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大庆市第二医院专家

简介:

大庆市第二医院是黑龙江省规模较大、综合实力较强的三级传染病专科医院。主要担负大庆及我省西部地区肝炎、结核等三十余种传染病诊断**及突发公共卫生事件的医疗救治任务。医院与北京佑安医院、解放军302医院、北京胸科医院、北京地坛医院、杭州师范大学附属医院、中国医学科学院肿瘤医院、哈尔滨医科大学附属**医院感染科建立了长期技术协作关系,是黑龙江中医药大学、大庆医学高等专科学校的教学医院,与黑龙江中医药大学联合开办了研究生课程进修班。医院的综合实力已位居东北三省传染病院前列。近年来,医院选派肝病、结核病、肿瘤、外科业务骨干到名院拜名医学专长,打破学科发展的人才瓶颈。学科带头人培训率达到200%,现已有医学及行政管理**硕士、研究生34名、博士2名,副高职以上**人员271人。近几年医院先后引进40余名肿瘤、儿科等**硕士研究生及医学影像、麻醉、肾病等医院急需紧缺的技术骨干;开展科研30余项,其中26项获省市科学技术进步奖。医院拥有64排CT、血液透析系统、数字减影血管造影系统、美国RITA射频消融肿瘤**系统等一批高端、现代化医疗设备。医院成立了微创介入、无创肝纤维化、血液透析、临床检验、内窥镜等****,并积极推进学科结构调整,肿瘤增科已获省卫生厅批准,液基细胞学胸腹水肿瘤细胞病理检查项目独具特色和优势;生物**、检验、医学影像、外科等肿瘤相关学科建设已具规模,为多学科联合建设肿瘤****打下了基础。目前,肿瘤综合靶向微创**技术、中药离子导入疗法、血浆置换术**重症肝病等多项技术应用于临床并填补省市**,T-SPOR项目成为大庆地区结核病鉴别诊断的标志性项目,慢性肝病抗病毒疗法等多项技术已达到国内先进水平。乙型肝炎抗病毒**、肝炎母婴阻断、肿瘤微创介入、肝胆外科、小儿传染病及并发症**等学科已形成了特色和优势,肝炎、结核、检验、医学影像等一批特色学科享誉省内。。

张昊 主任医师

病毒性肝炎、艾滋病、流行性出血热、布鲁氏菌病、新冠肺炎等常见传染病的诊治,特别是在各类急慢性病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝病、自身免疫性肝病等各类肝病的诊疗中积累了丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 6942
平均等待 15分钟
擅长:病毒性肝炎、艾滋病、流行性出血热、布鲁氏菌病、新冠肺炎等常见传染病的诊治,特别是在各类急慢性病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝病、自身免疫性肝病等各类肝病的诊疗中积累了丰富的临床经验。
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吕振 主任医师

慢性乙肝、丙型肝炎、肝硬化、顽固性腹水、及艾滋病诊治、布氏杆菌病、肾综合症出血热、酒精性肝病、新冠肺炎、布氏杆菌病等感染性疾病均有丰富临床经验。

好评 100%
接诊量 15
平均等待 -
擅长:慢性乙肝、丙型肝炎、肝硬化、顽固性腹水、及艾滋病诊治、布氏杆菌病、肾综合症出血热、酒精性肝病、新冠肺炎、布氏杆菌病等感染性疾病均有丰富临床经验。
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关立娟 主任医师

各种类型肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自身免疫性肝病)和北方常见传染病诊治

好评 100%
接诊量 23
平均等待 -
擅长:各种类型肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自身免疫性肝病)和北方常见传染病诊治
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刘继明 主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:待补充
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高翔 主任医师

擅长各种传染病的诊疗,尤其对病毒性肝炎,肝硬化的抗病毒,抗纤维化治疗,肝硬化至肝癌的阻断,肝衰竭,自身免疫性肝病的治疗有独到之处,主治乙型肝炎,丙型肝炎的临床治愈。

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:擅长各种传染病的诊疗,尤其对病毒性肝炎,肝硬化的抗病毒,抗纤维化治疗,肝硬化至肝癌的阻断,肝衰竭,自身免疫性肝病的治疗有独到之处,主治乙型肝炎,丙型肝炎的临床治愈。
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李国峰 主任医师

儿童传染病诊治,水痘、手足口病、流行性腮腺炎、麻疹、风疹、猩红热、细菌性痢疾等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:儿童传染病诊治,水痘、手足口病、流行性腮腺炎、麻疹、风疹、猩红热、细菌性痢疾等。
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徐全宇 主任医师

擅长病毒性肝炎、药物性肝炎、肝硬化、肝癌、新冠病毒感染及其他感染性疾病的诊治。

好评 -
接诊量 2
平均等待 -
擅长:擅长病毒性肝炎、药物性肝炎、肝硬化、肝癌、新冠病毒感染及其他感染性疾病的诊治。
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患友问诊

科普文章

#胆囊息肉
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在急诊,腹痛的患者,我们经常会开腹部B超和CT来明确患者腹痛的原因,因此,有的时候除了能找到腹痛的原因,还会发现其他问题,胆囊息肉就是之一。有胆囊息肉的人很多,所以经常会有人问我,这个问题大吗?胆囊息肉患者患胆囊癌的概率在11.3例/10万人年,这个和没有胆囊息肉的人无异。因此,绝大多数都是问题不大。
 
