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抚顺矿业集团总医院梅核气专家

简介:

抚顺矿务局总医院,始建于1907年,坐落于抚顺市中央大街。是一所集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的大型综合性医院。是辽宁省首批评审合格的三级甲等医院。2003年被中国医科大学定为第七临床学院,同时定为中国医科大学研究生培训基地。抚顺矿务局总医院是由总院及西露天分院、老虎台分院、胜利分院、机修分院组成的医疗集团。总医院占地面积5.8万平方米,建筑面积7.1万平方米。绿化覆盖率达到百分之百,为省、市花园式单位。5座医疗建筑大楼结构布局合理,1号楼为门诊大楼、2号楼为外科系住院大楼、3号楼为妇产科、五官科住院大楼、4号楼为儿科(综合)住院大楼、5号楼为内科系住院大楼。 2006年10月建成投入使用的10层内科住院大楼是按照现代医学发展要求,以国际标准设计和高材质建设的精品大楼。总医院开放病床870张,年门诊量达50万人次,年住院量近3万人次。总医院员工1254人,现有高级职称168人,中级职称476人,硕士研究生导师9人,中国医科大学兼职教授、副教授73人,硕士研究生21人,在读博士、硕士40人,抚顺市学科带头人18名。市级重点专科11个。国家安全监察局辽宁矿山医疗救护分中心与培训基地,东北内蒙古创伤外科研究所,中华医学会东北内蒙古煤矿创伤学会,抚顺市脑血管病研究所,抚顺市临床创伤研究所,抚顺市临床病理质控中心等均设在这里。总医院与服务功能相配套的大型医疗设备有:美国GE1.5场强MR、0.5场强MR。东芝64排CT、西门子16排CT。西门子DSA系统,西门子直线加速器,德国、瑞士血液透析机、美国史赛克腔镜系统、日本欧林巴斯H-260电子内窥镜系列。西门子DR数字摄影系统、德国AGFACR数字摄影系统,东芝数字胃肠机、西门子钼靶机。美国贝克曼LX-200型、日本日立7170型全自动生化分析仪、美国BD-凤凰100型全自动微生物系统工作站、瑞士全自动酶免疫分析系统,法国思达高SPR型全自动血凝仪,美国ACCESS全自动微粒免疫检测系统。美国产彩超系列,单人、多人高压氧仓等。原值50万元以上大型医疗设备30多台(件)。万元以上医疗设备683台(件)。总医院固定资产3.7亿元。多年来,总医院坚持“科技兴院、技术进步”的战略发展目标,技术建设以煤矿创伤为主,临床各专业综合发展,全面提高救治能力和诊疗水平,医疗技术在抚顺地区处于领先地位。从上世纪五十年代起就开创了心胸外科、整形外科手术。1953年开展“人体血浆做葡萄球菌凝固酶试验”,填补国内空白。七十年代开展同体断趾(肢)移植术,达到国内、省内先进水平。同时,率先在省内开展肾移植术,血液透析技术。八十年代显微外科技术有了很大的发展。神经移植、皮瓣移植、游离大网膜移植等手术已进入成熟阶段。同期开展的“内翻拉下法保留肛门治疗直肠癌手术”填补省内空白。体外循环下直视人工心脏瓣膜替换术填补市空白。全面开展微创手术和介入治疗,缺血性脑血管病、颅内动脉瘤和颅内血管畸型的介入治疗、高血压脑出血微创手术、颅内动脉瘤显微外科夹闭术均处于抚顺领先地位。1997年,我院率先在抚顺开展单腔、双腔永久起搏器安置术。现在,通过DSA心血管介入治疗,经皮腔内冠状动脉成形术和支架介入术、射频消融术等已形成常规。多种神经外科显微手术,各种人工关节置换术,肝胆胰手术,各种断流、分流术、冠状动脉搭桥术、单瓣膜置换术、腹腔镜、胆道镜、关节腔镜等微创手术日臻成熟。血管内介入椎动脉狭窄支架成型术、皮瓣治疗深层烧伤、下肢动脉闭塞取栓及支架术,人工血管旁路移植术,自体骨髓干细胞移植术、全喉切除及发音再造、角膜移植、人工晶体植入术以及影像、检验、病理等检测诊断技术等均站在抚顺市医疗技术的前沿。近十几年来,总医院科技成果斐然。获省、部级科技奖5项,抚顺市科技奖12项,抚顺市卫生系统科技奖70项。获国家专科2项,著书57本,在国家级医学刊物上发表论文242篇。参加国际医学学术会交流论文9篇。 医院带教学历史悠久。1910年建“看护妇养成所”(护校)附属医院,以后更名为“抚顺矿务局卫生学校”,与医院结伴近百年,至2002年脱离医院,但师资及教学实习仍由我院承担。1959年创办“抚顺业余医学院第一分院”并附设我院,后改名“抚顺煤矿业余医学院”,至1966年停办。共培养毕业生500多名。1976年经辽宁省批准又开办“抚顺矿务局医学专科学校”,共一期二班近80名学生毕业。自五十年代起,我院承担沈阳药学院、中国医科大学、哈尔滨医科大学、河北医学院、华北煤炭医学院、锦州医学院等多所院校的毕业生临床实习任务。至今,仍然是中国医科大学的毕业生实习基地。抚顺矿务局总医院服务于企业,面向社会,承担救死扶伤的责任和义务。几十年来,多次参与抚顺地区重大、群体工业外伤和重大公卫突发事件的救治,抢救成功率在同期处于国内先进水平。多次受到抚顺市人民政府的表彰和表扬。几十年来,先后派出农村厂矿巡回医疗队近150批,派出医护人员近4000人次,无偿支援药品和卫材累计达500多万元。海城、唐山地震,医院在上级要求下,先后派出4批计91人的医疗队赶赴地震灾区抢救治疗。同时分批收治唐山地震伤员202名,治疗时间长达一年之久。从1972年起担负国际援外任务,共派出援助也门医疗队16期计38人。分布在也门共和国5个地区进行医疗服务,受到当地人民欢迎和称赞。经过百年的砺炼,百年的发展,总医院的辉煌承载着历史,似一颗璀璨的明珠点染浑河岸畔,其品牌和形象为煤城人民所认同。近年来,总医院先后获全国百姓放心示范医院,省诚信医疗卫生单位、省标兵单位、省文明医院、省爱婴医院、辽宁省思想政治工作先进单位及抚顺市、抚顺矿业集团公司多种荣誉称号。。

