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邯郸市铁路医院左乳腺癌术后专家

简介:

邯郸市人民医院(原邯郸市铁路医院),始建于1958年,是一所集医疗、急救、预防、保健、康复、教学、科研为一体,编制350张床位的国家二级甲等综合医院。2004年由铁路企业移交邯郸市政府管理,成为市直十家医疗卫生单位之一。2009年10月,正式更名为邯郸市人民医院。现为邯郸市城镇职工医保、城乡居民医保、河北省省直职工医保定点医院和邯郸市公安局法医医院、河北省本级工伤保险定点医疗机构、是首都医科大学附属北京世纪坛医院对口协作单位、北京市肛肠医院邯郸协作医院、中国中医科学院望京医院协作医院、沧州人民医学高等专科学校教学医院、邯郸市红十字会特困前列腺增生病患者救助定点医院,邯郸市新农合乳腺癌、终末期肾病、食道癌、肺癌、胃癌、结肠癌、急性心肌梗塞、脑梗塞及甲亢等救治定点医院。医院荣誉近年来,医院先后荣获河北省“三星级”文明服务窗口单位、河北省公安厅2010年度企业事业单位内部治安防范工作先进单位、防范工作先进单位、邯郸市先进集体、邯郸市文明单位、邯郸市AA级和谐医院、邯郸市爱卫会爱国卫生运动60周年先进集体、邯郸市红十字会工作先进单位、邯郸市无偿献血先进集体,邯郸市第三届优秀志愿者服务组织,市直卫生系统先进基层党组织、创先争优工作先进单位、创建诚信医院先进单位、“白求恩杯竞赛”先进集体、医疗急救工作先进单位、村村通配置心电图机项目突出贡献单位,安全维稳先进单位,120优秀急救站荣誉称号。技术精湛特色突出医院专业科室齐全,设有门诊部、住院部、急诊科,分为消化病区、脑血管病区、心血管病区、呼吸病区、肾内科、老年病科和普外、胸外、泌尿、骨科、创伤、肛肠外科、妇产科、口腔科、耳鼻喉科、中西医结合肿瘤科等30多个医疗业务科室;现有在职职工460人,有主任医师、副主任医师50余人,主治医师130余人。创伤外科是邯郸市医学重点发展学科,对各种类型的创伤、损伤的救治有较高水平;神经内科是邯郸市卫生系统“双十”示范科室,采取中西医结合治疗脑血管病,在全市有一定的专业优势;心血管内科是邯郸市卫生系统“十佳优质护理服务示范科室”,是邯郸市较早开展冠状动脉造影和介入治疗的科室之一,在邯郸市率先开展了经前臂桡动脉路径冠脉造影和支架植入手术;超声科开展超声诊断和超声介入治疗的科室,在长期的工作实践中积累了丰富的经验和技术。医院与首都医科大学附属北京世纪坛医院、北京市肛肠医院、中国中医科学院望京医院、安贞医院、积水潭医院、协和医院、北京大学第一医院、第三军医大学附属医院、河北医科大学附属第二医院等国内知名医院建立技术协作关系,为广大患者提供优质的医疗服务。设备先进检测精准医院配备有大批高端医疗设备,包括德国西门子核磁共振、NeuViz64排128层CT、荷兰飞利浦超高端四维彩超、德国西门子多功能数字平板胃肠机、美国GE彩色多普勒超声仪、意大利SIAS数字减影血管造影机、DR数字照相系统、意大利贝尔克透析机、日本奥林巴斯胃肠镜、美国伟伦胆道镜、德国狼牌胸腔镜、日本全自动生化分析仪、美国全自动化学发光分析仪、菲利普遥测心功能监护仪、意大利科时迈肺功能仪、德国熊牌呼吸机、德国科曼腹腔镜、电动产床、高档全套手术设备等,为患者提供准确、便捷的检查、治疗。服务优质,让利于民医院坚持“百姓健康为己任,人民医院为人民”的宗旨,不断提高医疗服务水平,降低医疗费用,切实解决群众“看病难、看病贵”问题。医院实行24小时昼夜开诊、门诊及化验检查、放射、超声、CT、收费等窗口实行24小时值班。医院实行信息化网络管理,严格执行河北省医疗收费标准,实行明码标价、住院患者实行“一日清单”制及贵重药品、项目知情同意制,随时接受患者的查询。医院实施多项医疗惠民便民项目,所有门诊患者免收挂号费,为全部住院患者和体检人员免费提供早餐,对城乡贫困患者及低保户实行“一减四免”,对单纯性阑尾炎等11种单病种实行最高限价治疗,体检中心实行一站式星级自选项目服务。病区内设有家庭化病房,医院内有小花园,安装多种健身器材,为住院患者提供了良好的休养环境。志愿服务公益为民医院坚持公立医院公益性,积极开展义诊和医疗下乡等志愿服务活动。2012年底,医院开展了“万名农民健康工程”,组织对农村空巢老人、孤寡老人、低保户及贫困群众实施免费体检,受到社会的广泛好评。医院积极开展对口支援乡镇卫生院工作和“1+1帮扶”活动,对口支援6个卫生院工作,与魏县牙里镇34个村卫生室开展1+1结对帮扶,充分发挥该院医疗技术的优势,支援农村卫生事业的发展。医院常年坚持组织志愿医疗服务队深入到农村、社区开展义诊和健康宣传活动,服务人民群众健康,医院“健康行”志愿服务队荣获邯郸市第三届优秀志愿者服务组织。文化生活丰富多彩医院结合实际,组织开展各种趣味性较强的文体活动和医护专业人员岗位大练兵活动,丰富和活跃职工文化生活,舒缓了工作压力,增强了集体荣誉感和凝聚力,为职工营造了一个良好的文化活动和业务学习氛围。。

