#绞窄性痔
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答案是痔疮可以分为内痔、外痔和混合痔。

痔疮它是由直肠末端粘膜下和肛管皮下静脉呈迂曲扩张所形成的一个静脉团。

内痔

内痔指的是痔核起源于齿状线以上的一些痔疮,叫做内痔。

外痔

外痔指的是痔核起源于齿状线以下部位的一些痔疮,我们就称为外痔。

混合痔

混合痔指的是皆具有这个内痔和外痔的一些相应的一些症状。

内痔的分类

内痔又可以分为一期内痔、二期内痔、三期内痔和四期内痔。

  • 一期指的是只有疼痛、便血,没有痔核脱出;
  • 二期指的是有疼痛、便血,还有痔块脱出;
  • 三期指的是疼痛、便血、痔块脱出,必须借助外力才能够回纳;
  • 四期指的是有疼痛、便血,借助外力不能回纳,或者说回纳以后又突出的就为四期的内痔。

外痔的分类

外痔又可以分为血栓性的外痔、静脉曲张性的外痔和炎症性的外痔和结缔组织性的外痔,这就是痔疮的的分类和相关的知识。

#出血性内痔
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内痔所致便血,多为鲜红色,血在粪便表面,时有滴沥,或喷射而出;而肠道炎症,则粪便、分泌物、紫暗血迹,相混杂于一起。内痔出血较多时,可继发贫血,而肠道炎症引起的便血,则不会引起贫血,但其常伴有肠道炎症的固有症状。

内痔出血一般患者比较恐慌,遇到这种情况,首先要消除患者紧张情绪,并判断出血量,最简单的办法就是观察睑结膜,但对慢性失血的判断不算准确。并完善血常规、心电图等检查,有条件时完善肠镜。

治疗上出血量大的如短期内出血量超过 50ml,可以尝试放置油纱肛管压迫止血,待止血后病情平稳后行手术。如果出血量不多,可以用肛门塞痔疮栓、云南白药痔疮膏、口服槐角丸等止血,如果患者合并贫血,还是需要择期手术治疗。

如有雷同,不胜感激!

#出血性内痔#肛肠病(痔病)#绞窄性痔#痔疮
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1:解剖学因素,因为人体的直肠上下静脉无静脉瓣,而且血管壁比较薄,易发生屈曲和扩张;

2:职业的因素,一些久站久坐或者长期负重远行的患者,很容易造成经脉的淤血,形成痔疮;

3:局部的刺激和饮食不节洁以及遗传关系,如果静脉壁先天性薄弱,抵抗力弱,不能够耐受血管的压力。往往由于肛门部受热受凉,便秘腹泻,过量饮酒和多吃辛辣刺激性的食物,均可以刺激肛门直肠静脉呈充血,导致静脉血液的回流,从而导致痔疮复发;

4:肛门静脉压力的升高,肝硬化,肝出血,心功能衰竭的患者,很容易造成肛门静脉充血压力增高,影响直肠静脉血液的回流;

5:腹腔内压力的增加和肛门部位感染,腹腔内一些肿瘤,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,前列腺的肥大,饮食过饱或者蹲厕过久,都可能使腹腔的压力增加,而造成静脉回流障碍,引起痔疮的复发。此外,存在肛门部位的感染,也可以造成静脉炎。引起静脉曲张,造成痔疮复发。

#出血性内痔#血栓性内痔#肛肠病(痔病)#内痔
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总结如下:

第一,内痔有可能会并发肛周脓肿和肛瘘。临床上因为内痔皮肤破溃,感染以后向深层的发展,有可能会形成肛周脓肿或会形成肛瘘,它的发病率一般是在 0.4%左右。

第二,内痔有可能还并发肛裂,因为内痔皮肤破溃以后,往往很容易形成肛裂,发病率是在 0.2%左右。

第三,就是内痔可能并发肛管狭窄,因为内痔反复的发作,很容易造成肛管的一些疤痕组织的增生,而形成肛管狭窄。

第四,可能会并发肛门失禁,肛门失禁发病率是在 0.4%左右,主要是因为内痔的反复性的发作,形成疤痕或者痔块的突出很容易造成肛门的失禁。

第五,可能会并发肛门周围的一些皮损或者粪块的堵塞,以及血栓性的外痔。

第六,可能会并发尿潴留,尿潴留是临床上比较常见的,发病率一般是在 10%左右。因为内痔的疼痛可能会刺激性的反应,引起膀胱括约肌的情况,引起尿潴留。

第七,并发症可能会形成贫血,内痔反复性的出血可能会形成贫血。

#出血性内痔#肛肠病(痔病)
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  内痔,顾名思义,指的是肛内齿线上方松弛粘膜组织,因部分人群尤其以老人、幼儿或者为重病极度虚弱病者等出现肛门括约功能不全,齿线下移的情况,内痔往往脱出肛门之外,临床表现为粘膜层部分脱垂,环形脱垂,肛周潮湿伴瘙痒不适等情况。

