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辽宁医学院附属第三医院腰椎管狭窄症术后专家

简介:

锦州医科大学附属第三医院始建于1922年8月,是我国东北地区建院较早的医院之一。历经八十余 载春秋的不断发展壮大,目前已经发展成为辽宁省卫生厅直属的一所集医疗、教学和科研于一体的大型综合医院,是国家卫生部认定的“三级甲等”医院、“爱婴医院”,是锦州市城镇职工医疗保险定点医院、锦州市工伤保险定点医院、锦铁职工医疗保险定点医院、锦州市特(慢)病定点医院、锦州市城镇职工生育保险定点医 院、锦州市工会会员医疗优惠基地、锦州市低保对象定点医院、锦州市低保对象大病统筹定点医院、锦州市农村新型合作医疗定点医院、锦州市公安局犯罪嫌疑人体 检定点医院。   医院占地面积近16万平方米,建筑面积近10万平方米,设置床位1300余张。医院科室设置齐全,现已形成以新医院院部为主体、两所分院为两翼,9个社区 医院(所)为补充的覆盖全锦州地区医疗服务网络。医院现拥有大批具有医学博士和硕士学位的高级医学人才,临床十余个学科具有硕士学位授予权,其中副教授及 副主任医师以上的高级专业技术人员150人、中级人员近400人。拥有国家铁道部重点专科和锦州市重点专科,拥有政府津贴获得者、辽宁省“百千万人才工 程”人才、辽宁省教学名师、锦州市技术和学术带头人、锦州市著名医生。   医院新建综合楼现已建成投入使用,占地面积两万多平方米,使用面积五万多平方米。拥有大型医疗设备:日本东芝64排CT、荷兰飞利 浦1.5T磁共振、荷兰飞利浦大平板DSA血管造影机、德国西门子直线加速器、美国GE彩超、美国史赛克腹腔镜、宫腔镜等;拥有数字化手术室、急诊救治通道、ICU危重症病房、CCU心血管重症加强监护病房、层流病房、临床检验中心、健康体检中心和临床输液配液中心。   医院现已开展多项优质诊疗项目,形成了以泌尿外科、妇科、普外科腔镜微创手术治疗和心脑血管介入治疗为专长,以眼底病、超声乳化诊治和糖尿病健康管理为特色,以临床康复医学和老年病医学为重点的医疗模式。   医院现已建成现代化医院信息管理系统,拥有HIS医院信息系统、PACS医学图象档案管理和通信系统、LIS检验信息系统、CIS临床 管理信息系统、RIS放射科信息系统、GMIS社区医疗卫生服务系统、医疗信息短信服务平台,实现了临床业务软件、数字化医疗设备、计算机网络平台所组成的三位一体的综合信息系统,实现了医院临床诊疗流程的精细化控制。满足患者通过网络、电话和手机短信多种途径完成专家预约、化验单查询、个人健康档案管理 和住院患者远程可视探望等医疗服务需求。极大地提高了医疗质量、优化了患者就医流程,降低了患者诊疗成本。   医院坚持科技兴院,不断开展新技术、新疗法。近年来获得部级、省级、市级科技进步奖近多项。医院还不断扩大对外交流,先后与北京协和医院、北京人民医院、 北京阜外心血管医院、中科院北京肿瘤医院、解放军三零一医院、上海华山医院、上海瑞金医院等国内著名医院建立了友好合作关系,并聘请了一大批国内著名专家 为我院长期特聘教授指导我院医疗工作。   医院坚持改革开放,不断探索医院物业社会化途径,与北京国天物业发展有限公司达成合作协议,负责我院的治安保卫、电梯运行、 卫生保洁等项工作。经过一段时间的运行,取得了令人满意的效果,使医院物业管理向专业化管理迈进。   医院被辽宁省政府评为“文明单位”,连续多年获辽宁省卫生系统“‘诚信服务杯’竞赛活动先进单位”,锦州市卫生局“医政工作先进单位”等称号,2009年获得锦州市卫生局举办的医疗急救技能大赛团体及个人第一名,2009年锦州市健康知识素养大赛第二名。   八十多年来,一代代辽医三院人临风沐雨,辛勤耕耘。如今,全院以新医院建设为契机,一切以患者为中心,为争创国内一流的现代化医院而奋斗。。