王延梅 主治医师

内科常见病如高血压,糖尿病,冠心病,脑梗死,消化性溃疡,肺炎,急性胃肠炎等。

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擅长:内科常见病如高血压,糖尿病,冠心病,脑梗死,消化性溃疡,肺炎,急性胃肠炎等。
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马壮 住院医师

内科各系统常见疾病的诊断及治疗。

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患友问诊

科普文章

针对内分泌受体表达阳性的患者,无论是绝经前还是绝经后,都需要应用内分泌药物。

但是内分泌药物的主要作用,通过抑制雌激素的的合成,这里主要指的是芳香化酶抑制剂(来曲唑、阿那曲唑、依西美坦,主要用于绝经后),抑制体内雌激素的合成;或者通过选择性雌激素受体调节剂(如他莫昔芬(三苯氧胺)和法乐通(托瑞米芬)----主要用于绝经前的患者),使得体内的雌激素不能和肿瘤细胞的内分泌受体结合,进而起到抑制肿瘤生长的作用;但对于绝经前的患者,往往需要药物或者手术去势降低体内雌激素的水平。

雌激素具有直接刺激成骨细胞和抑制破骨细胞的机能,雌激素水平的降低;导致骨形成抑制、骨吸收亢进,雌激素缺乏,骨代谢转换亢进,但骨吸收超过骨形成,从而导致骨量减少;骨密度下降,进而导致骨质疏松。

那是不是一般内分泌治疗使用后,就必须采用骨保护剂。

根据 2020 年 CSCO 建议,针对采用内分泌治疗的患者,建议患者用药前常规进行骨密度检查,6 个月 1 次。同时进行 T-score 评分,当 T-score<-2.5 分时为骨质疏松,建议应用二磷酸盐。当 T-score 在-1.5 和-1 之间为骨量减少,可以考虑补充维生素 D 和钙片;并考虑应用二磷酸盐。而 T-score>-1 分为骨量正常,则不推荐应用。

双磷酸盐应用注意事项

  • 在应用双膦酸盐治疗前进行口腔检查,拔出不可修复的牙齿,拔牙后 2-3 周再开始双膦酸盐治疗。
  • 双膦酸盐治疗期间应避免有创性牙科治疗。如果治疗不可避免,治疗前后 3 个月不进行双膦酸盐治疗。

如果一旦出现骨转移,也不要担心。不同部位的骨转移治疗方式也不同,可以参考骨转移的话题。
长风破浪会有时,杏林悬壶为苍生。

#儿童情感交叉擦腿综合征
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手淫即自慰,是一种正常的性宣泄方式,但过度自慰可能会对身体产生不良影响。关于多久自慰一次不会影响身体,并没有一个绝对的标准,因为这会因个体差异而有所不同。

