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六安市第四人民医院新生儿手足搐搦专家

简介:

六安市第四人民医院成立于1979年,已成为集医疗、教学、科研、康复、预防、保健于一体的非赢利性公立医疗机构,系全省首批“二级甲等”综合医院和“爱婴医院”,金安区医疗网络的中心。开放床位580张,设有22个临床科室,10余个医技科室。现有职工630人。其中,高级职称医务人员60余名,中级职称200多名。特色科室:心血管内科、呼吸内科、神经内科、消化内科、内分泌科、普外科、泌尿外科、骨科、妇产科、儿科、皮肤科等。尤其是康复医学治疗中心、血透中心、微创治疗中心、体检中心、碎石中心有独到优势。在原科室发展基础上,正建设高标准的眼科医学治疗中心、口腔医学治疗中心、肛肠治疗中心等。设施设备:建筑面积4万平方米。各科室宽敞明亮,温馨幽雅,提供24小时中央空调、彩色电视、家庭式卫生间热水淋浴等服务。配备美国GE64排128层螺旋CT和进口彩超、DR、CR、腹腔镜、多种进口内窥镜、眼科超声乳化治疗仪等。拥有标准化检验中心及一流的层流净化手术室。芬兰产口腔三维CT、GE64排螺旋CT等。医院信息化建设达到同类医院先进水平,尤其是检验科智能采血系统处于全国领先水平。该院与多家上级医院建立了会诊、转诊的绿色通道,既是服务全区病患的平台,也是协调高端和特需服务的窗口。该院是六安市及金安区医保、新农合定点医院。开通了裕安区、霍邱、叶集区医保和新农合直接报销业务。系慢病鉴定、残疾鉴定和征兵体检、职业体检、教师体检及各类体检定点医院。婴儿性手足搐搦症又称维生素D缺乏性手足搐搦症。绝大多数见于婴儿期,6个月内较多见。人工喂养儿、早产儿多见,冬末初春发生较多。多伴有轻度佝偻病。,主要是由于维生素D缺乏,以致血清钙低下,神经肌肉兴奋性增强,全身血液血管,1.钙剂治疗有特效。给与静脉或口服钙剂治疗,维持血钙在正常范围内,新生儿晚期低血症者,宜改用母乳或配方乳喂养。2.甲状旁功能低下所致的惊厥不易控制,除用钙剂外,可加用大剂量维生素D,或有助于尿磷排泄的药物,治疗时需监测血钙,以免血钙过高沉积在肾脏。3.低钙惊厥可伴低血镁症,需要监测和补充镁剂。,1、低血糖症2、低镁血症3、缺氧缺血脑病4、DiGeorge综合征,饮食禁忌:1.母亲宜忌吃辛辣刺激性的食物;2.母亲忌吃油腻的食物;3.母亲忌吃寒凉性的食物。,1.血钙降低,血磷增高。2.心电图:QT时间延长。,。

孙杰 副主任医师

男科疾病,如阳痿,早泄,不孕不育。一体位(俯卧分腿位)经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜碎石取石治疗复杂性泌尿系结石。熟练开展经尿道等离子/钬激光/绿激光前列腺剜除术。腹腔镜下肾盂输尿管成形术、膀胱瓣代输尿管术、腹腔镜下肾部分切除、肾癌根治、前列腺癌根治性切除术等微创手术,在处理泌尿外科危急重症方面有丰富的经验。有微创包皮环切术4000例经验

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擅长:男科疾病,如阳痿,早泄,不孕不育。一体位(俯卧分腿位)经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜碎石取石治疗复杂性泌尿系结石。熟练开展经尿道等离子/钬激光/绿激光前列腺剜除术。腹腔镜下肾盂输尿管成形术、膀胱瓣代输尿管术、腹腔镜下肾部分切除、肾癌根治、前列腺癌根治性切除术等微创手术,在处理泌尿外科危急重症方面有丰富的经验。有微创包皮环切术4000例经验
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汤国庆 副主任医师

孕前孕期指导,分娩方式评估,子宫肌瘤卵巢囊肿异位妊娠的微创手术治疗,宫颈病变、阴道炎、月经失调等。

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擅长:孕前孕期指导,分娩方式评估,子宫肌瘤卵巢囊肿异位妊娠的微创手术治疗,宫颈病变、阴道炎、月经失调等。
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杨世杰 副主任医师

心血管内科

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患友问诊

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2024-11-24 23:30:17
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2024-11-24 23:30:17
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4岁儿童如何正确服用维生素AD?
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2024-11-24 23:30:17

科普文章

#手足口病#手足疔疮病#新生儿手足搐搦
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除了接种疫苗,其他药不能有效预防手足口病
经常有家长在微博上给我留言咨询手足口病的预防,有人问:「一同事告诉我预防手足口病的方法:宝宝从外面玩耍回家后给他洗手、洗脸、换衣服,然后再给他喷儿童型的开喉剑喷雾剂。说这是儿科医生说的。开喉剑喷雾剂能这么使吗?没病也喷这个预防合适吗?」也有人问:「宝宝的幼儿园每天晨检的时候都往宝宝嘴里喷一种叫利巴韦林的药,说是预防手足口病,安全吗?」诸如此类的问题凸显了整个社会对手足口病的认识误区。
 
上述提到的开喉剑和利巴韦林都不属于疫苗的范畴,起不到预防手足口病的作用,滥用反倒会带来新的疾病。
 
家长们多了解一些手足口病的基本常识还是很有必要的
手足口病由多种肠道病毒引起,主要通过密切接触病人的粪便、体液和呼吸道分泌物(如打喷嚏的飞沫)及被污染的毛巾、玩具等物品而感染。手足口病多发生在 6 岁以下的学龄前儿童,所以手足口病预防的重点在幼儿园。
 
