京东健康互联网医院
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金华职业技术学院附属医院心血不足证专家

简介:

金华市人民医院始建于1942年,位于多湖中央商务区丹溪东路267号,占地面积177亩,是浙江中西部地区集医疗、预防、科研、教学、康复为一体的综合性医院,是温州医科大学附属金华医院、中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)协作医院、东南大学附属中大医院协作医院。截止2023年6月30日,医院开放床位1693张,设有59个学科、36个病区。现有职工1762名,其中高级职称268名、博士研究生6名、硕士研究生164名、研究生导师3名;全国劳模2名,省有突出贡献中青年专家1名,省卫生创新人才2名,省医坛新秀4名,省国资委技能大师工作室2个,市专业技术拔尖人才2名,市医坛新秀11名,市321人才50名,市级名医18名、名中医2名、青年名中医1名。省级副主委3名,市级主委8名,副主委48名。现在有省级专家工作站10个(含滕皋军院士团队居胜红专家工作站),省级区域专病中心1个(产科),省市共建重点学科1个(生殖医学),市级重点学科6个(妇产科学、生殖医学、肝胆胰胃肠外科学、血液科学、泌尿外科学、麻醉学)。近年来,医院被授予全国卫生系统文化建设先进单位、全国管理创新医院、浙江省五一劳动奖状、浙江省治安安全示范单位、物产中大集团精细化管理金奖、市级文明单位、市直卫生系统先进单位等荣誉。医院积极融入健康浙江、健康金华建设重点任务,推进省级区域医疗中心、浙中医学高峰建设,医疗服务立足金华,辐射浙中地区,产科被省卫健委授予金丽衢地区唯一一家浙中区域产科专病中心,是省级示范孕妇学校、市危重症孕产妇救治中心、全市首个产科优质护理病区;生殖医学中心规模位列全省前五,年完成试管婴儿周期数超2000个,试管婴儿临床妊娠率达55%,达国内先进水平;肝胆胰胃肠外科开展全市首例同种异体肝移植,是浙江省腹腔脏器微创诊治临床医学研究中心成员单位;麻醉手术部多次被评为“省级麻醉质控先进单位”,是国家临床药物试验基地和卫生部第一批舒适化医疗研究基地;关节外科熟练开展各种复杂髋、膝关节置换术及翻修术,技术水平位列市内领先、省内先进行列。授牌中国创伤联盟创伤救治中心和省级卒中防治中心,危急重症救治能力得到肯定;加入首都医科大学附属北京天坛医院神经系统疾病专科联盟,旨在打造神经疾病“天坛标准”;授牌直升机航空医疗救援基地医院,标志着医院医疗应急救援保障进入地空联动、立体响应的新时代。金华市人民政府与物产中大集团合作办医后,医院保持公立医院性质不变,实行党委领导下的院长负责制,积极推进学科发展、人才培养、医疗技术、优质服务等改革发展,力争逐步探索出一条高质量、可持续、能推广和复制的综合医改“金华样板”,力争在“十四五”周期内医院“国考”等级进入A+行列,建设成三级综合性医院,通过5到10年的艰苦奋斗,将医院建设成百姓信赖、职工热爱、政府满意、业界推崇的具有省内影响力的临床研究型医院和宣传展示金华综合医改的重要窗口。。

王文琴 主任医师

风湿免疫性疾病及内科多系统疾病诊治的诊断和治疗,对系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、白塞病等风湿免疫疾病的诊断和治疗积累了丰富的临床经验。

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擅长:风湿免疫性疾病及内科多系统疾病诊治的诊断和治疗,对系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、白塞病等风湿免疫疾病的诊断和治疗积累了丰富的临床经验。
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章晓毅 主任医师

心胸外科 胸部肿瘤

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擅长:心胸外科 胸部肿瘤
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叶建明 主任医师

肺小结节影像分析与微创手术治疗。

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擅长:肺小结节影像分析与微创手术治疗。
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朱斌剑 主治医师

