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六安市第四人民医院子宫多发性平滑肌瘤专家

简介:

六安市第四人民医院成立于1979年,已成为集医疗、教学、科研、康复、预防、保健于一体的非赢利性公立医疗机构,系全省首批“二级甲等”综合医院和“爱婴医院”,金安区医疗网络的中心。开放床位580张,设有22个临床科室,10余个医技科室。现有职工630人。其中,高级职称医务人员60余名,中级职称200多名。特色科室:心血管内科、呼吸内科、神经内科、消化内科、内分泌科、普外科、泌尿外科、骨科、妇产科、儿科、皮肤科等。尤其是康复医学治疗中心、血透中心、微创治疗中心、体检中心、碎石中心有独到优势。在原科室发展基础上,正建设高标准的眼科医学治疗中心、口腔医学治疗中心、肛肠治疗中心等。设施设备:建筑面积4万平方米。各科室宽敞明亮,温馨幽雅,提供24小时中央空调、彩色电视、家庭式卫生间热水淋浴等服务。配备美国GE64排128层螺旋CT和进口彩超、DR、CR、腹腔镜、多种进口内窥镜、眼科超声乳化治疗仪等。拥有标准化检验中心及一流的层流净化手术室。芬兰产口腔三维CT、GE64排螺旋CT等。医院信息化建设达到同类医院先进水平,尤其是检验科智能采血系统处于全国领先水平。该院与多家上级医院建立了会诊、转诊的绿色通道,既是服务全区病患的平台,也是协调高端和特需服务的窗口。该院是六安市及金安区医保、新农合定点医院。开通了裕安区、霍邱、叶集区医保和新农合直接报销业务。系慢病鉴定、残疾鉴定和征兵体检、职业体检、教师体检及各类体检定点医院。由子宫平滑肌组织增生而造成的良性肿瘤,雌激素分泌增多,更年期提前,性生活失调,子宫,手术治疗,药物治疗,妊娠子宫,卵巢肿瘤,子宫腺肌病,尽量不吃豆制品,如红小豆,绿豆,豆浆,豆腐脑,蜂蜜等,不进食过于油腻的食物,肿瘤前哨淋巴结显像,磁共振血管造影,B超,妇科检查,。

孙杰 副主任医师

男科疾病,如阳痿,早泄,不孕不育。一体位(俯卧分腿位)经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜碎石取石治疗复杂性泌尿系结石。熟练开展经尿道等离子/钬激光/绿激光前列腺剜除术。腹腔镜下肾盂输尿管成形术、膀胱瓣代输尿管术、腹腔镜下肾部分切除、肾癌根治、前列腺癌根治性切除术等微创手术,在处理泌尿外科危急重症方面有丰富的经验。有微创包皮环切术4000例经验

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擅长:男科疾病,如阳痿,早泄,不孕不育。一体位(俯卧分腿位)经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜碎石取石治疗复杂性泌尿系结石。熟练开展经尿道等离子/钬激光/绿激光前列腺剜除术。腹腔镜下肾盂输尿管成形术、膀胱瓣代输尿管术、腹腔镜下肾部分切除、肾癌根治、前列腺癌根治性切除术等微创手术,在处理泌尿外科危急重症方面有丰富的经验。有微创包皮环切术4000例经验
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汤国庆 副主任医师

孕前孕期指导,分娩方式评估,子宫肌瘤卵巢囊肿异位妊娠的微创手术治疗,宫颈病变、阴道炎、月经失调等。

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擅长:孕前孕期指导,分娩方式评估,子宫肌瘤卵巢囊肿异位妊娠的微创手术治疗,宫颈病变、阴道炎、月经失调等。
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杨世杰 副主任医师

心血管内科

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擅长:心血管内科
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患友问诊

37岁女性有子宫肌瘤,想知道是否可以使用避孕栓?
60
2024-11-11 07:57:20
我有子宫肌瘤和子宫腺肌症,想知道能否使用短效避孕药?
25
2024-11-11 07:57:20
35岁女性,二胎后出现子宫肌瘤和子宫憩室,月经每次推迟,想知道如何治疗。
16
2024-11-11 07:57:20
我有子宫肌瘤,想知道能否使用壬苯醇醚栓避孕?
66
2024-11-11 07:57:20
60岁女性,甲状腺癌术后10年,近期出现疲惫、失眠、乏力和出汗等症状,担心是否需要化疗?
34
2024-11-11 07:57:20
我最近感觉下腹部不适,担心是子宫肌瘤或息肉,想知道这个贴是否可以用来治疗?
26
2024-11-11 07:57:20
我想了解桂枝茯苓胶囊对子宫肌瘤的治疗效果和用法,我的子宫肌瘤有4厘米大,月经量第一天较多。
26
2024-11-11 07:57:20
我想了解全鹿丸是否适合男女都吃?有子宫肌瘤的女性也可以吃吗?我还经常胃胀、疲劳、睡眠质量差。
48
2024-11-11 07:57:20
39岁女性患有子宫肌瘤,想了解中药治疗方法和注意事项。
61
2024-11-11 07:57:20
34岁女性,两个月月经未来,体检发现子宫肌瘤,想了解中药治疗的可能性。
45
2024-11-11 07:57:20

