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徐州市东方人民医院,徐州市精神卫生中心肝郁气滞专家

简介:

徐州市东方人民医院徐州市精神卫生中心隶属于徐州市卫生健康委,是市委市政府举办的公立三级精神病专科医院,为徐州医科大学附属徐州东方医院,市医保定点医疗机构,市智力、精神残疾评定仲裁定点单位,市戒毒门诊免费服药定点单位,市严重精神障碍管理与治疗技术指导单位,是徐州市肇事肇祸精神病人指定收治单位,淮海经济区精神疾病理事单位,承担着徐州市及周边地区精神疾病的医、教、研、防任务,在精神心理疾病的临床医疗、科学研究、专科建设、技术力量等居淮海经济区领先地位。医院占地面积60亩,编制床位540张,开放床位950张。现有职工520人,其中高中级职称298人,博士2人,硕士46名,徐州医科大学兼职教授副教授8人、讲师5人,硕士生导师4人;江苏省第六期“333人才”1名,江苏省科教兴卫青年医学人才1名,徐州市双百人才3名,徐州市青年后备人才2名,部分学科带头人在各自专业的国家级及省级学会担任副主委、委员,形成了一支高素质人才队伍。医院现有省级临床重点专科1个(普通精神科),市级重点专科4个(医学心理科、老年精神科、精神科护理、普通精神科);临床设有精神科、心理科、内科、老年精神科、儿少精神科、物质依赖科、中医神志病科、强制医疗科等16个病区,形成精神科、心理科、戒酒、失眠、心理咨询与治疗、抑郁症等各类特色专病门诊,设立心理咨询与治疗中心、心身医学整合治疗中心、儿少康复中心、抑郁障碍诊疗中心。年门诊量20万余人次,年收治住院患者1万余人次。医院科研能力突出。近年来先后合作开展国家自然科学基金合作项目3项,国家中医药管理局合作项目1项,国家重点研发计划重点项目1项,江苏省科技计划项目1项,江苏省生育科学技术研究所自主课题1项,江苏省自然科学基金面上项目1项、省预防医学课题1项,省卫健委科研项目2项,徐州市科技计划项目14项;江苏省医学新技术引进奖二等奖1项;医院获淮海科学技术二等奖1项、三等奖1项;市卫生健康委员会青年医学项目2项,徐州医科大学省重点医学实验室项目1项,附院基金项目1项,获得市科学技术奖二等奖1项、三等奖2项;徐州市医学新技术引进奖6项;发表学术论文300余篇,核心论文100余篇;SCI论文39篇;编写《医患沟通学》、《护理心理学》、《医学心理与精神病学》、《临床心理学》、《常用心理量表手册》、《心理健康教程》、《简明行为医学》、《精神疾病临床诊治与进展》等专著10部。医院建立了精神医学实验室,承担徐州医科大学本科生和留学生的精神病学教学工作,在精神科、医学心理科和神经内科的临床医疗、科学研究等方面取得了一定的成果。医院专科设备齐全。拥有3.0T核磁共振、16排螺旋CT、移动DR、全自动生化分析仪、呼吸机、血气分析仪、彩超、无抽搐电休克治疗仪,高压电位治疗仪、睡眠治疗仪、多导睡眠检测仪、大脑生物反馈治疗仪、经颅磁刺激治疗仪、子午流注治疗仪、脑诱发电位仪、眼动检测仪、海斯曼心理CT、脑波治疗仪、空气波压力治疗仪、心电监护仪等高科技专科诊疗设备,确保了医疗安全和为精神疾病患者提供优质的服务。医院切实履行政府赋予的公共卫生职能,坚持“以病人为中心”的服务宗旨,不断加强医院管理、提高医疗质量、改善医疗服务,赢得了患者和社会的信赖与好评,树立了良好的行业形象。先后涌现出全国卫生系统先进工作者、江苏省优秀护士、省三八红旗手、省十佳医务工作者、省青年岗位能手、省首届百名医德之星、第四届江苏省百名医德之星、省优秀临床护士、省优质护理服务先进个人及市青年岗位能手、市五一巾帼标兵、市班组建设优秀班组长、市十佳护士等先进典型,并先后被授予省巾帼文明岗、省模范职工小家、省突发公共卫生事件优秀单位和市文明单位、市先进集体、市五一文明岗、市工人先锋号、市模范职工之家、创建全国文明城市先进集体、优秀团组织、市人民满意医院、行风建设先进单位等荣誉称号。。

靳自斌 主任医师

精神药理和心境障碍,心身疾病,抑郁症,焦虑症,强迫症,精神分裂症的诊治

好评 100%
接诊量 214
平均等待 33小时
擅长:精神药理和心境障碍,心身疾病,抑郁症,焦虑症,强迫症,精神分裂症的诊治
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李浩 主治医师