李良 主治医师

阳痿,早泄。手淫引起的射精快。勃而不坚,中途疲软。慢性前列腺炎,下腹胀痛,排尿无力,滴白。包皮过长,包皮龟头炎。老年前列腺增生。泌尿系统肿瘤,畸形。肾结石的微创治疗及术后指导。

好评 99%
接诊量 1.5万
平均等待 15分钟
擅长:阳痿,早泄。手淫引起的射精快。勃而不坚,中途疲软。慢性前列腺炎,下腹胀痛,排尿无力,滴白。包皮过长,包皮龟头炎。老年前列腺增生。泌尿系统肿瘤,畸形。肾结石的微创治疗及术后指导。
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郭艳茹 主治医师

心力衰竭药物治疗及调整,心律失常(心房颤动室性早搏)高血压药物治疗方法,冠状动脉支架术后康复及治疗,冠心病及心绞痛等心血管疾病治疗及预防,冠心病合并其他系统疾病的综合治疗方法等。

好评 99%
接诊量 6.0万
平均等待 15分钟
擅长:心力衰竭药物治疗及调整,心律失常(心房颤动室性早搏)高血压药物治疗方法,冠状动脉支架术后康复及治疗,冠心病及心绞痛等心血管疾病治疗及预防,冠心病合并其他系统疾病的综合治疗方法等。
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段红英 主任医师

心力衰竭,心律失常,动脉硬化,心包疾病,感染性心内膜炎,主动脉疾病,心绞痛,心肌梗死,高血压,心肌病,心肌炎,风心病,心血管神经官能症,肺炎,肺心病,肿瘤心脏病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:心力衰竭,心律失常,动脉硬化,心包疾病,感染性心内膜炎,主动脉疾病,心绞痛,心肌梗死,高血压,心肌病,心肌炎,风心病,心血管神经官能症,肺炎,肺心病,肿瘤心脏病
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张磊 主治医师

擅长足踝部创伤(踝关节骨折、跟骨骨折、跖骨骨折、距骨骨折、Lisfranc损伤、第5跖骨基底部骨折)、足踝运动损伤(急性踝关节扭伤、踝关节外侧副韧带损伤、内侧三角韧带损伤、慢性踝关节不稳、腓骨长短肌损伤、腓骨肌腱滑脱、胫后胫前肌腱损伤、跟腱断裂)、拇外翻、跖痛症、锤状趾、爪形趾、平足、高弓足、马蹄内翻足、跖筋膜炎、跟痛症、止点性跟腱炎、跖间神经瘤、糖尿病足等相关疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 1.2万
平均等待 1小时
擅长:擅长足踝部创伤(踝关节骨折、跟骨骨折、跖骨骨折、距骨骨折、Lisfranc损伤、第5跖骨基底部骨折)、足踝运动损伤(急性踝关节扭伤、踝关节外侧副韧带损伤、内侧三角韧带损伤、慢性踝关节不稳、腓骨长短肌损伤、腓骨肌腱滑脱、胫后胫前肌腱损伤、跟腱断裂)、拇外翻、跖痛症、锤状趾、爪形趾、平足、高弓足、马蹄内翻足、跖筋膜炎、跟痛症、止点性跟腱炎、跖间神经瘤、糖尿病足等相关疾病的诊治。
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张品 主任医师

耳鼻喉常见病多发病的诊治及耳显微,鼻内镜,喉显微外科,及喉癌的切除颈阔清及甲状腺,腮腺,颌下腺切除术

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擅长:耳鼻喉常见病多发病的诊治及耳显微,鼻内镜,喉显微外科,及喉癌的切除颈阔清及甲状腺,腮腺,颌下腺切除术
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李福智 副主任医师

