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西北医院乳头溢液专家

简介:

西安交通大学第二附属医院(西北医院)、西安交通大学第二临床医学院是国家教育部、国家卫健委直管的集医疗、教学、科研、康复及预防保健为一体的大型综合性医院,国家三级甲等医院。大医大义抗战迁陕医院是1912年由国家教育部创办的中国第一所国立高等医学院校——北京医学专门学校、国立北平大学医学院附属医院发展而来,1937年在全民抗战的烽火中,为民族大义,为拯救和保存中国高等医学教育,迁陕重建,是西北第一所大学附属医院,奠基并发展了西北地区的高等医学教育和现代临床医学。尚德仁医求精创新医院现开放病床2580张,年门急诊量220余万人次,年收住各类病人近11万人次。现有3858余名教职工,拥有近600名副高级以上专业技术职称专家,50余名享受国家特殊津贴的专家教授及各类科技人才;200余名专家分别担任全国和省市级医学专业学会的主任委员、副主任委员或常委、委员等职务。医院现设有53个临床医技科室、6个专科病院、17个学科系、2个教研室以及创新港科研平台医学人工智能研究院、精准医疗研究院,加快建设国家区域医疗中心,拥有数量众多的国家重点学科和国家临床重点专科,其中骨科、消化内科、临床专科护理、地方病科(地方性骨病、心肌病、碘相关及甲状腺疾病)、麻醉科、皮肤科、呼吸内科、耳鼻咽喉头颈外科、急诊科、中医科、血液内科、小儿外科、肿瘤病院、心血管病院、脑科病院、妇科、普通外科、老年病科、医学影像科、内分泌科为国家临床重点专科;小儿外科、肿瘤病院、心血管病院、神经病院为国家重大疾病多学科合作诊疗能力建设项目;中医科被卫生部、国家中医药管理局、总后卫生部评为全国综合医院中医药工作示范单位;骨外科、普通外科、呼吸内科、耳鼻咽喉科、血液内科被陕西省卫健委评为陕西省医学重点学科;皮肤病院、消化内科、眼科、泌尿外科、麻醉科被陕西省卫健委评为陕西省优势医疗专科;中医肾病学科被陕西省中医药管理局评为陕西省中医重点学科;心血管内科、产科、新生儿科、肝胆外科、小儿外科、神经内科、泌尿外科为陕西省临床重点建设专科。心血管内科、神经内科、肾病内科、内分泌科、神经外科、胸外科、心外科、妇产科、感染科、医学康复科、重症医学科和干部保健等学科在相关领域的研究和诊治方面均形成了各自突出的优势,在西北及陕西省医学界中具有重要影响和学术地位,在广大百姓群众中也享有极高的认可度和良好的口碑。医院临床医学教育现下设17个学科系和1个教研室,博士、硕士学位临床医学所有学科全面覆盖。现为国家级“临床技能实验教学示范中心”、全国“住院医师规范化培训基地”、“专科医师规范化培训制度试点基地”,陕西省“研究生示范性联合培养基地”。桃李天下科研创新医院现为教育部临床技能实验教学示范中心建设单位。设有17个临床学科系和1个教研室,承担着博士后、博士、硕士、本科生、留学生多个层次的教学培养任务和陕西省全科医师培训工作及各专业国家继续教育项目。培养的上万名高级医学人才遍布全国各地及世界。承担国家卫生部高等医药院校统编教材编修任务,获得数十项国家、省部级教学成果奖和现代教育技术成果奖。作为国家医学科研单位,医院承担了数百项国家、部、省、市级医学科研课题,每年获国家自然科学基金等各级各类科研基金立项项目百余项;近十年著(译)高水平的学术专著40余部,获国家科技进步二等奖一项,省级以上科技进步奖近60项,其中省级科技成果一等奖十余项,获专利近百项。年均发表SCI收录论文成倍增长,影响因子逐年提高。不辱使命勇于担当医院与省内外百余家基层医院建立托管、医联体和协作关系,充分发挥国家队的指导作用。坚持履行国家公立医院的社会责任,数十年如一日下乡巡回医疗、医疗扶贫、援助基层,对口支援西藏阿里地区、新疆等地区,进行医疗帮扶,多年承担苏丹、马拉维等非洲国家的医疗援助工作。在重大自然灾害、紧急抢险和突发事件发生时,及时发挥陕西省医疗应急救援队的职责、派出医护专家权威指导、救治在第一线。受到各级政府的高度肯定。规范管理力创最佳严格规范的管理体系,大医精诚、尊师重教的文化传承,使得医院多次受到国家和上级表彰。医院两次获国家卫生部等部委联合授予的“全国医药卫生系统先进集体”;中央文明委授予的“全国文明单位"及全国总工会“抗震救灾重建家园工人先锋号”称号,连续获得“陕西省三八红旗手(集体)”及“优质护理示范工程先进医院”“陕西省抗疫先进集体”等称号。医院多名医护人员先后获得国际南丁格尔奖、国家五一劳动奖、全国卫生系统先进个人、中国医师奖、全国先进教师、全国抗疫先进个人、中国五四青年奖章、全国及省白求恩精神奖、全国优秀护士、陕西省优秀护士,省优秀共产党员、陕西省五四青年奖章、三秦最美医务工作者等奖励和荣誉称号。拓展空间更上层楼为了满足人民群众不断增长的就医需求,突破医院物理空间受限的瓶颈,医院提出以院本部为中心,“压旧扩新”、优质医疗资源向周边辐射扩展的发展战略,清晰绘制出“一院四区”(多区)蓝图框架:“一院”即地处西五路的主院区,“四区”即大明宫院区、秦汉新城院区、临潼渭北院区、宝鸡蟠龙院区。大明宫院区已于2019年4月全面开诊,实现了主院区各个专业的同质拓展。其他园区建设进展有序。传承及创新是前行的动力,发展和服务是永恒的目标,作为大学附属医院,医院将始终保持只争朝夕、奋力拼搏的精神状态,深入贯彻落实党的十九大精神,与时俱进做好医院顶层设计与战略谋划,为医院未来十年各项事业的建设和发展谋篇布局,锐意进取,全力打造一个百姓放心、同行认可、国家满意、国际知名的高水平研究型临床医学院。新时代,医院高扬“胸怀大局,弘扬传统、无私奉献、艰苦创业”的西迁精神,坚持“仁心仁术、尚德尚医、求实奉献、开拓创新”的院训,一如既往为百姓的健康保驾护航,助力健康中国建设。乳头溢液是乳腺疾病的常见症状,可分为生理性溢液及病理性溢液。生理性溢液是指妊娠和哺乳期的泌乳现象、口服避孕药或镇静药引起的双侧乳头溢液及绝经后妇女单侧或双侧少量溢液等。,乳腺炎症、乳腺导管扩张症、乳腺增生性病变、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺癌等,乳房,非肿瘤性溢液的治疗常为乳腺导管扩张症、乳腺囊性增生等引起。前者可行药物治疗或手术治疗,后者可行中药治疗、药物治疗或手术治疗,肿瘤性溢液的治疗常为导管内乳头状瘤或导管内乳头状癌所引起。前者行局部区段切除,后者应行乳腺癌根治术。,乳腺癌,忌口油脂类食物,忌食生冷和辛辣等刺激性的食物。,溢液细胞学检查,活体组织检查,。