抑郁,焦虑,应激障碍,失眠,双相情感障碍,精神分裂症

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:抑郁,焦虑,应激障碍,失眠,双相情感障碍,精神分裂症
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李傲宇 主治医师

国家二级心理咨询师,擅长抑郁症,精神分裂症,睡眠障碍,及围生期精神障碍的诊断和治疗

好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长:国家二级心理咨询师,擅长抑郁症,精神分裂症,睡眠障碍,及围生期精神障碍的诊断和治疗
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沈振中 主治医师

抑郁症,焦虑症,睡眠障碍,精神分裂症

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:抑郁症,焦虑症,睡眠障碍,精神分裂症
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刘绪蓬 主治医师

抑郁症,精神分裂症,强迫症,焦虑症,失眠症等精神心理疾病的诊断及治疗。

好评 100%
接诊量 20
平均等待 -
擅长:抑郁症,精神分裂症,强迫症,焦虑症,失眠症等精神心理疾病的诊断及治疗。
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孙玉 主治医师

戒酒,焦虑抑郁,精神分裂症,应激相关障碍,双相情感障碍,强迫症等

好评 96%
接诊量 74
平均等待 -
擅长:戒酒,焦虑抑郁,精神分裂症,应激相关障碍,双相情感障碍,强迫症等
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侯祥玺 主治医师

擅长治疗常见精神心理疾病,如抑郁症、焦虑症、精神分裂症、睡眠障碍等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长治疗常见精神心理疾病,如抑郁症、焦虑症、精神分裂症、睡眠障碍等。
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史汉青 住院医师

脑梗死,脑出血,面神经炎,癫痫,头晕,后循环缺血,颈椎病,良性阵发性位置性眩晕

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接诊量 1
平均等待 -
擅长:脑梗死,脑出血,面神经炎,癫痫,头晕,后循环缺血,颈椎病,良性阵发性位置性眩晕
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王湛博 住院医师

焦虑症、抑郁症、精神分裂症、睡眠障碍等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:焦虑症、抑郁症、精神分裂症、睡眠障碍等
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朱相华 副主任医师

抑郁症、精神分裂症、神经症

好评
接诊量
平均等待
擅长:抑郁症、精神分裂症、神经症
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患友问诊

49岁,失眠多年,伴有肝郁气滞和积食症状。
14
2024-11-07 09:20:51
肝郁气滞症状咨询,情绪低落,胸闷。
11
2024-11-07 09:20:51
20岁女性,失眠不安稳,梦多,焦虑,精神压力大,想逃避。
17
2024-11-07 09:20:51
消化不良,胃脘疼痛,疑似肝郁气滞。
56
2024-11-07 09:20:51
40岁,肝郁气滞,胃痛胸痛。
41
2024-11-07 09:20:51
脾虚湿气重,肝郁气滞,想了解逍遥丸和祛湿颗粒是否适用
28
2024-11-07 09:20:51
肝区不适,睡眠质量差,口苦,工作经常上夜班。
51
2024-11-07 09:20:51
肝郁气滞,伴有黄褐斑和月经不调,想了解红花逍遥丸的疗效。
49
2024-11-07 09:20:51
胸闷失眠症状,咨询疏肝解郁药是否适用。
64
2024-11-07 09:20:51
37岁,肝郁气滞,湿气重,舌边有齿痕,求调理建议。
67
2024-11-07 09:20:51

科普文章

肝郁气滞总是放屁的患者可采取一般治疗、药物治疗(逍遥散)的方式进行调理。

一般治疗:肝郁气滞的患者气机阻滞,可能会出现放屁多的情况,此时患者在日常生活中应避免食用辛辣的食物,尽量保持心情愉悦,舒缓压力。保证充足的休息,不可熬夜。

药物治疗:逍遥散由当归、芍药、柴胡等药物组成,具有疏肝解郁的功效,适用于肝郁气滞的患者。感冒的患者不宜使用此药物。舒肝解郁胶囊由金丝桃、刺五加组成,具有疏肝解郁的功效,可用于治疗肝郁脾虚的患者,肝功能不全的患者需谨慎使用,患者如果需要使用药物,应遵医嘱。

黄芪泡水喝具有益气升阳(补气以使阳气升发),利水消肿等功效,但表实邪盛(身体感受外邪,邪气盛而正气不虚),肝郁气滞等患者慎服。黄芪为常见的中药材,其味甘,性温,归肺、脾经。具有益气升阳,利水消肿,托毒生肌等功效,主要用于治疗一切气虚血亏之证,如肺虚咳嗽,自汗,水肿,痈疽难溃等病症。

黄芪虽有诸多功效与作用,但表实邪盛,肝郁气滞,阴虚阳亢等患者慎用。另外,黄芪泡水喝所摄入有效成分是有限的,通常不能达到治疗疾病的效果。若有用药需求,建议患者及时就医,经医生辨证后,遵医嘱规范用药,避免盲目用药或更改剂量,以免影响药效。

六年的肺结节,两味药也许就能解决,不看您会后悔

肝郁气滞,百病缠身,身体出现这五大症状要警惕

肝郁气滞,百病缠身,五大症状要警惕。#健康科普 #中医 #结节 #涨知识 @DOU+上热门

脸上长斑,可能是肝淤的表现。快来试试,敲打这个穴位!

