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福建医科大学附属闽东医院腰痛伴坐骨神经痛专家

简介:

宁德市闽东医院(原宁德地区第一医院)位于闽东福安市,始建于1937年,是集医、教、研和预防保健于一体的三级甲等综合医院和宁德市最大的市级公立医院。是福建医科大学非直属附属医院,同时也是福建医科大学、福建中医药大学临床医学专业硕士研究生教学医院,2014年成为华中科技大学同济医学院附属协和医院的对口帮扶医院。医疗服务范围覆盖整个闽东区域并辐射闽北、浙南地区。医院荣获“2017-2018年国家级节约型公共机构示范单位”“2019-2020年公共机构能效领跑者单位”“全国模范职工之家”“福建省文明单位”“福建省级园林单位”“宁德市文明单位”等荣誉称号。我院在2020年全国三级公立医院绩效考核中位列238名,位居全国三级公立综合医院前20%,是宁德市唯一一家获A级医院。医院核定开放床位1700张,设有18个行政职能和党群管理科室,40个临床科室和11个医技科室。员工2200多名,博士、硕士研究生215名。医院现有高级专业技术人员350名,中级专业技术人员636名,其中享受国务院政府特殊津贴专家4名,硕士研究生导师40名,兼职教授、副教授36名,福建省突出贡献中青年专家1名。★福建省院士专家工作站:2018年6月成立上海市第九人民医院戴尅戎院士专家工作站。2019年8月成立上海交通大学医学3D打印创新研究中心宁德市闽东医院分中心。★14个宁德市名医“师带徒”工作室:武汉协和医院心内科廖玉华、深圳市南山区人民医院疼痛科蒋劲、上海市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科董频、上海市第九人民医院骨科赵杰、上海市新华医院泌尿外科齐隽、北京大学第三医院耳鼻咽喉科马芙蓉、浙江大学医学院附属第二医院神经内科吴志英、北京大学第一医院呼吸与危重症医学科王广发、中山大学附属第一医院妇科姚书忠、浙江大学附属妇产科医院遗传生殖科董旻岳、上海交通大学附属第九人民医院口腔颌面外科何悦、上海复旦大学附属中山医院肝胆外科史颖弘、福建医大附属第一医院皮肤科张子平、台湾生基妇产专科暨生殖医学试管婴儿中心超声影像专业邱伟修等14个名医“师带徒”工作室。★生殖医学中心正在筹建中。★12个国家级住院医师规范化培训基地:内科、儿科、急诊科、神经内科、全科医学、外科、妇产科、耳鼻咽喉科、麻醉科、放射科、超声医学科、口腔全科。★2个省级临床重点专科:骨科、泌尿外科。★3个省级临床重点专科建设项目:呼吸与危重症医学科、麻醉科、护理专业。★7个宁德市临床重点专科:骨科、重症医学科、妇科、泌尿外科、神经内科、耳鼻咽喉头颈外科、中西医结合风湿病科。★7个宁德市临床重点专科建设项目:烧伤科、麻醉科、呼吸与危重症医学科、心血管内科、疼痛科、肝胆胰脾疝外科、消化内科。★福建省产前诊断网络宁德分中心:为宁德市各产前筛查、诊断机构管理单位。★宁德市首家国家标准版胸痛中心和国家高级卒中中心★心衰中心、高血压达标中心、急性上消化道出血救治快速通道救治基地。★13个市级医学质量控制中心挂靠医院:麻醉、病理、临床检验、超声医学、肿瘤治疗、护理、重症医学、高血压病、脑卒中、人工关节置换、健康体检管理、妇科内镜、心血管内科。★3个市级研究所挂靠医院:骨科、泌尿外科、脑血管病研究所。★宁德市宫颈病变研究室★3个省级专科护士临床教学基地:重症、呼吸、心血管。★宁德市闽东医院医疗集团:组建以闽东医院为核心,周宁县医院、寿宁县医院、柘荣县医院、福安市医院和霞浦福宁医院为成员医院的闽东医院医疗集团。通过学科领办、建立名医“师带徒”工作室等形式,帮助集团成员医院提升医疗服务水平。医院配备3.0T超高场磁共振、pet/ct、256排和128层螺旋CT、数字化血管造影系统(DSA)、医用直线加速器、全自动生化分析仪、药房自动发药机、骨科机器人等高端设备,总值6.97亿元。全院干部职工秉承医院优秀文化,弘扬“仁心仁术、求精求是”的医院精神,坚持走“人才立院、科技兴院、管理强院”之路,不断提升医疗服务质量和水平,努力打造“闽东医院”品牌,成为闽东区域领先的医疗中心,为闽东人民健康保驾护航。坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。,坐骨神经痛的发病原因很多,但表现出来的症状基本一样。最常见的原因是腰椎间盘突出,压迫神经根所致,腰部,臀部,虽然坐骨神经痛引起的疼痛可能很严重,但大多数经卧床休息会得到缓解。如果卧床休息无效,则需要药物和物理治疗。,癔病性肢体麻木,1、少食油腻、辛辣刺激性食物。 2、戒烟禁酒,避免影响机体恢复。,体格检查、X线、CT、MRI,。

