京东健康互联网医院
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成都医学院临床医学院转移性肿瘤专家

简介:

医院立足三甲医院和大学附属医院功能定位,按照建设“成北区域医疗中心”的发展总思路,开展新院区建设。新院区建设地址位于成都市新都区鸿运大道和绕城大道交汇处西侧地块,占地面积共计约273亩。以建设现代化、智慧化、园林式的区域医疗中心为目标,打造医教研综合医学平台,新院区规划总建筑面积约57.9万平方米,主体医疗建筑面积将近23.7万平方米,规划编制床位2000张。新院区整体完工并投入使用后,将促进成都北部地区整体医疗实力和服务效率进一步提升,在医联体建设、学科共建、设备共享、慢病管理体系建设、老年疾病诊疗、医养结合、联合科研等方面发挥引领作用,充分彰显医疗卫生、教育教学两方面公益性,更好地服务区域经济社会发展。社会公益职责认真贯彻落实党中央、国务院、四川省委省政府关于脱贫攻坚重大决策部署,根据四川省卫健委安排,切实组织实施精准帮扶凉山州普格县螺髻山镇德育村、凉山彝族自治州盐源县前所乡、马尔康市脚木足乡蒲市口村和广元市昭化区太公镇白头村,定点帮扶凉山州盐源县盐塘镇西沟村。以党建为抓手,产业帮扶为核心,卫生指导和教育支持为重点,共计选派扶贫干部6人、驻村干部2人,其中5人多次获得省级、市级荣誉奖项和称号。转制以来,我院累计选派323名专家对口支援马尔康市人民医院、松潘县人民医院、雅安市名山区人民医院等26家贫困地区和服务薄弱地区医疗机构,通过理论讲座、诊疗示范、手术示教、教学查房、案例分析,免费接收受援机构工作人员来院进修等方式,精准传帮带,切实帮助受援医院提高医疗技术水平和服务能力。医院历年来在处置重大突发性公共卫生事件,在援外医疗,在“5.12”汶川大地震、“4.20”芦山地震的抗震救灾、伤员转运、伤员救治等方面始终以高度的使命感和责任感不惧危险、冲锋在前,发挥着三级甲等综合医院、教学医院的重要作用,受到广大人民群众、政府和卫生行政部门的好评。新冠肺炎疫情爆发以来,我院累计选派33名医务人员驰援湖北、北京、新疆、云南等地,援鄂医疗队荣获四川省抗击新冠疫情先进集体、10人荣获四川省抗击新冠肺炎疫情先进个人及优秀党员、四川省先进工作者等称号。健康所系、性命相托。全体成医附院人继承和发扬着军队优良传统,秉承“崇道尚德自强不息”的医院精神,尊崇“精诚为术仁爱为医”的医院院训,坚持以病人中心,努力为广大群众提供更加优质的医疗服务。眼,化学治疗,药物治疗,CT造影增强扫描,虹膜检查法,集光检查法,。

陈琦 主任医师

口臭,牙龈出血,牙龈炎,牙周炎,牙齿松动,冠周炎,阻生牙,智齿,龋齿,蛀牙,根管治疗,牙缺损,牙外伤,牙齿变色,四环素牙,牙齿美白,牙齿不齐,牙齿矫正,箍牙,隐形矫正,牙套,烤瓷牙,全瓷牙,种植牙。

好评 99%
接诊量 317
平均等待 30分钟
擅长:口臭,牙龈出血,牙龈炎,牙周炎,牙齿松动,冠周炎,阻生牙,智齿,龋齿,蛀牙,根管治疗,牙缺损,牙外伤,牙齿变色,四环素牙,牙齿美白,牙齿不齐,牙齿矫正,箍牙,隐形矫正,牙套,烤瓷牙,全瓷牙,种植牙。
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向宸辉 主任医师

从事泌尿外科临床工作27+年,任四川省泌尿外科、男科学委员;中国性学会手术学分会委员,亚太性学会委员,擅长泌尿系结石肿瘤,先天畸形矫正,女性尿失禁、女性盆底重建,私密整形,前列腺增生、前列腺疾病、泌尿系结石(肾,输尿管,膀胱结石,尿道结石等)输尿管镜钬激光碎石,输尿管软镜钬激光碎石,经皮肾镜碎石取石术,男科学,性功能障碍,早泄治疗(阴茎增粗延长术,阴茎起搏器等)阴茎弯曲矫正术。

