抚顺矿务局总医院,始建于1907年,坐落于抚顺市中央大街。是一所集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的大型综合性医院。是辽宁省首批评审合格的三级甲等医院。2003年被中国医科大学定为第七临床学院,同时定为中国医科大学研究生培训基地。抚顺矿务局总医院是由总院及西露天分院、老虎台分院、胜利分院、机修分院组成的医疗集团。总医院占地面积5.8万平方米,建筑面积7.1万平方米。绿化覆盖率达到百分之百,为省、市花园式单位。5座医疗建筑大楼结构布局合理,1号楼为门诊大楼、2号楼为外科系住院大楼、3号楼为妇产科、五官科住院大楼、4号楼为儿科(综合)住院大楼、5号楼为内科系住院大楼。 2006年10月建成投入使用的10层内科住院大楼是按照现代医学发展要求,以国际标准设计和高材质建设的精品大楼。总医院开放病床870张,年门诊量达50万人次,年住院量近3万人次。总医院员工1254人,现有高级职称168人,中级职称476人,硕士研究生导师9人,中国医科大学兼职教授、副教授73人,硕士研究生21人,在读博士、硕士40人,抚顺市学科带头人18名。市级重点专科11个。国家安全监察局辽宁矿山医疗救护分中心与培训基地,东北内蒙古创伤外科研究所,中华医学会东北内蒙古煤矿创伤学会,抚顺市脑血管病研究所,抚顺市临床创伤研究所,抚顺市临床病理质控中心等均设在这里。总医院与服务功能相配套的大型医疗设备有:美国GE1.5场强MR、0.5场强MR。东芝64排CT、西门子16排CT。西门子DSA系统,西门子直线加速器,德国、瑞士血液透析机、美国史赛克腔镜系统、日本欧林巴斯H-260电子内窥镜系列。西门子DR数字摄影系统、德国AGFACR数字摄影系统,东芝数字胃肠机、西门子钼靶机。美国贝克曼LX-200型、日本日立7170型全自动生化分析仪、美国BD-凤凰100型全自动微生物系统工作站、瑞士全自动酶免疫分析系统,法国思达高SPR型全自动血凝仪,美国ACCESS全自动微粒免疫检测系统。美国产彩超系列,单人、多人高压氧仓等。原值50万元以上大型医疗设备30多台(件)。万元以上医疗设备683台(件)。总医院固定资产3.7亿元。多年来,总医院坚持“科技兴院、技术进步”的战略发展目标,技术建设以煤矿创伤为主,临床各专业综合发展,全面提高救治能力和诊疗水平,医疗技术在抚顺地区处于领先地位。从上世纪五十年代起就开创了心胸外科、整形外科手术。1953年开展“人体血浆做葡萄球菌凝固酶试验”,填补国内空白。七十年代开展同体断趾(肢)移植术,达到国内、省内先进水平。同时,率先在省内开展肾移植术,血液透析技术。八十年代显微外科技术有了很大的发展。神经移植、皮瓣移植、游离大网膜移植等手术已进入成熟阶段。同期开展的“内翻拉下法保留肛门治疗直肠癌手术”填补省内空白。体外循环下直视人工心脏瓣膜替换术填补市空白。全面开展微创手术和介入治疗,缺血性脑血管病、颅内动脉瘤和颅内血管畸型的介入治疗、高血压脑出血微创手术、颅内动脉瘤显微外科夹闭术均处于抚顺领先地位。1997年,我院率先在抚顺开展单腔、双腔永久起搏器安置术。现在,通过DSA心血管介入治疗,经皮腔内冠状动脉成形术和支架介入术、射频消融术等已形成常规。多种神经外科显微手术,各种人工关节置换术,肝胆胰手术,各种断流、分流术、冠状动脉搭桥术、单瓣膜置换术、腹腔镜、胆道镜、关节腔镜等微创手术日臻成熟。血管内介入椎动脉狭窄支架成型术、皮瓣治疗深层烧伤、下肢动脉闭塞取栓及支架术,人工血管旁路移植术,自体骨髓干细胞移植术、全喉切除及发音再造、角膜移植、人工晶体植入术以及影像、检验、病理等检测诊断技术等均站在抚顺市医疗技术的前沿。近十几年来,总医院科技成果斐然。获省、部级科技奖5项,抚顺市科技奖12项,抚顺市卫生系统科技奖70项。获国家专科2项,著书57本,在国家级医学刊物上发表论文242篇。参加国际医学学术会交流论文9篇。 医院带教学历史悠久。1910年建“看护妇养成所”(护校)附属医院,以后更名为“抚顺矿务局卫生学校”,与医院结伴近百年,至2002年脱离医院,但师资及教学实习仍由我院承担。1959年创办“抚顺业余医学院第一分院”并附设我院,后改名“抚顺煤矿业余医学院”,至1966年停办。