#肝郁气滞#痰浊内阻证
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郑某,女,27岁。精神专科医院诊为焦虑症、抑郁症两年,服用阿米替林、帕罗西汀等药物一年多,效果不佳。坐卧不安、失眠多梦、胆小怕事、短气乏力及心慌烦闷。舌质淡,苔薄白腻,脉滑。

 
 
 
此女子平时不爱说话,不喜欢参加体育运动,身体肥胖。大学毕业后找工作不顺利,在家里闲呆了两年,压力大。四诊合参辨为肝郁气滞,痰浊内扰之证。用疏肝理气、化痰开窍、养心安神之法调理:
 
橘络10克,茯神12g,半夏12g,甘草3g,枳实6g,生地15g,炒枣仁15g,炙远志10g,石菖蒲6g,竹茹15克,柴胡15克,郁金10克,白芍10克,川芎10克,香附10克,苏梗20克,山栀子10克 

 

 
 
加减化裁调理了近两个月,配合患者户外运动减肥。各种不适症状均好转,患者重拾生活信心,再次投简历找工作,找工作成功,心情大好,继服中药四周而痊愈。半年后随访,神清气爽如同换了一个人,无复发。
 
       (中医孙玉熙2022.4.12)

按:经常生闷气,心情不畅压抑,很容易导致肝气郁结,这个对身体的影响很大。心情不好会导致肝郁,影响身体,导致气血运行障碍,身体不好又反过来导致心情,加重肝郁,形成恶性循环,导致出现多种症状。

 


 

患者问:肝郁气郁常见哪些表现?对人体有什么影响?

 

郑医生答:肝气郁结,情绪不舒,可能会导致以下的这些后果。

 

1、情绪的异常。肝的疏泄,具有调畅情志活动的作用,肝气郁结,会间接影响心神,导致心烦气躁、烦躁压抑、忧愁恼怒、失眠多梦等症状。

 

2、影响气血。血液的运行,有赖于气机的调达,气机郁结,血脉不通畅,经络受阻,便容易形成女性月经不调、痛经、闭经、月经延迟等,或出现胸胁胀痛、乳房胀痛等,现代医学所讲的妇科或乳腺增生、结节、囊肿,甚至肿瘤等现象,多跟情绪有一定的联系,对应的也就是跟中医所讲的肝气郁结有关。

 

3、影响脾胃。脾胃运化功能,脾胃升清降浊的功能是否协调,肝气的疏泄也起到关键的辅助的作用,正因为如此,多数肝气郁结的患者,多会出现食欲不振、胃痛、腹胀、便秘、反酸等相关的症状,现在医学所讲的胃肠疾病,很多也需要从肝脾胃调理,多数也能起到很好的效果。

 

 

 

患者问:肝郁如何疏肝解郁,日常如何调养?
 

郑医生答:通过上面症状的了解,也就能够理解为什么经常心情不好的人,多会发生各种病痛,影响健康,影响寿命。由此可见,肝气条达对于健康和养生是多么重要,日常要注意调节情绪,知足常乐,自然能够健康长寿!

 

日常生活中,可以多吃有“疏肝理气解郁”的食物:比如白萝卜、陈皮、柚子、柑橘、山楂、橙子、香橼、佛手、玫瑰花、茶叶等。

 

疏肝解郁最经典的配方:逍遥丸,由柴胡、白芍、当归、白术、茯苓,薄荷等药物组成,有疏肝解郁、养血调经的功效,临床上经过适当的加减,可以适合肝气郁结所产生的诸多症状,适用症相当广泛。

 

 

 

患者问:肝郁,中医如何调理?有哪些中成药?