肺癌、食管癌、纵膈肿瘤、胸部损伤、胸骨急慢性感染的外科治疗。尤其擅长肺结节诊治,早期肺癌的外科治疗,三维重建后精准肺段切除。

好评 100%
接诊量 52
平均等待 -
擅长:肺癌、食管癌、纵膈肿瘤、胸部损伤、胸骨急慢性感染的外科治疗。尤其擅长肺结节诊治,早期肺癌的外科治疗,三维重建后精准肺段切除。
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张东生 副主任医师

胃肠、肝胆胰、甲状腺乳腺,周围血管.肛肠.消化道肿瘤等普外疾病

好评 99%
接诊量 2367
平均等待 -
擅长:胃肠、肝胆胰、甲状腺乳腺,周围血管.肛肠.消化道肿瘤等普外疾病
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穆殿超 主任医师

胃 结肠直肠外科 肛肠外科 血管外科

好评 100%
接诊量 44
平均等待 -
擅长:胃 结肠直肠外科 肛肠外科 血管外科
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赵咫龙 副主任医师

普外科常见疾病及疑难杂症诊断,肝胆胰脾,胃结直肠微创治疗,甲状腺,乳腺良恶性疾病治疗,周围血管疾病,肛肠疾病诊断及治疗

好评 99%
接诊量 4132
平均等待 -
擅长:普外科常见疾病及疑难杂症诊断,肝胆胰脾,胃结直肠微创治疗,甲状腺,乳腺良恶性疾病治疗,周围血管疾病,肛肠疾病诊断及治疗
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刘吉汉 主治医师

肿瘤及血管介入治疗,全身系统的影像诊断。

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:肿瘤及血管介入治疗,全身系统的影像诊断。
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患友问诊

我最近腰疼,脚也麻,影响走路,医生说我有两节突出0.75,需要考虑有腰椎管狭窄的问题,我是肇庆的。
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2024-11-07 09:26:03
我做了腰椎管狭窄手术,三个月后复查,仍有腰隐隐作痛,想了解手术效果和后续康复建议。患者信息:男性,45岁。
13
2024-11-07 09:26:03
腰部和下肢疼痛,有间歇性跛行症状,疑似腰椎管狭窄症。
18
2024-11-07 09:26:03
患者询问关于腰椎狭管手术及膝关节手术后腰腿疼痛是否可用周林频谱缓解,医生解答使用注意事项及建议。
59
2024-11-07 09:26:03
河南省焦作市的患者,近期腰部疼痛加剧,走路困难,怀疑自己患有腰椎管狭窄症,想了解治疗方法和挂号流程。
13
2024-11-07 09:26:03
患者因腰部疼痛而寻求医生帮助,医生建议手术治疗,患者担心手术风险并询问药物治疗的可行性。
11
2024-11-07 09:26:03
腰部和下肢疼痛及麻木感,78岁女性,退行性腰椎管狭窄症,用药咨询。
13
2024-11-07 09:26:03
我最近经常感到腰部疼痛和僵硬,下肢麻木和无力感,特别是在长时间站立或行走后,可能是腰椎管狭窄吗?
52
2024-11-07 09:26:03
我出现呼吸困难和出汗的症状,之前做过腰椎管狭窄手术,引起的并发症,心梗过一次,想了解这是否有关联?患者女性73岁
3
2024-11-07 09:26:03
腰部和下肢疼痛及麻木感,怀疑为腰椎管狭窄症,求用药建议。
29
2024-11-07 09:26:03

科普文章

#腰椎管狭窄#腰椎管狭窄症术后#椎管狭窄
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什么是腰椎管狭窄

在临床中称为腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis, LSS),是一种临床综合征。椎管是由多个脊椎的椎孔连接形成的通道,对其间脊髓神经起保护作用,脊髓神经束(神经根)经椎间孔出椎管分布至躯体和四肢形成周围神经,从而支配肢体的运动、感觉功能。

      腰椎管狭窄症是因为腰椎管或椎间孔狭窄,压迫到马尾神经或神经根的一种状态,其主要表现为腰背痛、坐骨神经痛,常伴有间歇性跛行症状

     老年人发病率较高,在50岁以上的人群中发病率为1.7%~8%,女性高于男性

腰椎管狭窄症主要有哪些症状?

