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西安521医院,兵器工业卫生研究所转移性肿瘤专家

简介:

兵器工业五二一医院创建于1975年,是一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的三级乙等综合公立医院,是陕西中医药大学非直属附属医院,陕西手显微外科研究所,是西安市城镇职工医保、居民医保,陕西省、西安市及其各区县新型农村合作医疗保险定点医疗机构,同时还是多家商业医疗保险的定点医院。医院占地面积80亩,开放床位850张,拥有从业人数1400余人。配有MRI、螺旋CT、DSA、彩色B超等大中型医疗设备百余台套。医院学科设置齐全,共45个临床医技科室;专科特色突出,分设骨科病院、妇产病院和脑科病院3个病院,开展对各科常见病、多发病及疑难、急危重症的诊治,能够为广大人群提供优质、高效、快捷的医疗服务。医院以“大专科、强综合”发展思路为指引,发挥三个病院的品牌优势,突出特色,提升水平,带动医院整体发展。医院坚持以病人为中心,以满足不同人群医疗需求为导向,实施“名医、名科、名院”战略,着力打造品牌医院,是省级“文明单位”,省级“爱婴医院”,先后荣获全国总工会授予的“大外科先进集体”、中国医院协会授予的“2014年度全国改革创新企业医院”和“全国百姓放心示范医院”等各项荣誉称号。医院秉承“尚德、敬业、和谐、卓越”的院训,不忘初心,砥砺前行,大医精诚,守护健康,坚持一切为了病人,为了一切病人,为了病人一切”的服务宗旨,以“建设全省一流、西北知名、具有专科特色的现代化三级综合医院”为总目标,内强素质,外树形象,向科学管理要效益,向人才培养要动力,向优质服务要市场,从硬件和软件上实现医院跨越式发展,奋勇前进,不断创造佳绩,用“先进的水平、精湛的技术、一流的服务”回报社会。眼,化学治疗,药物治疗,CT造影增强扫描,虹膜检查法,集光检查法,。

李涛 副主任医师

颈椎病,腰椎间盘突出症

好评 100%
接诊量 370
平均等待 -
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出症
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燕飞 副主任医师

急性脑梗死、颅内动脉狭窄、颈动脉狭窄血管内治疗、颅内外血管重建

好评 100%
接诊量 27
平均等待 -
擅长:急性脑梗死、颅内动脉狭窄、颈动脉狭窄血管内治疗、颅内外血管重建
更多服务
刘维 主治医师

急性脑梗死、头痛、头晕、痴呆、癫痫等

好评 100%
接诊量 96
平均等待 15分钟
擅长:急性脑梗死、头痛、头晕、痴呆、癫痫等
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岳锋雷 副主任医师

头痛、头晕、眩晕、脑梗死、脑出血、癫痫、失眠等。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:头痛、头晕、眩晕、脑梗死、脑出血、癫痫、失眠等。
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王微慎 主任医师

骨科专业,脊柱方向

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:骨科专业,脊柱方向
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韩瑞旸 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:待补充
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李转会 主任医师

脑血管病,脑梗死,头疼,头晕,痴呆,睡眠障碍,焦虑抑郁状态等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管病,脑梗死,头疼,头晕,痴呆,睡眠障碍,焦虑抑郁状态等
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姜晓波 主任医师

作为资深的妇科主任医师,我深耕于妇科内分泌疾病的诊疗领域,积累了丰富的临床经验和深厚的学术造诣。我的专长不仅限于精准识别与处理复杂的妇科内分泌失调病例,更在于为处于人生特殊阶段的女性提供全面而细致的健康支持,尤其是针对更年期综合征的个性化治疗方案制定。 在更年期保健与治疗方面,我倡导综合管理策略,结合最新的医学研究成果与患者的具体需求,量身定制包括药物治疗、生活方式调整、心理健康干预在内的全方位管理计划。我深知这一时期对女性身心健康的重要性,因此致力于通过科学的方法减轻患者的生理不适,如潮热、情绪波动等,同时重视心理疏导,帮助她们平稳过渡,重拾生活品质与自信。 通过持续的学术研究与国际交流,我保持着对妇科内分泌学最前沿进展的敏锐洞察,确保我的患者能够受益于最新的医疗技术和治疗理念。我的目标是不仅解决患者当下的健康问题,更为她们的长期福祉构建坚实的基础,成为她们值得信赖的健康守护者。