龙振昼 副主任医师

乙肝、艾滋病、丙肝、脂肪肝、肝硬化、结核、真菌感染、水痘、狂犬病、破伤风、疫苗注射、高危行为感染概率评估、性传播疾病、胃炎、肠炎、不明原因发热、手足口病、阳痿、早泄、肝炎、肝癌、体检报告、流感、腮腺炎

好评 99%
接诊量 3104
平均等待 -
擅长:乙肝、艾滋病、丙肝、脂肪肝、肝硬化、结核、真菌感染、水痘、狂犬病、破伤风、疫苗注射、高危行为感染概率评估、性传播疾病、胃炎、肠炎、不明原因发热、手足口病、阳痿、早泄、肝炎、肝癌、体检报告、流感、腮腺炎
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叶世华 副主任医师

前列腺炎,血尿,前列腺增生,包皮过长,早泄,性功能障碍,泌尿系统结石,前列腺癌,膀胱癌等泌尿男性疾病。

好评 75%
接诊量 8
平均等待 1小时
擅长:前列腺炎,血尿,前列腺增生,包皮过长,早泄,性功能障碍,泌尿系统结石,前列腺癌,膀胱癌等泌尿男性疾病。
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彭演国 副主任医师

脑血管病,脑外伤的诊治

好评 -
接诊量 -
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擅长:脑血管病,脑外伤的诊治
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陈东亮 主任医师

小儿内科常见疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 11
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擅长:小儿内科常见疾病的诊治。
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王体惠 副主任医师

对骨科常见病多发病的规范诊疗有丰富的临床经验,尤其对颈椎病、腰椎间盘突出、颈腰综合征及髋膝踝肩肘腕四肢关节疾病诊疗有较深的学术造诣!

好评 99%
接诊量 95
平均等待 -
擅长:对骨科常见病多发病的规范诊疗有丰富的临床经验,尤其对颈椎病、腰椎间盘突出、颈腰综合征及髋膝踝肩肘腕四肢关节疾病诊疗有较深的学术造诣!
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王孙平 副主任医师

1、高 血压、心绞痛、心肌炎、高脂血症、心房纤颤、早搏、心功能不全等;2、急性上呼吸道、支气管炎、肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等;3、消化性溃疡、幽门螺旋菌感染、反流性食管炎、消化不良、肠易激综合征、腹泻、便秘、阑尾炎、肠梗阻、泌尿系结石、肿瘤等;4、眩晕、脑梗死、颈椎病、脑供血不足、良性阵发性位置性眩晕、贫血、尿路感染、肾盂肾炎等;5,病毒性肝炎。6.皮肤病

好评 100%
接诊量 14
平均等待 -
擅长:1、高 血压、心绞痛、心肌炎、高脂血症、心房纤颤、早搏、心功能不全等;2、急性上呼吸道、支气管炎、肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等;3、消化性溃疡、幽门螺旋菌感染、反流性食管炎、消化不良、肠易激综合征、腹泻、便秘、阑尾炎、肠梗阻、泌尿系结石、肿瘤等;4、眩晕、脑梗死、颈椎病、脑供血不足、良性阵发性位置性眩晕、贫血、尿路感染、肾盂肾炎等;5,病毒性肝炎。6.皮肤病
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陆振宝 主治医师

腰腿痛、颈肩痛的保守治疗

好评 99%
接诊量 2139
平均等待 -
擅长:腰腿痛、颈肩痛的保守治疗
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曾林淼 主治医师

呼吸

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:呼吸
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刘晓斌 主治医师

擅长高血压、高脂血症、冠心病、心律失常、心力衰竭、心脏神经症的诊断及治疗。

好评 99%
接诊量 1.2万
平均等待 -
擅长:擅长高血压、高脂血症、冠心病、心律失常、心力衰竭、心脏神经症的诊断及治疗。
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尧义 主治医师