唐仁泉 副主任医师

临床病理的诊断具有专长

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张晓勇 主任医师

各种疑难及危重病人麻醉

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韩景田 主任医师

各种临床疑难、危重症的麻醉,以及疼痛治疗。

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刘彬 主治医师

诊断,介入

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韩春华 副主任医师

各种手术的麻醉

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王晓娟 副主任医师

心脏超声影象诊断

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王春凤 主任医师

心血管超声诊断

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刘海燕 主任医师

腹部、妇科、产科、小器官的各项常规及疑难病诊断。

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田苍民 主任医师

“支气管、子宫输卵管、泌尿、消化道”造影

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柴秀琴 副主任医师

CT常见病、多发病及疑难病例诊断

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患友问诊

咳嗽一个月,感觉喉咙有东西,咳不出来。
66
2024-11-24 01:48:45
嗓子眼堵着,老打饱嗝,晚上睡不好觉。
49
2024-11-24 01:48:45
患者因打嗝嗳气、吞咽困难就诊。医生考虑可能为梅核气,伴胃部消化不良和食管炎。患者寻求治疗建议。
69
2024-11-24 01:48:45
嗓子堵,隔气缓解,疑似梅核气。
4
2024-11-24 01:48:45
痰气郁结,梅核气症状,询问药物成分及疗效。
16
2024-11-24 01:48:45
患者咨询治疗梅核气的方子,并对处仁堂药材质量有疑问。
51
2024-11-24 01:48:45
喉咙异物感,疑似梅核气,求用药建议。
33
2024-11-24 01:48:45
35岁女性,患有梅核气,中药治疗无效,现咳嗽痰多,咽不下。
9
2024-11-24 01:48:45
40岁女性在生理期内,喉咙不适,想知道是否可以服用梅核气丸?
36
2024-11-24 01:48:45
喉咙有异物感,吞咽困难,伴有胃部胀气,食欲不振。
36
2024-11-24 01:48:45

科普文章

中医根据不同病因、病症,将梅核气辨证分为痰热互结型、阴虚火旺型、气郁痰结等不同证型,想要除根需对症用药,常用药物分别有:小陷胸汤、知柏地黄汤合白虎汤、半夏厚朴汤等。

1.痰热互结型:此型患者除咽肿有异物感,还兼有心烦胸闷、咽干口苦不欲饮水等症状,可用小陷胸汤来清热化痰、行气开郁,此药为祛痰剂,可发挥宽胸散结、清热化痰功效,因内含半夏,不宜和川乌、草乌、附子等中药同服。

