京东健康互联网医院
网站导航

中山大学附属东华医院肾绞痛专家

简介:

东莞东华医院于1995年4月开业,是一所集医疗、教学、科研、急救、预防、保健、康复为一体的三级甲等综合性医院。医院始终秉承“服务社会,造福桑梓”的办院宗旨,致力于提供便捷优质的诊疗服务。2017年通过三级甲等医院的复审,同年成为国家住院医师规范化培训基地,是“粤港澳大湾区医院100强”之一。同时,医院也是东莞市医保定点医院,东莞市公务员健康体检定点医院。东莞东华医院设有46个临床科室、9个医技科室,开放床位1680张。医院现有员工2100多人,其中高级职称250余人,硕士以上学历人员270余人。医院拥有国家临床重点专科消化内科;广东省重点(建设)专科重症医学科(ICU)、急诊医学科、烧伤科、肾病科、心血管内科;东莞市重点(特色)专科、神经内科、骨科、医学影像科和泌尿外科、神经外科、眼科;医院优势学科呼吸内科、肿瘤科、乳腺外科、内分泌科、血液病科、风湿免疫科、儿科、新生儿科、康复医学科、肝胆外科、胃肠外科、甲状腺外科、肛肠科、妇科、产科、耳鼻咽喉头颈外科等;建成了国家级“胸痛中心”、“心衰中心”、“房颤中心”、“高级卒中中心”等,助力医院发展迈向新征程。医院是国家住院医师规范化培训基地,拥有16个住院医师规范化培训专业基地,是中山大学、广东医科大学、赣南医学院硕士学位培养点,长期承担中山大学、南方医科大学、广州医科大学、广东医科大学等20余所院校的研究生及本科生临床教学、实习生教学任务。医院大力支持和鼓励员工开展科学研究,拥有国家临床药物试验基地、广东省博士工作站、多个东莞市重点实验室等科研平台。医院开展的主要临床技术项目有:心脏搭桥手术、心脏大血管置换手术、各种经导管心脏介入手术、神经血管介入手术、肿瘤消融治疗技术、肿瘤放射治疗技术、外周血管介入诊疗技术、人工关节置换技术、脊柱椎体成形术、各类内镜(腔镜)微创诊疗技术、血液透析技术、腹膜透析技术,并开展体外膜肺氧合(ECMO)技术为危重病人抢救提供支撑。医院先后引进了包括直线加速器、模拟定位机、SPECT-CT、DSA、64排螺旋CT、256层平板iCT、1.5T和3.0T核磁共振、准分子激光角膜屈光治疗仪、飞秒激光角膜手术系统、3D和4K内窥镜系统,心脏和四维彩超、全自动血液生化免疫分析流水线系统等医疗设备。建院以来,医院先后承担抗洪抢险、非典防治、抗震救灾、对口支援、抗击疫情等公共卫生救助帮扶任务。医院是中国医院协会常务理事单位、中国非公立医疗机构协会副会长单位、中国民营医院分会副会长单位、广东省临床医学学会副会长单位、广东省医院协会民营医疗机构分会荣誉主任委员单位、东莞市医院协会常务理事单位、东莞市医师协会副会长单位。指由于泌尿系结石尤其是输尿管结石导致的突然发作的肾区剧烈疼痛,急性肾绞痛大多是由于结石所致,而且大部分发生于输尿管结石,机体代谢异常、尿路的梗阻、感染、异物等造成,腰部,上腹部,对症治疗,体外冲击波碎石治疗,经输尿管镜碎石取石术,经皮肾镜碎石术,腹腔镜切开取石术,急腹症,避免进食浓茶、菠菜、番茄、芦笋、各种坚果等食物,避免摄入含嘌呤多的食物,避免或减少含钙丰富的饮食,血液检查,尿常规检查,腹部平片,超声检查,CT,静脉尿路造影,。

