解放军171医院,171医院,171医院,171医院,一七一医院,中国人民解放军第一七一医院,中国人民解放军第171医院,厦门大学附属成功医院是一所集医疗、教学、科研、保健、疗养为一体的三级甲等综合性军队医院。是厦门大学附属成功医院,安徽医科大学、福建医科大学、第四军医大学、南昌大学医学院临床学院。是厦门市首批城镇职工医疗保险定点医院、福建省首批交通事故救治伤员定点医院、厦门市工伤救治定点医院,是厦门市医保定点单位。医院占地面积29.3亩,医疗建筑面积超10万平方米,现展开床位1200张。经过几代人的创建与传承,厦门大学附属成功医院已形成了以一大批学有专长、术有专攻的学科带头人为领军,以众多崭露头角的青年才俊为后备力量的人才队伍。医院现有医务人员1300余人,学历、职称结构比较合理,其中高级职称100余人,中级300余人,博士、硕士200余人,担任中华医学会各专业委员会委员专家15人,担任全军及南京军区各专业委员会副主委以上专家50余人。医院展开科室47个,其中临床科室36个,医技辅助科室11个。拥有全军计划生育优生优育技术中心1个,为生殖医学中心;南京军区专科中心5个,分别为脊柱外科中心、肿瘤治疗中心、癫痫诊疗中心、慢性肾病中西医结合诊疗中心、信息技术支持中心;厦门市重大科技平台项目1个,为厦门市生殖医学研究中心;厦门市重点专科1个,为厦门市创伤骨科重点专科;厦门市规划重点专科3个,分别为癫痫诊疗规划重点专科、消化系肿瘤介入治疗规划重点专科、血液净化规划重点专科,肾病中心被确定为厦门市糖尿病健康教育中心。此外,烧伤整形科、泌尿外科、普通外科、胸心外科和老年保健等学科,在本地区具有较大优势。这些中心、重点学科是医院的特色品牌、“拳头”产品,同时通过它们的辐射作用,带动和促进了其他科室发展。目前医院开展了包括试管婴儿、术中唤醒及电刺激脑功能区定位癫痫手术、冠脉腔内成形及内支架术、体外循环心脏直视手术、中西医结合肾脏病治疗、联机血液透析滤过、连续性血液净化、癫痫手术治疗、“分子靶向”及“肿瘤杀伤细胞”治疗技术、X-刀治疗脑部肿瘤、冠脉腔内成形及内支架术、人工肝、腹腔镜手术在内的500多项新业务、新技术。医院医疗设备设施齐全配套,拥有320排螺旋CT、3.0T核磁共振、高能电子直线加速器、平板DSA、双板DR、全自动生化分析仪、全自动质谱仪、高档超声彩色多普勒诊断仪、各种腔镜、支气管镜、高压氧舱等先进的医疗设备,总价值超4亿元。医院拥有教授22名、副教授19名,博导2名、硕导37名。目前设立内、外、妇产、儿科、医技、诊断等6个临床教研室,涵盖所有专业,医院担负安徽医科大学、厦门大学医学院、第四军医大学、南昌大学医学院、福建医科大学等高等医学院校临床教学及军内外进修生的培训带教任务,拥有内科、外科、妇产科、口腔科、病理、麻醉等6个福建省住院医师规范化培训基地。每年到院学习的本科生、研究生、进修生、住院医师规范化培训学员多达200余人次。获各级课题资助130余项,资助金额超1800万元。获得军队科技进步奖100多项,SCI论文40余篇,核心期刊发表论文3000多篇。医院重视全面建设,坚持正确的办院方针,树立“以病人为中心”的服务理念,坚持为部队服务方向,将“以兵利民、仁心精术”作为院训,以质量效率为基础,以科技为先导,大胆改革、开拓创新,严格执行医疗护理等各项规章制度,不断完善质量管理体系,极大地促进了医疗护理服务质量的提高。医院秉承“德为先生命至上、术为本臻于至善”的价值追求,涌现出“送子观音”—沙爱国、“当代保尔”—梁萌、“护理战线的‘特种兵’”—黄燕鹏、“不爱红装爱武装”—康琼丹等先进个人。先后有2人荣立一等功,荣获集体二等功1次、9人荣立二等功,800多人次荣立三等功,600多人次受到军地表彰。医院先后被评为“双拥共建先进单位”、“连续50年无案件团单位”、“全心全意为军民服务先进单位”、“为部队服务先进医院”等荣誉称号。今后,医院将按照科学发展观的要求,加强学科、人才、技术建设,不断提高科学化管理水平,不断提高医疗护理质量,以最精湛的技术、最优质的服务、最大的诚意为广大患者服务,为推动我国医疗卫生水平的提高、促进人类健康、促进社会进步作出更大贡献。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。