2.阴虚火旺型:此型除咽部有异物感外,还会出现五心烦热、潮热盗汗等病症,可用知柏地黄丸合白虎汤来滋阴降火、利咽开郁,其中知柏地黄丸可滋阴降火,白虎汤可清热生津,二者副作用不明。

3.气郁痰结型:此型患者异物感明显,还兼有口淡无味、嗳气频繁等症状,可用半夏厚朴汤调理,此汤善于行气散结、降逆化痰,不宜给阴伤津少者用。

梅核气吃什么药除根,需结合患者实际证型来确定,具体用药,必须谨遵中医医师指导,不可盲目服用。

梅核气的治疗应该根据患者不同类型,辨证施治,而不能听信农村老中医的偏方,此病多跟肝郁气滞、痰气互结等原因有关,可使用柴胡舒肝丸、半夏厚朴汤等方剂来调理。

1.肝郁气滞型:长期肝气郁结不得疏解,气机循环不畅,就容易引起梅核气,从而造成咽部有异物感,且兼有胸胁痞闷、呕吐酸水、食滞不消化等症状,可服用柴胡舒肝丸调理,此药有消胀止痛、疏肝理气之功效,其副作用不明,不宜盲目使用。

2.痰气互结型:痰湿内阻,气机阻滞,也容易引发梅核气,从而引起咽部有异物、咽不下、咳不出,食欲不振、四肢不振等症状,可用半夏厚朴汤调理,此方为理气剂,能行气散结、降逆化痰,其副作用不明,不宜给痰气互结且阴伤津少者用。

梅核气者在治疗时,需严格遵从中医医师指导,不可盲目相信各种农村偏方,以免耽误病情。

中医周喜玉: #中医养生 #健康养生

#医学科普 #中医耳鼻喉王颖 #梅核气

喉咙总是感觉有痰吐不净是什么原因?
 
这个可能就是西医叫咽异感症 中医叫梅核气 也就是感觉有痰 有分泌物这种异物感不舒服,实际也上没有多少 只是感觉而已。
 
再就是鼻后滴漏 可能是鼻炎鼻窦炎分泌物倒流。
 
再就是鼻咽部粘膜炎症本身分泌物增多问题 这个是真正有分泌物 。
 
当然也可能两个疾病情况都存在问题。
#慢性咽炎#梅核气
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

梅核气和慢性咽炎的区别如下:

第一、病因不同;梅核气主要因情志不畅、肝气郁结、循经上逆,结于咽喉或乘脾犯胃,运化失司,津液不得输布,凝结成痰,痰气淤于咽喉所引起。而慢性咽炎则为咽部的粘膜及粘膜下的淋巴组织的慢性炎症,常为上呼吸道慢性炎症的一部分,其可由急性咽炎反复发作或慢性扁桃体炎、口腔牙齿炎症等病况转变而成。另外,饮食辛辣,烟酒过量或言谈过久以及环境问题,比如刺激性气味或者是雾霾刺激咽喉部都可以造成慢性咽炎。

第二、症状不同;梅核气患者最明显的症状是感觉咽喉中有异物感,咳之不出,咽之不下,有时可以随吞咽上下活动,但是不阻碍进食,时轻时重,伴随精神抑郁,胸肋胀痛,纳呆,困倦,消瘦等现象,经常出现在女性当中,可能会导致月经不调、舌暗、脉弦等病症。而慢性咽炎主要表现为咽喉不适感,咽干咽痒咽痛,声嘶,咽部灼热,咽部异物感,吞咽困难,刺激性咳嗽等。

第三、治疗方法不同,梅核气的治疗宜疏肝解郁,消痰散结,治疗重在患者自己调节情绪,尽量克服心理障碍,必要时可以使用对症的药物。而慢性咽炎的患者主要以养阴清热、消肿利咽的药物治疗为主。

#梅核气
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经常有朋友问这样的问题,为何我平时在咽唾液的时候,总是觉得喉咙里面有东西堵着,可是去医院检查又没有什么大问题,这是怎么回事儿呢?