吴涛 副主任医师

普通外科常见病,多发病的临床诊治。尤其注重于胃肠外科,疝和腹壁外科疾病。如疝(腹股沟疝、腹壁疝),胃癌,结肠癌,直肠癌,炎性肠病,胆石症等。在腹腔镜微创手术有较深造诣。

好评 100%
接诊量 20
平均等待 -
擅长:普通外科常见病,多发病的临床诊治。尤其注重于胃肠外科,疝和腹壁外科疾病。如疝(腹股沟疝、腹壁疝),胃癌,结肠癌,直肠癌,炎性肠病,胆石症等。在腹腔镜微创手术有较深造诣。
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任松 副主任医师

肝硬化,门静脉高压症,脾大,脾亢,肝癌,胆囊结石,胆总管结石。胃癌,结肠癌,直肠癌。胰腺癌。腹股沟疝。

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:肝硬化,门静脉高压症,脾大,脾亢,肝癌,胆囊结石,胆总管结石。胃癌,结肠癌,直肠癌。胰腺癌。腹股沟疝。
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蒋安 主任医师

脾大脾亢肝硬化门脉高压症、肝胆胃肠肿瘤、ERCP微创治疗胆石症

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脾大脾亢肝硬化门脉高压症、肝胆胃肠肿瘤、ERCP微创治疗胆石症
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徐蒙 副主任医师

肝胆胰脾,胃肠,甲状腺,疝

好评 100%
接诊量 9
平均等待 15分钟
擅长:肝胆胰脾,胃肠,甲状腺,疝
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高云龙 住院医师

