海口市妇幼保健院创建于1951年11月，是由海口市卫生健康委员会主管的卫生二类事业单位，是一家集保健、医疗、预防、科研、教学、培训为一体的现代化三级甲等妇幼保健院，承担着海口市常驻、流动人口的妇幼保健任务，是海口市妇幼保健技术指导中心、业务培训中心、孕产妇保健基地、孕产妇危重症救治中心、新生儿危重症救治中心。医院总占地面积30亩，总建筑面积41572平方米，编制床位数500张，实际开放床位411张，年门诊量约50万人次，年住院约2.5万人次，年均分娩量1万余人，位居全省前列，建院72年以来，在我院出生的婴儿累计50余万，是海南省最具规模、现代化医疗水平的妇女儿童专科医院之一。医院前身是海南妇幼保健院，1953年2月更名海口市妇幼保健院；1989年11月升格为地级市妇幼保健院；1999年3月通过二级甲等医院评审，是全省首家二级甲等妇幼保健院；2001年5月经省卫生厅、市政府批准加挂海口市妇女儿童医院牌子；2005年5月，国兴总院落成并正式启用；2012年9月经省卫生厅批准为三级妇幼保健院；2022年7月15日省卫健委正式批复我院为三级甲等妇幼保健院，2022年7月24日，我院“三级甲等妇幼保健院”正式揭牌。医院现有职工943人，其中省“515人才工程”第三层次人才2人，省市级拔尖人才3人，高层次人才106人，正高职称（教授）28人，副高职称（副教授）99人，中级职称技术人员365人，硕士、博士合计32人。医院成立孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部三大部；设有产科、妇科、儿内科、小儿外科、乳腺外科、手麻科、新生儿科、医学遗传科、生殖医学中心、儿童康复科、产后康复科、中医科、儿童保健科、妇女保健科、药学部、超声医学科、医学影像科、检验科、输血科、病理科、供应室等临床、保健、医技业务科室；其中新生儿科为国家级特色专科，产科、新生儿科、妇科、小儿外科为海南省临床重点专科，新生儿科、妇产科、儿童保健科为海口市医学扶持学科，儿科为海口市医学重点专科，检验科为海口市特色专科。根据市委、市政府和市卫健委的部署要求，2022年3月25日，我院正式接管海口市全健康分子医学研究中心（大型核酸实验室）。在2022年我省多轮疫情爆发期间，中心承担起全省全员核酸检测任务，全年累计检测核酸样本3862余万人次，为抢抓疫情防控黄金时间，打赢疫情防控攻坚战奠定坚实基础。我院拥有飞利浦Multiva1.5T核磁共振机、美国GE256排512层高端螺旋CT、美国GEE10四维彩色超声诊断仪、美国GES10四维彩色超声诊断仪、日本希森美康CS-5100全自动凝血分析仪、日本日立3110全自动生化分析仪、迈瑞生化免疫流水线、罗氏8000化学发光免疫分析仪、日本4K超高清内窥镜系统、中山达安DA8600高通量测序平台设备、日本岛津LCMS-8040CL串联质谱平台、广州达瑞DRMassARRAY飞行时间质谱平台、美国ABI3500dx基因分析仪、丹麦IVFtech体外受精工作站、瑞典Vitrolife胚胎时差培养箱、新加坡ESCO胚胎培养箱、智能采血管理系统、自动化药房发药系统、珠海视新QG-3320电子支气管镜、德国伟亚MasterScreen肺功能仪等等先进设备。我院先后荣获中华全国妇女联合会授予的“全国妇女创先争优先进集体”、卫生部授予的“全国医药卫生系统创先争优活动先进集体”、国家卫生计生委妇幼司授予的“全国百家优秀爱婴医院”、中国妇幼保健协会授予“母婴友好医院”、中国卫生政促会妇幼分会授予“妇幼卫生文化先进集体”、“海南省卫生先进单位”、“海南省文明单位”、“海南省卫生人才智力扶持工作先进单位”、“全国健康教育与促进医院”等荣誉称号。开展导乐分娩服务（一对一的全程陪伴分娩）在首届全国优质服务大赛中荣获一等奖，被中国妇幼保健协会评为“中国妇幼保健协会专科助产士临床培训基地”和“全国第一批孤独症防治规范化建设项目培育单位”，成为全国首批、海南地区唯一的“国家级专科助产临床培训基地”，被省残联授予“省残联系统康复专业技术人员省级规范化培训基地”、“关爱至伊流产后关爱”（PAC）公益项目被中国妇女发展基金会评为“PAC优质服务医院”。