糖尿病、甲亢、甲减等领域

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擅长:糖尿病、甲亢、甲减等领域
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马大庆 主任医师

擅长各类风湿免疫病的诊断和治疗,尤其对系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、痛风与高尿酸血症、干燥综合征等有较深造诣。在临床工作中,特别注重追求最佳疗效和最小副作用。

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擅长:擅长各类风湿免疫病的诊断和治疗,尤其对系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、痛风与高尿酸血症、干燥综合征等有较深造诣。在临床工作中,特别注重追求最佳疗效和最小副作用。
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张群梓 住院医师

十年临床经验擅长皮肤科基础疾病如过敏性皮炎、荨麻疹、痤疮、水痘、带状疱疹、毛囊炎、脂溢性皮炎、皮脂腺囊肿、玫瑰糠疹、真菌感染如脚癣、股癣、手足癣等,对损容性疾病及医美相关水光、光电、肉毒素的精准治疗颇有研究。

好评 100%
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擅长:十年临床经验擅长皮肤科基础疾病如过敏性皮炎、荨麻疹、痤疮、水痘、带状疱疹、毛囊炎、脂溢性皮炎、皮脂腺囊肿、玫瑰糠疹、真菌感染如脚癣、股癣、手足癣等,对损容性疾病及医美相关水光、光电、肉毒素的精准治疗颇有研究。
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李松 住院医师

肝胆胰胃肠疾病的诊治

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擅长:肝胆胰胃肠疾病的诊治
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蓝茜 主治医师

过敏性皮肤病,痤疮,玫瑰痤疮,细菌性皮肤病,真菌病,性传播疾病

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擅长:过敏性皮肤病,痤疮,玫瑰痤疮,细菌性皮肤病,真菌病,性传播疾病
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杜智 住院医师

擅长肝胆胰脾疾病,胃肠道疾病,各种疝,乳腺结节、甲状腺结节,皮肤肿物,等,普外科常见病、多发病的诊断、内科治疗,及外科手术治疗

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擅长:擅长肝胆胰脾疾病,胃肠道疾病,各种疝,乳腺结节、甲状腺结节,皮肤肿物,等,普外科常见病、多发病的诊断、内科治疗,及外科手术治疗
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患友问诊

33岁患者失眠,晚上焦虑不安,怀疑有精神抑郁症,询问安神补心丸的用途和效果。
52
2024-11-06 11:04:32
患者有心肾不交、心血不足、肾阳虚的症状,询问安神定志丸和四宝茶的使用方法及注意事项。
66
2024-11-06 11:04:32
53岁女性晚上无法入睡,曾尝试助眠药物无效,希望寻求新的解决方案。
52
2024-11-06 11:04:32
腰腿软、头晕眼花、阳痿遗精、耳鸣耳聋、心悸失眠、食欲不振,想咨询治疗建议。
35
2024-11-06 11:04:32
60岁,心电图显示心机缺血,无其他明显症状。
29
2024-11-06 11:04:32
一位33岁男性患者最近一周出现失眠症状,询问如何改善。
63
2024-11-06 11:04:32
70岁老人出现手脚麻木症状,怀疑为心血不足,寻求用药建议。
32
2024-11-06 11:04:32
28岁男性,心悸伴随失眠,使用过安神补脑液和金匮肾气丸。
24
2024-11-06 11:04:32
42岁的患者偶尔出现心悸失眠、头晕耳鸣的症状,询问是否可以服用安神补心丸?
20
2024-11-06 11:04:32
心血不足引起的失眠很久了,之前有喝过中药调节月经和睡眠,目前工作压力大,睡眠质量差。
48
2024-11-06 11:04:32

