大庆油田总医院集团脑血管医院表达性语言障碍专家

简介：

大庆油田总医院集团脑血管医院（大庆脑血管病医院）是一所集预防、保健、医疗、康复、教学、科研为一体的脑血管病专科医院。以脑血管疾病的治疗、康复、预防保健以及科研为主。脑血管医院经过多年的临床治疗实践和病例积累，在脑血管疾病的规范化、系统化与康复治疗上，已形成规模和特色。大庆油田总医院集团脑血管医院现有医护人员178人，共享总医院集团内部副主任医师（副教授）以上专家180余人。医院占地1.8万平方米，设有临床科室33个，医技科室18个，职能科室11个。医院拥有CT、高压氧舱、脑循环功能检测等大型设备142台件，开设6个病区、200张床位。脑血管病专科设有独立的单元诊区，临床治疗区、重病监护区、现代康复区与中心实验室。这一整套系列化设施与现代化设备，保证了专科疾病的应急性抢救、精确化诊断、优势化治疗、品牌化特色康复治疗的实施。医院的临床治疗区还专门设有“老年痴呆病房”、“缺血后神经抑郁病房”等特色病房。为了让脑血管病人拥有一个更加专业、更加宽敞明亮、更加贴近自然的康复治疗环境，医院新近落成了“阳光康复训练大厅”，对患者进行更加妥善的现代康复（PT、OT、ST）治疗。最近医院引进了磁极化血液平衡治疗仪，它是国内最先进的血液平衡疗法治疗仪，对高血脂、高血粘、高血压、高血糖等“现代病症”有显著疗效。目前，脑血管医院也是黑龙江省惟一拥有这套技术和设备的医院。十年前，医院针对脑血管病开展了血液平衡疗法发展到磁极化血液净化冷凝离子吸附疗法以及药疗、特疗、理疗、血疗、中医中药疗法等六大类二十余种综合治疗与现代康复疗法，已经形成国内脑血管疾病治疗和康复的典范。对于急性期脑血管疾病病人，医院被市卫生局定为大庆市惟一的“120”脑血管病急救站，备有专业的医护人员和抢救设施完备的急救车，只要接到求救信息及时，均可使社区覆盖区域内的相关病人在最短时间里获得最为及时的救治保障。大庆油田总医院集团脑血管医院整体医疗技术水平的不断提升，加之“人文化亲情服务理念”的逐步升华，使医院享有很高美誉度，吸引了大量前来就医的患者。具统计，医院每年住院患者中，有60%来自社区以外。今年年初，有一位山东患者，花了8000元救护车费用，来大庆脑血管病医院接受治疗，住院时意识已不清楚，治疗一段时间，如今已康复出院。今年是大庆石油管理局“市场拓展年”，总医院集团积极开拓外部市场。在这种充满机遇的环境下，大庆脑血管病医院在江苏省连云港市开办了第一个分院，为医院今后的发展奠定了坚实的市场基础。发育性语言障碍是一种神经发育性障碍,是交流障碍的一种亚型,起病于发育早期。该病的特征为患者词汇、句式结构和表述的理解或生成方面的缺陷,导致语言习得和/或使用上的持续困难。发育性语言障碍患儿的语言能力明显低于同龄人平均水平,其人际交往、社会参与度以及学业、工作表现均可能受到影响。，发育性语言障碍具有高度的遗传性,患儿家庭成员更可能有语言功能损害的病史。智力障碍是发育性语言障碍的最常见原因。因此,与智力障碍相关的遗传性疾病和染色体异常也可能同时诱发发育性语言障碍。，脑，针对发育性语言障碍的治疗以有针对性的、有阶段发展的语言治疗（语言能力康复训练或行为治疗）为主要方法,在必要时需家长（抚养者）配合给予患儿心理支持,较少涉及心理治疗、药物治疗。，语言的正常变异发育性语言障碍与语言的正常变异有很大的相似之处,在儿童4岁之前很难将两者区别开来。语言的变异往往伴随地域及社会、文化、种族环境等的变化发生,发育性语言障碍则没有这一特点。感觉受损听力或其他感觉受损会导致语言功能受损,是语言障碍的原因之一。当语言缺陷超出了通常与这些问题有关的缺陷时,医生才会诊断发育性语言障碍。智力障碍语言发育延迟也是智力障碍的一个典型特征,对发育性语言障碍和智力障碍的鉴别诊断通常需要等到儿童能够完成标准化测评时才能明确。只有语言缺陷超出了相应智力水平的范围,才给出发育性语言障碍的诊断。自评量表，无，体格检查一般性体格检查,会特别注意口腔器官异常,如畸齿、腭裂、舌系带问题等。口腔运动功能检查,包括下颌的位置是否居中、嘴唇的运动、舌的位置和运动、口的轮替运动、发声情况等。影像学检查借助CT、磁共振成像（MRI）及正电子发射断层显像（PET）检测脑部疾病或定位受损脑区,有助于排除完全由脑部器质性病变导致的语言障碍。失语症检查发育性语言障碍可适当参考失语症检查检测患儿受到损害的具体语言功能,此检测适用于年长儿童或症状延续至成年期的患者,结合影像学检查结果可用于排除完全由脑部器质性病变引发的语言障碍。具体涉及以下几项：自发言语：从患儿陈述病史可判断其交谈与自发言语有无异常。复述：重复别人的言语是一个复杂的过程,包括听语的接受、口语的表达、听语接受与口语表达之间的联系。检查时会让患儿复述单一语音、语句及文字。口语理解：测试患儿对语言的理解力,主要采取提问方式,由简到繁,由具体到抽象,评价是否理解以及理解的程度。命名：命名是语言发育过程中的基础语言功能。不同的命名障碍提示了患儿可能存在相应不同脑区的器质性损害。阅读：测试患儿的阅读能力（包括诵读及理解力）,可从以下两方面进行：①诵读单个或数个词、短句和一段文字；②默读一段故事,然后说出其大意,并评价其读音及阅读理解的程度。书写：先要求患儿自发书写,从最简单的字、数码、自己的姓名、物品名称到短句,而后可让患儿听写。行为观察常在与患儿的游戏过程中获得观察结果,观察内容包括游戏的技巧、眼手协调、粗大运动、注意力、自发语言和沟通技能等,据此了解儿童的认知水平及言语语言能力。听力测试儿童如有构音异常、说话不清晰、迟迟不开口说话等情况,均应参加常规听力测试,可用声阻抗测听法、耳声发射、脑干诱发电位排除听力障碍对儿童语言和言语功能的影响。语言评估语言理解评估儿童语言发育中,理解先于表达。评估方式与儿童整体的发育水平相符：较小的儿童可能为实物或玩具测试；较大的儿童可能为看图片回答问题,医生可借此了解其是否懂得主体、动作、定位、属性等词汇。语言表达评估在充分给予儿童表达机会的基础上,评估儿童的语言表达能力。对于年幼儿童,可在游戏化的情境下诱导之,观察其表达能力、语言的流利性等,并记录下来。，。