如果你经常出现这种症状,那你很可能得了一种被自己“气”出来的疾病——梅核气。

中医古籍中记载“梅核气者,喉中介介如梗状,窒碍于咽喉之间,咯之不出,咽之不下,核之状者是也”。《诸病源候论》妇人杂病中描述其病机: “咽中如炙肉脔者,此是胸膈痰结,与气相搏,逆上于咽喉之间,结聚状如炙肉之脔也。”因此可推断本病病机是痰气互结交阻于咽喉。现代医学认为其主要表现为咽部有非疼痛的异物感,如团块阻塞感、烧灼感、痒感、紧迫感、粘着感等,咽不下,也吐不出。

案 例

患者,女,46 岁,2012 年 5 月 30 日初诊

主诉:咽有异物感 1 个月余。

现症:咽有异物感,咳之不出,咽之不下,伴有腹胀,口干,口苦,口腔左侧可见一绿豆大小溃疡面,纳差,大便可,咽腔红肿,舌体胖大、边尖红,苔白腻,脉弦滑。

西医诊断:慢性咽炎

中医诊断:梅核气(脾虚肝旺、痰气互结所致,治以健脾疏肝,理气化痰)

处方:理气消梅汤加减

  • 炒白术 10g
  • 茯苓 15g
  • 陈皮 10g
  • 姜半夏 10g
  • 香附 10g
  • 砂仁 10g
  • 厚朴 10g
  • 紫苏叶 10g
  • 炒牛蒡子 10g
  • 桔梗 10g
  • 山豆根 6g
  • 射干 10g
  • 木香 6g
  • 麦冬 12g
  • 甘草 3g
  • 生姜 10g

15 剂。每日 1 剂,水煎服。同时嘱患者忌食辛辣、油腻,保持心情舒畅。

二诊(2012 年 6 月 20 日):患者服药后,上述症状明显好转,仍遵前法,继服半月,诸症消除。

梅核气的发病部位虽在咽喉,但与脾、胃、肝三脏密切相关。发病的病机为:肝脾失调、痰凝气滞,脾虚乃发病之本。故治疗从调理肝、脾、胃入手,标本兼顾,以健脾疏肝、理气化痰为主要治法,佐有清利咽喉之品。

方中白术、茯苓、陈皮、姜半夏、砂仁、生姜,健脾和胃,燥湿豁痰;香附、厚朴、紫苏叶、木香,疏肝解郁,理气宽中;炒牛蒡子、桔梗、甘草、射干、山豆根、麦冬, 清利咽喉, 养阴生津。诸药合用,共奏健脾疏肝,理气化痰,清利咽喉之功效。

理气消梅汤是在半夏厚朴汤的基础上,根据临床经验总结而成,其与半夏厚朴汤的不同之处在于生姜、苏叶偏于辛温,对咽喉干燥不利,故加用了香附等疏肝理气及牛蒡子、射干等清利咽喉之品,如方中不配合清利咽喉之品,咽中异物感常不能迅速消失,但过用则易损伤脾胃。因而强调,在治疗中要时刻顾护脾胃之气,标本兼顾,中病即止。

若脾胃气虚甚,症见身倦乏力,气短懒言者,加党参 10g,以健脾益气;

若腹胀纳差,胸脘满闷者,去麦冬,加砂仁 8g,枳壳 10g,焦三仙各 12g 以宽中理气,消食和胃;

若胁肋窜痛,诸症每因情志不遂而加重者,去紫苏,加柴胡 6g,郁金 10g,延胡索 10g 以增疏肝解郁之力;

若口干口苦,烦躁易怒者,去姜半夏、木香,加栀子 10g,知母 12g,花粉 12g 以清热生津;

若声音嘶哑,加木蝴蝶以利咽开音;

若咽干明显,加用乌梅以生津止渴。

若咳吐痰涎,加浙贝母,杏仁以止咳化痰。

#梅核气病#梅核气
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梅核气指因情志不遂,肝气瘀滞,痰气互结,停聚于咽所致,以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、时发时止为主要表现的疾病。临床以咽喉中有异常感觉,如痰黏感、蚁行感、灼热感、梗阻感、异物感等,但不影响进食为特征。应对鼻、眼、耳及颈部及全身各处作相关检查,必要时进行纤维喉镜、纤维食管镜等,以排除实质脏器的病变。

梅核气是中医的病名,是咽喉的异常感觉,就好像是喉咙里面塞了梅核,吐之不出,咽之不下。相当于西医咽喉部的神经官能症,咽异感症,还有癔球。中医认为,梅核气的产生跟病人的七情郁结、气机不畅有密切的关系。

