京东健康互联网医院
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宁夏医科大学附属自治区中医院妊娠合并淋病专家

简介:

宁夏回族自治区中医医院、宁夏回族自治区中医研究院(简称:宁夏回族自治区中医医院暨中医研究院)于1986年由政府批准建设,两块牌子一套班子人员开展工作,隶属于宁夏回族自治区卫生健康委员会。是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复和中医药人才师承培养、文化宣传为一体的三级甲等综合性中医院。医院始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻落实党中央和自治区决策部署,作为宁夏中医药卫生健康工作龙头单位,我们遵循中医药发展规律,传承精华,守正创新,充分发挥中医药的独特优势,以中医药为主,坚持中西医并重强院方向。以习近平总书记指出的“中医药是中华民族的瑰宝,一定要保护好、发掘好、发展好、传承好”为宗旨,为全区广大人民群众身体健康和中医药卫生事业不懈努力。医院目前占地面积36500平方米(55亩),建筑面积56000平方米,随着去年医院“门急诊综合楼暨中医药传承创新工程项目”的实施,已确定,医院向西侧延伸扩大地域面积40000余平方米(近65亩),届时医院总占地面积将达到近120亩,并已开工建设新门急诊综合楼和拟建制剂中心楼,增加建筑面积36180平方米。 医院编制床位700张,可开放床位800张,设有46个临床、医技业务科室和18个职能管理部门。现有在岗职工、返聘外聘老专家、培养的中医专业硕士研究生、规培住院医师、进修生、实习生、后勤保障服务人员等1500余人。拥有高级职称142人,中级职称165人,全国名中医2名,自治区名中医9名;中医师承博士专业学位导师4名,硕士研究生导师17名,专业硕士合作指导老师16名,博士研究生6名,硕士研究生137名;全国优秀中医临床人才5人,宁夏优秀中医临床人才33人,全国老中医药专家学术继承人27人,自治区老中医药专家学术继承人10人,院内老中医药专家学术继承人46人。享受国务院特贴、全国“五一”劳动奖章获得者、全国少数民族医药工作表现突出个人、自治区政府特贴专家、塞上英才、塞上名医、“313”人才和青年拔尖人才、卫生健康行业经济管理领军人才等50余名。 医院党委下设党支部28个,其中在职党支部27个,退休党支部1个。医院党委为五星级党组织,并有五星级党支部2个、四星级党支部3个、三星级党支部1个。有党员246名,其中在职党员218名,退休党员28名。近年来,医院党委坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,以政治建设为统领,以贯彻落实《关于加强自治区公立医院党的建设工作的实施办法》为主导,结合现代医院管理制度建设,制定完善了医院《章程》《党委会议事规则》《院长办公会议事规则》等制度规定,并严格落实执行。医院党委坚持融入中心抓党建、凝心聚力促发展,充分发挥“把方向、管大局、作决策、促改革、保落实”的重要作用,扎实推进“两学一做”学习教育常态化制度化、“不忘初心、牢记使命”主题教育常态化制度化,强力推动“三强九严”工程落地见效。医院党建工作制度化、规范化和科学化水平稳步提升,党的领导更加坚强有力、思想政治建设持续深化、党的组织力进一步提升、干部人才队伍结构更加合理、精神文明建设亮点突出,为医院事业发展提供了坚强的政治保证、强大的精神动力和有力的人才支撑,引领推动医院医疗服务质量和效率全方位提升,先后获得全区先进基层党组织、自治区卫生健康委先进基层党组织等荣誉。 