泌尿系肿瘤的微创治疗,对前列腺增生、慢性前列腺炎、男科疾病具有丰富的治疗经验

好评 99%
接诊量 4.6万
平均等待 -
擅长:泌尿系肿瘤的微创治疗,对前列腺增生、慢性前列腺炎、男科疾病具有丰富的治疗经验
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患友问诊

妈妈神志不清,口角流涎,脑血栓恢复期,有高血压和糖尿病。
19
2024-11-23 19:55:56
胯骨轴疼、腿疼两年,做过心脏搭桥手术,求用药建议。
24
2024-11-23 19:55:56
胯骨疼痛,想咨询补钙效果及注意事项。
50
2024-11-23 19:55:56
同房后多次检测未怀孕,生理期推迟,伴有腹痛、腰痛。
46
2024-11-23 19:55:56
久坐腰痛,脊柱侧弯患者,腰部和颈椎疲劳,需要保健建议。
16
2024-11-23 19:55:56
长时间久坐,腰疼,18岁,疑似腰椎问题。
33
2024-11-23 19:55:56
大腿外侧筋线疼痛,腰胯疼痛三个月,坐久不适。
11
2024-11-23 19:55:56
细菌性阴道病,白带异常,伴有小腹痛和腰痛。
27
2024-11-23 19:55:56
71岁男性,睡醒后胯骨到大腿伸展不开,走路时间长疼痛,持续约一年,无既往病史。
44
2024-11-23 19:55:56
患者胯骨疼痛,尤其侧身睡觉时感觉明显。已去医院诊断但时不时仍有痛感。
63
2024-11-23 19:55:56

科普文章

#坐骨神经痛#腰痛伴有坐骨神经痛
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在临床中,坐骨神经痛会导致尾椎骨疼痛的可能性还是比较小的。一般情况下,如果有坐骨神经痛方面的问题,可能会有腰部或者是髋部,或者是下肢麻木牵扯痛方面的问题。

而尾椎骨疼痛的出现,可能是骶尾部肌肉劳损方面的问题,也有尾椎骨骨裂的可能性在里面,所以出现了椎骨疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做骶尾部 X 片或者是尾椎骨磁共振的检查,详细的了解一下尾椎骨方面的情况,根据检查结果选择药物更稳妥安全,当然,如果疼痛严重,也可以临时使用止痛药,急则治其表。

在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说骶尾部针灸,推拿,中频,超声波的治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果,减少坐的时间,适当的腰部活动锻炼。

#坐骨神经痛#腰痛伴有坐骨神经痛
206

在临床中,坐骨神经痛会导致尿频的可能性还是非常小的。一般情况下出现了坐骨神经痛方面的问题,是以臀部周围或者是下肢出现麻木,牵扯痛,胀痛方面的临床症状。

而尿频临床症状的出现,可能是尿路感染方面的问题,也可能是泌尿系统出现了病变所致,如果是男性的话,还有前列腺问题的可能性在里面。所以出现了尿频方面的临床症状,需要完善泌尿系统,腰椎马尾神经方面的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

而出现了坐骨神经痛方面的问题,需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗,按时使用主管医生交代的药物,药物治疗是基础,药物治疗是不能少的。在药物治疗的基础上,还需要配合做下肢方面的康复治疗,比如说针灸,推拿,穴位注射,中频等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。

#坐骨神经痛#腰痛伴有坐骨神经痛#坐骨神经痛
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在临床中,出现了坐骨神经痛方面的问题是可以骑单车的,但是要注意骑车的时间和骑车的速度,过犹不及。如果一次性骑单车的时间过长,或者是骑的速度过快,也容易导致下肢临床症状的加重,要多注意这方面的问题。

出现了坐骨神经痛方面的问题,可以到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗,以免延误病情。建议服用活血止痛片,甲钴胺片这两种药物,两种都用,有活血化瘀止痛和营养周围神经方面的作用,要把血压,血脂,血糖控制在正常范围。在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说臀部下肢针灸,推拿,穴位注射,拔火罐,超声波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。

第三方面需要减少站立行走时间,多休息,不要直接吹空调吹风扇,要及时处理,以免延误病情。

#坐骨神经痛#腰痛伴有坐骨神经痛#带状疮疹后坐骨神经痛#坐骨神经痛
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坐骨神经痛多因外邪侵袭,阻滞肢体经络,经络不通则痛。其属于属“痛痹”范畴。《金匮翼》云: “痛痹者,寒气偏胜,阳气少、阴气多也。”所以坐骨神经痛患者多素体阳虚,一旦外寒侵袭,则形成痛痹。
 
