佳木斯市传染病院1954年建院,是市卫生健康委直属公立医院,2019年加挂“佳木斯市第五人民医院”,市结核病质控中心和市皮肤性病质控中心挂靠单位,是省东部地区唯一一家甲等传染病专科医院,以感染性疾病及急、慢性相关疾病群体为主要服务对象,是首都医科大学附属北京佑安、地坛联盟医院,省中医药大学佳木斯学院教学医院、佳木斯大学附属第一医院住院医师规范化培训协作医院,佳木斯大学基础医学院与公共卫生学院教学医院,承担着佳木斯市及周边地区公共卫生应急救治职能,全市唯一新冠肺炎定点医院。全院设有总院和分院2个院区,医院占地面积6万平方米,建筑面积4.3万平方米(其中在建面积1.2万平方米),开放床位500张,全院现有在职职工449人,专业技术人员380人(高级职称59人)。全院设有17个临床科室、4个医技科室和18个职能科室。在学科发展上本着“尖专科,精综合”经营理念,已经形成了以三大诊疗中心(感染病诊疗中心、肝病诊疗中心、结核病诊疗中心)为支撑,以医学康复、安宁疗护、皮肤性病、疫苗接种、健康体检和社区卫生服务为辅助的医疗格局。年门诊量8万人次,年住院量近万人,治愈率98%以上。医院拥有东软256层CT、东软128精睿CT、东软DSA、西门子双螺旋CT、PLD7600型数字化医用诊断X射线(DR)一体机、迈瑞超声、富士电子胃镜、奥林巴斯支气管镜、肝纤维化及脂肪肝无创检测仪、生物信息肝病治疗仪、血透机与德国费森CRRT人工肝机器等先进医疗设备。拥有全自动生化分析仪、免疫分析仪、基因扩增仪、基因提取仪等一批先进的检测设备,在传染病辅助诊断能力上达到了省级专科医院的先进水平。医院先后获得“全国三八红旗集体”、“省五一劳动奖状”、“省级行风先进单位”、“省文明单位”、“省级文明窗口”、“省巾帼文明岗”、“省花园式单位”、“市抗疫一线表现突出基层党组织”“优化营商环境优胜红旗单位”等荣誉。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,口腔,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。