共培养毕业生500多名。1976年经辽宁省批准又开办“抚顺矿务局医学专科学校”,共一期二班近80名学生毕业。自五十年代起,我院承担沈阳药学院、中国医科大学、哈尔滨医科大学、河北医学院、华北煤炭医学院、锦州医学院等多所院校的毕业生临床实习任务。至今,仍然是中国医科大学的毕业生实习基地。抚顺矿务局总医院服务于企业,面向社会,承担救死扶伤的责任和义务。几十年来,多次参与抚顺地区重大、群体工业外伤和重大公卫突发事件的救治,抢救成功率在同期处于国内先进水平。多次受到抚顺市人民政府的表彰和表扬。几十年来,先后派出农村厂矿巡回医疗队近150批,派出医护人员近4000人次,无偿支援药品和卫材累计达500多万元。海城、唐山地震,医院在上级要求下,先后派出4批计91人的医疗队赶赴地震灾区抢救治疗。同时分批收治唐山地震伤员202名,治疗时间长达一年之久。从1972年起担负国际援外任务,共派出援助也门医疗队16期计38人。分布在也门共和国5个地区进行医疗服务,受到当地人民欢迎和称赞。经过百年的砺炼,百年的发展,总医院的辉煌承载着历史,似一颗璀璨的明珠点染浑河岸畔,其品牌和形象为煤城人民所认同。近年来,总医院先后获全国百姓放心示范医院,省诚信医疗卫生单位、省标兵单位、省文明医院、省爱婴医院、辽宁省思想政治工作先进单位及抚顺市、抚顺矿业集团公司多种荣誉称号。间歇性跛行(intermittentclaudication)指患者从开始走路,或走了一段路程以后(一般为数百米左右),出现单侧或双侧腰酸腿痛,下肢麻木无力,以至跛行,但蹲下或坐下休息片刻后,症状可以很快缓解或消失,仍可继续行走,再走一段时间后,上述过程和状态再度出现。治疗酌情采用保守疗法或手术治疗。,病因主要是在腰椎椎管已有狭窄的基础上,直立时椎体及神经根的压力负荷增大,再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血,继而静脉瘀血以及神经根受牵拉,相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎,从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状,当患者蹲下、坐下或平卧休息后,神经根的压力负荷降低,消除了肌肉活动时的刺激来源,脊髓及神经根缺血状态得以改善,因此症状也随之减轻、消失。再行走时,再度出现上述症状,再休息,症状再缓解,如此反复、交替,形成了间歇性跛行。这是腰椎椎管狭窄症的主要临床特点之一。 腰椎椎管狭窄症是骨科的常见病,其发病原因十分复杂,有先天性的腰椎椎管狭窄,也有继发性腰椎椎管狭窄。继发性腰椎椎管狭窄由椎间盘椎体、关节退化变性或脊椎滑脱、外伤性骨折脱位、畸形性骨炎等引起。其中最常见的是退行性椎管狭窄症。,足,1.保守治疗 大多数的腰椎椎管狭窄症患者经过保守治疗,症状可以得到明显缓解。方法包括: (1)一般取屈髋、屈膝位侧卧,休息3~5周症状可缓解或消失。老年人长期卧床易引起肌肉萎缩、深静脉血栓及肺炎等并发症,建议不宜超过2~3周。 (2)药物治疗:给予适量的非类固醇类抗炎药物。 (3)功能锻炼:腰椎屈曲可使椎管容量和有效横截面积增大,减轻对马尾神经的挤压。腹肌肌力的增强也可拮抗神经组织所受到的椎管机械性压力。 (4)支具应用:腰围(或腰椎保护性支架)可减轻脊柱运动时关节突及椎间盘对马尾神经根动态的牵拉及压迫。但不宜长期应用,以免造成肌肉萎缩。 (5)硬膜外间隙给药:注入类固醇药物可起到局部消炎作用。部分患者暂时缓解疼痛,但有可能病情加重或瘫痪。多次注射会引起神经粘连,增加手术难度。 (6)其他:牵引、局部封闭、针灸、推拿等。 2.手术治疗 如果保守治疗3个月无效,自觉症状明显且持续性加重,影响正常生活和工作,或出现明显的神经根痛和明确的神经功能损害,尤其是严重的马尾神经损害,或腰椎滑脱、侧弯进行性加重,并伴随相应的临床症状,则需要进行手术治疗。,腰椎管狭窄症表现为神经性间歇性跛行,与血管性间歇性跛行(如血栓闭塞性脉管炎)不同,减少肥肉、油炸食品、零食的摄入,1.观察患者的步行状态。 2.进行X线检查、超声检查,必要时可行动脉造影检查。,。