绵阳市中医医院是国家三级甲等中医综合医院,成都中医药大学附属绵阳医院、成都中医药大学绵阳临床医学院,四川中医药高等专科学校附属医院,西南医科大学实践教学医院,全国中医医院信息化建设示范单位,国家99家中医药传承创新项目重点中医院之一,国家级中医住院医师、中医全科住院医师规范化培训基地,全国中医诊疗模式创新试点单位,国家中医特色重点中医院项目建设单位,四川省博士后创新实践基地,四川省区域重大疫情中医药防控和中医紧急医学救援基地建设单位,四川省智慧健康医疗服务示范单位、四川省三星数字化医院,四川省二星级智慧医院,四川省护士规范化培训基地,四川省西医住院医师规范化培训协作单位,四川省急性胰腺炎中西医结合防治技术协作中心,四川省癌症防治中心,第二批四川省中医药文化宣传教育基地,中国卒中中心联盟成员单位,中国胸痛中心总部认证单位,国家标准化代谢性疾病管理中心,中国房颤中心认证单位,国家标准化房颤中心示范中心,绵阳市定点优抚医院,绵阳市中医医疗集团理事长单位。医院成立于1984年,下辖南桥分院、制剂中心等分支机构,受国资委和教投集团委托,管理绵阳市涪江中药饮片有限责任公司。现有在岗职工1298人,其中专业技术人员1180人,博士、硕士研究生学历155名,高级职称200余名,中级职称260余名;有博士研究生导师1人,硕士研究生导师26人;享受国务院特殊津贴专家4人,国家级老中医药专家学术经验继承指导老师6人,省级学术技术带头人及后备人选和突出贡献专家20人;四川省突出贡献专家3人;四川省十大名中医1人,四川省名中医11人,四川省拔尖中医师2人,四川省拔尖中青年中医师2人;四川省卫生计生领军人才2人;四川省首届“新时代健康卫士”10人;绵阳市首届“十大名中医”4人,绵州名医2人,绵阳市突出贡献科技人才5人,绵阳市名中医23人,绵阳市首届青年名中医5人。医院开放床位1078张,开设临床医技科室及专病专科50余个。其中重点学科1个,国家、省、市级重点专科(含建设单位)27个。康复科是四川省中医药重点学科;脾胃病科是国家临床重点专科和国家中医药管理局重点专科,针灸科、眼科是国家中医药管理局重点专科(含建设单位),肺病科、心血管病科、骨伤科、老年病科、内分泌科、康复科是省级重点专科(含建设单位),儿科、肛肠科、泌尿外科、普外科、放射科、脑病科、肿瘤血液病科、妇科、肾病科、乳腺病科、耳鼻咽喉科、中医护理、口腔科、麻醉科、病理科、治未病科、神经外科、风湿病科是市级重点专科(含建设单位)。医院中西医设备总值2.02亿元,其中放射(CT、MRI、DSA、数字乳腺X射线机、动态平板DR、骨科C臂X光机),眼科(飞秒、准分子激光、玻切、超乳),全数字化高清(腹腔镜、胃肠镜、支气管镜、关节镜、显微镜、鼻内镜)、口腔(全景CT、椅旁CAD/CAM修复系统、软硬组织激光治疗机)、实时四维彩超、全自动生化分析仪、全自动发光免疫分析仪、强脉冲光与激光系统、上下肢机器人、人工心肺机、体外高频热疗机等大中型设备40多台(件)。主要开展的现代医学技术有:体外循环下心脏直视手术、腹腔镜下胰体尾切除术、肝叶切除术等腔镜手术;恶性肿瘤微波消融术;胸腔镜下食管癌根治术等胸腔镜手术;宫颈癌等妇科手术及女性私密整形;腔镜下子宫全切、次全切等腹腔镜下妇科手术;宫腔镜下粘连松解等各种手术。经尿道前列腺等离子手术;肾癌根治性切除术等泌尿系统手术;经尿道输尿管软镜激光碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等。