锦州医科大学附属第三医院始建于1922年8月,是我国东北地区建院较早的医院之一。历经八十余 载春秋的不断发展壮大,目前已经发展成为辽宁省卫生厅直属的一所集医疗、教学和科研于一体的大型综合医院,是国家卫生部认定的“三级甲等”医院、“爱婴医院”,是锦州市城镇职工医疗保险定点医院、锦州市工伤保险定点医院、锦铁职工医疗保险定点医院、锦州市特(慢)病定点医院、锦州市城镇职工生育保险定点医 院、锦州市工会会员医疗优惠基地、锦州市低保对象定点医院、锦州市低保对象大病统筹定点医院、锦州市农村新型合作医疗定点医院、锦州市公安局犯罪嫌疑人体 检定点医院。 医院占地面积近16万平方米,建筑面积近10万平方米,设置床位1300余张。医院科室设置齐全,现已形成以新医院院部为主体、两所分院为两翼,9个社区 医院(所)为补充的覆盖全锦州地区医疗服务网络。医院现拥有大批具有医学博士和硕士学位的高级医学人才,临床十余个学科具有硕士学位授予权,其中副教授及 副主任医师以上的高级专业技术人员150人、中级人员近400人。拥有国家铁道部重点专科和锦州市重点专科,拥有政府津贴获得者、辽宁省“百千万人才工 程”人才、辽宁省教学名师、锦州市技术和学术带头人、锦州市著名医生。 医院新建综合楼现已建成投入使用,占地面积两万多平方米,使用面积五万多平方米。拥有大型医疗设备:日本东芝64排CT、荷兰飞利 浦1.5T磁共振、荷兰飞利浦大平板DSA血管造影机、德国西门子直线加速器、美国GE彩超、美国史赛克腹腔镜、宫腔镜等;拥有数字化手术室、急诊救治通道、ICU危重症病房、CCU心血管重症加强监护病房、层流病房、临床检验中心、健康体检中心和临床输液配液中心。 医院现已开展多项优质诊疗项目,形成了以泌尿外科、妇科、普外科腔镜微创手术治疗和心脑血管介入治疗为专长,以眼底病、超声乳化诊治和糖尿病健康管理为特色,以临床康复医学和老年病医学为重点的医疗模式。 医院现已建成现代化医院信息管理系统,拥有HIS医院信息系统、PACS医学图象档案管理和通信系统、LIS检验信息系统、CIS临床 管理信息系统、RIS放射科信息系统、GMIS社区医疗卫生服务系统、医疗信息短信服务平台,实现了临床业务软件、数字化医疗设备、计算机网络平台所组成的三位一体的综合信息系统,实现了医院临床诊疗流程的精细化控制。满足患者通过网络、电话和手机短信多种途径完成专家预约、化验单查询、个人健康档案管理 和住院患者远程可视探望等医疗服务需求。极大地提高了医疗质量、优化了患者就医流程,降低了患者诊疗成本。 医院坚持科技兴院,不断开展新技术、新疗法。近年来获得部级、省级、市级科技进步奖近多项。医院还不断扩大对外交流,先后与北京协和医院、北京人民医院、 北京阜外心血管医院、中科院北京肿瘤医院、解放军三零一医院、上海华山医院、上海瑞金医院等国内著名医院建立了友好合作关系,并聘请了一大批国内著名专家 为我院长期特聘教授指导我院医疗工作。 医院坚持改革开放,不断探索医院物业社会化途径,与北京国天物业发展有限公司达成合作协议,负责我院的治安保卫、电梯运行、 卫生保洁等项工作。经过一段时间的运行,取得了令人满意的效果,使医院物业管理向专业化管理迈进。 医院被辽宁省政府评为“文明单位”,连续多年获辽宁省卫生系统“‘诚信服务杯’竞赛活动先进单位”,锦州市卫生局“医政工作先进单位”等称号,2009年获得锦州市卫生局举办的医疗急救技能大赛团体及个人第一名,2009年锦州市健康知识素养大赛第二名。 八十多年来,一代代辽医三院人临风沐雨,辛勤耕耘。如今,全院以新医院建设为契机,一切以患者为中心,为争创国内一流的现代化医院而奋斗。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。