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福州市第四医院第一掌骨骨折专家

简介:

福州市第二总医院神经精神病防治院(福建省福州神经精神病防治院)创建于1953年。目前医院有福州院区(福州市南二环路451号)、闽清院区(福州市闽清县梅城镇南山路328号)和福州医学心理咨询中心(福州市鼓楼区六一中路89号),形成“一院两区一中心、协同发展”的办医格局。1991年经福建省卫生厅批准成立“福建省精神卫生中心”并挂靠医院。同时医院是全省七大慢病中心之一,是福建医科大学非直属附属医院,是福州市帕金森病特殊病种申请确认医院。医院先后荣获2017年“金砖国家领导人第九次会晤筹备和服务保障工作先进集体”、“中国医学整合诊疗中心”及“中国心身医学教育联盟基地”、福州首家“老年友善”专科医院、医学心理咨询中心团支部荣获“五星级团支部”、福州市级青年文明号、福建省级青年文明号、福建省心理应急干预救援一队荣获福建省卫生健康系统先进集体等多项荣誉。医院重视教学工作,长期承担福建医科大学临床医学专业《精神病学》的理论、见习的教学任务,福建中医药大学中西医结合专业、临床医学专业《精神病学》理论教学任务及临床心理学、康复学院实习任务。同时,是福州大学人文学院应用心理学专业、福建师范大学心理学院应用心理学专业见习点,是国家级住院医师规范化培训基地(精神科专业)。医院设有福建省福州儿童心理研究所、福建省精神卫生中心司法鉴定所、福州脑脊液实验中心、福建省福州医学心理咨询中心等专业机构,担负着全省精神疾病的司法鉴定、心理咨询与治疗等任务,其中脑脊液细胞学检验诊断技术处于全省领先水平。医院精神病专业特色优势突出,于2017年9月获批福州市临床重点学科,2018年获批福州市精神医学中心建设项目,2022年获批省级临床重点专科建设项目。医院是福建省医学会精神病学分会、福建省医师协会精神病学分会、福建省医院协会精神卫生管理分会,福建省心理应急干预救援一队、福州市医学会精神病学分会、福州市医学会灾难医学分会、福州市精神医学质量控制中心及福州市市级心理应急干预救援队的挂靠单位。医院总占地183.37亩(福州院区127.4亩,闽清院区占地55.97亩),总编制床位数1200张,现有职工数677人,其中卫生专业技术总数597人,其中高级职称93人,中级职称218人。全院硕博30人,硕士生导师6人,教授、副教授12人。福州院区门诊部设有精神科、神经科、心理咨询与治疗、心理测验室、口腔科、针灸理疗科、医学影像科、检验科等科室,其中精神科门诊设有睡眠障碍、抑郁焦虑障碍、器质性精神障碍、老年记忆与精神障碍、心境(双相)障碍、普通精神科、儿童青少年精神心理、物质依赖与成瘾、心身医学整合诊疗、中西医结合精神科等亚专科。住院部有12个病区(设有神经科、普通精神科、中西医结合精神科、儿童老年精神科、临床心理科等),同时开设神经康复室和精神心理康复治疗室。目前福州院区拥有1.5T核磁共振、全身螺旋CT机、DR、胃肠透视机、多普勒彩色B超仪、64导脑电图、脑电地形图仪、肌电图仪、液相色谱仪、生物反馈仪、无抽搐电休克仪、经颅磁治疗仪、多导睡眠监测仪、心理CT等设备。