 
一般来说,适度的自慰可以缓解性压力,对身体的影响较小。对于成年男性,每月1-2次的自慰频率可能是相对较为合适的范围。在这个频率下,身体有足够的时间进行恢复和调整,不太容易出现疲劳、精神不振等问题。
 
判断自慰是否适度还需要综合考虑个人的身体状况、心理状态和生活习惯等因素。
 
如果自慰后出现以下情况,可能意味着自慰频率过高,需要适当调整:
 
身体疲劳:感到身体乏力、腰酸背痛、头晕等症状,这可能是身体过度消耗的表现。
 
精神状态不佳:出现注意力不集中、记忆力下降、焦虑、抑郁等情绪问题,可能与过度自慰导致的心理负担有关。
 
生殖系统不适:如阴茎疼痛、阴囊坠胀、尿频、尿急等症状,可能提示生殖系统出现了问题。
 
年龄也是一个需要考虑的因素。青少年正处于身体和心理发育的关键时期,自慰频率应更低一些,以免影响正常的生长发育和学习生活。在自慰的时候为了减少对身体的影响,一定要了解一些注意事项

丁丁是指阴茎,阴茎越来越小可能由精神心理问题、脂肪沉积和肥胖、勃起功能障碍、慢性疾病、遗传因素和个体发育、年龄因素等多种因素导致,需明确病因并接受针对性治疗。

精神心理问题:焦虑、抑郁等精神心理问题可能影响性功能和性欲望,包括勃起问题。长期的精神压力可能导致性功能障碍,从而在性刺激下无法正常勃起,给人一种阴茎变小的错觉。保持良好的心态和生活习惯,避免过度紧张和焦虑。如有需要,可寻求心理咨询师的帮助。
 
脂肪沉积和肥胖:腹部脂肪积累可能掩盖部分阴茎,使阴茎看起来变小。此外,肥胖症患者由于代谢紊乱、内分泌失调等问题,可能影响性功能,导致阴茎在勃起时显得较小。合理饮食,减少高热量食物的摄入,适当进行有氧运动如慢跑、游泳等,以减轻体重和脂肪沉积。
 
勃起功能障碍:勃起功能障碍是指男性不能持续获得或维持足够的阴茎勃起以完成满意的性生活。这可能是由于血管疾病、神经损伤、荷尔蒙失衡或心理因素导致的。勃起功能障碍可能导致阴茎在性刺激下无法正常勃起,从而给人阴茎变小的印象。在医生指导下使用特定药物以改善勃起功能障碍的症状。同时,保持良好的生活习惯和心态也很重要。
 
慢性疾病:糖尿病患者由于长期高血糖的影响,可能导致神经和血管受损,进而影响阴茎的勃起功能和外观。遵医嘱使用降糖药物,控制血糖水平。同时,保持健康的生活方式和良好的心态。
 
遗传因素和个体发育:阴茎的大小和形态也受到遗传因素的影响。此外,个体发育过程中的营养状况、内分泌水平等也可能影响阴茎的发育和外观。对于遗传因素导致的阴茎短小,如果影响生活质量或造成心理障碍,可以考虑手术治疗(如阴茎延长术),但手术风险较高,需谨慎选择。
 
年龄因素:随着年龄的增长,男性的性功能可能会逐渐下降,包括勃起功能的减弱。但这并不意味着阴茎本身在变小,而是由于功能下降导致的外观变化。保持健康的生活方式和心态,适当进行体育锻炼以提高身体素质和性功能。
 
如果出现丁丁越来越小的情况或伴有其他不适症状如疼痛、排尿困难等,建议及时就医检查以明确病因并接受针对性治疗。同时,保持良好的生活习惯和心态对于预防和改善此类问题也非常重要。

适度的进行性生活,是有助于身体的。

更年期是女性生命周期中一个必经且自然的阶段,多数出现在40-65岁之间,这个时期女性从生育期过渡到老年期,是一个持续而缓慢的过程。其标志性事件是“绝经”,因此在绝经前后出现的一系列相关症状统称为更年期综合征( WHO 现称为绝经综合征)。

常见的更年期综合征的相关症状有月经紊乱、潮热、出汗、心悸、眩晕、失眠、焦虑不安、情绪低落、腰背酸痛、关节疼痛、尿频、尿急、反复泌尿系感染、记忆力下降等。我们也可以通过有无上述症状来判断自己是否处于更年期。

其实这些症状都与绝经后雌激素水平降低有密切的关系,对女性的生活质量和身体健康造成极大的影响。

我将就上述症状分类分期跟大家进行介绍,请大家持续关注!