好评 99%
接诊量 799
平均等待 15分钟
擅长:从事泌尿外科临床工作27+年,任四川省泌尿外科、男科学委员;中国性学会手术学分会委员,亚太性学会委员,擅长泌尿系结石肿瘤,先天畸形矫正,女性尿失禁、女性盆底重建,私密整形,前列腺增生、前列腺疾病、泌尿系结石(肾,输尿管,膀胱结石,尿道结石等)输尿管镜钬激光碎石,输尿管软镜钬激光碎石,经皮肾镜碎石取石术,男科学,性功能障碍,早泄治疗(阴茎增粗延长术,阴茎起搏器等)阴茎弯曲矫正术。
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徐成飞 主治医师

乳腺结节,乳腺癌,乳腺疾病,甲状腺良恶性肿瘤,结直肠癌,胃癌,胃肠间质瘤,阑尾炎,肠梗阻肠,腹股沟疝,食管裂孔,造口旁疝,结肠造口,小肠造口护理

好评 -
接诊量 2
平均等待 -
擅长:乳腺结节,乳腺癌,乳腺疾病,甲状腺良恶性肿瘤,结直肠癌,胃癌,胃肠间质瘤,阑尾炎,肠梗阻肠,腹股沟疝,食管裂孔,造口旁疝,结肠造口,小肠造口护理
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李书平 副主任医师

从事胸心外科临床及管理工作24年。 省内率先独立开展胸腔镜微创肺叶切除;倡导并组织建立了成都医学院第一附属医院肺部肿瘤MDT 并任首任主席; 组建我院肺结节诊疗团队,常规开展多孔、单操作孔及单孔全胸腔镜解剖学肺段切除、联合亚段切除、以及微创介入射频消融、微波消融、氩氦刀冷冻消融等多种个体化肺结节介入治疗手段; 针对中晚期中央型肺癌独立开展常规开放及全腔镜支气管袖状肺页切除、双袖切除及上腔静脉成型、上腔静脉人工血管置换手术以及气管良恶性肿瘤切除重建等高难度胸科手术数百例; 为近省内十家医院搭建胸心外科专业组并指导开展基层全院第一例胸腔镜肺癌根治手术,带领周边医院胸外科团队规范,高速发展。 在国内外杂志发表学术论文近20篇;其中SCI 4篇,主持或参与省级科研项目两项。 不接受心血管外科手术咨询。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:从事胸心外科临床及管理工作24年。 省内率先独立开展胸腔镜微创肺叶切除;倡导并组织建立了成都医学院第一附属医院肺部肿瘤MDT 并任首任主席; 组建我院肺结节诊疗团队,常规开展多孔、单操作孔及单孔全胸腔镜解剖学肺段切除、联合亚段切除、以及微创介入射频消融、微波消融、氩氦刀冷冻消融等多种个体化肺结节介入治疗手段; 针对中晚期中央型肺癌独立开展常规开放及全腔镜支气管袖状肺页切除、双袖切除及上腔静脉成型、上腔静脉人工血管置换手术以及气管良恶性肿瘤切除重建等高难度胸科手术数百例; 为近省内十家医院搭建胸心外科专业组并指导开展基层全院第一例胸腔镜肺癌根治手术,带领周边医院胸外科团队规范,高速发展。 在国内外杂志发表学术论文近20篇;其中SCI 4篇,主持或参与省级科研项目两项。 不接受心血管外科手术咨询。
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徐小平 副主任医师

擅长老年骨质疏松骨折,股骨头坏死,膝关节骨关节炎,脊柱退变性疾病如颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等的微创治疗

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长老年骨质疏松骨折,股骨头坏死,膝关节骨关节炎,脊柱退变性疾病如颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等的微创治疗
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杨红胜 副主任医师

