京东健康互联网医院
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重庆市第六人民医院,重庆医药高等专科学校附属第一医院上呼吸道过敏反应专家

简介:

(重庆市职业病防治院、重庆市第六人民医院、重庆市中毒控制中心)基本情况介绍医院始建于1948年,其前身为中国人民解放军第二野战军中原卫生部直属医院,经过75年的传承和积淀,医院发展取得长足进步,至今已发展成为一所以职业病防、治、研及中毒处置为特色,以医疗、教学、科研、预防及保健为一体的国家三级甲等综合医院。现为重庆医药高等专科学校附属第一医院,南京医科大学公共卫生学院职业病与中毒研究院,重庆医科大学、重庆理工大学等高校的教学医院;国家自然科学基金依托单位;国家级助理全科医生培训基地、市级住院医师规范化培训基地;国家二类化学中毒救治基地、重庆市核辐射定点救治医院;国家突发中毒事件处置队承建单位,是国内最早承建国家突发中毒事件处置队的医疗机构。医院先后荣获全国“人文爱心医院”、全国“工人先锋号”、全国“敬老文明号”、国家级“节约型公共机构示范单位”“全国卫生应急技能竞赛团体二等奖”“重庆市卫生应急技能竞赛一等奖”、重庆市“美丽医院”建设示范单位等40余种殊荣和奖项。设施设备完善。着力构建“一院三区”发展格局(重庆医药高专附一院;南坪院区、永川院区、北部院区),南坪院区地处重庆市南岸区核心地段,占地5.2万平方米,业务用房面积8万平方米,编制床位800张;永川院区占地约9000平米,编制床位220张;正积极推进北部院区建设。拥有价值约3.5亿元的医学装备8000余台,主要有1.5T核磁共振、128排CT、160排CT、DSA、ECMO、四维彩超、超高清胃肠镜系统、超高清神经内镜系统、高压氧舱、方舱CT等多种精良检查、治疗大型设备,以及全自动染色体扫描仪、全自动生化分析仪、基因测序系统、气质联用仪、液质联用仪、电感耦合等离子体质谱仪、全自动微生物鉴定及药敏分析系统等大型检测设备,较好满足医院医疗业务发展和科研项目开展。科室设置齐全。设有临床医技科室41个、行政职能类科室18个。拥有市级重点学科1个(职业病中毒科),市级临床重点专科3个(眼科、呼吸内科、放射科),市级公共卫生重点专科(学科)4个(职业病防治、理化与卫生毒理、慢性内分泌疾病防治、心血管疾病防治),区级临床重点专科6个(内分泌科、放射科、心血管内科、普通外科、中医科、实验医学中心),区级公共卫生重点学科1个(职业卫生与健康管理学科),重庆市重点实验室1个(职业病防治与中毒救治实验室),重庆市博士后科研工作站1个,区级科普基地1个(职业病防治与中毒救治科普基地)。人员配置合理。截止2023年4月30日,在岗职工1220人,其中专业技术人员1073人,占87.95%;高级职称180人,占专技总人数16.78%;博士及硕士研究生186人,占总人数15.25%。申报成功入选国家百千万人才工程人选1人,重庆英才·青年拔尖人才1人,重庆市学术技术带头人1人、后备人选1人,重庆市中青年医学高端人才5人,西部之光访问学者1人,享受国务院政府津贴1人,获得重庆市自然科学基金项目杰出青年科学基金项目1人。启动“2432”人才战略工程,即到2025年实现投入2000万,打造高层次人才、博士骨干人才、急需紧缺人才、知名专家人才四支人才队伍,实施学科带头人提升计划、学科骨干成长计划、青年后备人才培育计划三大人才培养工程,优化人才激励约束、人才评价两个机制,壮大人才增量、盘活人才存量、提高人才质量。特色优势显著。在职业病防治和中毒救治方面综合实力位居全国前列,拥有职业卫生技术服务资质和放射卫生技术服务资质,能有效诊断10大类132种职业病、精准检测197项工作场所有害物质和111项生物样本有毒物质,可提供中毒处置、职业病患者伤残等级鉴定、中毒特效解毒剂、血液净化治疗等技术服务;在全国率先推行尘肺病康复站建设,在全市建成并运行尘肺病康复站91个。主导研发的百草枯快速检测技术实现成果应用转化,将百草枯、敌草快检测时间从传统的6小时缩短至5分钟内,为最大限度减少突发中毒事件对公众健康造成的危害和维护社会稳定提供强有力的技术支持;正积极推进尘肺病易感性芯片临床验证。发展定位明确。秉承“厚德、精诚、创新、卓越”的院训,坚持“服务赢得信任,发展凝聚人心”的办院理念和“仁心仁术、至善至诚”的服务理念,致力于建设成为以职业病与中毒为特色的高水平、高质量的国家三级甲等综合附属医院,努力打造职业健康国家医学中心,全力申报国家职业病与中毒重点实验室,建强国家化学中毒应急处置队,建设重庆市核辐射救治基地,实现医院高质量跨越式发展。是喉部或邻近器官的病变使喉部气道变窄以致发生呼吸困难,其为一组症候群,可能是咽部损伤、扁桃体炎、咽炎引起,喉部,当患者咽喉出现脓肿、化脓一定要积极治疗,建议静滴头孢哌酮注射液消炎3-27天,能够有效的起到消肿减少脓液形成,同时还配合蒲地蓝消炎口服液,用复方替硝唑溶液漱口,需与咽后脓肿及扁桃体周围脓肿相鉴别,在平时的生活当中不要吃一些辛辣油腻,生冷刺激性的食物,也不能吃一些腌制或者是烧烤,可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜,还有比较容易消化的食物,并且要少食多餐,不要给头部增加负担头部增加负担,血常规、脓液细菌学检查,。

