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山东省职业卫生与职业病防治研究院山东省职业病医院,,山东省医学科学院第二附属医院肝功能不全专家

简介:

山东省职业卫生与职业病防治研究院(山东省职防院)始建于1959年,隶属于山东第一医科大学(山东省医学科学院),专注于职业卫生与职业病防治研究。医院设有卫生毒理学、职业卫生学、职业病学等专业学科,拥有337名职工,其中专业技术人员312人,高级职称52人,博士、硕士学位人员106人。山东省职防院是国家职业病临床重点专科建设单位,具备职业健康检查、职业病诊断等资质,拥有先进的分析仪器设备和临床诊治及检验仪器。在肝功能不全(hepatic insufficiency)治疗方面,山东省职防院具有丰富的经验和专业的治疗团队,针对不同表现采用保肝、降黄、抗病毒、降脂等对症治疗方法,为患者提供优质的医疗服务。肝功能不全(hepaticinsufficiency),指某些病因造成肝细胞严重损伤,引起肝脏形态结构破坏并使其分泌、合成、代谢、解毒、免疫功能等功能严重障碍,出现黄疸、出血倾向、严重感染、肝肾综合征、肝性脑病等临床表现的病理过程或者临床综合征。患者可出现“三黄”症状,即脸黄、尿黄、巩膜发黄;食欲不振、恶心、厌油腻、腹痛、腹胀、呕吐等消化道症状;牙龈出血、鼻出血、肝掌、蜘蛛痣等。肝功能不全的治疗应针对不同的表现采用不同的治疗方法,比如:保肝,降黄,抗病毒,降脂等对症治疗。,1.感染 寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;感染肝炎病毒导致的肝脏损害,如果乙肝病毒、丙肝病毒、甲肝病毒等; 2.化学药品中毒 如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等,往往可破坏肝细胞的酶系统,引起代谢障碍,或使氧化磷酸化过程受到抑制,ATP生成减少,导致肝细胞变性坏死;有些药物,如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素),即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害,这可能与过敏有关。 3.免疫功能异常 肝病可以引起免疫反应异常,免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(HBsAg)、核心抗原(HBcAg)、e抗原(HBeAg)等能结合到肝细胞表面,改变肝细胞膜的抗原性,引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化,患者血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等),也可能是一种自身免疫性疾病。 4.营养不足 缺乏胆碱、甲硫氨酸时,可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂),而胆碱是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆碱的甲基。当这些物质缺乏时,脂肪从肝中移除受阻,造成肝的脂肪性变。 5.胆道阻塞 胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积,如时间过长,可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血,而引起肝细胞变性和坏死。 6.血液循环障碍 如慢性心力衰竭时,引起肝淤血和缺氧。 7.肿瘤 如肝癌对肝组织的破坏。 8.遗传缺陷 有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白,使铜代谢发生障碍,而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶,1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积,损害肝细胞,引起肝硬化。,肝,针对不同病因及临床表现采用不同的治疗方法,比如:保肝,降黄,抗病毒,降脂等对症治疗。应及时接受专业治疗,治疗不当可能导致病情恶化。,大部分的肝脏疾病都会有黄疸的症状,这是由于肝脏无法继续将胆红素排出所以就在体内累积。当患者出现谷丙转氨酶升高时,说明其肝细胞已有实质性损伤,使用肝毒性较大的药物,有可能加重肝损伤。当肝功能不全时,药物代谢必然受到影响,药物的生物转化减慢,血中游离型药物增多,从而影响药物的使用效果并增加毒性。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.物质代谢的改变 肝功能不全时,代谢的变化是多方面的,包括蛋白质、脂质、糖、维生素等。而且能反映在血液内血浆蛋白、胆固醇和血糖含量的变化。 (1)蛋白质代谢变化主要表现为血浆蛋白的含量改变。 (2)血浆胆固醇含量变化①单纯胆道阻塞:胆固醇排出受阻,血浆胆固醇总量明显增高,而胆固醇酯占胆固醇总量的百分比正常。②肝细胞受损害:胆固醇酯生成减少,血浆胆固醇酯含量减少,在胆固醇总量中所占的百分比降低,血浆胆固醇总量降低或在正常范围内。③肝细胞受损害同时伴有胆道阻塞:(如黄疸型肝炎伴有小胆管阻塞),血浆胆固醇总量可以增高,但胆固醇酯在胆固醇总量中的百分比降低。 (3)血糖的变化。 2.血清酶的改变 肝脏是物质代谢最活跃的器官,酶的含量极为丰富。肝细胞受损或肝功能障碍时,也可反映到血清中某些酶的改变,有的升高,有的降低。临床上常利用血清中某些酶的变动来衡量肝脏功能,了解肝细胞的损害程度或胆道系统的阻塞情况。 (1)有些血清酶升高。 (2)有些血清酶降低。 3.生物转化和排泄功能的变化 (1)解毒功能降低。 (2)对激素的灭能作用低。 (3)排泄功能降低。 4.肝性脑病(肝性昏迷)。,。