(1)       临床治疗可用温阳散寒法,可以麻黄附子细辛汤配合独活寄生汤治疗。麻黄附子细辛汤中麻黄发表,可使寒气由表而出,附子、细辛温阳散寒,细辛又可以止痛,加上独活寄生汤补益肝肾,强筋健骨,同时补益气血,治疗坐骨神经痛效果很好。根据患者症状,临证中还可以随证加入温阳之川乌,补气血之黄芪、当归、祛风湿补肝肾之独活、苍术、地龙等除湿通络、益气养血之品。
 
(2)       腰痛宁胶囊:腰痛宁胶囊为中成药,可治疗寒湿瘀阻经络所致的坐骨神经痛。具有消肿止痛,疏散寒邪,温经通络的作用。其主要成分为马钱子粉(调制)止痛,土鳖虫、全蝎、炒僵蚕通经活络止痛,乳香、没药活血止痛,麻黄发表止痛,全方止痛效果很强,除了治疗坐骨神经痛,还可以治疗腰椎病、风湿性关节炎等疼痛病症。
 
(3)       偏方一:取红藤100克,红糖250克,加水日煎服,每1剂,分两次服。
 
(4)       偏方二:制川乌、制附片、细辛、桂枝、干姜各10克,制马钱子0.6克,全蝎1克。前五味药加水慢煎取汁,马钱子、全蝎研粉装胶囊。
 
总结:坐骨神经痛主要是感邪后经络阻滞不通导致的疼痛,治疗多以散寒通络止痛为法,平时饮食注意少吃寒凉生冷,注意保暖,还可采用烤电、艾灸等方法治疗。
#腰痛#腰痛伴有坐骨神经痛#头胀颈痛
10

在门诊看病的时候,经常有患者拿 X 线、CT 的片子来咨询,被告知还要做一个磁共振检查,许多患者表示不理解,那么下面我就简单的给大家介绍下 X 线、CT 和磁共振的区别:

X 线:

  • 主要是看骨骼是否存在破坏、发育异常,骨质增生等情况
  • 脊柱的 X 线可以看出被检查患者的脊柱的形态,稳定情况及退变程度
  • 根据脊柱椎间隙的高度可以初步推断患者是否存在椎间盘突出
  • 但不能确诊患者是否有椎间盘的突出

CT:

  • 比 X 线显示骨骼更加清晰
  • 可以显示脊柱横断面椎管受压情况
  • 能初步确诊患者是否存在椎间盘的突出
  • 但有些时候存在扫描不清晰等缺点,容易漏诊
  • 检查时间要短,价格也较便宜

磁共振(MRI):

  • 是确诊脊柱病变比较好的诊疗手段
  • 通过结合患者的临床表现,可以确诊患者是否存在椎间盘的突出,是否需要手术治疗
  • 诊断脊柱感染、结核、肿瘤必不可缺少的检查
  • 能够清楚的显示患者脊髓、硬脊膜、神经根受压情况
  • 在显示钙化、骨组织不如 CT
  • 检查花费较高,通常在 600-1000 块左右

总体来说,X 线、CT 及磁共振(MRI)三种检查相辅相成,互为补充,对于颈椎病、腰椎间盘突出的患者磁共振(MRI)和 X 线通常是必不可少的,如果能有 CT 检查那就更完美了,这样术前准备就会比较充分,有利于下一步的治疗。

#坐骨神经痛#腰椎间盘突出症?#腰痛伴有坐骨神经痛
26

概述:

 

坐骨神经痛患者主要表现为下肢疼痛不适感。患者最典型的症状就是臀部,大腿后侧及小腿后外侧和足外侧等部位出现疼痛,疼痛主要表现为阵发性或者持续性疼痛,通常在咳嗽,打喷嚏以及弯腰,下蹲,排便时疼痛加重。疼痛的性质主要为钝痛,少数患者也可呈现针刺痛以及烧灼痛。部分患者还可伴有下肢麻木不适感。疼痛多呈放射性,可沿臀部放射至小腿,沿坐骨神经分布方向放射。

治疗建议:

 