姜华龙 副主任医师

擅长诊治泌尿外科、男科各种常见病和疑难病,尤其精通:1. 腹腔镜技术:后腹腔镜肾、肾上腺、输尿管微创手术,腹腔镜高位隐睾下降固术、单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术;2.经尿道激光、等离子切除术技术:经尿道前列腺增生、膀胱肿瘤激光(剜)切除;3.经自然腔道(尿道)技术: 经尿道肾结石、输尿管结石、膀胱结石微创取石;4.彩超引导下经皮肾镜技术:经皮肾镜肾、输尿管上段结石碎石取石术,对联合经皮肾镜、输尿管软镜治疗复杂肾结石有深入的研究;5. 显微镜技术:显微镜精索静脉高位结扎术、精索内静脉-腹壁下静脉分流术、输精管吻合术等。

好评 96%
接诊量 25
平均等待 15分钟
擅长:擅长诊治泌尿外科、男科各种常见病和疑难病,尤其精通:1. 腹腔镜技术:后腹腔镜肾、肾上腺、输尿管微创手术,腹腔镜高位隐睾下降固术、单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术;2.经尿道激光、等离子切除术技术:经尿道前列腺增生、膀胱肿瘤激光(剜)切除;3.经自然腔道(尿道)技术: 经尿道肾结石、输尿管结石、膀胱结石微创取石;4.彩超引导下经皮肾镜技术:经皮肾镜肾、输尿管上段结石碎石取石术,对联合经皮肾镜、输尿管软镜治疗复杂肾结石有深入的研究;5. 显微镜技术:显微镜精索静脉高位结扎术、精索内静脉-腹壁下静脉分流术、输精管吻合术等。
更多服务

患友问诊

我最近一周总是感到肾部绞痛,可能是肾结石吗?
28
2024-11-30 20:39:26
肾绞痛,结石卡在输尿管中段一个月,需咨询排石药物及是否需要碎石治疗。患者男性45岁
6
2024-11-30 20:39:26
36岁患者,肾绞痛,咨询用药问题。
34
2024-11-30 20:39:26
尿路结石引起的肾绞痛两天,阵发性疼痛,需查血尿常规和泌尿系超声。患者男性27岁
33
2024-11-30 20:39:26
我有高血压和糖尿病,肾区经常疼痛,想知道这是什么原因?患者女性69岁
70
2024-11-30 20:39:26
左下腹痛,尿结石术后排尿不适,已用止痛药。患者男性21岁
30
2024-11-30 20:39:26
患者因肾结石隐痛咨询医生,疼痛持续一天,现有所缓解。询问治疗方法及止痛药使用建议。患者男性42岁
5
2024-11-30 20:39:26
患者因肾结石引起的疼痛咨询医生,已进行微波碎石治疗,询问病情严重性及复发预防。患者男性38岁
16
2024-11-30 20:39:26
胃疼,想咨询颠茄片是否适合治疗。
32
2024-11-30 20:39:26
持续腹部疼痛三小时,无尿血,喝水后无尿意,叩击腰部有阵痛加重,四年前有结石病史。患者男性26岁
28
2024-11-30 20:39:26

科普文章

对于肾绞痛的病人,以下是一些生活指导:
 
一、饮食方面
 
1. 增加水分摄入:每天保证充足的饮水量,一般不少于 2000 毫升。这有助于稀释尿液,防止结晶形成,减少结石的产生和复发风险。
 
2. 合理控制饮食:
 
