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云南中医药大学第一附属医院视网膜病专家

简介:

云南省中医医院暨云南中医药大学第一附属医院是云南省唯一的省级中医医院,其前身为建于1947年的云南大学医学院附设医院分院,1950年改为云南省人民政卫生处总门诊部。医院于1994年被评定为三级甲等中医医院,2007年被评为云南省中医名院,2009年被列为云南省中医临床研究基地建设单位,2012年经国家中医药管理局复审再次被评为三级甲等中医医院,是集云南省138家省、州、市、县中医院和相关单位为一体的云南省中医医疗集团总医院。医院有光华和滇池两个院区,实行云南省中医医院、云南中医药大学第一附属医院、云南中医药大学第一临床医学院、云南省中医医疗集团总医院、云南省针灸推拿康复医院、云南省中医皮肤病专科医院六块牌子一套班子的管理运行模式。系国家药物临床试验机构、国家中药现代化科技产业(云南)基地、中药新药GCP中心及国家中医药国际合作基地、中医医院信息化示范单位、中医药文化建设示范单位、中医药标准研究推广基地建设单位、基层常见病多发病中医药适宜技术推广能力建设单位、全国城市社区中医药知识与技能培训示范基地。视网膜病的眼底表现具有许多共同特征,其中视网膜血循环障碍的改变较为常见,因为它属于大循环的一部分,与全身动脉压及静脉回流密切相关。它的血流又受局部血管舒缩系统支配。主要为出现不同程度的视力障碍,如黄斑区的锥体细胞受损可发生中心暗点,中心视力减退和色觉障碍等,该区如有出血、渗出物或水肿,可出现视物变形。视网膜周边区域杆体细胞受损,可发生视野缺损和暗适应减低。当视网膜受刺激时,可有闪光等感觉,即使闭眼时,也有闪烁物飘动感。,不确定,不确定,不确定,不确定,不确定,不确定,。

杨爱明 副主任医师

认知障碍,痴呆,帕金森病,周围神经及遗传病.

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擅长:认知障碍,痴呆,帕金森病,周围神经及遗传病.
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张亚蓬 副主任医师

擅长:偏头痛、眩晕、失眠、脑血管病、周围神经病、神经肌肉疾病、运动障碍类疾病等神经内科常见病及疑难病的诊治;并擅长肌电/诱发电位检查技术,肉毒毒素治疗:眼睑痉挛、面肌痉挛、痉挛性斜颈、肌张力障碍等。

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擅长:擅长:偏头痛、眩晕、失眠、脑血管病、周围神经病、神经肌肉疾病、运动障碍类疾病等神经内科常见病及疑难病的诊治;并擅长肌电/诱发电位检查技术,肉毒毒素治疗:眼睑痉挛、面肌痉挛、痉挛性斜颈、肌张力障碍等。
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苏盛世 主任医师

中医诊治肺癌,胃癌,肠癌,肝癌,食道癌等多种肿瘤疾病;对肿瘤患者术后及放化疗后的延长生存期,抗复发,防转移,减轻癌性疼痛,提升生存质等方面疗效显著。另外在急慢性尿路感染,急慢性肾炎,慢性肾功能衰竭,Iga肾病及某些中医疑难杂症等方面也有丰富的临床经验

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擅长:中医诊治肺癌,胃癌,肠癌,肝癌,食道癌等多种肿瘤疾病;对肿瘤患者术后及放化疗后的延长生存期,抗复发,防转移,减轻癌性疼痛,提升生存质等方面疗效显著。另外在急慢性尿路感染,急慢性肾炎,慢性肾功能衰竭,Iga肾病及某些中医疑难杂症等方面也有丰富的临床经验
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汤小虎 主任医师

类风湿关节炎、痛风、骨关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等风湿免疫疾病,以及中医辨证治疗内科疑难杂症。

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擅长:类风湿关节炎、痛风、骨关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等风湿免疫疾病,以及中医辨证治疗内科疑难杂症。
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陈茁 主治医师

擅长冠心病、心力衰竭、高血压、心肌梗死、心脏神经官能症、心律失常、眩晕、失眠、头痛、脑梗死、咳嗽以及心脑血管危急重症的中西医结合诊治。

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擅长:擅长冠心病、心力衰竭、高血压、心肌梗死、心脏神经官能症、心律失常、眩晕、失眠、头痛、脑梗死、咳嗽以及心脑血管危急重症的中西医结合诊治。
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成曦 主治医师

颈肩腰腿关节痛,神经病理性疼痛,周围神经卡压等!

