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成都骨科医院肛门生殖器疱疹专家

简介:

成都骨科医院是全国久负劢名的专科医院之一,地处川西平原的成都市区内。傍依风景秀丽的府南河畔,南临东门大桥,向西毗邻东风大桥,交通便利,环境条件优越。成都骨科医院是成都中医药大学、成都体育学院、成都中医学校、万县中医学校的临床教学、实习基地。基层骨科医师进修、学习基地。《中医正骨》、《中国骨伤》杂志编辑部四川分部所在地。作为基层骨科医师培养的摇篮,她每年为外院输送近百名骨科人才,被评为四川省高等医学院校临床实习基础合格医院。成都骨科医院由中华全国中医学会骨科专业委员会顾问、《中国骨伤》杂志顾问、成都中医药大学教授、著名中医骨科专家杨天鹏主任医师始创于本世纪二十年代。在科研成果方面,已有二项科研成果被评为市科技成果奖。医院现建筑面积12000多平方米,医院由急诊科、门诊部、中西医结合部、股骨颈治疗中心、椎间盘治疗中心、住院部、附属制药厂等部分组成。门诊部设有中医骨科、颈椎病诊疗科、小儿矫形科、腰腿痛诊疗科、疼痛专科等专科病室,同时设:奋中医内科,外科、针灸科、理疗科、西医内科、外科、防保科等30多个临床科室及生化室、放射科、放射介入室术室、CT室、手术室、功能康复室、微机室等医技科室,年门诊量达30万人次,年收入2600余万元。住院部开设病床260张,年收治病人1800余例,病床使用率90%以上。医院现有职工312人(含退休职工90人,聘用人员35人),专业队伍技术力量雄厚。科室人才梯队合理,医技人员中,专家级5人,高级职称18人,中级职称60人,师(士)级58人,行管人员21人,工人28人。成都骨科医院医疗设备有C型臂电视X光机、低剂量便携式X光机、500毫安摄像的X线机及其它各型X线机十台、程控颈椎牵引椅、全电脑程控腰椎牵引床、骨科手术牵引床、骨质增生治疗仪、腰椎间盘切吸镜、高频电刀、心电监护仪、骨密度监测仪、心电图仪、肌电图仪、超声波仪、全自动生化仪等现代化骨科先进医疗设备。成都骨科医院是我区唯—一家取得“大型制剂许可证”的单位。制剂室设药品质量检验室、内服制剂室和外敷药制剂室,其中内服制剂室设粉碎间、酒剂配制间、内服配制间、洁净间、库房,外敷药制剂室设在郫县团结镇,房屋独立,无污染源,采用传统的水碾操作方式。制剂室拥有成套制剂设备,除生产传统剂型的膏、丹、丸、散、酊剂外,还生产新剂型片剂、胶囊、热敷剂等产品,现有产品20个,各类剂型药品选料精细、按方遣药、依法炮制、药精力专、效宏价廉。医院制剂室房屋、设施、设备、物料、卫生均按国家标准设置、配备。所配制剂均按国家药品标准和地方药品标准及卫生部门颁布的制剂规范等进行配制,并经有关部门批准、注册,所用处方多沿用于我院经验方和杨天鹏老师验方。成都骨科医院业务范围:主治各种类型的创伤疾患、骨病、骨肿瘤、股骨颈骨折、人工关节置换术、皮(肌)瓣转移术、胸腰椎压缩性骨折、椎间盘病变、肋骨凹陷性骨折、骨折迟缓愈合或不连接、骨质疏松症等病。另新增设脑外科。成都骨科医院始终以全心全意为广大伤病员提供优质服务为宗旨,多次荣获市、区先进单位和文明单位称号,是省、市、区社保及保险公司定点医疗单位,是成都市“120”急救网络中心成员单位之一。由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛门周围皮肤黏膜而引起的一种常见的性传播疾病,常呈慢性、反复发作的过程,且通常难以治愈,生殖器疱疹可由HSV-1或HSV-2感染引起,以HSV-2引起者多见,HSV-1多引起口唇疱疹,也可通过口腔传播到生殖器,男性好发于包皮、龟头、冠状沟等处,女性多见于大小阴唇、阴阜、阴蒂、子宫等处,无症状或亚临床感染者通常无需药物治疗,有症状者可进行全身治疗和局部处理。全身治疗主要是抗病毒治疗,局部处理包括清洁创面和防止继发感染,硬下疳,软下疳,白塞病,外伤性生殖器溃疡等,少吃一些辛辣刺激性的食物,不要吸烟,也不要喝酒,病毒分离培养法,抗原检测,电子显微镜检查,核酸杂交技术,特异性血清抗体检测,。