黄云生 副主任医师

男性性功能障碍(阳痿、早泄、阳强、功能性不射精等)、 男性不育(少、弱、畸精子症;免疫性不育)、 男子性腺疾病(急、慢性前列腺炎、精囊炎、睾丸炎、附睾炎、鞘膜积液等)、 男科老年病(前列腺增生、男子更年期综合征等)、 泌尿结石,尿路感染等相关疾病。

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擅长:男性性功能障碍(阳痿、早泄、阳强、功能性不射精等)、 男性不育(少、弱、畸精子症;免疫性不育)、 男子性腺疾病(急、慢性前列腺炎、精囊炎、睾丸炎、附睾炎、鞘膜积液等)、 男科老年病(前列腺增生、男子更年期综合征等)、 泌尿结石,尿路感染等相关疾病。
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程小会 主治医师

熟练掌握感染科常见疾病如结核、肝病、艾滋病、手足口、水痘、流感等诊治工作!

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擅长:熟练掌握感染科常见疾病如结核、肝病、艾滋病、手足口、水痘、流感等诊治工作!
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史云佳 主治医师

擅长呼吸、心脑血管、消化系统、神经系统、妇科和儿科等疾病。

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擅长:擅长呼吸、心脑血管、消化系统、神经系统、妇科和儿科等疾病。
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张兰 主治医师

糖尿病,糖尿病肾病及其他糖尿病的各种慢性并发症,甲状腺疾病(甲亢,甲减,甲状腺结节)高尿酸及痛风,高脂血症,骨质疏松,继发性高血压;儿童生长发育,性早熟等

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擅长:糖尿病,糖尿病肾病及其他糖尿病的各种慢性并发症,甲状腺疾病(甲亢,甲减,甲状腺结节)高尿酸及痛风,高脂血症,骨质疏松,继发性高血压;儿童生长发育,性早熟等
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赵怡山 主治医师

慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,重症肺炎,急性呼吸窘迫综合征,脓毒血症,休克,急性中毒,消化道出血,消化性溃疡,各类重症疾病

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平均等待 6小时
擅长:慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,重症肺炎,急性呼吸窘迫综合征,脓毒血症,休克,急性中毒,消化道出血,消化性溃疡,各类重症疾病
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覃勇 副主任医师

疼痛

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擅长:疼痛
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甘易玲 主治医师

内科常见疾病的诊治(如慢性咳嗽,肺部感染,肺结核,肿瘤,支气管哮喘,尘肺病,冠心病,高血压等)

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擅长:内科常见疾病的诊治(如慢性咳嗽,肺部感染,肺结核,肿瘤,支气管哮喘,尘肺病,冠心病,高血压等)
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喻诗雄 住院医师

静脉曲张,下肢静脉血栓,下肢缺血,下肢动脉硬化闭塞症血栓闭塞性脉管炎

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擅长:静脉曲张,下肢静脉血栓,下肢缺血,下肢动脉硬化闭塞症血栓闭塞性脉管炎
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患友问诊

3岁半的孩子有过敏咳嗽,医院开的是100ml5g的羧甲司坦口服溶液,但网上只有100ml2g的,能否购买?
65
2024-12-01 00:42:00
肺部纹理多,偶尔呼吸不畅,想知道清肺片是否有效?
24
2024-12-01 00:42:00
宝宝6个月以下,想了解适合这个年龄段的驱蚊产品。
29
2024-12-01 00:42:00
4岁小孩持续过敏咳嗽一周,已使用其他药物但效果不明显。
49
2024-12-01 00:42:00
哮喘症状持续一月余,无用药史,咨询成人哮喘用药。
34
2024-12-01 00:42:00
孩子4岁3个月,喉咙哑,早起咳嗽,无鼻炎,使用双羊喉痹通颗粒和雾化治疗。
10
2024-12-01 00:42:00
吸入药物时出现呛咳,持续20多天,以前没有这种情况。
29
2024-12-01 00:42:00
患者使用喷雾药物一星期,出现每次喷雾都很呛的不适感,询问是否可以继续使用和如何缓解症状。
29
2024-12-01 00:42:00
年龄大,易过敏打喷嚏,咨询维生素B补充问题。
4
2024-12-01 00:42:00
长期咳嗽,早晨和晚上咳嗽加重,痰多,气管不通畅。
31
2024-12-01 00:42:00