微创、显微及内镜治疗各部位脑外伤及脑出血、颅内动脉瘤、脑血管畸形等神经系统手术;脊柱后路、侧路内镜技术,颈、胸、腰椎前后路手术等骨科手术;超声及钼靶引导下真空辅助乳腺肿块微创旋切术、乳腺癌保乳根治术等乳腺手术;经肛门直肠肿瘤切除术、直肠会阴瘘修补术等肛肠手术,在省内较早的常规开展急诊内镜诊疗(包括消化道异物取出术、急诊止血);成熟开展胃肠道息肉氩气凝固术(APC)、内镜下黏膜切除术(EMR)、内镜粘膜下剥离术(ESD)、经口内镜下肌切开术(POEM)、经内镜黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)、内镜下全层切除术(EFTR);胆道病变经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、胃底静脉曲张精准断流术(ESVD)及内痔的内镜下硬化治疗(CAES)和套扎治疗、内镜逆行阑尾炎治疗(ERAT)等内镜下治疗技术;支气管镜下止血、取活检、灌洗术、冷冻,电凝,球囊扩张,纵隔淋巴结穿刺术;白内障超声乳化吸出及人工晶体植入术等眼科手术,飞秒准分子激光近视手术等;口腔舒适化/无痛治疗技术;全麻/镇静下儿童与成人口腔治疗技术;口腔激光治疗技术;显微根管治疗技术;椅旁CAD/CAM即刻修复技术;数字化牙种植修复技术;数字化正畸治疗技术;显微修复技术;微创拔牙术等口腔治疗技术;冠状动脉造影检查冠状动脉球囊扩张及支架植入、恶心心律失常的体内除颤器的植入治疗:快速心律失常的射频消融治疗;先天性心脏病的介入封堵治疗;心房颤动的射频消融及左心耳封堵治疗:主动脉夹层动脉瘤的介入治疗;消化系统介入、呼吸系统介入、肿瘤介入、神经血管介入、外周血管介入、妇产介入。四维产科及胎儿心脏扫查,超声介入治疗等。主要开展的中医诊疗技术有:醒脑开窍技术,靳三针疗技术,电针技术,贺氏三通技术,浮针技术,小儿推拿技术,器械辅助推拿技术,砭石治疗技术,三伏天灸技术,督灸技术、热敏灸技术,雷火灸技术,穴位敷贴技术,中药熏蒸技术,针刀技术,骨折整复技术,挂线技术,枯痔(硬化)技术、揉抓排乳技术,以及八段锦、五禽戏、易筋经、保健功、回春功、内养功、强壮功等中医特色保健技术,妇产科还开展了盆底康复和慢性盆腔疼中西医结合治疗、中医治疗不孕和月经病带下病、中医治疗外阴营养不良、中西结合治疗母儿血型不合溶血疾病和纠正胎位等特色疗法。同时,每年定期开展中药“三伏贴”、“三九贴”等特色诊疗活动。医院有院内制剂品种34个。医院与俄罗斯、泰国等10多个国家和地区建立了良好的交流与合作关系,先后有400多名国外学员来院学习,同俄罗斯奥布宁斯克市康复中心长期互派专家。按照国家、省卫健委和中医药管理局的安排,先后对口支援北川县中羌医院、昭觉县中彝医院、马尔康市中藏医院、绵阳市经济技术开发区松垭镇人民医院、三台县芦溪镇中心卫生院、梓潼县中医医院、擂鼓镇中心卫生院、禹里镇中心卫生院、陈家坝中心卫生院9家医院。医院先后被国家中医药管理局评为“全国中医药应急工作先进集体”,被省政府评为“四川省发展中医药先进集体”,被省人力资源和社会保障厅、四川省中医药管理局评为“四川省中医药传承创新发展先进集体”,被省委宣传部评为“四川最美丽医护中心”,被省卫健委评为“四川省群众满意的医疗卫生机构”,被四川省医院协会评为城市医院管理优秀奖,被市委办评为市级最佳文明单位,被市卫健委评为绵阳市中医药工作先进集体、绵阳市医疗服务工作优秀单位。多次在绵阳市直卫生单位第三方机构群众满意度测评中蝉联第一。医院秉承“道贯古今,至精至诚”的院训精神,坚持“一切为了病人,为了一切病人”的办院宗旨,按照“中医领先,西医先进,服务一流”的发展方向,全面提升中医药传承创新能力,努力建成西部一流的现代化中医综合医院。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。