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石家庄市传染病医院灰甲专家

简介:

石家庄市第五医院成立于1949年7月,是一家集传染病诊断、治疗、急救、科研、教学、预防、保健及重大公共卫生事件救治于一体的全省首家三级传染病专科医院。作为河北医科大学非直属附属医院、华北理工大学非直属附属医院、河北中医学院非直属教学医院,石家庄市第五医院更是河北省医院协会传染病医院管理分会主委单位和河北省预防医学会感染性疾病管理专业委员会主委单位。 医院设有多个特色科室,其中,皮肤科以指甲增厚色黑灰、或出现黄白斑点、失去光泽为主要表现的癣病类疾病为治疗重点,俗称“灰指甲”,中医称“鹅爪风”,现代医学称之为甲真菌病。该科室拥有{{query}}名专业医生,其中{{query}}位专家被患者广泛推荐。皮肤科致力于为广大患者提供优质的医疗服务,是石家庄市第五医院的一大亮点科室。 石家庄市第五医院皮肤科致力于为患者提供全方位的诊疗服务,如果您或您的家人不幸患上甲真菌病,欢迎前来石家庄市第五医院皮肤科就诊。我们将竭诚为您解除病痛,还您健康生活。以指甲增厚色黑灰,或出现黄白斑点,失去光泽为主要表现的癣病类疾病。俗称”灰指甲”,中医称“鹅爪风”,现在则叫甲真菌病,它是由一大类称做病原真菌的微生物感染引起的。,皮癣菌感染,手部足部,治疗方法:药物治疗,与其他皮肤病及全身性疾病引起甲改变的疾病相鉴别。例如银屑病的甲病、先天性厚甲症、先天性白甲症、湿疹、硬皮病、脊髓空洞症、雷诺氏病、连续性肢端皮炎、剥脱性皮炎等均可引起指甲的改变,这些甲病常累及数个指甲且常对称发生。,多吃一些新鲜的蔬菜和水果。不宜吃辣椒、羊肉、牛肉、海鲜等辛辣刺激性食物,相关检查:真菌培养皮肤真菌镜检,。

赵玉婵 副主任医师

孕妇患乙型肝炎,梅毒,艾滋病等母婴阻断,妇产科常见病,多发病,母婴保健知识等。工作二十余年,临床经验丰富。

好评 99%
接诊量 348
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擅长:孕妇患乙型肝炎,梅毒,艾滋病等母婴阻断,妇产科常见病,多发病,母婴保健知识等。工作二十余年,临床经验丰富。
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张克 主治医师

擅长心脑血管疾病(心慌、血压高、头晕头痛、失眠等)、消化呼吸(胃炎、便秘、腹泻、肝炎肝硬化、咳嗽咳痰、哮喘等)、内分泌(糖尿病、甲亢、甲减等)、风湿痿痹(关节疼痛、白塞氏病、干燥综合征、红斑狼疮等、颈肩腰腿痛)等中医内科病的中西医诊治。对于九大体质、中药中成药、针灸穴位的应用有较深研究。熟悉阳痿早泄、脱发、湿疹、痤疮、黑眼圈、更年期、月经带下异常、产后病等男科、皮肤、妇科、儿科等常见病的中医治疗。

好评 100%
接诊量 4470
平均等待 -
擅长:擅长心脑血管疾病(心慌、血压高、头晕头痛、失眠等)、消化呼吸(胃炎、便秘、腹泻、肝炎肝硬化、咳嗽咳痰、哮喘等)、内分泌(糖尿病、甲亢、甲减等)、风湿痿痹(关节疼痛、白塞氏病、干燥综合征、红斑狼疮等、颈肩腰腿痛)等中医内科病的中西医诊治。对于九大体质、中药中成药、针灸穴位的应用有较深研究。熟悉阳痿早泄、脱发、湿疹、痤疮、黑眼圈、更年期、月经带下异常、产后病等男科、皮肤、妇科、儿科等常见病的中医治疗。
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侯金榜 主治医师

各种传染病如肝病、新冠、狂犬病、破伤风等治疗和预防;消化道出血、肝衰竭及各类危重症传染病的抢救;消化系统心血管系统呼吸系统疾病常见药的咨询。

好评 100%
接诊量 206
平均等待 -
擅长:各种传染病如肝病、新冠、狂犬病、破伤风等治疗和预防;消化道出血、肝衰竭及各类危重症传染病的抢救;消化系统心血管系统呼吸系统疾病常见药的咨询。
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张海丛 主治医师

肿瘤病理、消化病理、妇科病理,生殖。

好评 100%
接诊量 15
平均等待 -
擅长:肿瘤病理、消化病理、妇科病理,生殖。
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苗同国 副主任医师

病毒性肝炎,肝硬化,以及肝癌的靶向免疫治疗和微创介入治疗

好评 -
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擅长:病毒性肝炎,肝硬化,以及肝癌的靶向免疫治疗和微创介入治疗
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郑浩杰 副主任医师

1、擅长运用湿、热、郁、瘀、毒、虚六因辨证施治肝癌,可有效延长晚期肝癌生存期、预防肝硬化癌变及肝癌术后复发。 2、运用中西医结合疗法治疗肝硬化腹水、急慢性肝炎、脂肪肝。