 

   

实际上, 月经紊乱是更年期最常见,也是较早出现的症状,主要表现为月经周期不规则(时而小于21天,时而大于 35 天),月经出血持续时间延长(往往达 7 天以上),经量明显增多或减少(表现为淋漓不净),临床上称之为异常子宫出血,因此这也被认为是更年期开始的标志。

有数据表明,绝经前的6年到绝经前的最后几个月,有排卵的月经占比降至 10% 左右。因此更年期的的“月经”大多是无排卵的子宫出血,不排卵就意味着子宫内膜长期没有孕激素保护,从而导致子宫内膜增生性疾病甚至子宫内膜癌的发生风险大大增加。

 

 

除外排卵因素,更年期月经紊乱(异常子宫出血)可能的原因还有 :

1.随着年龄的增大,女性卵泡数量逐渐减少,卵巢功能逐渐下降至衰竭,出现排卵异常或不排卵。这种情况属于生理情况,是生命的一种自然趋势,一般不用特殊处理。但若出现出血时间过长或出血量过多,建议及时就诊,医生会对此情况进行适当的干预、管理和治疗。

2.子宫有器质性病变,比如子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、宫颈病变、子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌等,这类情况需通过相应的检查手段进一步明确,必要时手术治疗。因此需要及时到医院就诊。

3.宫内节育器接近或超出使用年限,导致异常子宫出血。一般建议女性至少在绝经1年内取出宫内节育器。

4.其他器官、系统的疾病导致子宫出血,比如与妊娠相关的疾病、甲状腺疾病、糖尿病、肝、肾疾病血液系统疾病、免疫系统疾病、精神类药物的使用等都会引起异常子宫出血。

 

除外排卵因素,更年期月经紊乱(异常子宫出血)可能的原因还有 : 除外排卵因素,更年期月经紊乱(异常子宫出血)可能的原因还有 :

1.  随着年龄的增大,女性卵泡数量逐渐减少,卵巢功能逐渐下降至衰竭,出现排卵异常或不排卵。这种情况属于生理情况,是生命的一种自然趋势,一般不用特殊处理。但若出现出血时间过长或出血量过多,建议及时就诊,医生会对此情况进行适当的干预、管理和治疗。

 2.  子宫有器质性病变,比如子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、宫颈病变、子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌等,这类情况需通过相应的检查手段进一步明确,必要时手术治疗。因此需要及时到医院就诊。

 3.  宫内节育器接近或超出使用年限,导致异常子宫出血。一般建议女性至少在绝经1年内取出宫内节育器。

 4.其他器官、系统的疾病导致子宫出血,比如与妊娠相关的疾病、甲状腺疾病、糖尿病、肝、肾疾病血液系统疾病、免疫系统疾病、精神类药物的使用等都会引起异常子宫出血。

 

对于更年期女性而言,当我们不能判断“月经紊乱”是否属于生理情况时,我们要做的最重要的一件事情就是 出现相关症状时及时主动就医,积极配合医生进行相关的检查和治疗。

 

下面我向大家简要的介绍一下医生对于更年期异常子宫出血的诊断评估流程:

1、一般评估 :通常医生会询问病史(包括出血史、出血模式)、相关家族史(包括潜在的出血性疾病)、是否服用可能影响出血的药物(包括中草药制剂、华法令、肝素及其衍生物、避孕药、非甾体类抗炎药等)。

2、查体; 全身检查及妇科检查。

3、实验室检查: 血常规、甲状腺功能、血HCG、凝血功能检查。

4、明确排卵情况: 基础体温或女性激素水平测定。

5、评估盆腔器官及子宫内膜; 经阴道超声检查;对可疑子宫内膜病变,必要时宫腔镜检查取子宫内膜活检;

医生根据评估情况进行止血(包括药物及手术治疗)、调整月经周期治疗。

当然,我们也可以在定期体检时,选择进行性激素的检测,以便及时关注体内激素水平的变化。

 

女性更年期是一个跟过去告别的时期,它意味着月经不会再来,也不再拥有生育能力。这也是一个重新起航的时期,接受现实,勇敢面对,人生的后半场轻装上阵,活出不一样的精彩!