张凌 副主任医师

1.擅长髋膝关节初次置换及翻修手术。2.熟练运用各种中医诊疗技术治疗各种骨科急慢性疾病。3.对于四肢骨折创伤,骨病等的专业治疗。4. 各类创伤以及合并糖尿病、高血压等内科疾病综合急慢性骨病加速术后康复

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擅长:1.擅长髋膝关节初次置换及翻修手术。2.熟练运用各种中医诊疗技术治疗各种骨科急慢性疾病。3.对于四肢骨折创伤,骨病等的专业治疗。4. 各类创伤以及合并糖尿病、高血压等内科疾病综合急慢性骨病加速术后康复
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患友问诊

肛门生殖器部位出现粘膜赘生物,疑似尖锐疣。
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2024-11-15 14:07:39
患者出现了异物感、红肿、痒等症状,经医生诊断为肛周湿疹。医生建议使用复方黄柏液涂剂和派瑞松软膏进行治疗,并给出了一些生活上的注意事项。
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2024-11-15 14:07:39
肛门周围有水泡破皮,疑似尿布皮炎。患者男性2个月8天
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2024-11-15 14:07:39
肛门左侧出现水泡,伴有痒感和放屁增多,无便血。
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2024-11-15 14:07:39
肛门瘙痒是一种常见的肛门疾病,可能由多种原因引起,包括湿疹、真菌感染、寄生虫感染等。症状主要表现为肛门周围皮肤的瘙痒、灼热感或疼痛感。
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2024-11-15 14:07:39
使用开塞露后屁股肛门起水泡,两天未愈。
31
2024-11-15 14:07:39
孩子4个月大,肛门里发现水泡,疑似痔疮。患者女性2天
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2024-11-15 14:07:39
患者主诉肛门瘙痒,医生通过询问病史和症状,初步诊断为肛周湿疹,并给出相应的治疗建议。
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2024-11-15 14:07:39
肛门和生殖器部位不适,想了解喷剂使用方法及是否有其他药物推荐。
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2024-11-15 14:07:39
肛门和生殖器中门凹陷处喷剂使用,疑问喷不准。
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2024-11-15 14:07:39

科普文章

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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生殖器疱疹是 HIV 感染者最常见的合并感染之一,如果 HIV 呈阳性,则可能会更严重,这意味着发病可能持续更长时间,水疱可能更加严重。

 

如果你是复发性生殖器疱疹,则应进行 HIV 检测,因为这可能是 HIV 导致的免疫系统衰弱的一个迹象。


生殖器疱疹等性传播感染疾病会增加感染和传播艾滋病毒的风险,因为水疱和溃疡为艾滋病毒进入人体并引起感染提供了便捷的途径。


没有接受治疗或 CD4 计数较低的 HIV 感染者尤其容易受到其他感染。

 

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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目前还没有治愈单纯疱疹病毒的方法。水疱通常会自行愈合,因此一般不需要治疗。有针对疱疹的抗病毒药物,可以缩短疱疹的发病时间,减轻不适,阻止症状恶化。

在症状出现的前 5 天内服用抗病毒治疗是最有效的。避免接触水疱,因为这也会增加传播感染的风险。

可以通过以下方法缓解症状:

  • 用清水或盐水冲洗受感染部位,以防止水泡或溃疡感染;
  • 将凡士林等涂抹在水泡或溃疡处,以减少排尿时的疼痛;
  • 避免穿紧身的衣服,因为它可能刺激水疱和溃疡。
#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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疱疹最常见的症状是小水泡,破裂后留下红色的开放性溃疡。在阴茎,阴道,肛门,喉咙,大腿根部,臀部或嘴巴周围引起疱疹水泡。

其他症状可能包括:

  • 小便疼痛
  • 生殖器周围刺痛或灼烧
  • 感觉不适,有疼痛和类似流感的症状
  • 女性异常的阴道分泌物

许多患有生殖器疱疹的人不会有任何症状,或者可能是在感染几个月甚至几年之后才出现症状。

对大多数人来说,水疱会在一到两周内消失。虽然病毒会自行清除,但病毒仍留在体内。这意味着人们通常会再次起水疱。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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如果性玩具每次使用时都没有清洗过,或者使用新的安全套,也可能感染疱疹病毒。

如果怀孕期间患有生殖器疱疹,病毒会传染给未出生的婴儿。

如果你或你的伴侣中有一人感染了疱疹(或者如果你觉得你可能会感染疱疹),最好等到症状消失后再发生性关系。

使用新的安全套或牙套将会减少感染生殖器疱疹的风险。

疱疹也可以通过共享玩具传播。为了降低风险,要么避免共用性玩具,要么确保它们在每次使用之间都清洗干净并戴上新的避孕套。

减少性伴侣的数量可以帮助降低感染性病的风险。如果有多个性伴侣,则使用安全套并定期进行性传播感染检查更为重要。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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胞和 CD4+/CD8+ 明显高于治疗前,CD8+ T 细胞明显 低于治疗前,且治疗后 T 组的 CD4+/CD8+ 明显高于 A 组,CD8+ T 细胞明显低于 A 组;

两组患者治疗后 T N F-α、I L-1β、N S E 、S 1 0 0β 均 较 治 疗 前 明 显 下 降 ,且 观察组的 TNF-α、IL-1β、NSE、S100β明显低于对照组。

这种淋巴细胞亚群和炎症因子的变化说明,相比 于单纯口服药物治疗,联合应用曲安奈德椎旁神经阻滞疗法对 AHZ 患者的免疫功能恢复作用更加有效, 也可以更明显地缓解 AHZ 患者的炎症状态,减轻神 经损伤程度,阻断神经病理性疼痛的发展。

这可能也与患者疼痛缓解、睡眠质量提高有关,患者因疼痛和睡眠差造成的机体应激状态得到明显消除,炎症得到抑制,免疫功能得以更快恢复。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
1928

成熟的淋巴细胞根据其表面 CD 分子的表达不同,分为 CD4+ T 和 CD8+ T 细胞,CD4+ T 细胞辅助 诱导机体免疫,其比例降低会提高病毒入侵感染的概 率,而 CD8+ T 细胞则具有细胞毒及一定的免疫抑制功能[14]。

对于 AHZ 患者的淋巴细胞亚群最新研究 显示,其 CD4+ T 细胞减少,CD8+ T 细胞增加,CD4+/CD8+ 比例下降,说明 VZV 感染会伴有机体免疫功能的下降。同时,AHZ 炎症初期,淋巴细胞分泌的 T N F-α、I L-1β 等 因 子 的 大 量 释 放 ,除 了 激 活 炎 性 反 应 导致急性剧烈疼痛外,也会促使神经病理性疼痛的发展形成。

NSE 是特异性表达于少突胶质细胞内的蛋白因子,S100β则广泛存在于中枢和周围神经细胞中, 在 神 经 胶 质 细 胞 因 炎 症 受 损 时 ,胞 内 的 N S E 和 S 1 0 0 β被大量释放入细胞间隙、脑脊液,并通过血脑屏障进入外周循环,这两项因子的变化可以间接说明 AHZ 患者的神经受损情况,对神经病理性疼痛的形成有一定预测作用。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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糖皮质激素在 AHZ 患者治疗中的应用尚存争议。