科普文章

#过敏反应#上呼吸道过敏反应#鼻窦炎
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感觉鼻子像呛水一样难受可能是由过敏反应、鼻窦炎、鼻腔感染、鼻子受刺激等原因引起。

1.过敏反应:如果有鼻腔过敏症状,如花粉过敏或室内过敏原,接触到过敏原后可能会引起鼻子不适感。这可能包括鼻塞、鼻涕、打喷嚏、鼻痒和鼻子像呛水一样的感觉。

2.鼻窦炎:鼻窦炎是鼻窦的炎症,可能由感冒、过敏或鼻腔感染引起。炎症可能导致鼻塞、鼻涕、面部压力或疼痛,以及鼻子像呛水一样的不适感。

3.鼻腔感染:鼻腔感染,如鼻炎、鼻窦炎或鼻尖炎,可能导致鼻子不适感。感染通常伴随鼻塞、鼻涕、打喷嚏和鼻痒等症状。

4.鼻子受刺激:鼻子接触到刺激性物质,如刺激性气味、化学物质或烟雾,可能引起不适感,包括鼻子像呛水一样的感觉。如果感到鼻子像呛水一样难受,并伴有其他症状,如鼻塞、鼻涕、打喷嚏、鼻痒或面部疼痛,需及时就医诊治。

#过敏#上呼吸道过敏反应
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视频简介

 

作者:浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 儿科综合 主任医师 盛文彬

 

儿童的呼吸道过敏现在非常常见 ,主要的原因大部分都是吸入空气当中的一些过敏源 ,包括尘螨、螨虫、 花粉 、霉菌、 蟑螂 的排泄等等 ,当然也有一些食物的过敏源 ,过敏源最好的办法就是回避 ,还有现在可以做脱敏治疗,如轻微的食物过敏等。

 

 

#上呼吸道感染#上呼吸道过敏反应#呼吸道感染#感冒
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        上呼吸道感染,可能大多数人对于这个称谓不明所以,其实就是我们通常所说的感冒,一个再普遍不过的疾病,其通常是由副流感病毒,柯萨奇病毒,腺病毒,鼻病毒等病毒感染引起,也可以由甲型流感病毒,乙型流感病毒引起,还可以是细菌感染引起。可能我们更关心的是上呼吸道感染该如何治疗?需不需要输液?输液一般多久可以见效?下面我们来共同探讨一下。 
 
       上呼吸道感染的临床表现不一,其常见的症状有咽痛,咽部灼热感,打喷嚏流鼻涕,鼻塞,咳嗽咳痰等呼吸道症状,也可以伴有发热,头痛,四肢酸痛,乏力等全身中毒症状。通常来说,上呼吸道感染的治疗只需要积极服用感冒药,如连花清瘟胶囊,感冒灵颗粒,感康等,流感时可能需要服用磷酸奥司他韦胶囊,细菌性感冒我们还需要服用抗生素治疗。一般经过积极的口服药物治疗,上呼吸道感染症状都会得到很快的改善,并不需要输液治疗。如果感冒症状重,持续不缓解,或者并发支气管炎,肺炎,脑炎时,我们可以输液治疗,一般输液三到五天就会见效。
 
       总而言之,上呼吸道感染不是什么大问题,但是也需要认真对待,积极治疗,一般来说,上呼吸道感染只需要服用药物治疗就可以,当然必要时也要输液治疗,同时也要注意休息多喝热水,加强营养,清淡饮食,利于疾病的恢复!

科学家认为,由于有数百种不同类型的癌症,且大多数不是由病毒引起的,因此不太可能有一种疫苗能直接预防所有癌症。相反,研究人员正在开发一系列策略来创建治疗疫苗,也称为治疗性疫苗。

治疗疫苗旨在通过靶向抗原——肿瘤细胞产生的与癌症相关的蛋白质,这些蛋白质在正常细胞上不存在或数量较少——来激活对癌细胞的免疫反应。

癌症疫苗研究的最新进展:

癌症疫苗研究的一个主要领域是针对癌细胞上的“新抗原”。这些是癌细胞DNA突变产生的细胞表面的独特蛋白质。许多新抗原是特定于个体患者的癌症,不在正常细胞中发现。

如果我们能够识别出特定于患者肿瘤的新抗原,我们可以制作一个针对这些肿瘤特异性抗原的个性化疫苗。

个性化疫苗:

Dana-Farber癌症研究所的个性化癌症疫苗中心的研究人员正在开发针对每位患者个体癌症的治疗性疫苗。由Patrick

Ott博士领导的科学家们开发了一种名为NeoVax的个性化癌症疫苗,该疫苗通过测序患者肿瘤的遗传信息来识别该肿瘤产生的新抗原。疫苗是通过将多达20个新抗原的副本纳入疫苗中制成的,该疫苗连同一种称为佐剂的物质一起给予患者,以激活杀伤T细胞的免疫反应。

未来挑战:

尽管癌症疫苗研究的活跃增长令人鼓舞,但仍存在挑战。并非所有癌症都可能表现出产生足够新抗原的突变,可以利用这些突变来制造疫苗。只有具有足够突变的肿瘤才是疫苗和其他形式免疫疗法的良好候选者。

另一个挑战是构成肿瘤的细胞是异质的,因此新抗原可能只表达在某些肿瘤细胞上,而不是其他细胞——这些细胞可能会逃避免疫疗法。此外,当肿瘤体积较大时,癌症疫苗的效果可能不佳;很可能疫苗将与其他治疗形式结合使用。疫苗也可能与免疫检查点阻断剂结合使用,这些阻断剂可以释放癌细胞用来抑制免疫反应的分子制动器。

尽管存在挑战,科学家和生物医药公司对癌症疫苗的未来持乐观态度,这反映在目前正在进行的数百项试验中。目前有几种癌症治疗疫苗正在临床试验阶段,包括:

Sipuleucel-T (Provenge): 这是一种已经获得批准用于治疗转移性前列腺癌的癌症治疗疫苗。它通过从患者血液中提取免疫细胞,在实验室中对其进行改造以靶向前列腺癌细胞,然后将这些细胞重新输回患者体内,以教会免疫系统如何检测和摧毁前列腺癌细胞。

NeoVax: 这是一种个性化的癌症疫苗,由Dana-Farber癌症研究所的科学家开发。这种疫苗通过测序患者肿瘤的遗传信息来识别肿瘤产生的新抗原,然后将多达20个新抗原的副本纳入疫苗中,与佐剂一起给予患者,以激活杀伤T细胞的免疫反应。

针对黑色素瘤的疫苗: 在Dana-Farber、布里格姆和妇女医院以及Broad研究所进行的一项研究中,使用NeoVax疫苗治疗了8名黑色素瘤患者,结果显示疫苗触发的免疫反应在几年后仍然强大有效,能够控制癌细胞。

其他癌症疫苗: 除了黑色素瘤,疫苗还在多种不同的恶性肿瘤中进行测试,包括肾癌、脑癌(胶质母细胞瘤)、卵巢癌、白血病和淋巴瘤。

这些疫苗代表了癌症治疗疫苗研究的前沿,它们正在通过临床试验来评估其安全性、有效性和潜在的治疗效果。

作者 Denise Heady

为了对抗最致命的小儿脑癌之一,加州大学洛杉矶分校健康琼森综合癌症中心的研究人员正在启动一项史无前例的临床试验,以评估针对H3 G34突变弥漫性半球神经胶质瘤的癌症疫苗的安全性和有效性,这是一种高度侵袭性的脑肿瘤,通常在青少年和年轻人中发现。

这种类型的脑肿瘤的主要特征是 H3-3A 基因的特定突变,该基因编码组蛋白 H3 上的重要调节成分。这种突变导致RNA加工的重大中断,对癌症行为和对治疗的反应产生广泛的影响。该疫苗由加州大学洛杉矶分校开发,旨在针对这些肿瘤中的这些基因突变。

加州大学洛杉矶分校医疗中心是美国为数不多的开发脑癌先进免疫疗法的中心之一,也是唯一一家研究这种特定类型神经胶质瘤免疫疗法的中心。

“尽管进行了积极的治疗,但这种类型的脑肿瘤以惊人的效率逃避了目前的治疗,”加州大学洛杉矶分校健康中心小儿脑肿瘤项目主任、该试验的首席研究员AnthonyWang博士说。“这些癌症显示出许多逃逸途径,使小群细胞能够在初始治疗中存活并适应。我们的临床前研究数据使我们充满希望,一种活性的、有针对性的癌症疫苗将能够适应肿瘤,从而更有效地消除癌细胞。

生产疫苗该疫苗的工作原理是武装患者的树突状细胞,树突状细胞是人体免疫系统最有效的激活剂,以靶向定义这种癌症类型的改变的RNA调节产物。一旦针对这些靶点被激活,患者的树突状细胞就会被注射回患者体内。

树突状细胞疫苗接种已经显示出治疗其他一些癌症(包括胶质母细胞瘤)的希望,为患有通常只有几个月寿命的疾病的患者增加了数年的寿命。

加州大学洛杉矶分校的这项试验将从 18 岁以上的患者开始,然后扩大到包括年仅 5 岁的患者,这些患者确诊为 H3 G34 突变弥漫性半球胶质瘤。该临床试验旨在提高存活率,并为免疫系统如何对原发性脑癌做出反应提供新的见解,并了解这些靶点是否会产生持久的抗肿瘤免疫反应。