医院建设配备有综合导管室、远程心电诊断中心、远程影像诊断中心、内窥镜中心、消毒供应中心、层流洁净手术室、血液透析室、核磁、CT、数字胃肠(DSA)、彩色多功能B超、全自动生化分析仪、PCR实验室等先进的诊疗基础设置和仪器设备设施,建有全区最大的医院中药制剂中心。是国家临床合理用药示范基地、国家中医药管理局中医药国际交流合作基地、全国中医药标准化建设基地、全国治未病建设基地、国家中医药文化宣传教育基地、全国中医住院医师规范化培训基地、全国中医类别全科医师规范化培养基地、国家医师资格考试实践技能考试基地和宁夏中成药临床验证基地等“九大基地”和宁夏中医骨伤推拿治疗中心、宁夏针灸临床医学研究中心、宁夏治未病指导中心、宁夏中医康复中心、宁夏中医医疗质量监测中心、宁夏中医药数据中心、宁夏中药原料质量监测技术服务中心、宁夏中药制剂中心、宁夏中医病案质量控制中心、宁夏中医重点专科质量监测中心等“十大中心”所在地。是宁夏中医肾病研究所、宁夏医科大学附属自治区中医院、甘肃中医药大学教学医院、宁夏基本医疗保险和商业保险定点医院。是宁夏中医医院医疗集团、宁夏区域中医(针灸)专科联盟、宁夏区域中医(妇科)诊疗中心专科联盟、宁夏中医医院暨中医研究院医疗联合体和银川市西夏区医疗健康总院牵头单位。 医院先后被国家卫生健康委、国家中医药管理局、自治区党委、政府授予“全国卫生计生系统先进集体”称号、全国“进一步改善医疗服务行动计划”优秀示范医院、中国医院管理“春潮杯”--全国十佳先进单位、全区“千名医师下基层对口支援优秀单位”、自治区文明单位、全区安全生产先进单位、自治区医疗卫生育才先进集体,2020年,荣获自治区卫生健康委年度先进单位、年度安全生产工作先进集体,获批全国文明单位、国家“博士后科研工作站”等。 近年来,医院门急诊人次、住院病人数和开展的各类业务工作量较前比均差不多翻了一番,其它各项工作数、质量指数也都达到自治区下达的指标要求,更趋合理,更加优化;在自治区公立医院管理委员会自2017年开始,对全区55家二级以上公立医院实行的年度综合绩效考核中,我院连续三年荣获优秀等次,并从综合得分排名第三名、第二名,上升至第一名;在国家卫生健康委、国家中医药管理局最新公布的按照全国“一个标准、一把尺子”进行的2018年第一年度三级公立医院绩效考核结果中,我院在全国419家三级公立中医综合类医院中排名第22名,考核等级A。近年来,医院人才引进、学科建设、技术水平、服务能力、职工凝聚力、归属感、获得感、外界影响力、满意度、社会经济两个效益均大幅提升。医院整体工作进入了一个良性建设发展的大好局面,受到社会各界和广大患者、家属的一致好评。近年来,医院始终坚持公益性办院方向,注重发挥中医药在治未病中的主导作用、在疾病康复中的核心作用、在重大疾病治疗中的协同作用。在做好中医院中医药特色诊疗服务的同时,着力推进省级中医研究院的科研院所体系化建设,发挥好应有的医、教、研、发、产综合建设、全面发展一体化大平台作用。现有国家级重点学科2个(中医肝胆病学、中医皮肤病学),国家级临床重点专科2个(肾病科、骨伤科),国家中医药管理局重点专科4个(骨伤科、肾病科、中医妇科、针灸科),国家中医药管理局区域中医诊疗中心培育学科1个(妇科);自治区级优势专科2个(骨伤推拿科、儿科),自治区级重点专科4个(中医妇科、针灸科、儿科、糖尿病内分泌科);院级重点专科6个(男性专科、心血管专科、乳腺专科、肿瘤专科、皮肤专科、脾胃病专科);国家级重点研究室1个(慢性肾衰中医升降理论及应用重点研究室),国家中医药管理局中医药科研实验室1个(中医骨伤实验室),国家名老中医药专家传承工作室8个;获批宁夏中医骨伤研究人才小高地、宁夏中医防控新冠肺炎疫情及保健研究人才小高地。