闽清院区设有精神科、老年康复中心等6个临床科室以及精神康复治疗中心、心理测验室和心理咨询室等科室。主要开展各类精神疾病诊疗、物质依赖治疗、老年康复、精神病司法鉴定、心理专科、癫痫病专科、神经症专科等业务,成立无抽搐电休克(MECT)治疗组、经颅磁刺激治疗组、生物反馈治疗组等精神康复专科小组,开展有氧训练、职业功能训练、音乐治疗等多种康复训练新技术。闽清院区现拥有全身螺旋CT、DR、多普勒彩色超声诊断系统(彩超)、脑电图、心电图、血液体液分析仪、高效液相色谱仪等检查设备和无抽搐电休克治疗仪、团体脑电生物反馈治疗系统、团体音乐治疗系统、经颅磁刺激治疗仪、多导睡眠监测仪等精神科专业治疗设备。福州医学心理咨询中心及福州市未成年人心理健康服务中心(以下简称“中心”)系我省目前规模最大、功能最齐、管理最规范的医学心理治疗机构。中心设有临床心理门诊、综合心理咨询门诊、亚专科心理咨询门诊(强迫障碍、抑郁障碍、睡眠及减压、儿童青少年、青少年人际、网络成瘾)。中心现有心理CT、计算机化认知行为治疗系统(CCBT)、精神压力分析系统、经颅磁刺激治疗仪、音乐治疗仪等先进技术,可提供临床心理评估与诊断、心理咨询与心理治疗、物理治疗、药物治疗等个体及团体的个性化心理服务;还拥有两条国家卫健委委管、全天24小时全年无休的心理援助热线0591-85666661(福建省福州市心理援助热线)、0591-85666222(福州市未成年人心理健康服务热线),现有热线由1个坐席增加至3个坐席,接线心理治疗师由6名增加至18名。积极开展热线帮扶工作,先后为福建省公安厅情报指挥部,福州市110指挥部,福建省心理卫生协会,福建医科大学,福州市教育研究院,福州市各级未成年人心理健康辅导站,莆田抗疫心理援助热线、福鼎市教育局等多个部门或机构开展热线接听技术培训班,提供技术帮扶。2023年5月医院加入到福州市第二总医院组成医疗集团,这是历史性的改革,全院干部职工以高度的政治责任感、使命感,深刻领会关于集团化办医重要改革部署要求与重大历史意义,坚决落实市二总医院的改革部署要求,在市二总医院的优势资源帮带和同质化管理下,坚持“以患者为中心,满意在医院”的服务宗旨,秉承“关爱、诚信、务实、创新”的办院精神,始终践行“解除病痛、身心健康、服务至上、奉献社会”的医者使命,努力开创医院改革和高质量发展的新局面。第一掌骨骨折是手部骨折中非常常见的一种骨折类型,一般情况下是由于间接暴力所造成,第一掌骨骨折后会造成手背部的疼痛肿胀、畸形以及活动受限等表现。,直接暴力或间接暴力,第一掌骨,第一掌骨骨折可以选择石膏托外固定,主要是针对骨折位置没有错位的患者,如果出现了错位需要及时做复位内固定手术,手术需要切开骨折的位置。 第一掌骨骨折的患者通常会出现基底部骨折,有时候还会伴有脱位症状,需要通过影像学检查判断,在恢复期间还要限制骨折部位的活动。,掌骨指骨脱位、软组织损伤、肿瘤、痛风等,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,X线检查,物理检查,必要时进行肌电检查,。