对于坐骨神经痛的患者,可以选择服用药物及手术治疗等方式。对于疼痛明显的患者,可以选择服用镇痛药物进行治疗,常用的药物有阿司匹林,布洛芬以及塞来昔布等。患者还可以服用营养神经的药物,此类药物对于麻木等神经系统症状有一定的缓解作用。常用的药物有维生素B12以及甲钴胺等。对于疼痛特别明显的患者,可以选择封闭治疗,用利多卡因进行局部封闭注射。对于有明确病因引起的坐骨神经痛,比如腰间盘突出,或者椎管内肿瘤者,可以根据其具体病因进行手术治疗。

日常注意:

 

坐骨神经痛患者应该加强日常生活管理,改变日常行为习惯,缓解相关症状,提高生存质量。首先,患者在日常生活中,应当佩戴腰部护具,加强对于腰部的保护,可以在一定程度上缓解坐骨神经痛的发生。其次,患者应该养成良好的行为习惯,比如良好的坐姿以及站姿,可以加强背部及腹部的肌肉力量。避免久坐久站,缓解相关的疼痛症状。最后,对于坐骨神经痛急性发作的患者,应及时选择硬板床进行休息。同时,注意腰部固定制动,尽量减少活动,可以缓解相关症状。

#坐骨神经痛#腰痛伴坐骨神经痛#坐骨神经痛
7

孕妇出现坐骨神经痛,应该注意避免长期保持某一姿势或者腰背部受凉。这些情况均能加重相应的疼痛。随着孕期的变化,特别是体内激素的改变,使得骨盆关节韧带松弛,耻骨联合引起分离情况会导致相应的关节疼痛。

要注意采取比较舒适的位置使腰背部肌肉能够放松,双腿架高一点使血液回流通畅减轻下肢的负担。随着孕期的变化,子宫增大,孕妇挺起身子腹部容易向前凸,腰也会向前挺,久而久之就容易引起腰背酸痛,所以要注意多休息,并且适当进行锻炼,经常进行适宜的伸展大腿运动,增强肌肉和韧带的耐受力。

#坐骨神经痛#腰痛伴有坐骨神经痛
15

坐骨神经痛是一种症状,而不是一个独立的疾病,西医方面的原因很多,最常见的是腰椎间盘突出,其次是坐骨神经周围组织病变。

属中医“痹症”范畴,多因素体阳虚内寒,又外受风寒湿邪侵袭,阻滞气血经络,导致筋脉痉挛,甚至不通而痛。临床常见虚实夹杂,以实证为主,受凉受寒、劳累、久坐等均可诱发或加重,怕冷腿凉、牵掣痛是主要辨证要点。

调理需要忌口生冷,保暖避风,热水泡脚,多做热敷或艾灸等等。用药方向是温阳散寒、通经活络、舒筋止痛,方选桂枝芍药汤加味,药用当归、赤白芍、鸡血藤、川牛膝、木瓜、川乌、肉桂、白术、香附、焦楂、甘草等。

#坐骨神经痛#腰痛伴坐骨神经痛#坐骨神经痛
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孕妇出现坐骨神经痛,应该注意避免长期保持某一姿势或者腰背部受凉。这些情况均能加重相应的疼痛。随着孕期的变化,特别是体内激素的改变,使得骨盆关节韧带松弛,耻骨联合引起分离情况会导致相应的关节疼痛。要注意采取比较舒适的位置使腰背部肌肉能够放松,双腿架高一点使血液回流通畅减轻下肢的负担。随着孕期的变化,子宫增大,孕妇挺起身子腹部容易向前凸,腰也会向前挺,久而久之就容易引起腰背酸痛,所以要注意多休息,并且适当进行锻炼,经常进行适宜的伸展大腿运动,增强肌肉和韧带的耐受力。

 

#坐骨神经痛#腰痛伴坐骨神经痛#坐骨神经痛
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出现了坐骨神经痛比较有效的自我护理保健治疗主要包括以下几个方面:第一,硬板床休息,可坚持做床上体操要劳逸结合,生活规律化,适当参加各种体育活动,避免久坐。运动后要注意保护腰部和下肢,以防受凉受风等情况。第二,为了避免牵拉坐骨神经以减轻疼痛,常常需要一些特殊的减痛姿势,睡眠时适合向健康一侧睡,患侧下肢髋膝部微屈,坐下时以健康侧的臀部着力,站立时身体的重心也移向健康侧。 第三,在疼痛发作时可以冷敷患处30至60分钟,每天几次,连续两到三天。然后用同样的间隔使用温水袋温敷患处并局部应用一些非处方的止痛药物。

 

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