设有国医堂、治未病中心、体质辨识体检中心、康复中心、儿童保健康复科(小儿治未病中心)等特色专科。先后荣获国家中医药管理局科技进步三等奖、自治区科学技术进步二等奖、三等奖、自治区卫生健康系统科研成果奖等多项,获批国家自然科学基金立项,建有自治区科技创新团队、人才小高地等。院内科研成果转化形成了8个剂型30多个品种的院内制剂,研发有120多种科研制剂等。力争将医院建设成为发挥中医药特色优势显著,发展中西医并重服务优良的三级甲等综合性中医院,创造出良好的社会、经济两个效益。 近年来,医院创新发展,内结外联,建立了上下贯通,左右联动的友好协作关系,建有中医药特色远程专家门诊、远程会诊中心。是中国中医科学院广安门医院、眼科医院、首都医科大学附属北京中医医院、北京中医药大学东直门医院、东方医院、福建中医药大学附属人民医院、厦门市中医院等协作医院;牵头成立了宁夏中西医结合学会肾脏病专业委员会、儿科专业委员会、皮肤美容整形专业委员会、骨病专业委员会、消化病专业委员会、肿瘤专业委员会、呼吸病专业委员会、不孕不育专业委员会、宁夏中医药学会治未病专业委员会、康复专业委员会、膏方专业委员会、亚健康专业委员会、中药专业委员会、皮肤病专业委员会、脑病专业委员会、宁夏老年医学会中医专业委员会等“十六个专业委员会”;与陕西省骨科医院(西安红会医院)联合成立了跨区域医联体,加入了中国中医药肾脏病防治联盟、全国科研型肾病重点专科联盟、中国中医药肿瘤防治联盟、泰山急救医学联盟、中日医院肛肠专科医联体和宁夏吴阶平泌尿外科联盟等,广泛参加参与、开展学术交流和临床实践工作;建立了院士专家咨询服务站、国医大师工作站、全国名中医工作站等,有石学敏院士、张大宁国医大师、李佃贵国医大师、金世元国医大师、夏桂成国医大师、陈彤云全国名中医、武维屏名中医、郁仁存首都国医名师等著名专家学者入站支持、帮助、指导工作。 近年来,医院坚持为宁夏中医药卫生健康事业做好牵头、引领、带动作用,促进协同发展,成功举办了“宁夏中医医院管理高峰论坛”“石学敏院士中医针灸学术传承讲习班”“张大宁国医大师中西医结合治疗肾脏病新进展学习班”等全国性、全区性大型学术活动100余场次,邀请区内、外专家200余人次进行了广泛的学术讲座、交流、查房、会诊、手术演示等工作,显著提升了全区各级中医医疗机构临床诊疗、教学、科研、学术水平。2019年,在自治区、银川市卫生健康委、各相关主管部门、西夏区党委、政府的大力支持和指导下,由我院牵头,组建成立了涵盖西夏区属地自治区级医院、西夏区属3家公共卫生健康事业单位、5家乡镇卫生院、5家社区卫生服务中心和17家社区卫生服务站,共计35家单位的“银川市西夏区医疗健康总院”。我们将联合、整合、综合辖区医疗资源,以城市紧密型医联体和网格化医共体管理服务模式,城乡结合,有效改善基层群众看病就诊难题,贯彻落实习近平总书记“要坚持以人民为中心的发展思想,切实解决好群众的操心事、烦心事、揪心事”。进一步提升全方位诊疗水平能力,为广大人民群众提供更好、更优、更加便捷的医疗保障和卫生健康服务。 