手足口病潜伏期一般 2~7 天,没有明显的预兆,多数患儿突然起病,早期表现主要是发烧,随后会出疹子。手足口病引起的疹子是一种透明的水疱,主要集中在手、脚、口腔和肛门周围,疹子不痛、不痒、不结痂、不结疤。出疹子的同时,患儿可能还会出现类似感冒(上呼吸道感染)的症状,比如咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等。
 
只要对症护理,1~2 周多数可自愈
跟轮状病毒引起的腹泻一样,绝大多数的手足口病例,病症都比较轻。目前还没有针对肠道病毒治疗手足口病的药物,所以治疗手足口病就只能尽力去缓解它表现出来的症状。比如手足口病患儿身上表现出了高烧症状,就给患儿使用退烧药;如果出现了呕吐和脱水等症状,就给他们补充水分和电解质。多数手足口病患儿 1~2 周可以自愈。
 
但也可能会出现极少数病情严重的患儿,因此如果宝宝出现下列任何一种情况,都需要及时到医院就诊:
 
1. 持续高烧不退;
 
2. 频繁呕吐;
 
3. 四肢抖动、瘫痪或者抽搐;
 
4. 白天过度睡眠、容易惊醒、烦躁不安;
 
5. 呼吸困难。
 
引起手足口病的病毒实际上是肠道病毒。因为病毒种类比较多,因此得过一次手足口病不代表就不会得第二次,所以即使感染过手足口病的患儿也还是要预防这种病的。病毒主要是通过手口、粪口传播途径进行传播的。所以,预防和控制手足口病, 卫生部有一个五句真经:勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳 。
#新生儿手足搐搦(症),不伴有钙或镁的缺乏#钙缺乏症#新生儿喂养过量
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钙是人体含量最多的矿物元素,是骨骼和牙齿的重要组成成分,也参与着人体多种生理功能(神经肌肉兴奋性、凝血功能等),与儿童健康息息相关。而关于补钙尤其是婴幼儿补钙问题,一直存在着不同的观点。2019 年,中华预防医学会儿童保健分会发布了最新的《中国儿童钙营养专家共识》,依据专家共识,今天就来重新谈谈儿童补钙的话题。

 

 

 

 

 

一、儿童钙缺乏的危害

 

钙缺乏是营养性佝偻病的重要原因之一,钙缺乏影响儿童生长发育,也影响人体最大骨峰值的形成。营养性佝偻病是由于儿童维生素 D 缺乏和(或)钙摄入量过低导致生长板软骨细胞分化异常、生长板和类骨质矿化障碍的一种疾病。而钙摄入量过低也是佝偻病的重要原因。峰值骨量是人一生中所能达到的最大骨矿物密度。峰值骨量的形成、维持时间、下降过程与骨健康密切相关,生命早期的钙营养对人体最大峰值骨量的形成至关重要,钙缺乏影响最大峰值骨量的形成,并对以后的骨健康造成终身危害。

 

二、儿童合理补充钙

 

1、儿童膳食钙推荐摄入量

人体钙的需要量受年龄、性别、遗传、饮食、生活方式、地理环境等影响,根据我国国情,参照国外经验,中国营养学会制定了适宜摄入量(AI)或推荐摄入量(RNI)如下表。

 

2013 年中国营养学会 AI 的钙摄入量

 

 

中国营养学会提示,在正常情况下,0-6 月龄不需要补钙;7-24 月龄在母乳或奶类充足时不需补钙,但均需要补充维生素 D。

 

2、特殊医学状况下的钙补充

早产儿和低出生体重儿童、营养性佝偻病的钙补充,最好是咨询专业医生,根据体重等具体情况计算后再行补充,同时注意维生素 D 的补充。

 

3、钙的来源

膳食钙来源

奶类是儿童期最主要的钙源,也是最好的钙源。婴儿期要鼓励母乳喂养,并给予乳母适量的钙剂补充。婴儿期后要坚持每日一定量的奶制品供给。

 

 

豆类食品含钙量丰富且吸收较好,是除奶类食物外的又一补钙食物,绿叶蔬菜也有一定的含钙量,但吸收相对较差。

钙剂的选择

给儿童补钙时应首选钙含量多、胃肠易吸收、安全性高、口感好、服用方便的钙制剂。但应关注婴幼儿(包括早产儿、低出生体重儿和营养性佝偻病患儿等)消化系统发育尚未成熟的生理特点,注意钙制剂的体外溶解性。

4、补钙注意事项

1 ) 蛋白质、磷肽可以促进钙的吸收,故补钙时最好有蛋白质的摄入;

2 ) 植酸、草酸、鞣酸可与钙结合为难溶性复合物,减少钙的吸收,缺乏奶制品的高纤维膳食,钙的吸收也受到影响,故补钙时不要与富含植酸、草酸、鞣酸、高纤维膳食同时进餐;

3 ) 补钙同时应注意促进钙吸收和钙代谢的维生素 D、维生素 K2 的补充,以及微量营养素铁、锌的补充;

4 ) 乳糖有利于促进钙的吸收;

5 ) 维持长期充足的钙摄入可以增加骨密度,较短期大剂量的钙剂补充效果更好。 

 

三、钙过量的危害

过量钙摄入干扰锌、铁吸收,造成锌和铁的缺乏;严重的过量钙摄入还可出现高钙血症、高钙尿症,导致肾结石、血管钙化,甚至引发肾衰竭等。防止钙过量的最好办法就是严格按照医嘱进行补充。

 

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