擅长脊柱和关节退变疾患的诊治,在腰椎间盘突出,腰椎管狭窄症,腰椎滑脱,胸、腰椎骨折,脊柱后纵韧带及黄韧带骨化,股骨头坏死,髋膝骨关节炎有丰富的诊疗经验。对四肢骨与软组织肿瘤的诊治原则和保肢治疗有较深入研究。熟练掌握四肢关节周围骨折诊治及手术方案,在复杂膝、踝关节周围骨折,复杂肘关节骨折,骨盆骨折,复杂髋部及肱骨近端骨折等方面做了大量临床工作。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 17小时
擅长:擅长脊柱和关节退变疾患的诊治,在腰椎间盘突出,腰椎管狭窄症,腰椎滑脱,胸、腰椎骨折,脊柱后纵韧带及黄韧带骨化,股骨头坏死,髋膝骨关节炎有丰富的诊疗经验。对四肢骨与软组织肿瘤的诊治原则和保肢治疗有较深入研究。熟练掌握四肢关节周围骨折诊治及手术方案,在复杂膝、踝关节周围骨折,复杂肘关节骨折,骨盆骨折,复杂髋部及肱骨近端骨折等方面做了大量临床工作。
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周鹏 主任医师

冠心病,心肌缺血,动脉硬化,心慌,心累,支架,心律失常,心肌炎,起搏器,晕厥,高血压,心衰,心功能不全,神经官能症,更年期综合征

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:冠心病,心肌缺血,动脉硬化,心慌,心累,支架,心律失常,心肌炎,起搏器,晕厥,高血压,心衰,心功能不全,神经官能症,更年期综合征
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赵文 主治医师

对骨科常见疾病,创伤骨折,颈肩腰腿痛,骨关节炎等具有明确诊断,开展常规治疗、手术治疗的能力。

好评 100%
接诊量 26
平均等待 1小时
擅长:对骨科常见疾病,创伤骨折,颈肩腰腿痛,骨关节炎等具有明确诊断,开展常规治疗、手术治疗的能力。
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张列 副主任医师

各种颅脑损伤,脑出血,颅内动脉瘤等脑血管病,各种颅内肿瘤如胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、颅咽管瘤、室管膜瘤等等,颅颈畸形,脑积水,癫痫及帕金森病的外科治疗,脊髓及椎管内各种肿瘤,神经外科其他疾病。

好评 100%
接诊量 23
平均等待 -
擅长:各种颅脑损伤,脑出血,颅内动脉瘤等脑血管病,各种颅内肿瘤如胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、颅咽管瘤、室管膜瘤等等,颅颈畸形,脑积水,癫痫及帕金森病的外科治疗,脊髓及椎管内各种肿瘤,神经外科其他疾病。
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李育刚 副主任医师

擅长脊柱与创伤处理,对骨盆骨折,腰椎间盘突出,腰椎退行变,运动系统慢性损伤,骨关节炎,股骨头坏死,颈椎病等疾病有较高造谐

好评 100%
接诊量 71
平均等待 15分钟
擅长:擅长脊柱与创伤处理,对骨盆骨折,腰椎间盘突出,腰椎退行变,运动系统慢性损伤,骨关节炎,股骨头坏死,颈椎病等疾病有较高造谐
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患友问诊

患者肝肺手术后,肿瘤转移至骨头,正在服用靶向药和免疫药物以及中药进行治疗。患者询问关于一种辅助调理方法的效果、使用注意事项以及是否与其他治疗冲突。
66
2024-11-19 14:14:45
胆囊癌晚期转移淋巴,78岁,糖尿病、肝肾慢性病史,咨询用药建议。
60
2024-11-19 14:14:45
肿瘤术后转移引起的发热,是否可以使用辉瑞药?患者女性76岁
66
2024-11-19 14:14:45
74岁男性因肠癌转移需要服用药物,血糖偏高,已服用4盒药物,想了解是否能继续服用和长期用药的安全性。
22
2024-11-19 14:14:45
78岁老年人溶骨性癌转移引起的骨痛,需要购买医生开的药物,遇到无货问题。
5
2024-11-19 14:14:45
肺癌转移至肝脏的患者,能否正常进食?如何增强免疫力?
50
2024-11-19 14:14:45
肿瘤患者咨询关于复发、转移的症状及靶向药治疗等问题。患者男性67岁
61
2024-11-19 14:14:45
患者咨询关于颅内肿瘤转移问题,涉及病情分析、手术治疗及术后影响。患者男性22岁
55
2024-11-19 14:14:45
多处骨转移病灶,闷气、头筋疼,求诊断。患者男性71岁
53
2024-11-19 14:14:45
妈妈近期做增强CT、核磁共振和肿瘤标志物检查,疑似晚期卵巢癌。患者女性51岁
52
2024-11-19 14:14:45