2020年,经医院积极努力争取,在自治区政府、发改委和卫健委的大力支持和指导下,原已列入国家发展和改革委员会、国家中医药管理局“十三五”国家项目建设库中,并经自治区卫生健康委、发展改革委和自治区政府批准,列入自治区2020年80项重大工程建设项目之一的“自治区中医医院门急诊综合楼暨中医药传承创新工程项目”终于落地建设。项目已批复划拨建设土地15.92亩、总建筑面积36180m2、总预算投资2.52亿元人民币,2020年10月,已先期开工建设一栋门急诊综合楼32500m2,2021年再建设一栋制剂中心楼3680m2,建设周期三年,同时设计、同时报批、分期建设、同时建成。该工程项目是医院建院以来最大的建设项目,特别是由此而得以跨出医院小院区扩建设、谋发展,对医院建设发展具有划时代意义和里程碑价值,也为医院下一步更大、更强、更优建设发展奠定了“百年大计”的坚实基础。 2020年底,经前期医院积极申报,国家中医药管理局发文确定,国家中医药管理局关于印发《国家中医应急医疗队伍和疫病防治及紧急医学救援基地依托医院名单的通知》(国中医药医政函[2020]244号),我院分别列入35家国家中医疫病防治队伍和疫病防治基地及33家国家中医紧急医学救援队伍和紧急医学救援基地建设依托医院中,并均为宁夏唯一建设依托医院,这又是医院更大、更强、更优建设发展的大好机遇,在“十四五”规划建设中发挥更大作用。 众志成城 抗战疫情 庚子新春,一场突如其来的新冠肺炎疫情迅猛蔓延。按照国家、自治区、上级卫健委的防疫部署要求,医院紧急启动、全员参与、精心组织,自新春佳节大年初二全院全员返岗投入抗疫一线,开展严防严控工作。医院全体党员干部职工积极响应院党委号召,闻令而动、主动请缨、向险而行,视疫情为战情,积极奔赴抗疫主战场,用高尚的医德、精湛的医术护卫了人民群众的生命健康安全。期间,在做好本院疫情防控的基础上,先后派出三批62名医院专家、医务人员,圆满完成了支援宁夏第四人民医院、银川市临时急救医院、湖北武汉汉阳体校方舱医院抗疫救治工作,以及沙特、科威特国际援助任务。用实际行动践行了“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的使命和担当,同时,充分发挥中医药特色优势,医院累计向抗疫一线各兄弟医院医务人员、患者、群众、机关单位、学校等社会各界免费发放68.13万元中药预防汤剂、颗粒剂、香囊等,全院党员干部职工累计自愿捐款115360元支持抗疫工作。新华社、人民网、国家中医药管理局官方微信、新消息报等多家媒体对医院疫情防控工作中的典型人、典型事和典型做法进行了宣传报道,转载120余篇(次)。 不忘初心 牢记使命 我院将继续秉承“救死扶伤,恪尽职守,团结和谐,奋发有为”的医院精神;遵循“弘扬祖国医学瑰宝,全心全意为人民健康服务”的办院宗旨;奉行“仁爱,诚信,严谨,乐业”的核心价值观;体现“关注细节,精益求精,始终无间,全面周到”的服务理念;落实“以人为本,高效创新”的管理理念和“职工是医院第一财富”的人才理念。加强医院党的建设、深入推进综合改革、持续强化医院内涵,立足当下、砥砺奋进、开拓创新,为本院和宁夏中医药卫生健康事业更好更快建设发展而不懈奋斗!肾娠合并淋病,实际上就是女性患者在分娩期间感染了淋病奈瑟菌,从而造成了尿道生殖道的一些炎症性改变,感染淋病奈瑟菌,宫颈、阴道壁、阴道口,药物治疗,手术治疗,炎症,患者不能吃烧、烤、煎、炸等一些温热性食物,这些食物食用后易上火;另外还有狗肉、茴香、生姜、荔枝、龙眼肉等,也要避免食用,食用这些食物易生热助火,从而使病情加重。,血液检查、直接免疫荧光检查、病理学检查,。