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:作为资深的妇科主任医师,我深耕于妇科内分泌疾病的诊疗领域,积累了丰富的临床经验和深厚的学术造诣。我的专长不仅限于精准识别与处理复杂的妇科内分泌失调病例,更在于为处于人生特殊阶段的女性提供全面而细致的健康支持,尤其是针对更年期综合征的个性化治疗方案制定。 在更年期保健与治疗方面,我倡导综合管理策略,结合最新的医学研究成果与患者的具体需求,量身定制包括药物治疗、生活方式调整、心理健康干预在内的全方位管理计划。我深知这一时期对女性身心健康的重要性,因此致力于通过科学的方法减轻患者的生理不适,如潮热、情绪波动等,同时重视心理疏导,帮助她们平稳过渡,重拾生活品质与自信。 通过持续的学术研究与国际交流,我保持着对妇科内分泌学最前沿进展的敏锐洞察,确保我的患者能够受益于最新的医疗技术和治疗理念。我的目标是不仅解决患者当下的健康问题,更为她们的长期福祉构建坚实的基础,成为她们值得信赖的健康守护者。
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张妮 主治医师

脑血管病,睡眠障碍

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:脑血管病,睡眠障碍
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薛莉 主治医师

脑血管病、眩晕

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管病、眩晕
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患友问诊

家中老人新冠检测阳性,且有结肠癌手术后肺癌转移的病史,想了解辉瑞Paxlovid的使用情况和治疗方案。患者女性34岁
18
2024-11-20 04:47:40
肺转移肿瘤患者,持续发热8天,家里医院无特效药,求助医生。患者女性53岁
39
2024-11-20 04:47:40
家中癌症患者出现发热症状,疑问是否可以使用耐玛特韦片来控制发热?患者女性66岁
27
2024-11-20 04:47:40
肿瘤术后转移引起的发热,是否可以使用辉瑞药?患者女性76岁
20
2024-11-20 04:47:40
术后20天,患者担心肿瘤转移复发,询问诊断方法和预防措施。患者女性45岁
68
2024-11-20 04:47:40
我妈妈被诊断出肺癌转移,最近感染了新冠病毒,血氧只有88,气喘只能坐着无法躺,能否使用Paxlovid进行治疗?患者女性64岁
17
2024-11-20 04:47:40
50岁患者询问孢子粉预防癌症转移的效果,并关心饮食和生活习惯。
11
2024-11-20 04:47:40
72岁患者,肺癌转移至腰部,出现便秘症状,寻求治疗建议。
39
2024-11-20 04:47:40
前列腺癌,内分泌治疗,疲乏、关节痛症状疑问。
30
2024-11-20 04:47:40
我有转移性肿瘤的症状,皮肤出现红斑和疼痛,想知道是否可以用药物治疗,和有哪些生活建议。
60
2024-11-20 04:47:40

科普文章

#肿瘤#转移性肿瘤
15

转移性肿瘤是一种相对较为严重的疾病。这是因为转移性肿瘤表明癌症已经进入了晚期阶段,其生物学特点包括发生侵袭、浸润,以及通过血液系统或淋巴系统发生远处的淋巴结或远处脏器、器官转移等。当形成转移瘤时,疾病可能已经到达了局部晚期,或者处于全身转移性的进展期状态。这种情况下,治疗相对比较困难,而且还容易出现严重的并发症,导致患者的生活质量下降。如果病症没有得到及时有效的治疗,那么患者的生存期可能会明显受限。但需注意的是,即使经过治疗,也不能保证能够完全治愈,但通过积极的治疗,可以延缓病情发展,缓解身体不适症状,提高生活质量。因此,对于转移性肿瘤,医生需要针对患者的具体情况,制定个体化的治疗方案,并根据治疗情况及时调整方案,以达到最佳的治疗效果。