科普文章

#子宫肌瘤常规检查#子宫多发性平滑肌瘤
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月经出现增多经期延长等情况的时候要注意,很有可能肌瘤在悄悄长大

#子宫多发性平滑肌瘤 (M88900/0)
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很多女性患者体检都会发现存在子宫肌瘤的可能。肌瘤有大有小,女性都会比较害怕。特别是一些多发肌瘤影响月经的,老是月经不规律出血或者经血过多、经期延长的非常折磨人。如果是1个把个肌瘤是浆膜下肌瘤会存在蒂扭转会导致急腹症,但是这样的倒还方便微创手术剔除肌瘤。要是子宫体内多发不大不小,大小不等的那只有全子宫切除这条路了╭(╯ε╰)╮。(下图为网络搜索的示意图,如果有版权问题联系我删除吧,谢谢。)

下面就开始划重点了,多发子宫肌瘤的另外一种微创非切除子宫的手术方法——子宫动脉介入栓塞术!

先说说肌瘤的生长发育问题。子宫肌瘤要生长是需要血液供应才行,没血液就是没吃饭,没得发育。所以,阻断血液供应就是个治疗方法。那么,子宫肌瘤靠哪里的血液供应呢?就是供应子宫的血管!下面图片就是左侧子宫动脉造影下的显示,显影包括子宫一半的轮廓。

所以,阻断子宫动脉的血液供应就达到限制子宫肌瘤生长,缩小肌瘤的目的,但不是切除。所以,缩小肌瘤并没有完全让肌瘤消失,别误会,这个目的是达到缩小肌瘤不影响月经,让女性过上正常经期又保留子宫的办法。咱目的是让肌瘤不影响女性的正常生活,这个方法最适合的是肌壁间多发肌瘤,或者蒂扭转可能性比较低的浆膜下肌瘤等,或者生长位置大概率不存在急性并发症、介入严重并发症的肌瘤。栓塞子宫动脉后的血管显影如下,明显看出子宫轮廓不显示,确认肌瘤血液供应被完全阻断。需要说明的是,子宫血液供应还存在其他侧支循环,栓塞子宫动脉并不会出现子宫坏死,子宫并不会挨饿。

当然,每一种方法都有他的不足之处,这个方法也不例外,比如栓塞后综合症、子宫肌瘤部分坏死脱落、卵巢功能损伤、子宫内膜感染。如果想把保留子宫放第一位的那这个方法就是个好选择之一了。就说到这了,具体技术内含太专业了各路高手个有见解。

#子宫多发性平滑肌瘤 (M88900/0)#子宫平滑肌肉瘤#子宫内膜良性肿瘤(子宫腺肌瘤)
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通常情况下,医生根据患者的临床症状或体征即可对子宫肌瘤进行诊断,之后可能会通过辅助检查进一步了解病情。

就医指征

  • 持续骨盆疼痛
  • 长期月经异常:经量多、经期长或痛经
  • 非经期阴道出血
  • 膀胱排空困难
  • 阴道出血严重或突然出现剧烈的骨盆疼痛

诊断流程

医生会首先询问症状相关的问题:

  • 是否有月经异常症状及持续时间
  • 是否有头晕、乏力等贫血症状
  • 是否存在其他症状,如腹痛、尿频、排尿困难等
  • 是否存在下腹坠胀、腰背酸痛,症状与月经周期是否有联系

之后,医生会询问患者个人病史资料:

  • 年龄
  • 初潮年龄,是否生育
  • 是否有肌瘤家族史或曾患子宫肌瘤
  • 是否患有多囊卵巢综合征或其他疾病
  • 是否正在接受激素治疗
  • 是否曾对疾病进行过治疗,效果如何
  • 有无生育需求及是否备孕中

为明确诊断,医生可能建议患者进行以下检查:

  • 妇科体格检查,了解子宫及肿块的情况
  • 进行超声、磁共振检查,了解肌瘤的数量、位置、大小等
  • 长期月经异常的患者,可能会进行抽血检查,了解有无贫血及激素水平等
  • 必要时可能需宫腔镜、病理活检等排查恶性变
#肌瘤#子宫多发性平滑肌瘤 (M88900/0)#子宫纤维瘤
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这是我们治疗的一个多发性子宫肌瘤患者。

 

 

 

病人36岁,发现子宫肌瘤4年,近两年来月经量明显增多,甚至出现失血性贫血,当地医院要求切除子宫,患者想保留子宫,专门至我们中心就诊。

 

 

 

 
术前磁共振显示肌瘤共三个,分别为右侧浆膜下肌瘤,粘膜下肌瘤和左侧后壁肌壁间肌瘤。子宫肌瘤的所有类型都占完了。
 
对于子宫肌瘤的治疗,目前治疗方案主要有手术,宫腔镜,腹腔镜,海扶聚焦超声消融,射频微波消融等。
 
传统切除子宫手术一般适用于子宫或者宫颈有恶性病变,患者无生育需求,或者其它治疗无效,由于手术创伤大,术后并发症多,现在很少采用。
 
宫腔镜手术主要用于粘膜下肌瘤,尤其适用于0型或者1型粘膜下肌瘤,如果肌瘤位于肌壁较多,宫腔镜手术无法剔除干净。
 
腹腔镜手术适用于大部分浆膜下肌瘤和部分肌壁间肌瘤,是目前子宫肌瘤最常见的治疗方案,但是对部分肌壁间小肌瘤无法剔除,同时对子宫肌壁损伤大,一般术后2年才能正常备孕。
 
海扶聚焦超声消融治疗是利用超声波在体内聚焦,形成高温,直接烫伤肌瘤,具有无创,对子宫伤害小,术后3个月就能正常备孕等优势。缺点是没有病理,肌瘤不是立刻消失,部分症状是缓慢缓解。
 
射频消融和微波消融,是利用消融针穿刺到肌瘤内部,然后形成高温,烫伤肌瘤,但是有穿刺风险,对5厘米肌瘤容易残留,术后容易形成疤痕。
 
对于该患者,综合评估后选择的是海扶聚焦超声消融治疗,预计对三个肌瘤一次性消融,术后就能自行回家。

男性备孕需要注意以下几个方面:

一、生活习惯
 
1. 规律作息:保证充足的睡眠,每天尽量在同一时间上床睡觉和起床。避免熬夜,因为熬夜会影响内分泌系统,降低精子质量。
2. 适度运动:选择适合自己的运动方式,如慢跑、游泳、骑自行车等,每周进行至少三次运动,每次 30 分钟以上。适度运动可以提高身体素质,增强生殖系统功能。
3. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会对精子造成严重损害,降低精子数量、活力和形态正常率。备孕前至少三个月应戒烟戒酒。
4. 避免高温环境:睾丸对温度非常敏感,高温会影响精子的生成和发育。应避免长时间泡热水澡、蒸桑拿、穿紧身裤等,避免长时间将笔记本电脑放在大腿上使用。
 
二、饮食营养
 
1. 均衡饮食:保证摄入各种营养素,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。多吃新鲜的蔬菜水果、全谷类食物、瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。
2. 补充关键营养素:
- 叶酸:有助于提高精子质量,降低染色体异常的风险。可以通过多吃绿叶蔬菜、豆类、全麦产品等食物补充叶酸,也可以考虑服用叶酸补充剂。
- 锌:对精子的生成和成熟至关重要。富含锌的食物有牡蛎、牛肉、鸡肉、坚果等。
- 维生素 C 和 E:具有抗氧化作用,能保护精子免受自由基的损伤。可通过食用柑橘类水果、草莓、坚果、植物油等食物获取。
 
三、心理调节
 
1. 减轻压力:工作压力、生活压力等可能会影响男性的生殖功能。可以通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式放松身心,减轻压力。也可以适当安排休闲活动,如旅游、看电影等,缓解紧张情绪。
2. 保持良好心态:对备孕保持积极乐观的态度,避免过度焦虑和紧张。相信自己和伴侣的生育能力,以平和的心态迎接新生命的到来。
 
四、健康检查
 
1. 全面体检:包括身体检查、血液检查、尿液检查等,了解自己的身体状况,及时发现和治疗潜在的疾病。
2. 生殖系统检查:进行精液分析,了解精子数量、活力、形态等指标是否正常。同时,检查是否患有前列腺炎、附睾炎、精索静脉曲张等生殖系统疾病,如有问题应及时治疗。

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