加州大学洛杉矶分校人类基因和细胞治疗设施(UCLA Human Gene and Cell TherapyFacility)是美国首批大学拥有的同类设施之一,将生产这种新的树突状细胞疫苗。

该设施的专家团队由DawnWard博士和 Sujna Raval-Fernandes 博士领导,提供生产疫苗所需的技能和资源,用于为更多患者生产疫苗,符合 FDA 良好生产规范标准。

“我们的工作是帮助加速针对包括癌症在内的一系列疾病和病症的新型治疗方法的开发,”加州大学洛杉矶分校人类基因和细胞设施医学主任、大卫格芬医学院病理学和实验室医学副临床教授沃德说。“我们通过提供一个高度监管的环境来确保药物和细胞产品的特性、强度、质量和纯度来做到这一点。”

为临床试验奠定基础导致这项试验的实验室研究已经由Wang进行了几年的发展。在将这项工作带入临床试验阶段时,他与加州大学洛杉矶分校健康中心神经外科主席LindaLiau博士和加州大学洛杉矶分校David Geffen医学院神经外科和分子与医学药理学系教授RobertPrins博士合作,他们以其在免疫疗法方面的开创性工作而闻名。

“开发有效的癌症免疫疗法需要对免疫系统靶向的肿瘤抗原有深入的理解,”Prins说。“我们发现组蛋白H3 G34R突变显着改变了mRNA的调节,诱导了一组保守的mRNA剪接变化,导致T淋巴细胞可能靶向的新抗原。

众所周知,这种失调会在各种癌症类型中产生免疫原性靶点,使其成为树突状细胞疫苗接种的一个有吸引力的靶点。

加州大学洛杉矶分校的团队与费城儿童医院的Yi Xing教授合作,开发了一种名为IRIS(用于免疫治疗靶点筛选的RNA剪接亚型肽)的计算工具,该工具可以预测可能引发免疫反应的RNA调控改变产物。使用该工具,该团队已经确定了几个源于失调的RNA加工的新抗原靶点,这些靶点已被证明是实验室实验中的有效靶点。

“这项临床试验代表了一种治疗儿童和年轻人高级别神经胶质瘤的新颖且可能具有变革性的方法,”Liau说。“我们乐观地认为,这项研究可能会导致更深入的研究,并最终为这种具有挑战性的脑癌亚型制定新的护理标准。

来源:stemcell.ucla.edu 作者:Denise Heady

科学家、医学和生物化学助理教授 Aparna Bhaduri 博士和神经外科医生 Kunal Patel 博士、神经外科助理教授,都是加州大学洛杉矶分校健康琼森综合癌症中心的一部分,他们获得了 2024 年脑部疾病神经生物学奖麦克奈特神经科学捐赠基金,该基金支持正在研究神经和精神疾病的美国科学家的创新研究。

该奖项将在未来三年内获得 300,000 美元,支持他们更深入地了解微环境在塑造人类胶质母细胞瘤方面的作用,人类胶质母细胞瘤是一种生长迅速且难以治疗的侵袭性脑癌。

治疗这种癌症的关键挑战之一是对其如何发展和扩散的了解有限。传统的小鼠模型和对从大脑中切除的肿瘤的研究提供了对肿瘤在大脑内生长动力学的有限见解。为了帮助解决这个问题,该团队将采用新技术从干细胞系中创建类器官系统,这些干细胞系与人类大脑环境非常相似。然后,这些类器官将被植入 Patel 从手术患者那里收集的肿瘤样本中。

Bhaduri和她的实验室将使用这些模型来探索胶质母细胞瘤细胞类型的谱系关系及其随着肿瘤进展的演变。通过研究肿瘤核心、外周和各个部位不同细胞的作用,该团队希望揭示对肿瘤发展及其与环境相互作用的重要见解。

“我们非常感谢这笔赠款,这将使我们能够更深入地研究胶质母细胞瘤与其周围环境之间的复杂相互作用,”Bhaduri说,他也是加州大学洛杉矶分校Eli和Edythe Broad再生医学和干细胞研究中心的成员。“通过了解这些动态,我们希望确定新的策略来破坏肿瘤生长并改善患者的预后。

参考来源:

Researchers receive McKnight award to study the evolution of deadly brain cancer.Jul 26, 2024.stemcell.ucla.edu

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于11月29日有修订

来源:clevelandclinic 作者:Halle Bishop

克利夫兰,俄亥俄州 —— 克利夫兰诊所、凯斯西储大学(Case Western Reserve University, CWRU)和大学医院(University Hospitals, UH)的研究人员,获得了国家卫生研究院(National Institutes of Health, NIH)和国家癌症研究所(National Cancer Institute)提供的278万美元的五年期资助。他们将利用人工智能(AI)技术,以改善直肠癌患者的治疗。