这个病以咽喉中有异物梗阻感为主,一般的情况下吃东西、喝水没有影响,就是感觉喉咙有东西而已。所以检查的时候,一般来说咽喉部也是没有什么明显的异常的。所以这个病的治疗,一定要让患者认清病情,要做一些相关的检查,不要怕做喉镜会花费一些病人的费用,所以有时候说不用做,其实这个是非常必要的。让病人不但要检查,而且要让病人明明白白的知道检查的结果怎么样,最好能够让他一起看,知道这个检查是没有问题的,才会放心,很多病号老是觉得喉咙里面有东西堵住,是不是长肿瘤还是长什么东西,所以思想包袱很大,所以检查一定要让他知道,喉咙里面没有脏东西,打消思想包袱,因为这种疾病的病号,一般来说是性格比较内向的,所以要建议多参加一些运动,参加一些社会活动,保持心情的舒畅,另外再配合一些中药的调理,一般预后还是良好的。

今天,一个年轻小伙来就诊。小伙满脸愁容的说:“我嗓子眼有一根牙刷毛,两个星期了,可就是咽不下去,特别难受,有时候睡觉,直接就难受醒了”。医生问了详细的情况,并给他做了喉镜检查,最后得出的结论竟然是:嗓子眼没有牙刷毛!这究竟是怎么回事呢?

 

 

小伙得的是一种常见病,中医叫做梅核气。

 

这种病最典型的症状就是嗓子有异物感,咽之不下,吐之不出。梅核气多因情志不舒,肝气郁结,气结于咽喉或肝郁乘脾,脾失运化,不能输布津液,津液凝结成痰,痰气结于咽喉所致。梅其临床表现为咽部的异物感、烧灼感、虫子爬行感和瘙痒感。梅核气的症状会随着情绪的变化而变化,如果一个人比较敏感,经常心情不好,就会加重病情。这名小伙就是典型的梅核气,他因为担心自己的病,每天心情紧张,病情因此加重,病情加重以后使他心情更加恶劣,形成了恶性循环。

 

很多患梅核气的人,其实并没有器质性的病变,通常为性格多愁善感所致,所以,在治疗梅核气时,可以不使用药物,可采用心理疗法。很多患者心理负担重,病情迟迟不能缓解,但在采用心理疗法以后,可以不药而愈。

 

除了心理疗法,一个健康的生活方式是预防梅核气的关键,中医讲“正气存内,邪不可干”就是这个道理。西医也认为,强健的身体是预防疾病的重要保障。所以在生活中,我们一定要有健康的生活方式。

 

 

对于顽固性梅核气患者,也可以采用中医治疗。出自《伤寒论》的半夏厚朴汤就是治疗梅核气的名方。不过,中医讲究辩证论治,如果想要采用中医治疗,一定要找正规的中医大夫辩证开方,切不可见一病用一方。

 

此外,有些梅核气的患者也可继发于慢性咽炎,这种患者就需要积极治疗原发病了。还有一些疾病,也可表现为咽喉部的不适,比如喉癌,这是非常凶险的病。所以,如果读者感到咽部有异物感,一定要去正规医院检查,治疗。

 

最后,希望各位读者都能有好的心态,毕竟,身体是自己的,气坏了身体只能让亲人心疼。

#慢性咽喉炎#梅核气
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梅核气是一种中医诊断,指因情志不遂,肝气瘀滞,痰气互结,停聚于咽所致,以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、时发时止为主要表现的疾病。临床以咽喉中有异常感觉,如痰黏感、蚁行感、灼热感、梗阻感、异物感等,但不影响进食为特征。
 
慢性咽炎是咽部的黏膜和黏膜下的淋巴组织,弥漫性的一个慢性炎症,这个病有一个特点就是病程往往都比较长,咽部炎症超过三个月以上不愈才考虑。治疗起来比较顽固很难有一个办法能把太完全根治掉,慢性咽炎临床表现是咽干、痰黏感、咽痛、咽部异物感等症状!
 
我们可以发现,梅核气和慢性咽炎症状很多相似,在临床工作中,我们经常把这两个疾病互为一谈。其实它们之间单纯从症状很难区别,本身慢性咽炎就是心因疾病,有明显的心理的因素在里面作怪。梅核气往往跟情绪有关系,比如着急、生气就症状比较重,而且有的病人可能伴有一些焦虑、抑郁。所以咽部异物感的患者,一定要做咽喉部的检查,同时要除外食道和肺的病变。
 
总而言之!慢性咽炎久而久之会导致咽部异物感症状,梅核气的临床表现同慢性咽炎也十分相似,但梅核气患者一般没有咽部慢性充血、咽部淋巴增生等体征。两者在治疗上也不尽相同,慢性咽炎着重控制局部炎性反应,梅核气注重调节患者自主神经功能及心理疏导!
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