• 减少高草酸食物的摄入,如菠菜、草莓、巧克力等,以降低草酸钙结石的形成几率。
 
• 限制高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉汤等,避免尿酸结石的产生。
 
• 低盐饮食,减少钠的摄入,因为高钠会增加尿钙排泄。
 
二、运动方面
 
1. 适度运动:在身体状况允许的情况下,进行适度的运动,如散步、慢跑、瑜伽等。运动可以促进血液循环,有助于小结石的排出。
 
2. 避免剧烈运动:在肾绞痛发作期间应避免剧烈运动,以免加重疼痛或引起其他并发症。
 
三、日常习惯
 
1. 注意保暖:避免腰部和腹部着凉,尤其是在季节交替和寒冷天气时。
 
2. 规律作息:保持充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累,以增强身体的抵抗力。
 
3. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒可能对肾脏造成损害,应尽量避免。
 
四、疼痛管理
 
1. 遵医嘱用药:在医生的指导下使用止痛药物,不要自行增减药量或更换药物。
 
2. 放松心情:疼痛发作时,可尝试通过深呼吸、听音乐、冥想等方式放松心情,减轻疼痛的感受。
 
五、定期复查
 
1. 按照医生的建议定期进行复查,包括尿常规、肾功能、泌尿系统超声等检查,以便及时发现问题并进行处理。
 
2. 如果有结石病史,应更加密切地关注肾脏健康,积极采取预防措施。

如果是急性发作,第一次发作一般很时候出现一个急性肾绞痛,这一侧肾痛的好厉害要打滚一样,刀割样肾绞痛,这叫肾绞痛。

如果比如肾结石引起的急性肾绞痛,那肯定要处理,不然你这个痛缓解不了,痛的要死要人命,那赶紧去最近的医院,做相关的止痛治疗。

突然有点肾绞痛,感觉想尿尿不出来,这个有可能是结石排在输尿管末段。如果是输尿管下段的结石,很多时候就会出现尿意比较频繁,但是其实是没有尿。只是刺激感觉到有尿,再加上腰痛,很可能就是输尿管结石排在输尿管末段,建议需要去医院检查一下看一看。

腰酸、四肢酸痛,左肾有个结石,这种情况很可能酸痛不是结石所引起的。建议做B超一看结石的大小和位置,是否合并积水。一般有结石这边腰的酸痛,是肾绞痛,或者是运动过后的血尿,或者是局部的叩击痛,而不是四肢酸软。而腰酸痛,更像是运动上的姿势不良、长久的坐姿或者是习惯不好所引起的。

#肾绞痛
16

       肾绞痛实际上是结石引起输尿管梗阻导致的疼痛,疼痛剧烈。

       1.药物治疗:首选非甾体抗炎药,双氯芬酸钠肠溶片,50mg,口服,2小时内了显著缓解疼痛,有心血管疾病的患者谨慎服用。

       2.药物治疗效果不好的情况下可采取外科治疗,体外碎石,留置输尿管支架,输尿管硬镜软镜碎石。

 

我们要知道孕期本身就容易形成泌尿系结石,结石形成引起梗阻时不仅孕妇自身痛苦,剧烈的绞痛还可诱发宫缩,甚至可能导致流产、早产,严重危及孕妇和胎儿的安全,因而用合适的药物及时有效的解痉止痛、抗感染等治疗非常必要。

山莨菪碱(654-2)和黄体酮已在临床上证明其对孕妇和胎儿是安全的。山莨菪碱是临床治疗肾绞痛的常见的解痉药,它能松弛输尿管平滑肌,缓解肾绞痛,但是单用效果有限。黄体酮在松弛痉挛的输尿管平滑肌的同时有舒张子宫平滑肌的作用,兼具解痉和安胎功能。黄体酮与山莨菪碱合用效果更好,而且可以减少山莨菪碱的用量,从而减少山莨菪碱副作用的发生。如果使用山莨菪碱和黄体酮不能使孕妇肾绞痛缓解,可加用间苯三酚,间苯三酚解痉作用迅速,效果显著、不良反应少且多年来的临床应用结果显示对母亲和胎儿都没有任何不良的影响。如果疼痛仍未缓解,可以肌注哌替啶 75-100mg,但需要注意临近预产期时不建议使用,以免引起胎儿呼吸抑制。