科普文章

随着网络科技的日益强大,各种“网红”层不不穷,今天我们要说的也是一种“网红”:“网红油”椰子油。椰子油近几年简直红的不要不要的,例如传言中好莱坞当红明星安吉丽娜·朱莉,几乎每天早餐都要吃1汤匙的椰子油,而国际名模米兰达•可儿,更是每天都要吃4汤匙的椰子油,之所以椰子油在娱乐圈会如此之红,归根结底还是与其传说中的减肥功效有莫大的关系。那么,什么是椰子油?它是否真的能够减肥呢?让我们一起来看看真相是什么。

椰子油

椰子油,顾名思义,它来源于主要生长于热带地区的椰子,是由椰子肉或者椰子干中获取的。构成油脂的基本单位是脂肪酸,而脂肪酸是由碳氢氧三种元素组合在一起的一类化合物,脂肪酸根据其结构中碳原子组成的碳链长度不同,又可分为长链脂肪酸、中链脂肪酸、和短链脂肪酸,椰子汁则是由中链脂肪酸组成的油脂。由于脂肪酸的碳链长度不同,其在人体内的代谢方式以及其代谢对人体产生的影响也不同,通过实验证明,中链脂肪的代谢对于降低动物体(包括人和动物)的体重、降低人体血脂、胆固醇、以及促进人体代谢等都有一定的作用。

此椰子油非彼椰子油

从纯椰子油的脂肪酸组成上来看,适量吃椰子油确实会对人体有一定的健康意义,但值得引起大家注意的是,日常人们在市场上能够买到的椰子油并非科研人员在实验中用的椰子油。哥伦比亚大学营养医学副教授St-Onge曾做过一项有关椰子油的研究,结果显示椰子油里的中链脂肪可以促进新陈代谢、有助于减肥,但St-Onge教授实验中所用的椰子油是纯种的椰子油,其中含有100%的中链脂肪,而人们在市面上日常购买到的椰子油中,却仅含13%-14%的中联脂肪,所以想达到科研人员实验中椰子油对人体的功效,几乎每人每天需要150g的椰子油才可以。先不说这每天150g的食用油是不是能吃的进去,即使真的能吃进去,相信其弊也必定是大于利的。

食用椰子油会增加心脑血管病的发病率

椰子油中的饱和脂肪酸高达82%左右,据2017年美国心脏协会(AHA)汇总分析的历年来数百篇论文给出的报告也显示,椰子油与黄油、棕榈油等的脂肪一样,也会升高人体内对健康有害的“坏胆固醇”,进而增加人们心脑血管疾病的发病率。既然现实生活中,椰子油并非真的那么健康,为什么有关椰子油的好处还会满天飞,并使其成为了“网红油”呢?其实,这与许多其它商品一样,还要归功于生产厂家的促销宣传。为了促进销售,厂家和销售人员往往会断章取义,只选择对销售产品有利的描述进行大肆宣传,而这种宣传又通常会被许多不明真相的人信以为真,从而对其进行着无形的“口口相传”,最终造成了一个掩盖真相的局面。

如何正确看待食用油

现如今,市面上销售的食用油品牌、种类越来越多,其功效也均被销售人员夸的“天上有、地上无”,但大家应该明确的是,再好的油也是油,属于脂肪类,具有很高的能量,所以切不可多多益善。另外,从人体的健康出发,选择含有不饱和脂肪酸的食用油,如富含n-3、n-6、n-9系列脂肪酸的油,其健康意义远大于含有饱和脂肪酸的油;在日常烹饪的过程中,如果能将几种食用油互换着吃,则会更健康。

米饭是受我国多数民众均较为偏爱的一种主食,说到其做法虽然简单却也比较单一,如将米用水淘好以后放入锅中,再倒入适量的水将其蒸熟即可。白水蒸的米饭虽然同样的软糯可口,但若从食物菜色的角度上来说,就有些单调了。今天,就与大家一起分享几种另蒸出的米饭“色香味”俱全的蒸饭方式。