 

郑医生答:中医经典的疏肝解郁的配方包括柴胡疏肝散、逍遥丸等,以及延伸出来的丹栀逍遥丸等。

 

逍遥丸是最经典配方,其中有柴胡为主药,疏肝理气;配合当归、白芍柔肝养血、活血调经;配伍白术、茯苓以健脾利湿,以防肝郁犯脾;共同起到疏肝健脾,养血调经的作用。

 

而丹栀逍遥丸或加味逍遥丸,是在逍遥丸的基础上加上丹皮、栀子两个药,疏肝的同时,增强了清热降火的作用,因此更适合肝郁化火导致的症状,总体药性偏凉;脾虚虚寒的不宜。

 

 

柴胡疏肝散也是疏肝理气的经典配方,其养血调经、健脾的功效不如逍遥丸,但是药方里有香附、陈皮、枳壳等药物,因此行气止痛和胃的功效较逍遥散强。

 

还有从以上配方延伸出来的开郁舒肝丸、开胸顺气丸等,都是起疏肝理气止痛的功效,但此两个配方中的活血、消导类药成分较多,功效更强大;但体质虚弱、不耐攻伐的人,不应过度使用。

 

以上药物,有肝郁相关症状的人,可根据情况选用;平常要注意调节情绪,症状复杂的也可以找中医师就诊。

B型肝炎病毒(HBV)是一种全球性公共卫生问题,影响着超过2.5亿人。根据统计数据,每年因HBV相关疾病而死亡的人数约为82万,这一数字反映出HBV对人类健康的严重威胁。尤其是肝癌,作为HBV感染的主要并发症之一,已成为全球范围内的重要死亡原因。

然而,尽管已有多种HBV治疗药物问世,这些药物仍无法完全消除癌变的风险,且HBV引发癌变的具体机制仍未得到充分揭示。

HBV与肝癌的发病机制

在HBV感染过程中,病毒会在宿主细胞内复制,产生多种病毒蛋白。其中,病毒蛋白HBx被认为在HBV的致病机制中发挥了重要作用。研究表明,HBx通过降解宿主蛋白Smc5/6来促进病毒复制。Smc5/6是宿主细胞中与DNA损伤修复密切相关的重要蛋白质,其功能的损害可能导致DNA损伤的积累,进而增加癌变的风险。

东京大学医学部附属医院的研究小组,包括关场一磨特任临床医师、大塚基之讲师和小池和彦教授等,针对HBx对Smc5/6的影响进行了深入研究。他们提出了一个假设:HBV产生的HBx不仅促进病毒复制,还可能通过降解Smc5/6来抑制宿主的DNA损伤修复能力。

研究方法与发现

研究团队通过使用人类样本、小鼠模型和HBx过表达细胞进行实验,发现当宿主蛋白Smc5/6被HBx降解时,宿主细胞的DNA损伤修复能力显著降低。DNA损伤的积累被广泛认为是癌变的主要促进因素,研究结果显示,在Smc5/6被降解的细胞中,肿瘤形成能力得到了增强。

此外,研究还发现,使用化合物尼塔佐克仑(Nitazoxanide)抑制HBx的功能,可以有效阻止Smc5/6的降解,从而恢复宿主细胞的DNA损伤修复能力。这一发现为HBV相关肝癌的预防提供了新的策略,表明通过抑制Smc5/6的降解,可能能够降低癌变风险。

新的癌变预防概念

本研究不仅揭示了HBV相关肝癌发生机制的一部分,还提出了“通过Smc5/6分解抑制药物来预防癌变”的新概念。这一概念的提出,可能为未来的癌症预防和治疗提供新的思路。研究团队的成果已于9月1日在《肝脏病学杂志》(Journal of Hepatology)在线版上发表,标志着这一领域研究的重要进展。

研究支持与未来方向

本研究得到了日本医疗研究开发机构(AMED)和文部科学省科学研究费补助金等多个机构的支持。AMED的肝炎等克服实用化研究事业中,研究团队围绕HBV cccDNA维持相关宿主因子的全面鉴定和控制展开了深入研究。这些研究不仅有助于理解HBV的生物学特性,也为开发新型治疗策略提供了基础。

未来的研究方向可能会集中在以下几个方面:

1. 深入探讨HBx的功能:进一步研究HBx在HBV感染及肝癌发生中的作用机制,尤其是其对宿主细胞信号通路的影响。

2. 开发新型药物:基于Smc5/6分解抑制的概念,开发新型抗HBV药物,以降低肝癌的发生风险。

3. 临床试验:将实验室研究成果转化为临床应用,通过临床试验验证新药物的有效性和安全性。

4. 公众健康教育:加强对HBV感染和肝癌风险的公众教育,提高人们的防范意识,促进早期筛查和治疗。

结论

B型肝炎病毒的研究不仅是基础医学的挑战,也是公共卫生的重要议题。随着对HBV及其相关癌变机制的深入了解,未来有望开发出更有效的治疗和预防策略,减少HBV感染者的癌变风险,最终改善全球范围内的肝病防治状况。

通过科学研究的不断推进,我们有理由相信,战胜HBV及其引发的肝癌是可以实现的目标。

参考文献:https://www.h.u-tokyo.ac.jp/participants/research/saishinkenkyu/20210901.html

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2021年9月 来源:u-tokyo

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