林海雄 副主任医师

颈椎病,腰腿痛,腰椎间盘突出,坐骨神经痛,四肢骨折,肋骨骨折,筋骨病,痛风,股骨头坏死,类风湿关节炎等

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擅长:颈椎病,腰腿痛,腰椎间盘突出,坐骨神经痛,四肢骨折,肋骨骨折,筋骨病,痛风,股骨头坏死,类风湿关节炎等
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路艺 主任医师

从事中西医结合外科、泌尿男科工作和教学三十余年,擅长中西医结合男科疾病(前列腺、性功能、更年期、不育等疾病等)的诊治及预防,量身制定的诊治方案效果尤其显著;熟练掌握中西医结合泌尿、男科疾病的诊治及手术。

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擅长:从事中西医结合外科、泌尿男科工作和教学三十余年,擅长中西医结合男科疾病(前列腺、性功能、更年期、不育等疾病等)的诊治及预防,量身制定的诊治方案效果尤其显著;熟练掌握中西医结合泌尿、男科疾病的诊治及手术。
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赵芳芳 主治医师

多年来一直从事内科临床诊疗工作,对内科系统常见病、多发病有着丰富的临床经验,尤擅长中西医结合治疗慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎等消化系统疾病及高血压、冠心病、眩晕、头痛、睡眠障碍、更年期综合征、焦虑抑郁、疲劳综合症、月经不调、水肿、咳嗽等

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擅长:多年来一直从事内科临床诊疗工作,对内科系统常见病、多发病有着丰富的临床经验,尤擅长中西医结合治疗慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎等消化系统疾病及高血压、冠心病、眩晕、头痛、睡眠障碍、更年期综合征、焦虑抑郁、疲劳综合症、月经不调、水肿、咳嗽等
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黄辰 主治医师

男性疾病,前列腺炎,男性不育症,早泄,勃起功能障碍,附睾炎,前列腺增生,少弱精症包皮过长,包皮龟头炎,输尿管结石,肾结石,膀胱结石等

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擅长:男性疾病,前列腺炎,男性不育症,早泄,勃起功能障碍,附睾炎,前列腺增生,少弱精症包皮过长,包皮龟头炎,输尿管结石,肾结石,膀胱结石等
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韩红燕 主治医师

常见消化内科疾病:慢性胃炎、反流性食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、肝炎等诊疗。

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擅长:常见消化内科疾病:慢性胃炎、反流性食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、肝炎等诊疗。
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席海银 主治医师

医学影像诊断包括,各系统部位的超声诊断或x线,ct及核磁 。生活中的常见病及多发病,均可咨询。

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擅长:医学影像诊断包括,各系统部位的超声诊断或x线,ct及核磁 。生活中的常见病及多发病,均可咨询。
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马小燕 住院医师

中医

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:中医
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患友问诊

科普文章

#妊娠状态#妊娠合并淋病
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这些妇科疾病要拉上伴侣一起检查
#产褥期淋病#妊娠合并淋病#淋病
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本研究结果显示,淋球菌对于环丙沙星的耐药性已达 84.34%,充分说明环丙沙星同样无法作为淋病治疗的一线药物。

阿奇霉素对于支原体、淋球菌、衣原体等多种病原微生物具有一定治疗效果,在临床广泛应用,部分研究说明已有部分淋球菌对于阿奇霉素产生耐药性。

本研究结果显示,淋球菌对于阿奇霉素耐药性已达 39.21%,提示需加强阿奇霉素在淋病治疗过程中耐药性的监测。

此外,本研究还发现,淋球菌对于壮观霉素、头孢呋肟、头孢西丁、头孢曲松敏感性为 100%,对于头孢克肟、头孢他啶敏感性均> 75%,说明淋球菌已对部分头孢菌素产生耐药性。

故在临床治疗时应予以药敏试验确认患者对于抗菌药物的耐药性。综上所述,淋病患者治疗时应首先予以药敏试验,确认对于抗菌药物的耐药性,为临床用药选取提供可参考数据。

#产褥期淋病#妊娠合并淋病#淋病
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而对于环丙沙星耐药性已高达 96.1%,而环丙沙星于 20 世纪 90 年代为治疗淋病首选药物,10 多年过去 已产生较多耐药性 [5]。说明淋球菌极易对抗菌药物 产生耐药性。

淋球菌对于青霉素、四环素耐药性是由 耐药质粒介导,而耐药质粒可以在不同的菌属之间 交换,进而致使耐药性可在不同菌株、不同种菌属之 间进行传递,从而引发耐药性的流行。在本研究结 果中发现,110 例淋病患者中分离出淋球菌 51 例, 检出率为 46.36%,且耐药试验结果显示,淋球菌对于 青霉素耐药性已达 68.63%,对于四环素耐药性已达 84.31%,其已经无法作为一线治疗药物。

环丙沙星属于广谱的喹诺酮类抗菌药物,可抑制细菌 DNA 合成来发挥效果,对于淋球菌存在一定效果。

#妊娠合并淋病#淋病
3

1 .3 观察指标和评定标准

1 ) 观察两组患者心理状态(SAS 和 SDS 评分) : 均采用 HAMD 和 HAMA 评估 ,分值越高 ,则患者的病症越严重 ;

2 ) 比较两组的护理满意度 ,自制满意调查表 ,非常满意 (超过 90 分) ,一般满意(80 ~ 90 分) ,不满意(少于 80 分)[3] 。 一般满意 + 非常满意 = 满意度 。