张捷 副主任医师

神经病理性疼痛,头痛,头晕,帕金森病,脑血管疾病,抽动症,脊髓疾病,周围神经疾病,痴呆,睡眠障碍,以及其他神经内科疾病,

好评 99%
接诊量 8.6万
平均等待 15分钟
擅长:神经病理性疼痛,头痛,头晕,帕金森病,脑血管疾病,抽动症,脊髓疾病,周围神经疾病,痴呆,睡眠障碍,以及其他神经内科疾病,
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陈丽玲 副主任医师

精神分裂症、躁狂忧郁症、焦虑症、失眠症等诊疗以及心理咨询与治疗

好评 99%
接诊量 372
平均等待 5小时
擅长:精神分裂症、躁狂忧郁症、焦虑症、失眠症等诊疗以及心理咨询与治疗
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林涌超 副主任医师

抑郁症,焦虑症,失眠症及心理危机干预

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:抑郁症,焦虑症,失眠症及心理危机干预
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张仁川 主任医师

焦虑症.抑郁症及双相障碍等精神障碍的心理咨询、心理治疗和药物治疗!

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:焦虑症.抑郁症及双相障碍等精神障碍的心理咨询、心理治疗和药物治疗!
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占家铣 主治医师

焦虑症、抑郁症、睡眠障碍,躁郁症、精神分裂症,网络依赖

好评 100%
接诊量 52
平均等待 -
擅长:焦虑症、抑郁症、睡眠障碍,躁郁症、精神分裂症,网络依赖
更多服务
周春闽 主治医师

精神疾病诊疗,尤其擅长焦虑、抑郁,睡眠障碍的诊疗以及相关心身疾病的相关诊疗!

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:精神疾病诊疗,尤其擅长焦虑、抑郁,睡眠障碍的诊疗以及相关心身疾病的相关诊疗!
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李晓丹 主治医师

精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、神经症、心理咨询

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、神经症、心理咨询
更多服务
陈明 主治医师

对精神科常见病,多发病有着丰富的临床经验,对儿童,青少年网络成瘾治疗颇有成效。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:对精神科常见病,多发病有着丰富的临床经验,对儿童,青少年网络成瘾治疗颇有成效。
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王志坚 主治医师

神经内科

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:神经内科
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林巧 副主任医师

中西医结合治疗精神分裂症,抑郁,躁狂,双相障碍,睡眠障碍,焦虑障碍等

好评 100%
接诊量 69
平均等待 -
擅长:中西医结合治疗精神分裂症,抑郁,躁狂,双相障碍,睡眠障碍,焦虑障碍等
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患友问诊

五十岁男性,手指和手掌骨裂五天,未使用其他药物治疗,仅打消炎针。
12
2024-11-18 01:32:20
手指粉碎骨折,伤口已愈合但新肉嫩痛,想咨询使用表皮生长因子凝胶。
38
2024-11-18 01:32:20
电瓶车摔伤后右手第5掌骨持续疼痛,肋骨骨折已愈。患者男性36岁
13
2024-11-18 01:32:20
手掌骨折伴有伤口感染,担心拖延时间会影响手指功能恢复,需要了解如何处理伤口和进行康复训练。患者男性30岁
41
2024-11-18 01:32:20
我手腕受伤,第四根掌骨有裂缝,想知道是否需要手术治疗?患者男性36岁
21
2024-11-18 01:32:20
左手第三第四掌骨骨折后康复训练不当,导致无名指无法主动弯曲,手背有异物感,担心是神经受损还是其他问题?患者男性22岁
16
2024-11-18 01:32:20
第五掌骨轻微骨折,想了解固定方法及恢复期间注意事项。
36
2024-11-18 01:32:20
我手掌上有骨折和伤口,想了解如何固定和处理伤口?
70
2024-11-18 01:32:20
35岁患者因掌骨骨折寻求营养补充和康复建议。
17
2024-11-18 01:32:20
患者咨询第五掌骨骨折的治疗方法,询问是否有适合的固定器可以使用,并提供了一个链接。
45
2024-11-18 01:32:20

科普文章

#掌骨骨折#陈旧性掌骨骨折#贝内特氏骨折[掌骨基底部骨折合并掌腕关节脱位]#骨折
10

此患者是第四掌骨干骨折,属于拳击骨折,临床为常见骨折之一,该骨折治疗首选手法复位,一般的复位是较为简单的,复位后石膏固定即可,根据成交移位的固定,复位后手掌背侧需要加一个垫,垫的大小可以根据骨折计算而定,这样的力学效果会更好,患者连续观察六周,期间口服药物,早期利水消肿,中期续筋接骨,晚期补益肝肾,循序渐进,导引练功,骨折恢复满意!

 

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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