 

参考文献:1.中国绝经管理与绝经激素治疗指南2023版

2.  妇产科血.第九版.人民卫生出版社

3.  围绝经期异常子宫出血诊断和治疗专家共识.中华妇产科杂志2018年6月第53卷第6期

 

 

三个月30斤,变化真的很大

39岁的邢丕侠于2024年10月6日入职冠捷科技有限公司,10月16日上午在工作中身体不适请假回宿舍休息,当天下午被送往医院抢救无效身亡,经诊断为心源性猝死。 冠捷科技工作人员表示,公司是委托中介公司招的人,员工是与中介公司签的合同,邢丕侠的情况,属于劳务派遣形式。 报道发出后,数千位网友参与该事件的评论,重点关注邢丕侠心源性猝死的原因,劳务派遣用工形式的争议,以及邢丕侠的权益该如何获得保障等。

30岁出头的小韩怀了二胎,怀孕初期经当地医院检查后考虑“先兆流产”保胎治疗。此后,生过一娃的小韩觉得自己经验丰富,竟然没做一次产检。眼看怀孕8个月,肚子还没大,小韩前往医院检查后,显示小韩没有怀孕,还有宫腔病变。 浙江省立同德医院妇科吕雯主任仔细询问了小韩情况后,又结合检查结果,告诉小韩这叫“稽留流产”,即胚胎或胎儿死亡而滞留在宫腔没有及时自然排出。而小韩胎停后遗留时间太长,需要做宫腔镜手术清除妊娠物和粘连。顺利进行手术后,吕雯主任提醒小韩,如再怀孕,一定要做好定期产检。

近日,国家统计局官网公布了《中国统计年鉴2024》显示,2023年全国初婚人数为1193.98万人,比2022年增加了142.22万人,这也是2014年以来,初婚人数首次实现增长,引发网友对婚恋话题的热议。此前,《瑞私拜》采访心理学教授迟毓凯,他表示:现在年轻人谈恋爱想的太多,要行动起来。18岁到25岁之间,它叫建立亲密关系的关键期,这个时候特别容易产生爱情。当你过了这个阶段,想找到合你心意的会越来越难。

【健康科普】性早熟的表现特征?性早熟即孩子在身体发育方面比同龄的孩子提前。

性早熟可能由多种原因引起,包括中枢神经系统异常、性腺发育异常、肾上腺疾病或其他内分泌系统疾病等。当发现孩子有性早熟的迹象时,应及时就医,进行全面的检查和评估,以便找出潜在的原因并采取相应的治疗措施。

如果孩子出现此类情况,家长应予以重视并及时寻求专业医疗建议。

男孩性早熟表现主要包括身体发育的提前。他们可能会比同龄男孩更早地出现睾丸和阴茎的增大,这是性早熟最为明显的标志之一。同时,腋毛、阴毛和胡须的生长也可能提前出现,声音也会变得低沉,这些都是男性第二性征发育的表现。此外,男孩性早熟还可能导致骨骼发育加速,使得他们的身高和体重迅速增长,骨龄也可能提前,这可能会影响到他们未来的身高发育。家长应密切关注男孩的身体变化,一旦发现异常,应及时就医咨询专业医生。

女孩性早熟的表现特征主要包括几个方面。首先,她们可能会提前出现乳房发育,这是性早熟最为明显的标志之一,乳房会比同龄女孩更早地隆起和增大。其次,女孩的生长速度可能会加快,身高和体重迅速增加,甚至可能超过同龄孩子的正常发育水平。再者,性早熟的女孩可能会出现腋毛和阴毛的生长,这也是性发育的一个重要标志。最后,月经初潮也可能会提前到来,这意味着她们的生殖系统已经开始发育并趋于成熟。

需要注意的是,以上特征并非所有性早熟女孩都会完全具备,每个孩子的发育情况都可能有所不同。因此,家长应密切关注孩子的身体变化,一旦发现异常,应及时就医,由专业医生进行评估和诊断。

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