近年来，海口市委、市政府高度重视妇幼卫生工作，我院“三个中心”建设项目（孕产妇危重症救治中心、新生儿危重症救治中心、生殖医学中心）被列为2019年海口市为民办实事项目，政府投资1.27亿支持项目建设，有力提升了全市危重孕产妇和危重新生儿的救治能力，满足群众日益增长的不孕不育医疗需求。在海口市委、市政府大力支持下，我院选址江东新区新建一所500床的妇幼保健院，新院区占地面积101.43亩，总建筑面积121867平方米，对标国内一流三级甲等妇幼专科医院设计建设，项目概算批复总投资10.64亿元，资金来源为中央资金及地方政府配套。项目2020年12月开工建设，2022年12月完成地上主体结构封顶，目前正在进行二次结构施工，计划2023年底完工。在不久的将来，江东院区建成后，计划引进省外知名医院的先进技术力量，提高医疗服务水平，力争建设成为环境一流、设备一流、技术一流、服务一流，与海南自由贸易港建设相匹配的现代化三级甲等妇幼保健院，满足群众多层次多元化的医疗保健需求，为海口卫生健康事业做出更大的新贡献，为海南自由贸易港建设发展描绘更绚丽多彩的民生画卷。肝肾综合征（HRS）是指在严重肝病时发生的功能性急性肾功能衰竭（FARF）,临床上病情呈进行性发展。HRS是一种严重肝病伴有的特异性的急性肾功能衰竭,其最大的特点是这种急性肾功能衰竭为功能性,一般认为此种FARF在病理学方面无急性肾小管坏死或其他明显的形态学异常。，肝硬化、肝癌晚期常因严重的肝功能衰竭而并发特发性、进行性、肾前性肾功能衰竭,其肾脏组织学可无明显或仅有轻度非特异性改变。患者突然出现无法解释的少尿和氮质血症,主要机制如下： 1.肾交感神经张力增高 在严重肝硬化或肝癌晚期肝细胞广泛受损,致肝功能严重损害时,腹腔积液、脱水、上消化道出血及放腹腔积液等均可导致有效循环血容量减少,反射性引起交感-肾上腺髓质系统兴奋性增高,使入球小动脉收缩,肾素的合成和分泌增多,血中儿茶酚胺浓度升高,致肾小球滤过率下降,诱发功能性肾功能衰竭。 2.假性神经递质增多 肝功能衰竭,血中代谢产物不能被清除,假性神经递质替代了正常末梢交感神经递质,使末梢血管张力减低,引起小动脉扩张,血压下降,肾血流灌注减少,肾小球滤过率下降,导致肝肾综合征。，肝，1.原发病的治疗 因为本病肾衰为功能性的,故积极改善患者肝脏功能,对改善肾功能有较好作用,在身体条件允许的情况下应积极采取手术,放疗、化疗、介入治疗等针对肝内肿瘤及肝硬化的治疗。 2.支持疗法 停用任何诱发氮质血症及损害肝脏的药物,给予低蛋白、高糖饮食,减轻氮质血症及肝性脑病的发展,同时使用保肝降酶药物。 3.去除诱因 上消化道出血、肝癌破裂出血、大量排放腔积液、大剂量应用利尿剂、合并严重感染、手术等是肝肾综合征的常见诱因,应予以及时防治。 4.纠正水电解质及酸碱平衡 在补充有效血容量的基础上增加尿量及尿钠排泄,积极纠正K+、Na+、Cl-、Mg+及酸碱失衡。 5.扩容治疗 使用血浆、全血、白蛋白或右旋糖酐等血浆制剂扩容,同时给予呋塞米（速尿）等,减轻血管阻力,改善肾血流量。如肺毛细血管楔压,则不宜扩容。 6.血管活性药物的应用 应用多巴胺、酚妥拉明可扩张肾脏血管,改善肾血流量,降低肾血管阻力。 7.前列腺素PI与654-2 对肾脏均有保护作用。 8.中医治疗 中药制剂丹参注射液静滴,可治疗功能性肾衰,降低BUN水平。，1.单纯肾前性氮质血症 有肾前性因素,如严重低血压、大量利尿、放腹水或失血,试验性补液后肾功能可迅速恢复。 2.急性肾小管坏死 （1）尿钠＞40mmol/L。 （2）尿/血肌酐＜10。 （3）尿/血渗透压之比＜1。 （4）尿比重低,＜1.015。 （5）尿常规有较多蛋白,细胞管型和颗粒管型。 3.假性肝肾综合征 毒物中毒、严重败血症或弥散性血管内凝血,可同时损害肝及肾引起所谓“假性肝肾综合征”,但它并非由重症肝病引起,鉴别不难。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.尿常规蛋白阴性或微量,尿沉渣正常或可有少量红细胞、白细胞,透明,颗粒管型或胆染的肾小管细胞管型。2.尿液检查尿比重常>1.020,尿渗透压>450mmol/L,尿/血渗透压<1.5,尿钠通常<10mmol/L。 3.血生化检查 （1）低钠血症。 （2）血氯低。 （3）BUN和Scr升高。 （4）肝功能 ①ALT升高。 ②白蛋白降低。 ③胆红素升高。 ④胆固醇降低。 ⑤血氨升，。