  内痔发作常常表现为出血,脱出,嵌顿,疼痛等,使人体自觉舒适度以及生活质量下降,在积极使用痔疮药保守治疗无效的情况下,我们建议可以采取以下治疗方案:

  一,内痔结扎术,传统术式,分叶肛门镜下钳夹齿线上方痔核基底部,给予套扎或者八字缝扎,术后效果确切,。

  二,超声痔动脉缝扎术,在超声定位下,给予痔核下动脉缝扎处理,适用于确诊痔疮便血明显者。

  三,内痔套扎术,痔疮套扎器的使用,使用橡胶圈负压下套扎内痔松弛粘膜组织,操作简单便捷,操作时需松肛满意。

  四,内痔环切术,痔疮环切吻合器的使用,术后效果确切,手术技术要求高,费用较高,但有部分解释不明的肛门坠胀疼痛并发症。

  五,硬化剂注射治疗,目前常用的是聚桂醇注射液,适用于年老体弱以出血为主诉不能耐受手术者,但术后痔核脱出或者出血复发率较高。

  六,液氮冷冻疗法,部分医院开展,但总体反馈术后痔病复发率较高。

  七,选择性内痔切除缝合术,改良版的PPH术,缺点在于手术器械费用较高,不利于临床广泛推广。

  八,内镜下内痔柱状缝扎固托术,适用于齿线距离肛门位置较高者,对内镜操作医师技术要求较高。

  另外临床上还有其他一些内痔治疗的创新术式,临床实践满意率尚需大数据统计分析,医师必须严格掌控个例手术的适应症,综合各方面的因素,才能使患者得到满意的术后疗效和长期舒适度。

#出血性内痔#内痔
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内痔患者会出现大便出血、肛门瘙痒、肛门疼痛、肛门肿胀等临床表现。

内痔主要是由于不良的生活饮食习惯,经常性的吃一些辛辣刺激性的食物,导致肛门附近粘膜肿胀、盘旋屈曲从而形成内痔。

内痔患者可以在晚上大便之后用温水或者是淡高锰酸甲水进行坐浴,可以缓解痔疮疼痛的症状,同时可以对痔疮的治疗有一定的帮助。同时可以在医生的指导下服用一些治疗痔疮类的药物。对于重度的痔疮患者,可以在医院里进行手术治疗。要改变自己的不良饮食习惯,不要吸烟喝酒,保持一个清淡的饮食。

#痔疮#出血性内痔#肛肠病(痔病)
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最近有名患者在我邮箱里留言,由于内痔反复出血,去当地医院被要求手术,自己呢又不想手术,被折磨的精神压力很大!

内痔,便血有时候为唯一的症状,时多时少,给人造成很重的思想负担,担心出血属于什么恶性疾病,介于这样那样的原因一部分人不肯就医,从而出现精神神经官能症,恐慌纠结。有的一直在门诊纠缠咨询,希冀得到医师解释安慰!

内痔便血为什么会反复不好?究其原因在于痔粘膜脆弱,血管显露,局部感染,炎症存在,粪便干结,摩擦破溃等原因,肛门镜下可以对痔粘膜做一个全面的健康评估。

反复不好怎么办?前提是出血,长时间大量出血,首先造就患者贫血体征,乏力,气虚,无神,心理同时恐惧,患者可以至肛肠科专科门诊,进行专科检查,给予接受指导治疗,有便秘情况的患者可以从调理粪便干结开始,补充水分,口服益生菌,增加膳食纤维摄入量,恢复和保持规律的排便反射,在这些综合治疗之下,同时给予肛门镜或者肠镜检查,找出出血的部位,评估止血状态,做出止血措施,比如高龄患者可以给予注射硬化剂聚桂醇治疗,内痔脱出明显伴有出血患者可以给予痔疮套扎求或者丝线套扎或者缝扎止血治疗。对于超出齿线上所及的痔疮出血,我们可以在内镜下金属夹夹闭止血,总之,止血办法很多,需要患者和医师配合,共同攻克!

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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