1 .4 统计学分析

研 究 数 据 选 择 S P S S 2 2 .0 软 件 处 理 ,计 量 资 料 以 ( x- ± s ) 表示,以 t 检验;计数资料以%表示,以χ2 检验,P<0.05 为 差异存在统计意义 。

2 结果

2.1 两组 SAS、SDS 评分情况

干 预 后 ,研 究 组 S A S ( 3 2 .1 6 ± 3 .2 9 ) 分 、 S D S ( 3 1 .4 2 ± 2.47 )分比对照组少,差异比较具统计意义(P<0.05 )。

#产褥期淋病#妊娠合并淋病#淋病
4

物 , 其对于淋病奈瑟菌有很好的杀菌和抑制细菌活性 的效果 , 从而有效的治疗淋病。SA 作为细胞膜蛋白主 要成分 , 其水平变化和患者病情发展有密切的关系 ; sIL-2R 属于重要的免疫抑制剂 , 其可以中和周围白细 胞内分泌效应 , 从而发挥正反免疫调节效果 ;IFN-γ 属于抗病毒活性物质 , 具有免疫调节效果。

比较两组 患者治疗后 SA、sIL-2R、IFN-γ 水平和临床疗效 , 结 果表明 , 联合组患者治疗后 SA、sIL-2R、IFN-γ 水平 分别为 (430.8±31.2 )mg/L、(210.8±28.4 )pg/ml、(0.18± 0.05 )pg/ml, 均低于对照组的 (469.2±40.3 )mg/L、(262.9± 31.7 )pg/ml、(0.46±0.12 )pg/ml, 差异均具有统计学意义 (t=4.393、7.138、12.559, P<0.05 )。

联合组患者临床治 疗总有效率为 94.1%, 高于对照组的 76.5%, 差异具有 统计学意义 (χ2=4.221, P<0.05 )。

提示两种药物联合使 用可以更加有效的抑制和杀灭病原菌 , 促使血清免疫 学指标恢复正常 , 提高临床治疗疗效。

综上所述 , 头孢曲松联合阿奇霉素治疗淋病患者 , SA、sIL-2R、IFN-γ 水平降低 , 效果良好 , 值得推广 应用。

#产褥期淋病#妊娠合并淋病#淋病
5

3 讨论

  • 10(29.4 ) 18(52.9 )
  • 16(47.1 ) 14(41.2 )
  • 8(23.5 ) 2(5.9 )
  • 26(76.5 ) 32(94.1 )a 4.221 <0.05

淋病作为皮肤性病科常见的化脓性炎症性疾病 , 在临床比较常见 , 其主要是泌尿生殖系统因感染淋病 奈瑟菌诱发 , 性传播是最为主要的传播途径[5, 6]。

发病 患者中 , 以男性患者为多数 , 多以患者的不洁性行为为 主 , 患者有尿急、尿道口流脓、尿道分泌物等症状 , 并 且随着病情的进展 , 出现发烧和尿道炎 , 患者在发病 1 个月后 , 临床症状消失 , 并发更加严重的并发症 , 增 加了临床治疗的难度[7, 8]。

淋病影响严重的女性患者 , 以宫颈炎、盆腔炎和异位性妊娠为主 , 还可能造成母婴传播 , 甚至发生新生儿夭折。

#产褥期淋病#妊娠合并淋病#淋病
4

松注射液用法用量同对照组

  • 口服阿奇霉素, 1 g/ 片 , 1 片/次, 1 次/d, 饭后温水服用, 用餐后 0.5 h 服用药物。
  • 治疗过程中不能食用辛辣刺激性食物, 禁止性生活 , 保 持个人卫生 , 生活用品消毒处理 , 多喝开水 , 适当的增 强机体营养摄入。
  • 两组患者均治疗 7 d 作为 1 个疗程