好评 -
接诊量 -
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擅长:1、擅长运用湿、热、郁、瘀、毒、虚六因辨证施治肝癌,可有效延长晚期肝癌生存期、预防肝硬化癌变及肝癌术后复发。 2、运用中西医结合疗法治疗肝硬化腹水、急慢性肝炎、脂肪肝。
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孙娜 住院医师

待补充

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平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

脚指甲变色变厚,空壳掉,脚指缝痒,后脚跟皮增厚,可能是灰指甲和脚气。70岁和40岁都有这个问题。想知道如何治疗和预防。患者女性
3
2024-09-19 11:11:41
我36岁,患有灰指甲,之前用过中药泡脚和氟康唑,但效果不明显,想知道如何继续治疗。患者女性
47
2024-09-19 11:11:41
我37岁女性,指甲增厚无其他伴随症状,想了解治疗方法。患者女性
10
2024-09-19 11:11:41
患者有灰指甲,想知道如何治疗和改善生活习惯。患者女性
38
2024-09-19 11:11:41
指甲变色、表面凹凸不平、周围疼痛和肿胀,可能是灰指甲的症状,需要及时治疗。患者女性
52
2024-09-19 11:11:41
五十岁男性,两个脚大拇指指甲厚、浑浊、疼,已有几年,未用药物,询问病因和治疗方法。患者女性
10
2024-09-19 11:11:41
患者有灰指甲,询问治疗方法和用药注意事项,并表示希望了解平时的预防措施。患者女性
69
2024-09-19 11:11:41
我的指甲增厚变色,已经确诊为灰指甲,想了解治疗方法和用药安全问题。患者女性
20
2024-09-19 11:11:41
患者有灰指甲,想知道如何治疗和使用盐酸阿莫罗芬搽剂。患者女性
23
2024-09-19 11:11:41
我用完了灰指甲药七天,想知道能否洗脚?患者女性
8
2024-09-19 11:11:41

科普文章

#灰甲#黄甲综合征#脆甲
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 甲灰黑色变统称黑甲,其原因为甲母质黑色素增多。黑素细胞性黑甲一般表现为纵行黑甲。纵行黑甲原因多样,常见局部病因为黑素瘤、色素痣、雀斑样痣、外伤性、年龄性、真菌感染、局部炎症性疾病等,也可以有系统性因素,例如内分泌疾病和药物等。皮肤镜检查是鉴别纵行黑甲的重要手段。甲灰黑色变常见内分泌疾病有肢端肥大症、阿狄森氏病、Cushing 综合征、甲状腺功能亢进和肾上腺切除术后状态。正常妊娠时也能见到甲变黑。甲灰黑色变还可见于维生素B12缺乏、恶性贫血和巨细胞性贫血。有时可伴有黏膜色素沉着和头发脱色。AIDS 患者可以出现与抗病毒治疗无关的甲变黑,伴掌跖部和黏膜色素沉着斑,与免疫抑 制状态有关,很多患者出现色素沉着后数月死 亡。系统性药物和放疗也是黑甲重要的因素,包括抗疟药、抗逆转录病毒药物、化疗药、米诺环素等。甲周血管改变甲周血管改变最常见于结缔组织病,其他非结缔组织病也可以见到。一般通过血管镜或皮肤镜观察甲皱襞处毛细血管。

“灰指甲”是手的指甲或脚上趾甲被真菌感染后出现的异常,也就是甲真菌病,甲癣。指甲或趾甲被真菌感染后变厚或者变成白色、黄色或棕色,有时候会容易断裂。 一般脚上趾甲比手上指甲更容易发生真菌感染。大部分从大脚趾开始,可感染1个或多个趾甲。趾甲感染的患者可能还存在一种叫“脚气”(足部皮肤的一种真菌感染,也就是足癣)的疾病,因为某些类型的真菌可同时引起这两种疾病。 真菌喜欢生长在温暖而潮湿的地方。经常游泳或脚上大量出汗的人群有更容易发生指甲或趾甲的真菌感染。 和患者共用毛巾或拖鞋,共用修甲工具比如指甲钳,在潮湿的淋浴间,游泳池附近,更衣室地面这些真菌容易寄居的地方光着脚走路都容易被真菌感染。 为避免指(趾)甲真菌感染,您可以: 1、尽量保持手足清洁干燥 游泳后及时把脚洗干净,擦干。平时尽量穿透气性好的鞋子。洗手或者做家务后,尽快把手擦干净。 2、避免与他人共用修甲工具,如指甲钳和指甲剪 如果已经有指甲或趾甲被真菌感染,也要把病甲和健康甲的修甲工具区分开使用。 3、在健身房等公共淋浴间或衣帽间时应穿上拖鞋 4、如果已经有“脚气”,最好尽快治疗,避免感染趾甲 做到以上这些,您就能非常有效的预防“灰指甲”。
#灰指(趾)甲病
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传统灰指甲的治疗。
包敷削修法具体操作要求:病甲用 40% 尿素软膏塑料薄膜包封 48 小时后,酒精消毒病 甲(2 ~ 3)次,一次性专业修甲刀削除病甲病变表 面坏死组织,暴露甲床,尽可能去除大部分病甲,以 不出血、不痛为度,1 次 / 周,疗程 8 个月。参考文献略#贵州中医药大学一附院皮肤科#

 

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

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