茶水蒸米饭

茶水,即用茶叶泡出的水,是在世界范围内被公认的健康饮品,其实茶水不但可以直接用来品饮,还可以用来蒸米饭,茶水中不但含有茶多酚、有机酸、天然色素等多种生物活性物质,还含有部分氨基酸、维生素、矿物质等人体必需的营养元素。用茶水蒸出的米饭,不但改变了米饭常见的白色(茶叶的类型不同,蒸出的米饭的颜色也各不相同),让人看上去更有食欲,米饭的营养素密度也会大大提高,尤其适合体内组织、器官出现老化、血管较为脆弱的老年人食用。

牛奶蒸米饭

稻米虽然是我国居民食用的主要谷物之一,其中也含有蛋白质等营养成分,但是因为谷物中的蛋白质属于不完全蛋白,其在人体内可被利用的程度并不大。牛奶中不但富含优质蛋白,还富含利于人体吸收的钙质。当牛奶与米饭放在一起蒸,不但完美的实现了蛋白质的互补作用,提高了其在人体内的利用率,而且还起到了补充钙质的重要作用。与此同时,用牛奶蒸出的米饭虽然在颜色上较白水蒸出的米饭并未有太大的改变,但牛奶蒸出的米饭却不但会让饭香更加四溢,而且还带有浓浓的奶香味,也就着实比白水蒸的米饭更加诱人。

豆浆蒸米饭

豆浆蒸米饭与用茶水、牛奶蒸米饭是相同的原理,不但能增加米饭的香味、色泽,更重要的是还增加了米饭中所含的营养成分,使其更加利于人体的健康。另外需要特别提出的是,谷物(如大米)蛋白质中的必需氨基酸赖氨酸含量较少、蛋氨酸含量较多,而大豆中恰恰是蛋氨酸含量较少、而赖氨酸含量较多,因此,用豆浆蒸米更加直观的实现了蛋白质的互补作用,提高了蛋白质的利用率。另外,经常进食用豆浆蒸的米饭,还能增加大豆异黄酮、卵磷脂、甾醇、皂苷、膳食纤维等营养成分的摄入,在维持人体健康方面,比吃单纯用白水蒸出的米饭将益处更大。

#血脉瘀阻证#气血瘀阻证#心血不足证#瘀阻心脉证
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      最近有朋友询问关于心血瘀阻的问题,心血瘀阻是什么?心血瘀阻的症状有哪些呢?我们都知道,心主血脉,一旦心脉出现瘀阻,这会导致心的供养出现异常,血瘀必然出现气滞,心阳被遏制,就会出现胸闷,胸痛。那具体的症状又有哪些呢?下面我们就详细的说一说。
 
      心血瘀阻最典型的症状是心悸、胸闷、胸痛。临床常见的疾病是心悸和胸痹。
 
心悸
 
     心悸在西医学中属于早搏,早搏有房早,室早,在心电图中或24小时动态心电图中都能够显示出现。同时患有有心慌,胸闷不适,常常出现心痛,嘴唇、指甲颜色紫黯甚至有瘀斑,脉象涩或者结代,
 
胸痹
 
      胸痹在西医学中属于心绞痛,心肌梗死。常见的症状是胸部刺痛,这种疼痛的是固定不移的,夜晚疼痛更加明显,有时会心悸不宁,色质紫黯,脉象沉涩。心绞痛一般含服硝酸甘油后能够明显缓解,而心肌梗死的胸痛,服用硝酸甘油往往缓解不明显。
 
      在这里提醒广大的读者朋友,心血瘀阻出现的心悸、胸闷、胸痛,一定要引起足够的重视,一定要去正规医院的心血管内科就诊,不要耽误病情。
 
       一旦出现了心血瘀阻的症状,患者日常要注意生活有规律,不要过度疲劳,注意保暖,戒烟戒酒,注意自己的情绪,不要过于悲伤或者愤怒。体重超标的朋友,要注意饮食,饮食清淡,控制体重,油脂和盐的摄入都要控制。血脂高的朋友一定要降血脂。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

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