同时,患者也需要积极配合治疗,保持乐观开朗的心态,避免过度焦虑。

#转移性肿瘤
45

从这个内容起,接下我将会把脑转移瘤的诊断和治疗我熟悉的部分和大家一起分享学习,主要是外科治疗和药物治疗部分,会尽可能地把总诊疗原则到详细治疗方案搞清楚。

我们首先从脑转移瘤中最常见的肺癌脑转移开始,今天这一部分,将参看两个国内的肺癌脑转移诊疗指南《中国肺癌脑转移诊治专家共识(2017 年版)》和《驱动基因阳性非小细胞肺癌脑转移诊治上海专家共识(2019 年版)》的内容,把脑转移瘤的总体诊疗原则理清楚。需要的朋友可以下载原文(链接: https://pan.baidu.com/s/12xim0Eh4ijW4PC36B6GWAg, 提取码: e0es )。值得说明的是,第一个是由我们医院(中国医学科学院肿瘤医院)孙燕院士领衔组织中国医师协会肿瘤医师分会和中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会全国专家制定的,其中外科治疗部分由我们科室李学记主任起草完成;第二个是由上海市抗癌协会脑转移瘤专业委员会相关专家起草制定。

背景情况

脑转移性肿瘤包括脑实质转移和脑膜转移。我们的数据显示,50%左右的肺癌患者在病程中会发生脑转移,肺癌脑转移中约 50-70%为 EGFR 突变型,肺癌脑转移发生率是原发神经系统恶性肿瘤(胶质瘤等)发生率的 4-10 倍。

临床表现

脑实质转移瘤患者症状因肿瘤部位、大小等因素各异,与原发肿瘤等其它类型肿瘤症状相似;脑膜转移的患者常会有强烈的、难以控制的头痛,脖子硬,颈背疼痛等。如果患者既往有恶性肿瘤病史,出现了神经系统症状和体征,一定高度怀疑出现脑转移。

诊断

影像学诊断:增强 MRI 是发现脑实质转移病灶的首选影像检查,有头颅 MRI 检查禁忌症的患者应行 CT 检查;PET-CT 可有助于肿瘤的定性 诊断,同时可寻找原发肿瘤及评估全身肿瘤情况。

组织学诊断:手术切除或活检组织病理诊断是脑实质转移瘤诊断的金标准,脑脊液细胞学诊断是脑膜转移诊断的金标准。

需要特别注意的是,对不能手术或者不愿意手术的患者,脑转移的诊断往往是结合患者恶性肿瘤病史+影像学检查结果考虑,但是需要排除其它疾病。一定要注意颅内第二原发肿瘤的情况,如上文提到的肾癌合并胶质瘤,及脑部放疗导致出现的坏死或新发原发肿瘤!!!!!!

治疗(最困难、最复杂部分)

原则:全身治疗+局部治疗。全身治疗包括化疗、靶向治疗及免疫治疗等,局部治疗有手术、全脑放疗、立体定向放射治疗。需要综合考虑患者身体情况、全身肿瘤情况及各种治疗方式的优劣和收益权衡制定治疗方案。特别注意的是,治疗方案不是围着指南或共识一成不变,也不是任由医生自己想法胡来。其中手术治疗的适应症见前文“脑转移瘤的外科治疗”。一般情况下,手术后患者需要继续放疗+靶向/化疗/免疫治疗。对于多次复发的病例,需要明确耐药靶点,针对性的调整治疗方案。

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