对妊娠期肾绞痛合并子宫不规则收缩及阴道流血的患者,宜及时应用硫酸镁治疗,硫酸镁具有较好的松驰平滑肌、缓解肾绞痛、促进排石、防治宫缩、镇静安胎的多重作用。但在使用硫酸镁时应注意静脉输注速度,以 1-2g/h 为宜,同时密切观察患者的心率、血压、呼吸、尿量和膝反射,以防过量中毒。

妊娠并肾绞痛的患者基本都存在尿路梗阻的情况,尿路梗阻容易引起尿路感染,严重时可能发生脓毒血症,严重影响孕妇胎儿的生命安全。因此,如果临床症状(尿路刺激征如尿频、尿急、尿痛、排尿困难等)和相关检验结果(血常规、尿常规)提示有感染存在时,应及时应用抗生素。临床上常用青霉素类或头孢类抗生素治疗妊娠期尿路感染,其对胎儿安全且对引起泌尿道感染的大多数病菌有效,但是仍然建议根据细菌培养及药敏实验结果应用抗生素。

经过上述治疗,孕期肾绞痛患者的疼痛大多都能缓解,大部分孕妇可安全渡过妊娠期,待分娩后,再进一步处理结石。但是仍有少部分患者经保守治疗效果差,或者双侧结石梗阻导致急性肾功能衰竭以及并发严重感染,则需及时手术治疗,临床上常采用置双 J 管(输尿管支架)的手术方法干预治疗。但是应根据孕妇的病情不同选择不同的手术方式,可放置输尿管支架、取石、碎石治疗甚至肾穿刺造瘘等。

 

参考文献:《妊娠期顽固性肾绞痛的急诊处理》 邢帮荣 狄金明 孔庆磊 韩建华 胡祥华 叶志强 中山大学附属第三医院

#腹痛#心绞痛#肾绞痛
14

一说到急救,大家普遍想到的是西医,但其实中医急救也是毫不逊色的。下面我们讲一讲一些紧急情况下,中医有哪些穴位可以用来急救。

1、掐压内关穴治疗恶心、腹痛

对恶心、欲吐或出现腹部疼痛,可用右手重重掐压左手腕处的内关穴(腕横纹上 2 寸),持续时间约 5~10 分钟,能缓解症状。若遇到晕车之类不适,用此方法也能收到立竿见影之效。

2、掐压至阳穴缓解心绞痛

心绞痛发作,病情非常危急,时间尤显重要。在送往医院救治的同时,应立即让病人侧卧,低头垂臂按压病人至阳穴(后背正中线第七胸椎棘突下凹陷处),常可使病人症状缓解。

3、掐压三阴交穴治疗肾绞痛

肾绞痛患者非常痛苦,掐压双侧三阴交穴(内踝高点上 3 寸,胫骨内侧后缘)10 分钟,便可缓解疼痛症状。

#尿道结石#肾绞痛#血尿
18

上尿路包括肾脏和输尿管,当然长在上尿路的结石啊,我们叫做上尿路结石,所以上尿路结石最常见的类型就是肾结石和输尿管结石。我们把肾脏比喻成一个池塘,输尿管比喻成一个下水道,池塘里的水就往下水道流,有时肾脏结石就会掉入输尿管,变成输尿管结石,临床上原发性的输尿管结石是没有的。

一、肾结石:位于肾脏里面的结石。位于池塘里的结石,一般不会引起这个池塘的积水梗阻。所以大部分肾脏结石无需治疗。所以大部分肾结石是没有腰痛等症状的。

二、输尿管结石:输尿管结石都是肾结石掉下来而形成的。输尿管可以分为上段,中段,下段。肾盂与输尿管交界处,到输尿管跨越髂血管处称为上段,又称腹段。输尿管跨越髂血管处,到膀胱为中段,又称盆段。位于膀胱壁内段,又称下段。输尿管有三个狭窄,分别是肾盂与输尿管交界处,输尿管跨越髂血管处,输尿管膀胱壁内段。输尿管结石往往经常卡在这三个狭窄的地方。输尿管结石最常见的临床表现是血尿和肾绞痛。血尿有时候是肉眼血尿,跟这个洗肉水一样,有时候必须通过验这个尿常规检查有红细胞。肾绞痛表现为腰腹部剧烈的刀割样疼痛,有时候痛的会大汗淋漓,恶心呕吐。输尿管结石的诊断啊,可以做一个 B 超。有时候这个结石比较小,而且中段的结石的话,B 超不是很清楚,必须做一个 CT。