不过,只要发生了就是不好的结果,因此,如果发现了胆囊息肉,还是要引起重视的。
 
胆囊息肉是胆囊黏膜壁上的赘生物,就像上面说的,很多都是偶然发现,比如体检或者生病做检查的时候。但是,有时胆囊息肉可引起类似于胆石症的症状,比如腹痛、肩膀疼、后背疼等等。
 
幸运的是,胆囊息肉大多不是肿瘤,而是增生性(可以理解为某种良性组织增大),或是脂质沉积(胆固醇沉着病)的表现。
 
儿童的胆囊息肉极少见,成人比较多,一般在1%-5%左右,而切除的胆囊里存在胆囊息肉的比例更高,可达14%左右。同样,多数都是良性的。
 
胆囊息肉的癌变风险和息肉的大小呈正相关,当腺瘤性息肉≥10mm时,恶变风险为37%-55%。所以,当息肉比较大的时候,医生会建议患者手术治疗。
 
大于20mm的胆囊息肉,大多数为恶性;10-20mm的胆囊息肉,可能为恶性,或处于恶性的早期阶段
 
对于6-9mm的息肉,建议进行胆囊切除术。对于不能或不愿接受手术的患者,6个月复查息肉变化,如果息肉大小稳定,可以每年监测1次。
 
小于5mm的息肉,6个月复查,如果息肉大小稳定,可以每年监测1次。
 
监测的注意事项:
 
1、检测期间增大2mm,就要去外科评估是否需要手术
 
2、连续5年,胆囊息肉无变化也可以停止监测。但是,如果有癌症风险,还是要定期监测
 
3、如果监测期间,息肉消失了,也可以停止监测

 

 

胆囊息肉右上腹疼痛,患者可通过日常护理、药物治疗、手术治疗等方式缓解病情。

  • 日常护理:胆囊息肉患者在生活中应注意自身护理,规律作息,保证睡眠充足,避免熬夜。同时还应养成良好的饮食习惯,按时吃饭,适当多喝水,限制胆固醇摄入,避免辛辣刺激的食物。
  • 药物治疗:胆囊息肉引起右上腹疼痛,患者可在医生的指导下服用镇痛药物,如布洛芬、阿司匹林等,消炎利胆药物,如消炎利胆片、胆石利通片等进行治疗,以缓解疼痛。
  • 手术治疗:胆囊息肉导致右上腹疼痛,患者可通过微创手术,如腹腔镜胆囊切除术等进行治疗,也可通过手术切除的方式进行治疗,以缓解疼痛。

建议患者严格遵照医嘱用药,积极配合医生的治疗,同时注意观察术后恢复情况,定期复查。

#胆囊息肉#胆囊结石#胆囊萎缩
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单纯的胆囊息肉,一般很少发生疼痛。胆囊息肉发生疼痛,可能会伴随有胆囊内壁的炎症,或者伴随有胆囊结石,或者胆囊萎缩。如果单纯的固醇类多发的小息肉,一般不会有疼痛感的。

胆囊息肉1厘米,必须要经常检查,必须要切掉。现在的指南认为胆囊息肉在1厘米上,是要建议做手术,胆囊息肉大于直径大于1厘米就要考虑做手术。因为认为在1厘米上癌变的风险就特别高,所以1厘米以上即使没有什么症状,也建议做手术。

肝胆胰脾外科最最常见的体检或者检查的方法,首先是影像学的彩超,因为 B 超相对更加容易实现和预约的时间也不会特别长,而且是没有辐射的检查。很多时候都是通过B超彩超来进行发现的胆囊的问题,胆囊息肉是很小的时候彩超、CT、磁共振有时候不一定很容易发现。如果很小的息肉可能对个人也不会有太大的影响,只需要密切随访观察就可以了。

有时候可能做CT是没有发现有胆囊息肉,反而B超又有,息肉已经是自己好了或者掉了还是原来检查有误,确实是有相当一部分朋友会出现这样的问题。其实归根到底息肉的成分会有点不一样,有些息肉可以透过X光或者是在 X光下面是看不到结石,通常认为只要是某一个影像学或者某一个检查发现了,必然是存在的,去年做了B超发现有问题,今年复查了CT发现没有,可以去复查彩超看看息肉的在变化。

#胆囊息肉
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胆囊息肉有分很多种,有炎性、胆固醇样的沉积、腺瘤、恶变多发的胆囊息肉,通常认为良性的概率相对还是比较大的,不需要太过担心。如果没有症状的觉得去观察就可以了,每半年复查彩超就可以了。如果最大的息肉如果直径超过1厘米建议是要积极地进行外科手术,去干预把胆囊切掉。因为超过1厘米出现问题的概率相对是要高很多倍,就是恶变了癌变概率会比1厘米以下要高很多倍,变成了胆囊癌,效果是非常差的。

发现了胆囊息肉不干预不处理它能够治愈的概率不是特别大。如果只是胆固醇样沉积所引起的息肉或者炎性的小息肉,有时候可能就排出来了,自动融掉了,但是绝大部分它都没办法去治愈,甚至有些通过药物的干预也不一定能够把它融掉或者消掉。要做的就是密切去随访去观察,有些不太好的苗头,早点对它进行干预处理就可以了。

胆囊息肉手术切出来以后,没找到息肉。有可能有这种情况,有时候这种胆囊息肉,它不是真的息肉,可能是一种胆固醇性的息肉。就是属于结石的早期,医生拿出来看的时候,上面有些黄黄的胆固醇性的息肉,在彩超下面打出来看,就是一种息肉的表现。所以,不见得就是一定是完全的息肉。

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