美国癌症协会估计,今年全国将有大约46,000人被诊断出患有直肠癌,这是消化道系统中继结肠癌和胰腺癌之后的第三大常见癌症。

研究人员计划通过AI技术从磁共振成像(MRI)扫描中提取特定指标,以更好地理解直肠肿瘤对治疗的反应。这项新技术是克服临床医生在评估哪些肿瘤在治疗后死亡或显著退化,哪些没有的关键进步。

凯斯西储大学生物医学工程副教授、该资助的主要研究者Satish Viswanath表示:“我们的目标是开发新的放射组学特征,涉及对放射学和病理学图像的计算分析,以确定这些患者对治疗的反应有多好。通过这样做,医生将能够更好地为直肠癌患者个性化治疗。”

这项研究将使用AI分析900多名直肠癌患者的医学图像,并采用一种新的生物学驱动的放射组学方法。研究还将包括之前直肠癌患者临床试验收集的数据。

研究者将基于收集到的信息分析患者对治疗的反应。他们的目标是开发一种非侵入性和准确的方法,以识别治疗后无肿瘤残留的直肠癌患者,减少不必要的手术数量及相关问题。

克利夫兰诊所Lerner医学院放射学副教授、共同主要研究者Andrei S. Purysko表示:“这项研究有巨大的潜力,通过挖掘通常肉眼看不见的特征,帮助揭示垂死肿瘤的签名。我们还将把AI与临床评估结合起来,研究如何使AI特征成为临床工作流程的一部分。”

Viswanath的团队将在CWRU医学院新成立的AI促进疾病生物学发现中心的支持下领导这项工作,该中心由医学院院长Stan Gerson最近宣布成立,也是由Viswanath共同领导的,作为学校通过科学发现和教育改善人类健康的使命的延伸。

Gerson表示:“这项研究将为我们的直肠癌患者带来真正的生存和生活质量的好处,是新中心众多研究中的第一个。这种合作证明了医疗机构和学科联合起来为我们的癌症患者开发新的治疗方法的重要性。”

大学医院Seidman癌症中心的结直肠外科医生、共同主要研究者Emily Steinhagen也表示:“准确评估对化疗和放疗的反应能力,将帮助我们通过适当选择非手术治疗来个性化护理,这项研究的发现将帮助我们改善所有接受直肠癌治疗的患者的治疗效果。”

关于克利夫兰诊所

克利夫兰诊所是一个非营利性的多专业学术医疗中心,将临床和医院护理与研究和教育相结合。它位于俄亥俄州克利夫兰,由四位著名医生于1921年创立,他们有着提供基于合作、同情和创新原则的杰出患者护理的愿景。克利夫兰诊所开创了许多医学突破,包括冠状动脉搭桥手术和美国首例面部移植。克利夫兰诊所在美国和全世界都因其专业技能和护理而得到一致认可。

关于凯斯西储大学

凯斯西储大学是美国领先的私立研究机构之一。位于克利夫兰,我们提供独特的前瞻性教育机会,在鼓舞人心的文化环境中。我们的前沿教师在协作、实践的环境中进行教学和研究。我们的全国公认的课程包括艺术与科学、牙科医学、工程、法律、管理、医学、护理和社会工作。我们的学生群体约有6,000名本科生和6,300名研究生。

关于大学医院/克利夫兰,俄亥俄州

自1866年成立以来,大学医院通过一个综合网络,包括21家医院(包括五家合资企业)、50多个健康中心和门诊设施,以及遍布俄亥俄州北部16个县的200多个医生办公室,满足患者的需要。该系统的标志是四级护理、学术医疗中心,大学医院克利夫兰医疗中心,与凯斯西储大学医学院、东北俄亥俄医科大学、牛津大学、以色列理工学院和台湾省立大学医学院有关联。主校区还包括全美排名前列的儿童医院UH Rainbow Babies & Children's Hospital;俄亥俄州唯一的女性医院UH MacDonald Women's Hospital;以及UH Seidman癌症中心,是国家癌症研究所指定的Case综合癌症中心的一部分。

UH拥有全国一些最负盛名的临床和研究项目,正在进行3000多项积极的临床试验和研究。UH克利夫兰医疗中心在全国排名调查中常年表现优异,包括《美国新闻与世界报道》的“美国最佳医院”。UH还是19个临床护理交付和研究所的所在地。UH是俄亥俄州东北部最大的雇主之一,拥有超过30,000名员工。

参考来源:

Researchers awarded $2.78M federal grant to improve rectal cancer treatment with artificial intelligence.June 25, 2024.clevelandclinic