#肾绞痛#拔牙后疼痛
23

医生,救命啊!我肾结石犯了。疼死我了!快点给我打一针吧!”

也许这是我们泌尿外专科急诊医生经常遇到的尴尬场面。一般遇到这种情况,我都会先安抚患者,说一句:“确定是结石引起的肾绞痛,是好事!疼了,才能发现疾病,及时治疗,不痛(即无症状结石),既不会引起重视和治疗。久之,还会给组织器官和身体造成更大的伤害。严重者甚至危及生命安全。”先转移了患者注意力,随即完善相关检查,明确诊断后,立即解痉止痛治疗。

一.那么究竟肾绞痛是怎么引起的?

肾绞痛通常指由于泌尿系结石尤其是输尿管结石导致的突然发作的肾区剧烈疼痛,急性肾绞痛大多是由于结石所致,而且大部分发生于输尿管结石,故所谓的肾绞痛其实很大一部分是输尿管绞痛,肾绞痛不是一个独立的疾病,是由于多种原因导致的肾盂或者输尿管平滑肌痉挛所致,其发病没有任何先兆,疼痛程度甚至可以超过分娩、骨折、创伤、手术等。

主要表现为腰部或上腹部剧烈疼痛,呈刀割样绞痛,可放射至同侧腹股沟、大腿内侧、外阴。同时可有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、膀胱刺激征等伴随症,严重者可导致休克,可伴有尿频和肉眼血尿。

二.如果我们患上肾绞痛怎么办呢?别急有办法。

首先及时到正规医院就诊,先做一个泌尿系彩超检查及尿常规检查,基本就能明确是不是肾绞痛。明确是肾绞痛后医生会立即对肾绞痛患者采取解痉、止痛治疗的措施。各家医院门诊常用的解痉药都是一些普通的缓解肌肉痉挛的药物,比如阿托品、黄体酮、心痛定、盐酸坦洛新等。此类药物的止痛效果的确有限。上面的药物无效我们还有更厉害的止痛药,常用的镇痛药物有非甾体抗炎(NSAIDs)药和麻醉性镇痛药,如吲哚美辛栓、布桂嗪、间苯三酚、哌替啶等。经过以上方法肾绞痛会得到缓解,肾绞痛患者整个世界一片平静。

专科医生就会给出详细的下一步治疗方案,帮助肾绞痛患者彻底铲除引起肾绞痛的罪魁祸首了。

目前输尿管结石外科手术治疗包括体外冲击波碎石;输尿管镜下碎石取石术;用于上段输尿管结石的经皮肾镜碎石取石术及后腹腔镜下输尿管切开取石等

三.结石体质的患者,一生中会多次产生结石,日常生活中需要注意预防肾结石复发,定期复查。

1. 多喝水、不憋尿:导致结石的最终原因是尿量少,预防肾结石最好的办法就是多喝水,保证尿量在每天 2000 毫升以上,让身体里的代谢产物没有逗留的机会

2. 多运动:生命在于运动,热爱运动的人也更热爱生活,多运动有助于微小结石排出。

3. 控制饮食:少吃一些容易形成结石的食物,但结石成分众多,建议采取自身结石,完善结石成分分析,会有详细的饮食限制。

最后一首打油诗送给广大病友

结石病友别见怪,此病来去都挺快。

身边常备两种药,如遇发作救急来。

消炎止痛不可少,床头凳椅切莫挨。

忍痛直身漫步走,平时多饮凉白开。

药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号