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擅长:颈肩腰腿关节痛,神经病理性疼痛,周围神经卡压等!
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张锡华 主治医师

骨伤、骨病的诊疗、手术及教学;颈椎病、腰椎病、膝关节病及伤病的诊疗、手术及保守治疗;骨质疏松的专科治疗。

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擅长:骨伤、骨病的诊疗、手术及教学;颈椎病、腰椎病、膝关节病及伤病的诊疗、手术及保守治疗;骨质疏松的专科治疗。
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郭云松 主治医师

擅长腹部脏器超声诊断,心脏超声诊断,甲状腺及乳腺超声诊断,肌肉骨骼超声诊断,浅表异常包块超声诊断,颈部及四肢神经超声诊断,肩关节、腕关节、手掌关节、膝关节、踝关节超声诊断,胃肠造影超声诊断,肛周病变超声诊断

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擅长:擅长腹部脏器超声诊断,心脏超声诊断,甲状腺及乳腺超声诊断,肌肉骨骼超声诊断,浅表异常包块超声诊断,颈部及四肢神经超声诊断,肩关节、腕关节、手掌关节、膝关节、踝关节超声诊断,胃肠造影超声诊断,肛周病变超声诊断
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李月明 住院医师

白内障,青光眼,干眼症

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擅长:白内障,青光眼,干眼症
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张聚腾 住院医师

前列腺炎 前列腺增生 泌尿道感染 输尿管结石 肾结石 膀胱结石 早泄 勃起功能障碍等泌尿外科常见病及多发病的诊治。

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擅长:前列腺炎 前列腺增生 泌尿道感染 输尿管结石 肾结石 膀胱结石 早泄 勃起功能障碍等泌尿外科常见病及多发病的诊治。
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患友问诊

视力下降,体检报告显示不严重,想尝试用药物治疗,是否适合?患者男性53岁
58
2024-11-06 10:06:27
中心性脉络膜视网膜病变,用药后症状减轻,母亲眼睛发红,需进一步检查。
45
2024-11-06 10:06:27
79岁男性患者,右眼外肌麻痺,造成重影复视,眼科主任建议服用长春胺缓释胶囊,想了解更多信息。
52
2024-11-06 10:06:27
眼前偶有小亮点闪烁,右眼近视320度,想了解原因及如何处置。患者女性22岁
4
2024-11-06 10:06:27
中心性浆液性脉络膜视网膜病变,需长期用药治疗。
61
2024-11-06 10:06:27
56天治疗后,患者担心可能出现的不良反应,包括眼睛烧痛刺痛、头痛、味觉苦等,并询问如何确保用药安全。
64
2024-11-06 10:06:27
12岁以上儿童和成人,想了解叶黄素的正确使用方法和注意事项。
51
2024-11-06 10:06:27
视力模糊,尝试在家用叶黄素、鱼肝油,寻求专业诊断和用药建议。患者女性75岁
2
2024-11-06 10:06:27
服用DHA后感觉不适,询问DHA对孕妇及胎儿的影响。
59
2024-11-06 10:06:27
41岁,糖尿病眼底出血,已服用四盒针对眼底出血的药物,求问用药是否合理。
18
2024-11-06 10:06:27

科普文章

如果出现视网膜脱落现象,是一定需要紧急采取手术治疗的,手术一般来说分为两大类,其中一类属于外路手术,另外一份是属于内路手术。因为手术都是有创伤的,所以会存在后遗症的风险,下面在这里就给大家简单介绍一下视网膜脱落术后会有什么后遗症。

一、感染水肿

刚刚做完视网膜脱落手术后,可能会存在轻微的感染现象,出现局部水肿,如果不严重的话没有关系,多多注意休息,慢慢的就能恢复。

二、术后复发

视网膜脱落后,即使进行手术操作,也依然存在术后复发的风险。比如对于近视患者来说,以及有其他相关疾病的患者来说,脱落风险会加大,这个是没有办法解决的,只能说平时多注意科学用眼,控制好血压。

三、各种眼科疾病

视网膜脱落手术后,患者还可能会出现各种其他眼科疾病,比如说白内障,青光眼,眼部出血等等,这个需要根据具体情况来采取治疗方案。

四、视力下降

手术之后,患者视力方面可能会出现下降,一般来说即使进行保健,也难以恢复到原来水平。还有一些患者在看东西的时候会出现一些黑点飘动。

五、眼部敏感

一些患者在进行视网膜脱落手术后,眼部会变得比较敏感,比如说怕风,怕光,容易流泪等等。

虽然说视网膜脱落手术后会存在很多后遗症,但是如果不及时治疗,患者就会出现失明。因此在紧急情况下,也不能考虑各种后遗症的事情,最重要的就是手术后多注意保养恢复,平时不要用眼过度,学习科学用眼。特别是对于近视严重或者有高血压的患者来说,术后复发的可能性会加大,一定要控制好各种相关疾病。少玩电子产品,特别是不要在很黑的情况下使用手机。

#青春期发育状态#视网膜病#关于生育的一般性咨询和指导
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早熟的孩子可以先去医院里检查下自己的骨缝,看看骨缝有没有闭合,骨缝没有闭合的孩子,可以在医生的指导下打生长激素来促进机体的生长发育,可以使孩子身高继续增长。

骨缝闭合的孩子可以通过手术的方式来进行增高。

早熟的孩子一定要加强自己的身体锻炼,可以多跳跳,多活动下,或者是补充一些含钙质比较丰富的食物,这样才可以更好的促进身体的生长发育。在孩子生长发育的过程中,家长一定要注意观察孩子的整体身体情况,如果有异常的话,一定要及时的同医生进行沟通,避免出现这种现象。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

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