普遍观点认为糖皮质激素急性期治疗可发挥抗炎作用,缓解神经细胞损伤,同时抑制背根神经元异常放电,减轻痛觉敏化[9]。

亦有部分学者认为,带状疱疹患者的免疫功能低下,而糖皮质激素的免疫抑制作用有可能造成患者免疫功能进一步受损,加速病毒扩散,加重感染[10]。

2017 版《带状疱疹中国专家共识》指出,在系统抗病毒治疗的基础上,可以将糖皮质激素作为辅助用药。已有学者研究发现,在 AHZ 患者早期治疗中,联合使用口服药物和糖皮质激素神经阻滞治疗的患者相较于单纯口服药物的患者,PHN 的发生率明显下降,极大改善了患者远期预后,早期应用糖皮质激素神经阻滞对于防治 PHN 具有重要作用[11]。

糖皮质激素通过神经阻滞可精确作用于病灶,全身不良反应少、治疗效果好,优于其他途径给药[12]

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
11

常见的单纯口服药物治疗对

AHZ 患者的疼痛症状难以有效缓解,患者在必要时仍需服用曲马多辅助镇痛。

但曲马多作为弱效的阿片受体激动药物,在治疗神经病理性疼痛时镇痛效果 欠佳,且不良反应如头晕呕吐等也十分常见,多被认 为是二线药物[4]。

因此,为了保证对 AHZ 的疗效,尤其是疼痛症状不能较好改善的患者,常需要进行综合治疗来缓解患者的疼痛不适症状[5]。

疼痛科或疼痛本研究结果显示,两组治疗后 McGill 疼痛问卷 评分、睡眠干扰评分较治疗前明显改善,同时在治疗 后 T 组在简式 McGill 疼痛问卷评分、睡眠干扰评分 优于 A 组,治疗效果方面 T 组总有效率亦高于 A 组。

这说明单纯口服药物治疗对 AHZ 患者有一定疗效,但在缓解疼痛、改善睡眠、治疗效果方面仍不及联用 曲安奈德的椎旁神经阻滞疗法。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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总有效率=(显效+有效)/总例数× 100%。(4)检测治疗前后两组患者的淋巴细胞和炎 症因子水平,无菌条件下分别采集两组患者治疗前和 治疗 3 周后的肘静脉血 5 mL,使用流式细胞仪(中国 迈瑞公司 BriCyte E6)检测 CD4+ T 细胞、CD8+ T 细 胞、CD4+ T/CD8+ T 比值,使用 ELISA 检测血浆肿瘤 坏 死 因 子 - α ( T N F - α ) 、 白 细 胞 介 素 ( I L )- 1 β 、 神 经 元 特 异 性 烯 醇 化 酶 (N S E )、S 1 0 0 β 蛋 白 水 平 。1 .4 统 计 学 处 理

使用 SPSS22.0 软件进行统计学分析。计数资料
以率表示,比较采用χ2 检验,计量资料以 x ±s 表示, 比较采用 t 检验,等级资料采用秩和检验。以 P < 0.05 为差异有统计学意义。
#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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  • 加 剧 评 分 增 高 ,凭 患 者 主 观 感 觉 来 圈 定 相 应 数 字 。 (3 )对治疗后的两组患者参照 2010 年版《中国临床皮 肤科学》中所拟定的带状疱疹标准评估疗效。
  • 显效, 治疗后患者临床症状和体征消失,无疼痛、麻木、过敏体征,劳动水平恢复直至发病前水平;
  • 有效,治疗后患者临床症状和体征明显改善,疼痛、麻木症状明显缓 解;
  • 无效,治疗后患者临床症状和体征无明显改善,疼 痛、麻木、过敏体征仍然存在,极少数患者出现临床症 状加剧现象。

观察 30 min 无不良反应即可,嘱咐患者当天以卧床 休息为主,并于 4 周后复诊。如第 1 次神经阻滞治疗 后患者疼痛未改善,则治疗后 7 d 再追加 1 次神经阻 滞治疗,并嘱患者于 3 周后复诊。

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