海口市妇幼保健院创建于1951年11月,是由海口市卫生健康委员会主管的卫生二类事业单位,是一家集保健、医疗、预防、科研、教学、培训为一体的现代化三级甲等妇幼保健院,承担着海口市常驻、流动人口的妇幼保健任务,是海口市妇幼保健技术指导中心、业务培训中心、孕产妇保健基地、孕产妇危重症救治中心、新生儿危重症救治中心。医院总占地面积30亩,总建筑面积41572平方米,编制床位数500张,实际开放床位411张,年门诊量约50万人次,年住院约2.5万人次,年均分娩量1万余人,位居全省前列,建院72年以来,在我院出生的婴儿累计50余万,是海南省最具规模、现代化医疗水平的妇女儿童专科医院之一。医院前身是海南妇幼保健院,1953年2月更名海口市妇幼保健院;1989年11月升格为地级市妇幼保健院;1999年3月通过二级甲等医院评审,是全省首家二级甲等妇幼保健院;2001年5月经省卫生厅、市政府批准加挂海口市妇女儿童医院牌子;2005年5月,国兴总院落成并正式启用;2012年9月经省卫生厅批准为三级妇幼保健院;2022年7月15日省卫健委正式批复我院为三级甲等妇幼保健院,2022年7月24日,我院“三级甲等妇幼保健院”正式揭牌。医院现有职工943人,其中省“515人才工程”第三层次人才2人,省市级拔尖人才3人,高层次人才106人,正高职称(教授)28人,副高职称(副教授)99人,中级职称技术人员365人,硕士、博士合计32人。医院成立孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部三大部;设有产科、妇科、儿内科、小儿外科、乳腺外科、手麻科、新生儿科、医学遗传科、生殖医学中心、儿童康复科、产后康复科、中医科、儿童保健科、妇女保健科、药学部、超声医学科、医学影像科、检验科、输血科、病理科、供应室等临床、保健、医技业务科室;其中新生儿科为国家级特色专科,产科、新生儿科、妇科、小儿外科为海南省临床重点专科,新生儿科、妇产科、儿童保健科为海口市医学扶持学科,儿科为海口市医学重点专科,检验科为海口市特色专科。根据市委、市政府和市卫健委的部署要求,2022年3月25日,我院正式接管海口市全健康分子医学研究中心(大型核酸实验室)。在2022年我省多轮疫情爆发期间,中心承担起全省全员核酸检测任务,全年累计检测核酸样本3862余万人次,为抢抓疫情防控黄金时间,打赢疫情防控攻坚战奠定坚实基础。我院拥有飞利浦Multiva1.5T核磁共振机、美国GE256排512层高端螺旋CT、美国GEE10四维彩色超声诊断仪、美国GES10四维彩色超声诊断仪、日本希森美康CS-5100全自动凝血分析仪、日本日立3110全自动生化分析仪、迈瑞生化免疫流水线、罗氏8000化学发光免疫分析仪、日本4K超高清内窥镜系统、中山达安DA8600高通量测序平台设备、日本岛津LCMS-8040CL串联质谱平台、广州达瑞DRMassARRAY飞行时间质谱平台、美国ABI3500dx基因分析仪、丹麦IVFtech体外受精工作站、瑞典Vitrolife胚胎时差培养箱、新加坡ESCO胚胎培养箱、智能采血管理系统、自动化药房发药系统、珠海视新QG-3320电子支气管镜、德国伟亚MasterScreen肺功能仪等等先进设备。我院先后荣获中华全国妇女联合会授予的“全国妇女创先争优先进集体”、卫生部授予的“全国医药卫生系统创先争优活动先进集体”、国家卫生计生委妇幼司授予的“全国百家优秀爱婴医院”、中国妇幼保健协会授予“母婴友好医院”、中国卫生政促会妇幼分会授予“妇幼卫生文化先进集体”、“海南省卫生先进单位”、“海南省文明单位”、“海南省卫生人才智力扶持工作先进单位”、“全国健康教育与促进医院”等荣誉称号。开展导乐分娩服务(一对一的全程陪伴分娩)在首届全国优质服务大赛中荣获一等奖,被中国妇幼保健协会评为“中国妇幼保健协会专科助产士临床培训基地”和“全国第一批孤独症防治规范化建设项目培育单位”,成为全国首批、海南地区唯一的“国家级专科助产临床培训基地”,被省残联授予“省残联系统康复专业技术人员省级规范化培训基地”、“关爱至伊流产后关爱”(PAC)公益项目被中国妇女发展基金会评为“PAC优质服务医院”。近年来,海口市委、市政府高度重视妇幼卫生工作,我院“三个中心”建设项目(孕产妇危重症救治中心、新生儿危重症救治中心、生殖医学中心)被列为2019年海口市为民办实事项目,政府投资1.27亿支持项目建设,有力提升了全市危重孕产妇和危重新生儿的救治能力,满足群众日益增长的不孕不育医疗需求。在海口市委、市政府大力支持下,我院选址江东新区新建一所500床的妇幼保健院,新院区占地面积101.43亩,总建筑面积121867平方米,对标国内一流三级甲等妇幼专科医院设计建设,项目概算批复总投资10.64亿元,资金来源为中央资金及地方政府配套。项目2020年12月开工建设,2022年12月完成地上主体结构封顶,目前正在进行二次结构施工,计划2023年底完工。在不久的将来,江东院区建成后,计划引进省外知名医院的先进技术力量,提高医疗服务水平,力争建设成为环境一流、设备一流、技术一流、服务一流,与海南自由贸易港建设相匹配的现代化三级甲等妇幼保健院,满足群众多层次多元化的医疗保健需求,为海口卫生健康事业做出更大的新贡献,为海南自由贸易港建设发展描绘更绚丽多彩的民生画卷。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。