擅长肝恶性肿瘤,胆囊疾病,胰腺肿瘤,下肢静脉血栓,小儿疝,阑尾炎,胃肠肿瘤,痔疮,肛周脓肿及泌尿系统疾病及肾脏移植

好评 99%
接诊量 1396
平均等待 -
擅长:擅长肝恶性肿瘤,胆囊疾病,胰腺肿瘤,下肢静脉血栓,小儿疝,阑尾炎,胃肠肿瘤,痔疮,肛周脓肿及泌尿系统疾病及肾脏移植
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任磊 主治医师

待完善

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待完善
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白亮 主治医师

肝胆结石及消化道肿瘤的诊断及手术。

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:肝胆结石及消化道肿瘤的诊断及手术。
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患友问诊

患者因乳房不适就诊,无溢液,症状出现两天,与月经无关,无伤口。乳头有点发热,月经前常有类似症状。患者已结婚,无哺乳史。患者女性26岁
51
2024-11-30 17:41:17
胸部胀痛,腋下痛,乳头溢液,疑乳腺增生。患者女性29岁
27
2024-11-30 17:41:17
乳腺炎症伴乳腺多发结节,乳头溢液,湿疹。患者女性32岁
4
2024-11-30 17:41:17
腋下淋巴结肿大伴溢液,疑为乳腺增生引起。患者女性78岁
57
2024-11-30 17:41:17
乳头溢出淡黄色液体,无疼痛感,持续一段时间。患者女性55岁
43
2024-11-30 17:41:17
断奶期间出现乳头溢奶,尝试使用维生素B6片效果不明显。
62
2024-11-30 17:41:17
患者咨询关于乳腺问题,关注结节和溢液情况,想了解病情严重程度及治疗方案。患者女性37岁
68
2024-11-30 17:41:17
患者人工授精后内裤出现褐色和粉色分泌物,服用黄体酮期间未出现月经。今日早上有少量出血,询问是否怀孕及乳头溢液原因。患者女性25岁
63
2024-11-30 17:41:17
乳房摸到硬块,无溢液,咨询原因及检查建议。患者女性42岁
13
2024-11-30 17:41:17
患者两侧胀痛,伴有乳头凹陷和透明溢液。医生建议进一步检查乳腺情况,可能需做乳腺B超。患者女性43岁
68
2024-11-30 17:41:17

科普文章

现有检查手段乳腺彩超,钼靶,核磁看不出导管内病变,所以需要借助乳管镜明确导管内有无肿瘤。

乳头溢液是乳腺疾病的一种症状,许多疾病会有乳头溢液,当然,更多的时候,溢液只是生理现象。 其实很多女性朋友都有乳头溢液,只不过一般情况下溢液不会自己跑出来,需要挤一挤才能从 乳头里流出来,所以很多人没有发现。一般来说,和乳头溢液有关 系的疾病最常见的是导管内乳头状瘤和导管扩张症(或者叫做浆细胞性乳腺炎),有些乳腺增生的患者也有溢液的表现。在乳腺癌的患者当中,乳头溢液倒不是最多见

一、乳头溢液是怎么回事

明确溢液的情况一般要从几 个方面下手,1、溢液的性状, 2、溢液导管的个数,3、溢液的 量,4、溢液的伴随症状。1、溢液的性状。这里面又包括下面几个情况:(1)血性溢液、 (2)无色浆液性溢液(清水样溢 液)、(3)黄色浆液性溢液、(4)棕 褐色、咖啡色溢液(5)乳汁样溢液 (6)脓性溢液(7)油脂样溢液等等。(1)血性溢液:这种情况最要 积极处理,常见的疾病是导管内 乳头状瘤或者乳腺癌,毫无疑问,这是需要手术治疗的。但是 也有例外,临床上经常会看到孕期或刚刚进入哺乳期的年轻女性 突然出现乳头挤出鲜血或陈旧性的积血,像咖啡色。患者因此十分紧张。其实这种情况倒不要 紧,多数是因为导管内的上皮脱 落引起的出血,出血量大的,会 很快从乳管溢出,就是鲜血;出 血量小的,会在乳房内停留几天,再挤出来就是黑血了。这种情况可以观察几天往往就好了, 不需要任何处理。(2)清水样溢液:这是最让人纠结的类型,多数情况下是生理性的,或者只是乳腺增生的表现。但是也有乳癌患者出现清水 样溢液。这时需要看溢液的导管 是单根还是多根的,如果是多根 的,一般是不要紧的;如果是单 根的,量比较多,甚至伴有肿 块,那就要认真对待了。(3)黄色浆液性溢液:是最常见的一种溢液,可以出现在各种 乳腺疾病中,特别是乳腺增生的患者多见。也有一部分为导管内乳头状瘤或乳腺癌。还是那句话,要重视单根乳管溢液的情况。(4)棕褐色、咖啡色溢液:这种类型多见于导管内乳头状瘤和 乳腺癌,尤其是前者多见。当然 了,前面已经提到了,年轻的妈妈或准妈妈可以先观察几天,如果情况不好转再进一步检查。(5)乳汁样溢液:这种情况的溢液一般都不需要乳腺科处理。 如果是多孔溢乳,多是哺乳期、 哺乳后期、流产后等等生理情 况;也常见于服用药物,比如吗丁啉为代表的胃药、以利血平为代表的降压药、以氯丙嗪为代表的精神科药等等。当然也有病理情况:高泌乳素血症、垂体微腺瘤。这两种疾病一般是神经科和内分泌科来治疗的,不用到乳腺科来就诊。如果是单孔溢乳,一般不用担心,也不需要特殊处理,定期随访就可以了。(6)脓性溢液:临床上并不多见,一般见于导管扩张症(浆细胞性乳腺炎)的患者,不管您是否发热,这种情况是要积极处理的。(7)油脂样溢液:这种情况多 是导管扩张症(浆细胞性乳腺炎),需要积极处理,否则病变范围扩大后,会形成迁延不愈的病灶。