科普文章

#肿瘤#转移性肿瘤
15

转移性肿瘤是一种相对较为严重的疾病。这是因为转移性肿瘤表明癌症已经进入了晚期阶段,其生物学特点包括发生侵袭、浸润,以及通过血液系统或淋巴系统发生远处的淋巴结或远处脏器、器官转移等。当形成转移瘤时,疾病可能已经到达了局部晚期,或者处于全身转移性的进展期状态。这种情况下,治疗相对比较困难,而且还容易出现严重的并发症,导致患者的生活质量下降。如果病症没有得到及时有效的治疗,那么患者的生存期可能会明显受限。但需注意的是,即使经过治疗,也不能保证能够完全治愈,但通过积极的治疗,可以延缓病情发展,缓解身体不适症状,提高生活质量。因此,对于转移性肿瘤,医生需要针对患者的具体情况,制定个体化的治疗方案,并根据治疗情况及时调整方案,以达到最佳的治疗效果。

同时,患者也需要积极配合治疗,保持乐观开朗的心态,避免过度焦虑。

#转移性肿瘤
45

从这个内容起,接下我将会把脑转移瘤的诊断和治疗我熟悉的部分和大家一起分享学习,主要是外科治疗和药物治疗部分,会尽可能地把总诊疗原则到详细治疗方案搞清楚。

我们首先从脑转移瘤中最常见的肺癌脑转移开始,今天这一部分,将参看两个国内的肺癌脑转移诊疗指南《中国肺癌脑转移诊治专家共识(2017 年版)》和《驱动基因阳性非小细胞肺癌脑转移诊治上海专家共识(2019 年版)》的内容,把脑转移瘤的总体诊疗原则理清楚。需要的朋友可以下载原文(链接: https://pan.baidu.com/s/12xim0Eh4ijW4PC36B6GWAg, 提取码: e0es )。值得说明的是,第一个是由我们医院(中国医学科学院肿瘤医院)孙燕院士领衔组织中国医师协会肿瘤医师分会和中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会全国专家制定的,其中外科治疗部分由我们科室李学记主任起草完成;第二个是由上海市抗癌协会脑转移瘤专业委员会相关专家起草制定。

背景情况

脑转移性肿瘤包括脑实质转移和脑膜转移。我们的数据显示,50%左右的肺癌患者在病程中会发生脑转移,肺癌脑转移中约 50-70%为 EGFR 突变型,肺癌脑转移发生率是原发神经系统恶性肿瘤(胶质瘤等)发生率的 4-10 倍。

临床表现

脑实质转移瘤患者症状因肿瘤部位、大小等因素各异,与原发肿瘤等其它类型肿瘤症状相似;脑膜转移的患者常会有强烈的、难以控制的头痛,脖子硬,颈背疼痛等。如果患者既往有恶性肿瘤病史,出现了神经系统症状和体征,一定高度怀疑出现脑转移。

诊断

影像学诊断:增强 MRI 是发现脑实质转移病灶的首选影像检查,有头颅 MRI 检查禁忌症的患者应行 CT 检查;PET-CT 可有助于肿瘤的定性 诊断,同时可寻找原发肿瘤及评估全身肿瘤情况。

组织学诊断:手术切除或活检组织病理诊断是脑实质转移瘤诊断的金标准,脑脊液细胞学诊断是脑膜转移诊断的金标准。

需要特别注意的是,对不能手术或者不愿意手术的患者,脑转移的诊断往往是结合患者恶性肿瘤病史+影像学检查结果考虑,但是需要排除其它疾病。一定要注意颅内第二原发肿瘤的情况,如上文提到的肾癌合并胶质瘤,及脑部放疗导致出现的坏死或新发原发肿瘤!!!!!!

治疗(最困难、最复杂部分)

原则:全身治疗+局部治疗。全身治疗包括化疗、靶向治疗及免疫治疗等,局部治疗有手术、全脑放疗、立体定向放射治疗。需要综合考虑患者身体情况、全身肿瘤情况及各种治疗方式的优劣和收益权衡制定治疗方案。特别注意的是,治疗方案不是围着指南或共识一成不变,也不是任由医生自己想法胡来。其中手术治疗的适应症见前文“脑转移瘤的外科治疗”。一般情况下,手术后患者需要继续放疗+靶向/化疗/免疫治疗。对于多次复发的病例,需要明确耐药靶点,针对性的调整治疗方案。

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