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于11月29日有修订

大多数时候,我们的免疫系统在抵御感染和保持身体平稳运行方面做得很好。然而,有时,我们的免疫系统实际上会让事情变得更糟。举个例子——来自日本的研究人员现在已经证明,一种天然存在的免疫信号蛋白可能是发展一种无法治愈的肺部疾病的关键因素。

在上个月发表在PNAS上的一项研究中,国家脑心血管中心(NCVC)研究所的研究人员报告说,一种名为IL-6的炎症蛋白可以激活肺动脉高压中的特异性免疫细胞,从而加重相关症状。

肺动脉高压是一种罕见且使人衰弱的疾病,其中肺部动脉变得狭窄或堵塞。这会导致呼吸困难、疲惫、昏厥等症状,在晚期,甚至会导致心力衰竭和死亡。

“目前还没有治愈肺动脉高压的方法,因此可用的治疗方法侧重于减轻症状和提高生活质量,”主要作者Tomohiko Ishibashi解释说。“最近的研究表明,IL-6在肺动脉高压的进展中起作用,因此可能是一个有用的治疗靶点;然而,使用不同的小鼠模型获得了相互矛盾的结果,导致这种方法的有效性存在不确定性。

为了解决这个问题,研究人员使用了一种小鼠模型,其中IL-6受体的一个组成部分被认为仅在平滑肌细胞中被破坏,但也可能在其他细胞类型中被失活,以研究哪些特定细胞受到IL-6信号传导的影响。

“令人惊讶的是,我们发现IL-6受体成分的表达在广泛的血细胞祖细胞中被破坏,”资深作者Yoshikazu Nakaoka解释说。“在正常情况下,该受体在CD4阳性T细胞中表达最为强烈,并且在这些细胞中删除它显着抑制了小鼠肺动脉高压的发展和进展。

接下来,研究人员删除了大鼠中编码IL-6的基因。研究小组发现,无论大鼠的肺动脉高压是否主要由缺氧、化学物质或其组合诱导,IL-6的缺失都使大鼠对与肺动脉高压相关的病理变化具有抵抗力。用目前用于治疗肺动脉高压患者的药物治疗IL-6缺陷的大鼠,进一步改善了症状并减少了对肺和心脏的损害。

“我们的研究结果表明,将IL-6抑制剂与目前的肺动脉高压药物相结合可能会减轻症状并改善患者的生活质量,”Ishibashi说。

鉴于目前缺乏有效的肺动脉高压治疗方法,这项研究的结果为未来开发新的治疗策略提供了希望。尽管最近一项抗 IL-6 受体抗体的临床试验产生了令人失望的结果,但在特定细胞类型中靶向 IL-6 并靶向 IL-6 信号转导的下游效应子仍然是潜在的方法。

参考来源:

https://doi.org/10.1073/pnas.2315123121

文章于11月29日有修订

来源:uhn.ca

长期以来,临床观察一直暗示肝脏在大脑功能中扮演着重要角色。被诊断出肝病的个体经常会出现神经系统症状,包括认知能力受损、情绪变化和睡眠模式的干扰。

尽管有这些观察,肝脏和大脑之间的联系一直难以捉摸——直到现在。

UHN的Donald K. Johnson眼科研究所(DKJEI)的一项新研究为连接这两个器官的分子过程提供了宝贵的见解。

这种联系的核心是血液-中枢神经系统屏障(BCB)——这是一层紧密连接的细胞,环绕在大脑和脊髓周围的血管内。这个屏障通过允许我们血液中的重要化学物质和营养物质通过,同时阻止有害物质和病原体进入,来保护神经系统。

在最近发表在《自然通讯》上的一项研究中,由DKJEI的高级科学家Philippe Monnier博士领导的研究人员测试了肝脏释放分子以帮助维持BCB完整性的可能性。

“我们想要确定肝脏分泌的分子是否作用于BCB,这个过程是如何发生的,以及当这个过程受到干扰时会发生什么,比如肝病的情况,”Monnier博士解释说。

研究人员发现,由肝细胞分泌的HFE2蛋白,对维持血管内衬细胞之间的细胞间连接有显著贡献,这对于BCB的完整性至关重要。当肝细胞停止产生HFE2时,这些连接就会减弱,导致BCB变得渗漏。

渗漏的BCB允许血液中的纤维蛋白原——一种血液衍生的蛋白质——进入大脑,在那里它杀死神经元。

研究结果具有重要的临床意义

深入挖掘,团队发现HFE2通过阻断另一种名为RGMa的蛋白质的行动来维持大脑的保护屏障。在没有HFE2的情况下,这种蛋白质会损害血管内衬细胞,导致屏障崩溃。

"我们的发现表明,这两种蛋白质具有相反的效果——HFE2有助于保持BCB闭合,而RGMa则倾向于打开它,"多伦多大学的博士生、该研究的第一作者Michelle Syonov解释说。