1. 4 观察指标及判定标准

比较两组患者治疗后 SA、sIL-2R、IFN-γ 水平及临床疗效。临床疗效分为显效、 有效和无效 , 显效 :患者治疗后 SA、sIL-2R、IFN-γ 的水平恢复至正常范围,临床表现消失;有效: SA、 sIL-2R、IFN-γ 的水平明显改善 , 临床症状有所缓解; 无效: SA、sIL-2R、IFN-γ 的水平无变化或有继续恶 化倾向 , 临床症状无改善 , 甚至加重。总有效率 = 显效 率+有效率。

#分娩合并淋病#妊娠合并淋病
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5.3 治愈标准

  • 症状体征全部消失
  • 尿液常规检查阴性
  • 在治疗结束后第 4 天、第 8 天进行宫颈、尿道分泌物涂片及淋球菌培养均为阴性始属治愈

若治疗一个疗程后淋球菌仍为阳性支持,提高了服药的依从性,使病情迅速得到控制 ;家属的病情反馈,使医护人员能详细了解患者的病情变化及精神活动,更利于治疗;封闭式管理,患者的生活安排、服药、饮食由护士统一安排和管理,缺乏自我决策性,而开放式管理,病人生活自理技能都是在护士督促,训练下自己完成,有利于疾病的康复;另外,患者的社交技能也得到训练: 如鼓励病人参与社交,对她遇到的问题进行分析,回归到社会中去实践,病人就在不断的指导中去体验社交的成功。鉴于开放式病房的种种优势,有关报道认为它本身的设置就是一种强而有力的心理治疗的形式 [4]。本研究中,对躯体化患者采用开放式管理,治疗各时段 HAMD 评分下降明显 (P <0.05 ),治疗 6 周后的显效率达到 83.33%,效果明显。

#分娩合并淋病#妊娠合并淋病
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5.1.4 大观霉素

本品作用于淋菌的 30s 核糖体亚单位,而抑制蛋白合成,目前机制尚未明了。用法 : 2g,1 次 /d,肌内注射,共 7d。孕妇慎用。

给 329 例妊娠合并淋病病人分别用阿莫西林 + 丙磺舒、 头孢曲松、大观霉素治疗,结果发现,三种药物抗菌效果 相同。国内郑秋鸿等对 107 例妊娠合并淋病病人分别用三 种药物治疗 :青霉素、头孢曲松。治愈率分别为 61.5%、 78.7% 和 88.6%。青霉素与头孢曲松的治愈率无显著差异, 阿奇霉素与青霉素比较有显著差异性。

5.2 新生儿处理

淋病孕妇娩出的新生儿,应预防用药。1% 硝酸银滴眼,0.5% 红霉素眼膏及 1% 四环素眼膏涂双眼,每日至少 2 次, 预防新生儿淋菌性结膜炎。已感染淋菌性结膜炎的新生儿, 用青霉素 G 10 万 U/ kg,每日分 4 次静脉滴注或肌内注射, 至少 7d。如母亲耐青霉素淋球菌感染,则应用头孢曲松钠 25 ~ 50mg/kg,每日静脉或肌内注射,至少 7d,或大观霉素 25mg/kg,肌内注射,连续 5 ~ 7d。同时用生理盐水冲 洗面部配合治疗。

#分娩合并淋病#妊娠合并淋病
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5.1.2 青霉素

青霉素可以破坏淋球菌的细胞壁,造成细胞壁缺损,失去渗透屏障作用,大量胞浆溢出,使细胞死亡。青霉素常与丙磺舒合用,丙磺舒是苯甲酸衍生物,无抗菌作用,能与青霉素竞争排泄通道,阻碍青霉素排泄,延长青霉素作用。常用的有:

  • 普鲁卡因青霉素 G 480 万 U,一次肌内注射
  • 氨苄西林 3.5g,一次口服
  • 阿莫西林 3g,一次口服

最好用以上药物后用红霉素巩固,红霉素 O.5 g,4 次 /d,口服 7d。

5.1.3 红霉素

500mg,4 次 / d,共 7d,或阿奇霉素 1g,顿服。阿奇霉素血浆半衰期为 2d,具有很好的酸稳定作用,口服方便,对胎儿无致畸作用,因此,阿奇霉素可作为妊娠合并淋病的常用药。40% ~ 50% 淋病患者同时并发沙眼衣原体感染,对这类病人选用大环内酯类药物效果较好。

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