1 、腰背痛

     是大多数患者所具有的症状,患者往往腰痛多年,后出现一侧或双侧下肢在站立或行走时疼痛加重

2 、间歇性跛行

     为最典型的临床表现,患者行走一定距离后,下肢出现酸、麻、胀或疼痛,如同灌铅一般,因而行走乏力,出现跛行,不得不停下来休息。 而当患者坐下或蹲下休息后,症状会逐渐缓解,又可行走,但行走一定距离后症状复现,再次引起跛行,如此反复,即为“间歇性跛行”。

3 、坐骨神经痛

     当椎管狭窄使神经根受到压迫时,将出现典型的坐骨神经痛,与腰椎间盘突出症相似,下肢疼痛逐渐发生,具有放射性,疼痛由臀部向足背部放射。

4 、马尾综合征

     当椎管狭窄使马尾神经受压时,将出现会阴部麻木、鞍区感觉异常,部分患者会出现大小便障碍及性功能障碍。

腰椎管狭窄症如何治疗?

非手术治疗

      腰椎管狭窄患者通常以非手术治疗为主,当患者出现腰痛、下肢疼痛、神经源性间歇性跛行等症状,经保守治疗无效,则需要手术治疗加以干预。治疗的目的在于缓解疼痛、改善日常活动能力。

     非手术治疗为目前主要治疗手段,包括物理治疗、药物治疗及非手术的侵入性微创治疗。腰椎管狭窄的治疗药物根据作用机制可分为镇痛药、 血管扩张药、神经营养药等。镇痛药可用于腰椎管狭窄的疼痛控制,如对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药、阿片类药物和肌肉松弛剂;部分抗癫痫药(如加巴喷丁和普瑞巴林等)、抗抑郁药(如三环类抗抑郁药和 5-羟色胺),以及去甲肾上腺素再摄取抑制剂也可用于疼痛症状、睡眠和疲劳感的改善。血管扩张药(如利马前列素是目前临床唯一在说明书中明确适应症腰椎管狭窄症治疗的小分子化药)可通过扩张血管、抑制血小板聚集和改善红细胞变形能力等机制改善椎管内软组织血液循环,增加神经组织血流量,减轻缺血性神经损伤,从而缓解疼痛、麻木等症状,并可改善患者生活质量。神经营养药(如甲钴胺)可减轻腰椎管狭窄患者症状,可能对提升行走距离有益。

 

手术治疗

     腰椎管狭窄症的手术适应证包括:①中重度神经根痛或功能损伤;②间歇性跛行症状严重,行走距离短,严重影响生活者;③伴腰椎侧凸、滑脱者;④马尾神经损伤且出现症状者;⑤经保守治疗3个月以上无效或继续加重者。手术治疗的目的是去除增生黄韧带、关节突等导致狭窄的致压物,以减轻神经组织的压迫,进而缓解症状和改善功能。手术治疗的原则是有效减压、保持力学稳定、减少创伤和加速康复。 疼痛科介入手术,神经射频消融术,黄韧带松解术,椎间盘消融术 椎间孔镜等,可有效缓解腰椎管狭窄,但并不能根本改善骨性腰椎管狭窄。外科开放手术:椎管减压术(分为开放性椎管减压术和微创椎管减压术)腰椎固定融合术等。

 

 

#腰椎管狭窄症术后#腰椎管狭窄
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随着老龄化社会的到来,腰椎管狭窄症的病人越来越多,许多老人会出现这样的情况,躺着和坐着都可以,就是不能走路和久站,一走路或站着干活,就会出现腰部及两腿酸困、疼痛,严重影响生活质量。这就是腰椎管狭窄症的典型表现,以前对于腰椎管狭窄症的治疗只有开刀手术,但是开刀手术损伤大、风险高,而且全身麻醉要求高,使许多合并有高血压、冠心病、糖尿病的病人只能“望术止步”,靠忍受痛苦度日。微创手术的出现,给了这类病人通过手术解决问题的希望,那么,微创手术到底能不能治疗腰椎管狭窄症呢?我们可以通过实际病例看看效果。