2、溢液导管的个数:总的来说,单孔溢液要比多孔溢液有意义,更需要处理。单孔溢液多是乳腺导管内乳头状瘤、乳腺癌等疾病;多孔溢液大多是生理性、 药物副反应,也见于垂体瘤、全 身性疾病、乳腺增生症等等疾 病。

3、溢液的量:溢液的量没有 前面两条意义大,不能说溢液多 比溢液少更有意义。4、溢液的伴随症状:毫无疑 问,伴有肿块的、局部红肿的, 这是乳腺外科需要积极处理的症 状。如果多孔溢乳伴有头痛、月经不调,就要去妇科看看有没有 多囊卵巢、到神经科看看有没垂 体瘤了。

二、乳头溢液的检查方法

1、临床检查:也就是临床医生进行的视诊和触诊,千万不要小看这一条,多数溢液是临床查体发现的。2、溢液涂片检查:可以发现脱落的肿瘤细胞。但是因为溢液中肿瘤细胞很少,这项检查阳性率很低。3、超声检查:可以发现扩张的导管,导管内的微小占位对导管内乳头状瘤的诊断有一定帮助。4、钼靶检查:这项检查并不是针对乳头溢液的,是用来判断 溢液是否伴有微小钙化、占位等 伴随体征的。5、乳管造影:把造影剂注入 到导管中然后拍钼靶,如果导管 里面有肿瘤,造影剂就不能充满 管腔,术语叫做"充盈缺损",如果肿瘤比较大,就会完全堵住导 管,就会形成"杯口征"。6、乳管镜检查:相对于前面的各项检查,这项检查最直观。检查的时候,需要把光导纤维做成的镜头插入溢液 的导管。乳头后方的导管就像树根一样,会越分越细,这就需要将镜头沿着这些分支伸进去检 查,每个可能病变的分支都要看 一看。这种检查还有一定的治疗作用,一边看一边冲洗,可以把扩张、炎症的导管冲洗得干净一 些。如果看到了肿瘤,更可以明确诊断了并且可以精准定位肿瘤。7、抽血检测泌乳素:这项检 测专门针对那些溢乳,特别是多孔溢乳的患者,用来诊断是否有 高泌乳素血症存在。8、手术切除病变导管:这是最后的办法了,不仅是检查,更是治疗。

乳头溢血或者上述检查(尤其是乳管镜检查)发现肿瘤时一定要手术了。导管内乳头状瘤是一种癌前病变,发现后要早期手术切除,推荐乳管镜精准定位下手术切除。乳头溢液要综合很多情况才能做出判断,大家要充分重视单孔的、血性的、咖啡色的溢液。具体问题具体分析才不会漏诊或者过度治疗。

7台乳头溢液手术总结,有溢液的朋友可以看一下!
#乳头溢液
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乳头溢液先别慌
发现乳头溢液,不要拖着,及时做乳管镜检查明确原因!
乳孔不会单孔持续流水,为什么其它孔没事?
乳头溢液是什么原因?
是不是所有的乳头状瘤都会有乳头溢液?
这种乳头溢液不需要过于担心,定期复查就可以了!
乳头溢液,发现得及时,没有恶变,真好!
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