崔伟 副主任医师

从事内科工作,目前主要从事肾内科血液透析工作。

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擅长:从事内科工作,目前主要从事肾内科血液透析工作。
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刘光峰 主治医师

呼吸科

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擅长:呼吸科
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张光波 住院医师

擅长采用中医中药治疗各种急慢性疾病。并且对各种粉尘引起的尘肺病有一定的临床经验。

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擅长:擅长采用中医中药治疗各种急慢性疾病。并且对各种粉尘引起的尘肺病有一定的临床经验。
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孙世超 住院医师

运动损伤

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王思红 住院医师

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蔡志春 主任医师

各种尘肺病的影像学诊断,包括尘肺X线摄片诊断、DR、CT辅助诊断等。对其他疾病的医学影像诊断和癌症介入治疗也具有丰富的经验。

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擅长:各种尘肺病的影像学诊断,包括尘肺X线摄片诊断、DR、CT辅助诊断等。对其他疾病的医学影像诊断和癌症介入治疗也具有丰富的经验。
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王思红 住院医师

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蔡志春 主任医师

各种尘肺病的影像学诊断,包括尘肺X线摄片诊断、DR、CT辅助诊断等。对其他疾病的医学影像诊断和癌症介入治疗也具有丰富的经验。

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擅长:各种尘肺病的影像学诊断,包括尘肺X线摄片诊断、DR、CT辅助诊断等。对其他疾病的医学影像诊断和癌症介入治疗也具有丰富的经验。
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李杰 主治医师

不孕不育生殖疾病、月经不调、妇科炎症的诊治

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擅长:不孕不育生殖疾病、月经不调、妇科炎症的诊治
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张云忠 主任医师

治疗类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎银屑病、银屑病性关节炎、痛风性关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化症、多发性肌炎、皮肌炎、斯替尔氏病、白塞病、产后关节痛及各种血管炎等病症

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擅长:治疗类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎银屑病、银屑病性关节炎、痛风性关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化症、多发性肌炎、皮肌炎、斯替尔氏病、白塞病、产后关节痛及各种血管炎等病症
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患友问诊

35岁脂肪肝患者,肝功能正常,咨询用药。患者女性
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高血压,用药咨询患者女性
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45岁男性患者,肝肾功能不全,出现疲劳和食欲不振,询问用药安全和生活建议。患者女性
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2024-09-20 03:23:26
44岁女性患者有尿黄、眼干、眼涩、皮肤暗黄、四肢乏力、肚子大、口臭口苦、指甲有竖纹等多种症状,经常熬夜和饮酒,询问是否需要营养补充和用药建议。患者女性
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2024-09-20 03:23:26
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2024-09-20 03:23:26
眼睛干涩、憋胀、累,49岁女性,肝功能弱,转氨酶偏高,轻度脂肪肝。患者女性
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2024-09-20 03:23:26
患者因长期熬夜导致肝脏和睡眠问题,询问泻肝安神丸是否含有安眠药成分,并寻求用药和生活建议。患者女性
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2024-09-20 03:23:26

科普文章

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码住!看不懂肝功能报告单?这条视频教会你
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转氨酶偏低是怎么回事?
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肝脏是人体重要的排毒器官肝脏功能不好,非常容易疲劳,情绪易怒,失眠口苦口臭,面色不好,脸色发黄,出现色斑以上的疏通肝胆的体式可以每天做一遍补血养气
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肝功能不全
睡觉出现这3个症状,你的肝,就别再拖了
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