“我们还了解到,这些蛋白质竞争大脑中相同的受体,所以当一个大量存在时,另一个就不太可能发挥其效应,”该研究的共同第一作者、Monnier博士实验室的前研究生Xue Fan Wang博士补充说。

“如果我们能够平衡这些蛋白质的活性,我们就可以预防在以BCB损伤为特征的疾病中,如多发性硬化症中的神经元死亡。”

为了测试这个想法,研究人员在多发性硬化症的实验模型中操纵了HFE2的水平。他们发现,更高水平的HFE2与较低的RGMa活性、较少的神经元死亡和较轻的疾病有关。

这些发现具有重要的临床意义,因为HFE2和RGMa可以作为治疗涉及BCB功能障碍的疾病的新药靶点。

有趣的是,这些发现也可能为开发策略铺平道路,提高我们直接将现有药物送入大脑的能力。

“BCB是神经系统的关键防御机制,但它也使得将药物直接输送到大脑以发挥最大效果变得具有挑战性,”Monnier博士实验室的前研究生、这项研究的共同第一作者Robin Vigouroux解释说。

“如果我们能够暂时破坏BCB,我们可以改善从脑瘤到阿尔茨海默病等各种疾病的治疗。”

这项工作得到了心脏和中风基金会、加拿大创新基金会、加拿大健康研究所、一位匿名捐赠者、多伦多大学视觉研究科学计划、Krembil基金会和UHN基金会的支持。

来源:https://www.uhn.ca

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

来源:uhn.ca 作者:Shauna Mazenes

"Jeyalingam和Liu博士引领安大略省的AI辅助结肠镜检查实践"

对于Dr. Thurarshen Jeyalingam来说,这就像是他得到了第二双眼睛。

大约一年前,UHN的Toronto Western Hospital成为安大略省最早获得在结肠镜检查中使用人工智能(AI)系统的中心之一。这不仅提高了结直肠癌筛查的速度,而且通过帮助识别难以发现的癌前息肉,可以挽救生命。

"结肠是身体中唯一我们可以插入摄像头并在几乎所有癌症发生之前预防的区域之一,所以我们要确保每一次结肠镜检查都有效,"医院的胃肠病学家Dr. Jeyalingam说。

"人工智能是我们实现这一目标的工具之一。"

所有结直肠癌都始于息肉。如果在结肠镜检查中发现癌前息肉,可以通过一个简单的程序——息肉切除术来移除它们。

然而,即使在结肠镜检查后,仍有高达8%的结直肠癌患者被诊断出来,这被称为"结肠镜检查后结直肠癌"。

医生说,AI通过帮助他们检测可能被人类眼睛忽视的潜在癌性息肉来解决这个问题,这些息肉可能因为它们的形状和大小而被忽视。

它的工作原理是这样的:在结肠镜检查期间,AI在屏幕上以鲜绿色的框标识并突出显示可能的息肉。然后内镜医生被提醒进行第二次检查,并确定该部位是否可能是癌前的,或者至少知道要继续监测患者。

UHN胃肠病学和肝病学主任Dr. Louis Liu补充说,息肉的检测率可能会根据一天中的时间而变化。这表明人类的疲劳也可能在手术过程中捕捉或遗漏的数量中起作用。

"我们是人,我们并不完美,有时我们需要帮助,"Dr. Liu说。

虽然大多数内镜医生认为他们非常熟练,但Dr. Liu说AI是一个令人谦卑且必需的工具,它不仅可以节省时间,还可以挽救生命。

"任何能帮助我们在患者生活中产生影响的事情都是值得的,"他说。

今年3月,结直肠癌意识月,标志着UHN开始执行AI辅助结肠镜检查已经一年了。在Toronto Western Hospital每月大约240次结肠镜检查中,大约有160次得到了AI的帮助。

两位医生说,虽然AI帮助他们完成工作,但他们也在帮助AI。

被描述为一个"共生"的过程,系统依赖内镜医生提供结肠内壁的视觉输入,以便知道在手术过程中确切地寻找什么。这包括需要坐便器的锯齿状病变——这种癌前息肉可能是平坦的、微妙的,更有可能被忽视。

大多数患者在清晰的结肠镜检查后被告知10年内不需要回来。对于那些可能有微妙的息肉被忽视的患者来说,这可能足以让他们发展成癌症诊断。

"大多数结直肠癌病例完全可以预防,"Dr. Jeyalingam说。

"归根结底,这不是关于我们。而是关于患者,尽我们所能让他们的护理尽可能是最好的。"

幸运的是,AI在这里帮助UHN做到这一点。

至于Dr. Liu和Jeyalingam,他们将继续在临床上使用AI,并将其作为培训下一代内镜医生的教育工具。他们未来的研究将集中在临床医生如何与AI互动,以及如何最好地使用它来改善患者护理。

参考来源:UHN using artificial intelligence to help prevent colon cancer.March 18, 2024.uhn.ca.

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于11月29日有修订

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