病人老年女性,81岁,主诉:双下肢无力伴右下肢麻木6年,加重2年。现病史:6年多前出现双下肢无力,不能长距离行走,并伴有右下肢麻木感,症状于劳累后加重,休息后可明显缓解,一直未诊治。2年前病人症状加重,曾于外院就诊,当时外院建议病人行开刀手术治疗,病人拒绝,近日病人症状逐渐加重,为进一步诊治,前来我院就诊。入院查体:跛行步态,腰椎无明显压痛、叩痛,双下肢直腿抬高试验阴性,双下肢肌力及肌张力正常。

术前核磁:腰45狭窄。

术前CT:腰45狭窄。

患者入院后,完善检查,除外手术禁忌症后,于局部浸润麻醉下行微创脊柱内镜后方腰4/5椎板及黄韧带部分切除、椎管扩大减压术。

术中情况:

术后即刻患者自觉双下肢明显轻松,无腰痛、双下肢麻痛等不适, 手术效果良好,手术当晚即下床活动。病人术后第1天复查腰椎CT,对比术前CT,见减压充分,病人临床症状改善明显,术后无并发症,手术效果满意,术后1天安排出院回家。

术前术后CT对比:

这位81岁老人只是众多接受微创手术病人中的一个,微创手术使许多不能开刀手术解除的痛苦得到妥善解决,使许多不得不忍受痛苦的老人又可以恢复正常的生活,微创手术正在改变我们以前的手术观念,进而改变我们的生活。

#腰椎管狭窄#腰椎管狭窄症术后
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最近有患者问诊中询问腰椎管狭窄是否能微创手术治疗?手术后治疗效果怎么样呀?对于微创手术大家其实期待还是蛮高的,如果非需要手术治疗,手术创伤当然是越小越好,但是大家又有这样那样的担心,在这里我分享一个近期手术治疗的病例。
患者女性,59岁
主诉:腰痛伴左下肢放射性疼痛20天。
病史:患者既往长期的腰腿疼痛不适,症状间断发作,逐渐加重,20天前扭伤腰部后出现明显腰痛伴左下肢放射痛,偶有右下肢放射性麻木,不能久站,不能长距离行走。
查体:腰背部轻压痛,双下肢活动良好,并没有明显的椎间盘突出造成的根性症状,双下肢直腿抬高大致正常,病理征阴性。
 

术前X线片检查见腰椎退行性改变,没有明显滑脱。
 

术前MRI检查见腰椎多节段狭窄,腰4/5节段狭窄严重。
 

术前活动视频截图,不能正常站立,行走需拄拐辅助,十分痛苦。
 

术中定位,给予内镜下椎管扩大减压,椎间盘摘除,神经根松解手术治疗。
 

术中掏出的椎间盘和完整摘下的黄韧带。
 

术后活动视频截图,手术后当天下午患者症状明显改善,能正常站立行走。
 

手术后复查CT,椎板减压满意,神经松解良好。患者术后第二天出院。
 
脊柱内镜手术虽然引入中国时间不长,但中国医生将这项技术在中国做到了发扬光大,目前椎间盘突出的治疗已经是首选术式,相对于其他的外科治疗优势明显。对于椎管狭窄、轻度的腰椎滑脱、颈椎病等也是效果良好。当然中国人口众多,微创手术的发展还不是很普及,很多医生手术条件有限,不是所有的医生都能用微创的方法为患友解决病痛。很多的医院仍以开放内固定融合手术为主。
 
在我看来,很大一部分患者是可以通过微创方法解决问题的,看病也讲缘分,如果脊柱疾病不想开大刀手术,不妨让我们看看你的资料,张西峰教授是国内最早开展微创脊柱内镜手术的专家,我们团队致力于微创方法服务脊柱患者,多看几个专家、多听听其他人的建议总没有坏处。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

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